陆瑶
目的:观察筋病理论指导下中医综合疗法治疗膝骨关节炎的效果.方法:选取笔者所在医院2015年6月-2016年6月收治的100例膝骨关节炎患者为研究对象,在筋病理论指导下,采用中医综合疗法治疗疾病,比较治疗前后西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分及髌骨中点周径变化情况,并对中医综合疗法的疗效进行判定.结果:本组100例患者治愈33例、显效39例、有效23例、无效5例,总有效率为95.0%;治疗后,髌骨中点周径明显缩减,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,WOMAC僵硬、疼痛、功能各项评分及总分较治疗前明显下降,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在筋病理论指导下施行中医综合疗法对膝骨关节炎患者进行治疗,可取得满意疗效.
作者：陈镜锋；邹道涌；倪锐聪；李杰；林天辉 刊期： 2018年第34期
目的:比较降钙素原检测与血培养在婴幼儿细菌性肺炎诊断中的应用,探讨降钙素原检测价值.方法:选取江苏省徐州市儿童医院2017年1月-2017年12月接收的婴幼儿细菌性肺炎患儿110例作为研究对象,患儿均在入院当日采静脉血,行血清降钙素原检测及血液培养检测.结果:110例细菌性肺炎婴幼儿降钙素原水平0.22~14.37 μg/L,平均(1.09±0.46)μg/L,降钙素原阳性60例(54.55%),血培养阳性26例(23.62%),降钙素原阳性率高于血液培养的阳性率(P＜0.05).血培养阴性患儿降钙素原水平0.22~1.80 μg/L,平均(0.34±0.11)μg/L,低于血培养阳性患儿降钙素原水平0.62~14.37 μg/L,平均(2.83±1.05)μg/L(P＜0.05);血培养阳性中10例革兰阴性菌的降钙素原水平0.98~14.37 μg/L,平均(4.13±1.45)μg/L,高于16例革兰阳性菌的降钙素原水平0.62~9.34 μg/L,平均(2.05±0.34)μg/L(P＜0.05).结论:在婴幼儿细菌性肺炎诊断中,相较于血培养检测,降钙素原的阳性检测率更高,可作为该病临床诊断的首选方法.
作者：张传玲；刘雯；王若静 刊期： 2018年第34期
目的:观察分析集束化护理在临床中预防血液透析导管相关性血流感染的应用效果.方法:选择于2015年9月-2017年10月到笔者所在医院接受治疗的210例留置血液透析导管患者,按照护理方式的不同,分为对照组(n=105)与观察组(n=105).在治疗过程中:对照组行常规护理,观察组行集束化护理,比较两组患者不同护理干预后导管留置时间、住院时间、血流感染发生率及对护理工作的满意度.结果:经过不同护理方式干预后,观察组导管留置时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);且感染发生率(0.9%)显著低于对照组(6.7%),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组对护理工作的总满意度(89.5%)显著优于对照组(70.5%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于留置血液透析导管的患者在治疗的同时,实施集束化护理较常规护理方式,可缩短导管留置时间及住院时间,降低血流感染的发生率,提高护理满意度,宜推广.
作者：陈绚丽 刊期： 2018年第34期
目的:探讨福州地区汉族人群强直性脊柱炎(AS)患者人类白细胞抗原B27(HLA-B27)基因亚型分布及其临床意义.方法:采用流式细胞术检测AS患者血液HLA-B27的表达,同时用荧光定量PCR染料法检测其基因亚型,分析HLA-B27基因亚型与病例资料的关系.结果:202例AS患者中,流式细胞术检出HLA-B27阳性194例,阳性率96.03%,荧光定量PCR染料法检出HLA-B27阳性196例,阳性率97.03%,比较差异无统计学意义(P＞0.05).共检出HLA-B27基因亚型4种,其中HLA-B2704为88.61%,2705/07为5.45%.结论:荧光定量PCR法和流式细胞术法检测HLA-B27的阳性率相近,福州地区汉族人群AS患者以HLA-B2704和2705/07亚型为主,携带这两种亚型的AS患者首发临床表现均为骶髂关节炎和外周关节炎.
