崔小花
目的:分析支气管哮喘合并感染性肺炎患儿对血小板指标、炎性因子水平及Th1/Th2比值的影响.方法:随机选择2017年6月-2018年6月在笔者所在医院儿科进行治疗的支气管哮喘患儿、感染性肺炎患儿、支气管哮喘合并感染性肺炎患儿各50例进行临床研究.比较三组患者PLT、PDW、MPV等血小板相关指标,三组患者TNF-α、IL-6、IL-12炎症因子水平,以及三组患者Th1、Th2水平和Th1/Th2.结果:三组患者PLT、PDW、MPV水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05);支气管哮喘+感染性肺炎组患者PLT、PDW明显高于支气管哮喘组和感染性肺炎组, MPV低于支气管哮喘组和感染性肺炎组(P＜0.05).三组患者TNF-α、IL-6、IL-12水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05);支气管哮喘+感染性肺炎组患者TNF-α、IL-6明显高于支气管哮喘组和感染性肺炎组,IL-12低于支气管哮喘组和感染性肺炎组(P＜0.05).三组患者Th1、Th2、Th1/Th2水平比较差异有统计学意义(P＜0.05);支气管哮喘+感染性肺炎组Th1、Th1/Th2水平低于支气管哮喘组、感染性肺炎组,Th2高于其余两组(P＜0.05).结论:支气管哮喘合并感染性肺炎患者的血小板指标、炎性因子水平、Th1/Th2水平与支气管哮喘和感染性肺炎患儿均有明显差异,能够为患儿的诊断提供依据.
作者：王雪玉；姚静桦 刊期： 2018年第34期
目的:研究呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床意义.方法:回顾性分析2016年11月-2017年4月在笔者所在医院呼吸内科住院的AECOPD患者.所有患者均行FeNO检测;FeNO≥25 PPb为试验组,FeNO＜25 PPb为对照组.所有患者均接受氧疗、糖皮质激素、抗感染、化痰、止咳、支气管舒张剂等常规治疗;对比治疗前后不同时间点COPD症状评估及疗效判定(mMRC评级)、肺功能及住院时间.结果:试验组和对照组D0时mMRC评级比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后D3和D7,试验组和对照组mMRC评级均较治疗前降低,且试验组均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组和对照组D0 FEV1和FEV1%/Pred比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组D7 FEV1和FEV1%/Pred均较D0改善,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组D7 FEV1%/Pred较D0改善,但是FEV1与D0比较差异无统计学意义(P＞0.05).试验组住院时间短于对照组(P＜0.05).结论:在接受包含糖皮质激素在内的综合治疗下,FeNO≥25 PPb患者在肺功能、mMRC评分、住院时间方面表现更优.
作者：李远鹏；陈亮；李天林 刊期： 2018年第34期
目的:探讨新生儿高胆红素血症(newborn hyperbilirubinemia,NHB)患儿应用临床护理路径的效果.方法:选取2015年6月-2017年7月笔者所在医院收治的190例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料,根据护理方法不同,将其分为对照组和观察组,对照组采用高胆红素血症常规护理,观察组采用临床护理路径护理,对两组患儿的相关疗效进行对比分析.结果:观察组患儿按照临床护理路径护理后,黄疸指数及血清胆红素水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组黄疸消退时间、住院时间及住院费用均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿家属健康知识掌握程度得分及对医院护理工作的总满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对新生儿高胆红素血症患儿应用临床护理路径,可以明显降低黄疸指数及血清胆红素水平,缩短患儿黄疸消退时间、住院时间,减少家属的经济负担,提高患儿家属对健康知识的掌握程度及对医院护理工作的满意度.
作者：陆玉芳；李玉美 刊期： 2018年第34期
目的:评价高血压脑出血急症抢救综合处理的应用价值.方法:以整体筛查法选取笔者所在医院收治的高血压脑出血患者150例,根据随机双盲法分为两组,各75例.对照组采用常规急诊抢救处理,观察组采用急诊抢救综合处理.对比两组患者的血压控制时间、送至手术治疗时间及并发症发生情况.结果:观察组血压控制时间、送至手术时间及出血控制时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组急救成功率为77.33%,高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为5.33%,低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压脑出血患者接受急诊抢救综合处理,能使患者在较短时间内控制血压,并发症少,具有一定的应用价值.
