郑永曦
目的:探讨独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选择2016年12月-2017年12月于笔者所在医院骨科开展治疗的腰椎间盘突出症患者96例,随机分为观察组和参照组,每组48例.所有患者均采用中医骨伤手法治疗.对照组联合布洛芬缓释胶囊治疗,观察组联合独活寄生汤加减治疗,观察对比疗效、不良反应、预后情况、满意度.结果:观察组患者显效、有效例数分别为31例、16例,总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者症状消失时间短于参照组,VAS评分低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者SF-36评分、JOA评分、满意度高于参照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:独活寄生汤加减联合中医骨伤手法用于腰椎间盘突出症临床治疗中,预后效果好,患者治疗满意度高.
作者：林浩 刊期： 2018年第34期
目的:探讨心理护理干预对减轻原发性肝癌介入术患者疼痛的临床效果.方法:2015年1月-2017年12月,随机选取笔者所在医院收治的98例原发性肝癌介入术患者,根据其病历号奇偶数划分为对照组和观察组,每组49例.对照组制定常规护理干预方案,观察组在此基础上开展心理护理干预,观察对比两组患者护理前后疼痛情况、生活质量和症状评分.结果:护理前两组疼痛评分(VAS评分)、生活质量评分(SF-36评分)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理1个月后两组上述评分均明显改善,且观察组VAS评分较低,SF-36评分较高,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者症状自评量表中敌对、偏执、精神病性、躯体化评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对原发性肝癌介入术患者,给予其心理护理干预效果理想,促进临床症状恢复,并缓解其疼痛情况,患者生活质量明显提升,值得进一步推广.
作者：徐桂凤 刊期： 2018年第34期
目的:探究循证护理在内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发症预防中的应用效果.方法:收集2016年9月-2017年9月在笔者所在医院接受ERCP治疗的患者资料,从中随机选择60例患者作为研究对象,并分为探究组和参照组,参照组患者仅接受常规护理干预模式,探究组患者接受循证护理干预.结果:探究组术后共6例患者出现并发症,发生率为20.00%,参照组术后共14例患者出现并发症,发生率为46.67%,探究组低于参照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).探究组护理总满意度为100%,参照组护理总满意度为80.00%,探究组高于参照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用循证护理能够有效抑制ERCP术后并发症发生率,可显著缓解患者机体痛苦,加快患者预后改善.
作者：黄邦松 刊期： 2018年第34期
目的:探讨消化内镜下局部注射肾上腺素治疗胃溃疡出血的临床疗效.方法:采用回顾性方法分析,选取笔者所在医院自2013年1月-2018年1月的66例胃溃疡出血患者的临床资料,根据治疗方法分为对照组(31例,给予常规内科药物保守治疗)与研究组(35例,在对照组基础之上给予局部注射肾上腺素治疗),比较两组患者临床疗效、临床指标及不良反应.结果:研究组的平均止血时间(20.45±2.03)h、14 d输血量(1.23±0.32)U、住院时间(6.34±2.01)d,均优于对照组的(34.56±2.45)h、(1.78±0.03)U、(8.45±1.98)d,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组外科治疗率6.45%(2/31)与研究组外科率2.86%(1/35)相比,差异无统计学意义( χ2=2.317,P=0.123).研究组14 d后再出血率5.71%(2/35),明显低于对照组的19.35%(6/31),差异有统计学意义( χ2=34.541,P=0.015).研究组临床总有效率94.29%(33/35)明显高于对照组的77.42%(24/31),差异有统计学意义( χ2=21.562,P=0.032).研究组不良反应发生率17.14%(6/35)与对照组发生率22.58%(7/31)相比,差异无统计学意义( χ2=2.562,P=0.154).结论:胃溃疡出血患者采用消化内镜下局部注射肾上腺素治疗具有显著疗效,可缩短止血时间,降低再出血率,减少住院时间,值得临床推广应用.
作者：郑永曦 刊期： 2018年第34期
目的:分析比较腹部手术后泮托拉唑与H2受体阻滞剂对预防应激性溃疡出血的疗效.方法:收集笔者所在医院2016年1月-2018年3月收治的100例腹部手术后的患者,随机分为研究组和对照组.两组腹部术后均给予相同治疗,包括维持电解质平衡、给氧、能量维持、抗菌药物抗感染.对照组给予泮托拉唑预防应激性溃疡出血,研究组给予泮托拉唑与西咪替丁预防应激性溃疡出血.对比两组腹部手术后应激性溃疡出血发生率;两组腹部手术后大便隐血实验阳性率;两组患者药物使用期间不良反应.结果:研究组和对照组腹部手术后应激性溃疡出血发生率分别为2%、16%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组和对照组腹部手术后大便隐血实验阳性率分别为2%、28%,比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者药物使用期间均未出现严重不良反应,药物耐受性好.结论:腹部手术后机体处于应激状态,容易发生应激性溃疡出血,泮托拉唑与H2受体阻滞剂联合使用后可以减少应激性溃疡出血的发生,药物使用安全.