作者：黄建新；伍严安；黄毅；张秋琴 刊期： 2018年第34期
目的:探讨PDCA循环法在医学实习教学管理中的应用效果.方法:纳入2016年6月-2017年1月90例医学实习教学学生,根据随机数字表法分组.传统模式组采用传统的教学方法,PDCA循环法教学组采用PDCA循环法教学法.比较两组对教学满意度;学生理论知识、临床操作技能、文书书写能力、文献检索能力、创新思维评分;两组对教学方案可行性、内容设计有序性、学习趣味性、学习互动性、知识先进性评分.结果:PDCA循环法教学组对医学实习教学总满意度高于传统模式组(P＜0.05);PDCA循环法教学组学生理论知识、临床操作技能、文书书写能力、文献检索能力、创新思维评分高于传统模式组(P＜0.05);PDCA循环法教学组学生对教学方案可行性、内容设计有序性、学习趣味性、学习互动性、知识先进性评分高于传统模式组(P＜0.05).结论:医学实习教学改革中PDCA循环法教学法的运用效果确切,可提升学生的满意度,提高学生的理论掌握度和实际操作技能,获得学生的认可和好评,是一种有效的教学模式.
作者：吴芬芬；陈铭 刊期： 2018年第34期
目的:探讨格列本脲和胰岛素治疗妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的临床效果.方法:选取笔者所在医院2017年4月-2018年4月共128例GDM患者作为研究对象,采用数字随机法分为研究组和对照组,各64例.对照组通过胰岛素进行治疗,研究组通过格列本脲进行治疗,对比两组临床疗效.结果:治疗前,两组空腹血糖(Fasting blood glucose detection,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial blood glucose,2 h PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组FBG、2 h PBG及HbA1c均低于治疗前,比较差异有统计学意义(P＜0.05);但两组各指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组新生儿窒息、新生儿低血糖、巨大儿发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:格列本脲与胰岛素均能有效控制GDM患者的血糖水平,但格列本脲治疗后新生儿窒息、新生儿低血糖、巨大儿等并发症发生率较高,临床应用时应结合患者实际情况合理选择.
作者：汤玲 刊期： 2018年第34期
目的:研究呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床意义.方法:回顾性分析2016年11月-2017年4月在笔者所在医院呼吸内科住院的AECOPD患者.所有患者均行FeNO检测;FeNO≥25 PPb为试验组,FeNO＜25 PPb为对照组.所有患者均接受氧疗、糖皮质激素、抗感染、化痰、止咳、支气管舒张剂等常规治疗;对比治疗前后不同时间点COPD症状评估及疗效判定(mMRC评级)、肺功能及住院时间.结果:试验组和对照组D0时mMRC评级比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后D3和D7,试验组和对照组mMRC评级均较治疗前降低,且试验组均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组和对照组D0 FEV1和FEV1%/Pred比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组D7 FEV1和FEV1%/Pred均较D0改善,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组D7 FEV1%/Pred较D0改善,但是FEV1与D0比较差异无统计学意义(P＞0.05).试验组住院时间短于对照组(P＜0.05).结论:在接受包含糖皮质激素在内的综合治疗下,FeNO≥25 PPb患者在肺功能、mMRC评分、住院时间方面表现更优.
作者：李远鹏；陈亮；李天林 刊期： 2018年第34期
目的:探讨中西医结合治疗造影剂外渗的临床及护理效果.方法:选取2016年4月-2018年4月笔者所在医院收治的造影剂外渗患者60例为研究对象,依据治疗方不同分为两组,每组30例.对照组患者接受50%硫酸镁溶液治疗,观察组患者接受50%硫酸镁溶液结合金黄膏治疗,比较两组临床疗效、肿胀消退时间.结果:对照组患者治疗的总有效率为70.0%(21/30),观察组患者治疗的总有效率为93.3%(28/30).观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组肿胀消退时间为(1.5±0.2)d,显著短于对照组的(2.9±0.3)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:50%硫酸镁溶液结合金黄膏治疗造影剂外渗的临床效果显著优于单纯50%硫酸镁溶液治疗,积极有效的护理能够对临床疗效进行巩固,值得在临床推广应用.
作者：李红梅 刊期： 2018年第34期
目的:探讨卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床效果.方法:选择2016年2月-2018年2月笔者所在医院收治的142例产后出血的孕产妇,运用随机数字表法将其分为对照组(n=71)与试验组(n=71),对照组施以常规的缩宫素治疗,试验组施以卡前列素氨丁三醇治疗,观察两组孕产妇的临床治疗效果、产后2 h出血量、止血时间、不良反应发生情况与生活质量评分.结果:试验组临床治疗总有效率为98.59%,明显高于对照组的70.42%,产后2 h出血量与不良反应发生率分别为(278.64±10.53)ml、5.63%,明显低于对照组的(542.37±14.28)ml与21.13%,止血时间为(16.49±3.42)min,明显短于对照组的(36.52±7.51)min,并且其生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:经卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血具有显著的临床效果,不仅能够有效地缩短止血时间、降低出血量,同时能够有效地提升临床治疗效果与生活质量评分,降低不良反应发生率,具有较高的临床推广价值.