作者：张江东 刊期： 2018年第34期
目的:观察电切镜下同期治疗前列腺增生伴膀胱结石的临床效果.方法:随机选取82例笔者所在医院2013年1月-2017年12月收治的前列腺增生伴膀胱结石患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=41)与试验组(n=41),对照组应用传统开放手术治疗;试验组采用电切镜下同期治疗,分析两组治疗总有效率、临床指标、生活质量、并发症发生率.结果:试验组治疗总有效率、生活质量高于对照组(P＜0.05);试验组前列腺症状评分、并发症发生率低于对照组(P＜0.05);试验组临床指标优于对照组(P＜0.05).结论:前列腺增生伴膀胱结石患者应用电切镜下同期治疗,既可缓解前列腺症状,又可改善临床指标,降低并发症发生概率,提高患者生活质量,临床应用价值较高,值得推广.
作者：赵振东；赵宏 刊期： 2018年第34期
目的:探讨在结核性胸膜炎合并胸腔积液患者运用血清CA125的鉴别诊断意义.方法:选取笔者所在医院感染科收治的100例结核性胸膜炎引发胸腔积液患者和100例肺癌引发胸腔积液的患者为研究对象,检测患者血清CA125和T-SOPT水平,并进行组间比较.结果:结核性胸膜炎患者血清CA125低于肺癌患者,结核性胸膜炎患者血清T-SOPT水平高于肺癌患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在结核性胸膜炎患者的鉴别诊断中运用血清和胸腔积液CA125检测可有效进行鉴别诊断,在临床工作中具有一定的推广意义.
作者：王一明；周遗；鲍登 刊期： 2018年第34期
目的:探究循证护理在内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发症预防中的应用效果.方法:收集2016年9月-2017年9月在笔者所在医院接受ERCP治疗的患者资料,从中随机选择60例患者作为研究对象,并分为探究组和参照组,参照组患者仅接受常规护理干预模式,探究组患者接受循证护理干预.结果:探究组术后共6例患者出现并发症,发生率为20.00%,参照组术后共14例患者出现并发症,发生率为46.67%,探究组低于参照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).探究组护理总满意度为100%,参照组护理总满意度为80.00%,探究组高于参照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用循证护理能够有效抑制ERCP术后并发症发生率,可显著缓解患者机体痛苦,加快患者预后改善.
作者：黄邦松 刊期： 2018年第34期
目的:探讨消化内镜下局部注射肾上腺素治疗胃溃疡出血的临床疗效.方法:采用回顾性方法分析,选取笔者所在医院自2013年1月-2018年1月的66例胃溃疡出血患者的临床资料,根据治疗方法分为对照组(31例,给予常规内科药物保守治疗)与研究组(35例,在对照组基础之上给予局部注射肾上腺素治疗),比较两组患者临床疗效、临床指标及不良反应.结果:研究组的平均止血时间(20.45±2.03)h、14 d输血量(1.23±0.32)U、住院时间(6.34±2.01)d,均优于对照组的(34.56±2.45)h、(1.78±0.03)U、(8.45±1.98)d,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组外科治疗率6.45%(2/31)与研究组外科率2.86%(1/35)相比,差异无统计学意义( χ2=2.317,P=0.123).研究组14 d后再出血率5.71%(2/35),明显低于对照组的19.35%(6/31),差异有统计学意义( χ2=34.541,P=0.015).研究组临床总有效率94.29%(33/35)明显高于对照组的77.42%(24/31),差异有统计学意义( χ2=21.562,P=0.032).研究组不良反应发生率17.14%(6/35)与对照组发生率22.58%(7/31)相比,差异无统计学意义( χ2=2.562,P=0.154).结论:胃溃疡出血患者采用消化内镜下局部注射肾上腺素治疗具有显著疗效,可缩短止血时间,降低再出血率,减少住院时间,值得临床推广应用.
作者：郑永曦 刊期： 2018年第34期
目的:探讨妇科腔镜手术中手术室护理配合路径的临床价值.方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年3月196例妇科腔镜手术患者,数字抽取法分成观察组与对照组,对照组采用手术室常规护理,观察组采用手术室护理配合路径,观察两组护理差错及投诉情况、护理质量评分、患者护理满意度.结果:观察组护理差错发生率、患者投诉率明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者服务意识、专科操作能力、工作责任心、解决问题能力、专科知识学习能力、文书整理能力评分均明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论:妇科腔镜手术中手术室护理配合路径可提高护理质量,预防护理差错,提高患者护理满意度,值得临床应用推广.