作者：徐光辉 刊期： 2018年第34期
目的:探讨系统护理对双相情感障碍躁狂发作患者在认知功能和生活质量方面的效果及价值.方法:将2016年1月-2018年1月入住笔者所在医院的双相情感障碍躁狂发作的100例患者随机分为系统组和常规组,各50例.常规组采用常规护理模式,系统组在此基础上,采用综合性护理的系统护理模式.观察记录韦氏记忆量表及韦氏成人智力量表评分,护理后心理状况评分、生活质量评分、患者及其家属满意度,并对这些指标进行分析对比.结果:系统组韦氏记忆量表及韦氏成人智力量表评分、生活质量评分、总满意度均高于常规组,护理后心理状况评分低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施系统护理可有效提升双相情感障碍躁狂发作患者的认知功能和生活质量,促进患者康复,值得在临床上推广.
作者：白超；陈海燕 刊期： 2018年第34期
目的:探究在化疗间歇期对留置PICC患者进行延伸护理服务的应用效果.方法:选取2015年10月-2017年10月在笔者所在医院处于化疗间歇期并进行PICC管留置的150例癌症患者,将所有患者进行随机分组,平均分成观察组和对照组,对照组患者采用常规护理,观察组患者则在常规护理的基础上采用延伸护理服务,对两组患者的并发症发生情况和护理满意度进行分析比较.结果:经过护理后,观察组患者并发症的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的护理总满意度比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者的疾病知识掌握率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在化疗间歇期对留置PICC的患者进行延伸护理服务,能够显著降低导管相关并发症的发生率,对癌症患者的治疗有十分积极重要的意义.
作者：黄秀娟；石晓雪；杨慧 刊期： 2018年第34期
目的:研究慢病管理(chronic disease management,CDM)对糖尿病患者的血糖控制与治疗依从性的影响.方法:研究2017年6-12月来笔者所在医院接受治疗的40例糖尿病患者,所有患者采用慢病管理进行干预治疗,统计分析干预前后患者在空腹血糖、餐后2 h血糖等方面的血糖水平,以及在正确用药、饮食控制、运动治疗、定期复查和正确注射胰岛素等方面的治疗依从性的不同.结果:采用慢病管理干预后,患者在血糖控制和治疗依从性等方面有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病患者采用慢病管理干预,能够有效控制其血糖水平,提高患者治疗的依从性,值得推广应用.
作者：陈新；程小杰 刊期： 2018年第34期
目的:比较降钙素原检测与血培养在婴幼儿细菌性肺炎诊断中的应用,探讨降钙素原检测价值.方法:选取江苏省徐州市儿童医院2017年1月-2017年12月接收的婴幼儿细菌性肺炎患儿110例作为研究对象,患儿均在入院当日采静脉血,行血清降钙素原检测及血液培养检测.结果:110例细菌性肺炎婴幼儿降钙素原水平0.22~14.37 μg/L,平均(1.09±0.46)μg/L,降钙素原阳性60例(54.55%),血培养阳性26例(23.62%),降钙素原阳性率高于血液培养的阳性率(P＜0.05).血培养阴性患儿降钙素原水平0.22~1.80 μg/L,平均(0.34±0.11)μg/L,低于血培养阳性患儿降钙素原水平0.62~14.37 μg/L,平均(2.83±1.05)μg/L(P＜0.05);血培养阳性中10例革兰阴性菌的降钙素原水平0.98~14.37 μg/L,平均(4.13±1.45)μg/L,高于16例革兰阳性菌的降钙素原水平0.62~9.34 μg/L,平均(2.05±0.34)μg/L(P＜0.05).结论:在婴幼儿细菌性肺炎诊断中,相较于血培养检测,降钙素原的阳性检测率更高,可作为该病临床诊断的首选方法.
作者：张传玲；刘雯；王若静 刊期： 2018年第34期
目的:分析布地奈德吸入联合孟鲁司特钠对小儿哮喘气道功能及血清炎症因子造成的影响.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2017年12月收治的70例哮喘患儿为研究对象,按照不同治疗方式随机分为试验组(35例,布地奈德吸入联合孟鲁司特钠治疗)和对照组(35例,采用布地奈德气雾剂吸入),对比两组患儿治疗前后气道功能、血清炎症因子等变化情况.结果:治疗前,两组患儿的FEV1、FEV1/FVC指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患儿FEV1、FEV1/FVC等指标均高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),且试验组患儿治疗后FEV1、FEV1/FVC分别为(2.28±0.21)L、(67.11±4.72)%,均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患儿的IL-6、IL-8、IL-17、hs-CRP等炎症因子指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患儿的IL-6、IL-8、IL-17、Hs-CRP等炎症因子指标均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),且试验组患儿治疗后上述各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘可有效提高患儿气道功能,改善血清炎症因子,值得推广.