作者：陈华 刊期： 2018年第34期
目的:探讨心理护理干预对心绞痛患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的干预效果及对患者并发症发生率和护理满意度的影响.方法:随机选取2017年1月-2018年1月诊治的104例心绞痛患者.采取随机数字表法将104例患者均分为两组.观察组52例患者给予心理护理干预.对照组52例患者采取常规护理.统计两组患者SAS、SDS评分、并发症发生率及护理满意度.结果:干预后患者SAS、SDS评分及满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者并发症发生率较对照组明显低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理干预对改善心绞痛患者负性情绪有积极效果,可提升护理质量,使患者护理满意度提升,并可降低并发症发生率,值得临床应用和推广.
作者：张红平 刊期： 2018年第34期
目的:观察分析女性盆底功能障碍采取盆底康复治疗仪结合盆底肌肉锻炼治疗的临床效果.方法:本文选取笔者所在医院2017年2月-2018年5月收治的110例女性盆底功能障碍患者为研究对象,将其通过随机方法分成对照组与试验组,各55例.对照组选择盆底肌肉锻炼治疗,试验组选择盆底肌肉锻炼结合盆底康复治疗仪治疗,观察分析两组的临床效果.结果:对照组的总有效率为74.5%(41/55),试验组的总有效率为96.4%(53/55),试验组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后的盆底肌电位均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);且试验组治疗后的盆底肌电位显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗后的精神病性、偏执、敌对、人际关系及躯体化强迫等评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:女性盆底功能障碍患者采取盆底康复治疗仪结合盆底肌肉锻炼治疗,能对其盆底电生理特性和预后进行显著改善,让其生活质量显著提高,具有临床应用价值.
作者：罗晶 刊期： 2018年第34期
目的:探讨系统护理对双相情感障碍躁狂发作患者在认知功能和生活质量方面的效果及价值.方法:将2016年1月-2018年1月入住笔者所在医院的双相情感障碍躁狂发作的100例患者随机分为系统组和常规组,各50例.常规组采用常规护理模式,系统组在此基础上,采用综合性护理的系统护理模式.观察记录韦氏记忆量表及韦氏成人智力量表评分,护理后心理状况评分、生活质量评分、患者及其家属满意度,并对这些指标进行分析对比.结果:系统组韦氏记忆量表及韦氏成人智力量表评分、生活质量评分、总满意度均高于常规组,护理后心理状况评分低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施系统护理可有效提升双相情感障碍躁狂发作患者的认知功能和生活质量,促进患者康复,值得在临床上推广.
作者：白超；陈海燕 刊期： 2018年第34期
目的:探究在化疗间歇期对留置PICC患者进行延伸护理服务的应用效果.方法:选取2015年10月-2017年10月在笔者所在医院处于化疗间歇期并进行PICC管留置的150例癌症患者,将所有患者进行随机分组,平均分成观察组和对照组,对照组患者采用常规护理,观察组患者则在常规护理的基础上采用延伸护理服务,对两组患者的并发症发生情况和护理满意度进行分析比较.结果:经过护理后,观察组患者并发症的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的护理总满意度比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者的疾病知识掌握率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在化疗间歇期对留置PICC的患者进行延伸护理服务,能够显著降低导管相关并发症的发生率,对癌症患者的治疗有十分积极重要的意义.
作者：黄秀娟；石晓雪；杨慧 刊期： 2018年第34期
目的:探讨对剖宫产产妇实施产前个体化健康教育模式对提升其母乳喂养成功率的效果.方法:随机选取2016年5月-2018年2月在笔者所在医院行剖宫产的产妇86例,依据产前干预方式不同分为两组,43例产前予以常规护理者作为对照组,43例产前予以个体化健康教育者作为试验组,对比分析两组护理效果及母乳喂养情况.结果:试验组母乳喂养知识掌握率97.67%,母乳喂养技巧掌握率95.35%,分别较对照组的母乳喂养知识掌握率81.40%、母乳喂养技巧掌握率79.07%高,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组母乳喂养成功率为93.02%,较对照组的76.74%高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:产前对剖宫产产妇展开个体化的健康教育可提升其对母乳喂养知识、技巧的掌握率,进而促进母乳喂养成功率的提升.
作者：邹建华 刊期： 2018年第34期
目的:探讨系统护理干预对子宫肌瘤术后患者治疗效果及预后影响.方法:收集笔者所在医院2017年4月-2018年1月90例子宫肌瘤术患者,根据随机数字表法分组,常规护理干预组用遵医护理,系统护理干预组用系统护理干预.比较两组满意程度,子宫肌瘤术后对应的康复指标,护理前后生理应激水平及心理应激水平,切口感染、肠梗阻和创口渗血等的发生率.结果:系统护理干预组满意度、护理后心率及焦虑评分均优于常规护理干预组,差异均有统计学意义(P＜0.05).系统护理干预组手术时间、住院时间短于常规护理干预组,术中总出血量少于常规护理干预组,差异均有统计学意义(P＜0.05).系统护理干预组切口感染、肠梗阻、创口渗血及肺部感染等并发症发生率低于常规护理干预组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫肌瘤术者实施系统护理干预效果确切,值得临床推广.