作者：周丽端；苏锦华；闵瑶 刊期： 2018年第34期
目的:分析布地奈德吸入联合孟鲁司特钠对小儿哮喘气道功能及血清炎症因子造成的影响.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2017年12月收治的70例哮喘患儿为研究对象,按照不同治疗方式随机分为试验组(35例,布地奈德吸入联合孟鲁司特钠治疗)和对照组(35例,采用布地奈德气雾剂吸入),对比两组患儿治疗前后气道功能、血清炎症因子等变化情况.结果:治疗前,两组患儿的FEV1、FEV1/FVC指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患儿FEV1、FEV1/FVC等指标均高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),且试验组患儿治疗后FEV1、FEV1/FVC分别为(2.28±0.21)L、(67.11±4.72)%,均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患儿的IL-6、IL-8、IL-17、hs-CRP等炎症因子指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患儿的IL-6、IL-8、IL-17、Hs-CRP等炎症因子指标均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),且试验组患儿治疗后上述各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘可有效提高患儿气道功能,改善血清炎症因子,值得推广.
作者：黄苏东 刊期： 2018年第34期
目的:探讨对剖宫产产妇实施产前个体化健康教育模式对提升其母乳喂养成功率的效果.方法:随机选取2016年5月-2018年2月在笔者所在医院行剖宫产的产妇86例,依据产前干预方式不同分为两组,43例产前予以常规护理者作为对照组,43例产前予以个体化健康教育者作为试验组,对比分析两组护理效果及母乳喂养情况.结果:试验组母乳喂养知识掌握率97.67%,母乳喂养技巧掌握率95.35%,分别较对照组的母乳喂养知识掌握率81.40%、母乳喂养技巧掌握率79.07%高,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组母乳喂养成功率为93.02%,较对照组的76.74%高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:产前对剖宫产产妇展开个体化的健康教育可提升其对母乳喂养知识、技巧的掌握率,进而促进母乳喂养成功率的提升.
作者：邹建华 刊期： 2018年第34期
目的:探讨产后访视在新生儿黄疸治疗中的必要性和临床价值.方法:选取2015年11月-2017年11月笔者所在医院收治因黄疸住院的95例黄疸新生儿作为研究对象,对黄疸患儿的病例资料进行回顾性分析,将接受过产后访视服务的48例新生儿作为研究组,未接受产后访视护理服务的47例新生儿作为参照组,比较两组黄疸的入院就诊时间、确诊时间、入院时胆红素水平及治疗效果.结果:研究组患儿黄疸的就诊时间、确诊时间均明显短于参照组,入院时胆红素水平明显低于胆红素水平,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组患儿治疗的治愈率和总有效率明显高于参照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:产后访视护理服务能够帮助生理性黄疸患儿黄疸早日消退,并及时发现病理性黄疸患儿,使其能够早期得到护理并及时就诊,减少核黄疸的发生风险和危害,具有重要的临床推广价值.
作者：麦合欢；麦玉森；秦华 刊期： 2018年第34期
目的:探讨分析经阴道多普勒超声诊断人工流产后、引产及足月产后宫腔内的残留物声像.方法:对90例人工流产、引产及足月产后宫腔内残留物的内部回声、血液供应及与周边肌层的关系进行评估.结果:90例宫腔内残留物中误诊5例,漏诊2例,诊断准确率为92.2%(83/90).结论:采用经阴道多普勒超声检查宫腔内残留物,可为临床采取合理、正确的治疗方式提供科学依据.
作者：刘建琴 刊期： 2018年第34期
目的:探讨高脂血症性重症急性胰腺炎规范化治疗方案.方法:选择2014年1月-2017年12月90例高脂血症性重症急性胰腺炎患者为研究对象,根据治疗方法分为两组.对照组给予常规方案治疗,观察组则给予规范化治疗方案.比较两组高脂血症性重症急性胰腺炎总有效率;淀粉酶达到正常水平时间、平均住院时间;治疗前后患者总胆固醇、甘油三酯、CRP;治疗前后血淀粉酶、总胆固醇和甘油三酯;并发症发生率.结果:观察组高脂血症性重症急性胰腺炎总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组淀粉酶达到正常水平时间、平均住院时间短于对照组(P＜0.05);治疗前两组总胆固醇、甘油三酯、CRP比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组总胆固醇、甘油三酯、CRP优于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:规范化治疗方案对于高脂血症性重症急性胰腺炎的应用效果确切,可有效改善患者临床症状,有效控制机体炎症,降低血脂和淀粉酶水平,安全性高,值得推广应用.