作者：黄苏东 刊期： 2018年第34期
目的:探讨99例本中心血液透析患者首次血管通路及维持性血管通路的现状,探究改进的方法.方法:将2016年7月-2018年6月于本血液净化中心行血液透析治疗的患者纳入本研究.资料收集来自血液透析记录单、病历记录及问卷调查.结果:28例(28.3%)患者在首次血液透析中使用动静脉内瘘,71例(71.7%)患者无涤纶套导管.89例(90%)患者在长期血液透析中使用动静脉内瘘,10例(10%)患者带涤纶套长期留置导管.71例(71.7%)患者首次透析未使用内瘘的原因分别为:就诊时即为尿毒症52例(73.2%),对做内瘘时间不知晓占3例(4.2%);主观不愿做内瘘为9例(12.7%);血管条件不允许7例(9.9%).结论:首次血液透析血管通路以无涤纶套导管为主,长期血管通路以动静脉内瘘为主.
作者：杨盛梅 刊期： 2018年第34期
目的:探讨妇科腔镜手术中手术室护理配合路径的临床价值.方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年3月196例妇科腔镜手术患者,数字抽取法分成观察组与对照组,对照组采用手术室常规护理,观察组采用手术室护理配合路径,观察两组护理差错及投诉情况、护理质量评分、患者护理满意度.结果:观察组护理差错发生率、患者投诉率明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者服务意识、专科操作能力、工作责任心、解决问题能力、专科知识学习能力、文书整理能力评分均明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论:妇科腔镜手术中手术室护理配合路径可提高护理质量,预防护理差错,提高患者护理满意度,值得临床应用推广.
作者：周丽端；苏锦华；闵瑶 刊期： 2018年第34期
目的:探讨中西医结合治疗造影剂外渗的临床及护理效果.方法:选取2016年4月-2018年4月笔者所在医院收治的造影剂外渗患者60例为研究对象,依据治疗方不同分为两组,每组30例.对照组患者接受50%硫酸镁溶液治疗,观察组患者接受50%硫酸镁溶液结合金黄膏治疗,比较两组临床疗效、肿胀消退时间.结果:对照组患者治疗的总有效率为70.0%(21/30),观察组患者治疗的总有效率为93.3%(28/30).观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组肿胀消退时间为(1.5±0.2)d,显著短于对照组的(2.9±0.3)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:50%硫酸镁溶液结合金黄膏治疗造影剂外渗的临床效果显著优于单纯50%硫酸镁溶液治疗,积极有效的护理能够对临床疗效进行巩固,值得在临床推广应用.
作者：李红梅 刊期： 2018年第34期
目的:观察分析女性盆底功能障碍采取盆底康复治疗仪结合盆底肌肉锻炼治疗的临床效果.方法:本文选取笔者所在医院2017年2月-2018年5月收治的110例女性盆底功能障碍患者为研究对象,将其通过随机方法分成对照组与试验组,各55例.对照组选择盆底肌肉锻炼治疗,试验组选择盆底肌肉锻炼结合盆底康复治疗仪治疗,观察分析两组的临床效果.结果:对照组的总有效率为74.5%(41/55),试验组的总有效率为96.4%(53/55),试验组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后的盆底肌电位均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);且试验组治疗后的盆底肌电位显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗后的精神病性、偏执、敌对、人际关系及躯体化强迫等评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:女性盆底功能障碍患者采取盆底康复治疗仪结合盆底肌肉锻炼治疗,能对其盆底电生理特性和预后进行显著改善,让其生活质量显著提高,具有临床应用价值.
作者：罗晶 刊期： 2018年第34期
目的:探讨胎盘植入产妇行剖宫产术的麻醉方式选择和应用.方法:通过对2015-2017年笔者所在医院接受治疗的60例胎盘植入行剖宫产术患者病例进行分析,分为椎管内麻醉组32例及全身麻醉组28例,并对椎管内麻醉组与全身麻醉组患者手术不良反应率及胎儿不良反应进行统计学分析.结果:椎管内麻醉组产妇不良反应率显著高于全身麻醉组(P＜0.05);全身麻醉组产妇出现术后不适及宫缩乏力率高于椎管内麻醉组(P＜0.05);两种麻醉方式胎儿不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:全身麻醉能够降低胎盘植入性产妇剖宫产手术不良反应率,但会更容易导致产妇出现麻醉后不适及宫缩乏力,两种麻醉方式对胎儿影响无明显差异.