作者：李旭 刊期： 2018年第34期
目的:对胸腰椎骨折采用Wiltse肌间隙入路与后正中入路椎弓根螺钉内固定治疗的效果进行对比.方法:选取笔者所在医院2016年1月-2018年1月收治的86例胸腰椎骨折患者资料进行回顾性分析,根据治疗方式分为观察组与对照组,各43例,对照组采用后正中入路手术,观察组采用Wiltse肌间隙入路手术,对两组手术相关指标及治疗效果进行对比.结果:在手术时间、术中引流量、术中出血量及术后住院时间方面,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后不同时间段VAS评分对比,术后2、4、7 d,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:Wiltse肌间隙入路椎弓根螺钉内固定方法治疗胸腰椎骨折患者,具有手术时间短、术后恢复快的优势,治疗效果较好,在临床中值得推广应用.
作者：蒋禹欢 刊期： 2018年第34期
目的:对康复护理干预措施应用在脊柱微创手术患者中对患者疼痛改善、预后影响进行分析.方法:选取笔者所在医院2017年2月-2018年2月70例脊柱微创手术患者为调查对象.患者入院后采用数字分组法分为干预组、对照组,各35例,对照组予以常规护理,干预组同时予以康复护理干预,对患者护理后疼痛程度进行比较,同时比较患者预后效果.结果:干预组患者术后当天疼痛水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后第3天、术后1周疼痛评分分别为(2.3±0.5)、(1.7±0.5)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).干预组患者有效率为94.3%,高于对照组的74.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:康复护理干预能够减轻患者术后疼痛,同时能够改善患者康复效果.
作者：叶琳琳 刊期： 2018年第34期
目的:探讨急性重症心肌炎患者的血浆BNP检测意义.方法:选取2017年1-12月笔者所在医院收治的50例急性重症心肌炎患者作为研究对象,并命名为试验组,同时选取同期来笔者所在医院体检的50例健康者作为对照组.对两组患者均进行血浆BNP检测,对比两组检测结果,评估血浆BNP检测的临床价值.结果:试验组血浆BNP浓度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).不同症状急性重症心肌炎患者在血浆BNP浓度方面有明显差异,症状较轻患者的血浆BNP浓度明显低于症状较重的患者,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对急性重症心肌炎患者展开血浆BNP检测有利于了解患者病情,判断病情进展,因而可以将其作为诊断急性重症心肌炎的重要指标,极具临床检测价值.
作者：肖翔 刊期： 2018年第34期
目的:探讨降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测对早产儿感染的早期诊断价值.方法:选取2015年1月-2018年2月在笔者所在医院住院治疗的90例早产儿,根据是否存在细菌感染性疾病及临床检测方法将其分为甲组(细菌感染性疾病患儿,单独行hs-CRP检测)、乙组(细菌感染性疾病,PCT与hs-CRP联合检测)和对照组(非细菌感染性疾病,PCT与hs-CRP联合检测),每组30例,行相应指标检测后比较三组患儿PCT、hs-CRP检测值及阳性率.结果:甲组的hs-CRP检测值和乙组的PCT、hs-CRP检测值均高于对照组相应值,差异有统计学意义(P＜0.05),乙组联合检测的阳性率显著高于甲组(90.0% vs 70.0%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PCT与hs-CRP在早产儿感染性疾病中具有较高的诊断价值,是早产儿感染的重要指标,两者联合检测有利于提高早期检出率.
作者：许佰专；刘锦婷；白旭纯；肖建佳 刊期： 2018年第34期
目的:探讨护理干预对留置尿管患者尿路感染的影响.方法:将在笔者所在医院住院治疗、留置尿管的86例患者随机分为试验组和一般组,给予试验组患者护理干预,给予一般组患者常规护理,比较两组患者的尿袋更换操作质量、尿路感染发生情况及护理满意度.结果:试验组患者的尿袋更换操作质量评分为(85.69±10.02)分,高于对照组患者(78.92±9.98)分,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者尿路感染发生率为2.33%,低于对照组患者的13.95%,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者的护理总满意度为95.35%,高于对照组患者的74.42%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对留置尿管患者实施护理干预,能够有效提高尿袋更换操作质量,预防尿路感染的发生,同时有利于减少护患纠纷的发生.
作者：王秀婷；卢春梅 刊期： 2018年第34期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