作者：吕恩来；林小永 刊期： 2018年第34期
目的:探析抗敏定喘汤联合雾化吸入布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果.方法:选取笔者所在医院于2017年2月-2017年8月收治的70例支气管哮喘患者,将其按照数字随机法分为观察组和对照组,其中对照组35例患者采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组35例采用抗敏定喘汤联合雾化吸入布地奈德治疗,对比两组患者治疗效果.结果:观察组总有效率97.14%,高于对照组的80.00%,且观察组的咳嗽消失时间(2.97±0.37)d、咯痰消失时间(3.57±0.44)d、呼吸困难消失时间(2.31±0.24)d、哮鸣音消失时间(4.31±0.47)d,均短于对照组的(4.58±0.62)、(9.85±0.48)、(3.96±0.52)、(6.85±0.64)d,同时观察组治疗后VC(2.94±0.55)L、FEV1(1.57±0.40)L、FEV1/FVC(64.08±4.81)%,均优于对照组的(2.30±0.51)L、(1.30±0.35)L、(55.27±3.98)%,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:给予支气管哮喘患者应用抗敏定喘汤联合雾化吸入布地奈德治疗的临床效果显著,可以改善患者的临床症状,安全有效,值得推广.
作者：陈南北 刊期： 2018年第34期
目的:分析有组织学对照的宫颈TCT的检查结果,为提高TCT诊断宫颈病变的准确性提供指导意见.方法:2015年1月-2018年6月在笔者所在医院行TCT宫颈癌筛查的17 018例中收集有组织病理学检查对照的病例2 581例,对其TCT及组织学结果进行回顾性对比分析.结果:17 018例TCT中检出ASCUS 及以上病变共849例,阳性检出率4.99%,包括ASCUS 348例,ASC-H 41例,LSIL 273例,HSIL 181例,SCC 6例.TCT与组织病理学的符合率为NILM 98.60%、ASCUS 42.51%、ASC-H 76.32%、LSIL 79.37%、HSIL 91.91%、SCC 100%.结论:在宫颈癌及癌前病变的筛查中,采用TCT检查对宫颈病变的诊断具有较高的检出率,但也存在部分漏诊、误诊病例.以组织学为对照,分析原因积累经验,对提高TCT诊断报告的水平具有重要意义.
作者：郝丽荣 刊期： 2018年第34期
目的:探讨独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选择2016年12月-2017年12月于笔者所在医院骨科开展治疗的腰椎间盘突出症患者96例,随机分为观察组和参照组,每组48例.所有患者均采用中医骨伤手法治疗.对照组联合布洛芬缓释胶囊治疗,观察组联合独活寄生汤加减治疗,观察对比疗效、不良反应、预后情况、满意度.结果:观察组患者显效、有效例数分别为31例、16例,总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者症状消失时间短于参照组,VAS评分低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者SF-36评分、JOA评分、满意度高于参照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:独活寄生汤加减联合中医骨伤手法用于腰椎间盘突出症临床治疗中,预后效果好,患者治疗满意度高.
作者：林浩 刊期： 2018年第34期
目的:探析综合性护理干预对预防ICU呼吸机相关性肺炎效果.方法:抽取2014年11月-2016年12月收治的ICU机械通气患者100例纳入本次研究,依据就诊时间的先后顺序分为对照组与研究组.给予对照组采用一般护理,给予研究组采用综合护理干预.结果:研究组ICU呼吸机相关性肺炎发生率、不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05);研究组白细胞计数及降钙素原明显低于对照组(P＜0.05).结论:对ICU机械通气患者采用综合护理干预可以有效降低ICU呼吸机相关性肺炎发生率,改善炎症指标,促进疾病预后.
作者：陈丽媛 刊期： 2018年第34期
目的:探讨心理护理干预对心绞痛患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的干预效果及对患者并发症发生率和护理满意度的影响.方法:随机选取2017年1月-2018年1月诊治的104例心绞痛患者.采取随机数字表法将104例患者均分为两组.观察组52例患者给予心理护理干预.对照组52例患者采取常规护理.统计两组患者SAS、SDS评分、并发症发生率及护理满意度.结果:干预后患者SAS、SDS评分及满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者并发症发生率较对照组明显低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理干预对改善心绞痛患者负性情绪有积极效果,可提升护理质量,使患者护理满意度提升,并可降低并发症发生率,值得临床应用和推广.
作者：张红平 刊期： 2018年第34期
目的:探究全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果.方法:选取于2016年4月-2018年4月在笔者所在医院分娩的新生儿94例,依据随机数字表法将新生儿分为试验组及参照组,每组47例.其中,参照组新生儿采用常规护理方法进行护理干预,试验组新生儿在参照组新生儿的基础上采用全程优质护理干预方法进行护理干预.结果:试验组新生儿体重、身体长度、营养情况及睡眠质量四项指标皆显著优于参照组新生儿,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组新生儿不良病症发生情况显著少于参照组新生儿,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组护理满意程度显著优于参照组新生儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果较好,值得在临床医学中推广.
作者：陆瑶 刊期： 2018年第34期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