作者：潘伟；黎梅 刊期： 2018年第34期
目的:探讨优质护理在妊娠期高血压疾病产妇产后出血护理中的应用效果.方法:将2016年1月-2017年1月笔者所在医院的69例妊娠期高血压疾病产妇纳入研究,查随机表按照产妇的入院先后顺序分为对照组(n=35)和试验组(n=34),给予对照组产妇开展常规护理干预,试验组产妇开展优质护理干预,分别研究两组产妇的产后出血率、血压水平改善情况及评分心理症状评分.结果:相对于对照组,试验组产妇的血压变水平改善情况及心理症状评分改善更明显,产后出血率更低,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠期高血压疾病产妇产后出血护理中开展优质护理干预,可有效降低产后出血率,同时改善血压水平及心理症状评分,值得临床采纳.
作者：陈英；李挺 刊期： 2018年第34期
目的:探究呼吸内科患者医院感染的护理对策.方法:选取2017年1月18日-2017年12月26日200例呼吸内科患者为本次研究对象,将其随机分为两组,观察组实施针对性护理,对照组采取常规护理,对两组医院感染发病率、住院时间及护理满意度进行观察和分析.结果:观察组呼吸内科患者医院感染总发生率1.00%,显著低于对照组的12.00%,差异有统计学意义( χ2=9.95,P＜0.05).观察组呼吸内科患者住院时间(12.82±1.33)d,短于对照组的(22.68±4.68)d,差异有统计学意义(t=20.27,P＜0.05).观察组呼吸内科患者护理满意度97.00%,明显高于对照组的74.00%,差异有统计学意义( χ2=21.33,P＜0.05).结论:在呼吸内科中,医院感染发生概率较高,对其进行针对性的护理,可降低医院感染发生率,提高护理满意度,值得研究.
作者：崔小花 刊期： 2018年第34期
目的:探讨分析经阴道多普勒超声诊断人工流产后、引产及足月产后宫腔内的残留物声像.方法:对90例人工流产、引产及足月产后宫腔内残留物的内部回声、血液供应及与周边肌层的关系进行评估.结果:90例宫腔内残留物中误诊5例,漏诊2例,诊断准确率为92.2%(83/90).结论:采用经阴道多普勒超声检查宫腔内残留物,可为临床采取合理、正确的治疗方式提供科学依据.
作者：刘建琴 刊期： 2018年第34期
目的:探讨白虎加人参汤联合哌拉西林舒巴坦治疗重症肺炎的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年10月-2017年10月收治的120例重症肺炎患者,按照随机数字表法等分为两组.对照组(60例)予以哌拉西林舒巴坦静脉滴注,观察组(60例)在对照组基础上另采取白虎加人参汤治疗.比较两组临床疗效,治疗前后体温、氧合指数、肺炎指数、白细胞计数(WBC)及血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平变化.结果:治疗2周后,观察组总有效率为90.00%,明显高于对照组的71.67%,差异有统计学意义( χ2=6.508,P＜0.05).观察组治疗后体温、氧合指数、肺炎指数分别为(36.25±0.18)℃、(304.33±54.04)mm Hg、(2.34±0.63)分,较对照组同期改善更显著,差异均有统计学意义(t=52.990、3.467、10.032,P＜0.01).观察组治疗后WBC、CRP、IL-6水平分别为(6.79±2.14)×109/L、(42.37±10.46)mg/L、(25.36±5.44)Pg/L,与对照组相比,观察组降低更显著,差异均有统计学意义(t=4.385、3.976、2.962,P＜0.01).结论:白虎加人参汤联合哌拉西林舒巴坦治疗重症肺炎可明显缓解患者症状体征,减轻机体炎性损伤,疗效显著,值得临床推广.
作者：康永慧 刊期： 2018年第34期
目的:观察分析集束化护理在临床中预防血液透析导管相关性血流感染的应用效果.方法:选择于2015年9月-2017年10月到笔者所在医院接受治疗的210例留置血液透析导管患者,按照护理方式的不同,分为对照组(n=105)与观察组(n=105).在治疗过程中:对照组行常规护理,观察组行集束化护理,比较两组患者不同护理干预后导管留置时间、住院时间、血流感染发生率及对护理工作的满意度.结果:经过不同护理方式干预后,观察组导管留置时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);且感染发生率(0.9%)显著低于对照组(6.7%),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组对护理工作的总满意度(89.5%)显著优于对照组(70.5%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于留置血液透析导管的患者在治疗的同时,实施集束化护理较常规护理方式,可缩短导管留置时间及住院时间,降低血流感染的发生率,提高护理满意度,宜推广.
作者：陈绚丽 刊期： 2018年第34期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
