肖翔
目的:探讨早孕流产后宫内妊娠物残留超声诊断价值、检查注意事项及超声分型情况.方法:收集2017年1月-2018年9月早孕流产后宫内妊娠物残留患者100例,均行经腹部与经阴道两种超声检查,并与清宫术后结果对照.根据残留物的大小及形状等进行超声分型,分为团块性、薄片型、斑点型三型.结果:结合经腹部和经阴道超声两种检查,100例宫内妊娠物残留患者,宫腔内均见有点状、斑片状、条带状或团块状异常回声,回声程度不等,呈略强回声或中低回声、混合回声.经腹部超声检查诊断正确82例,误诊18例,诊断符合率82.0%;经阴道超声检查诊断正确98例,误诊2例,诊断符合率98.0%.经阴道超声检查检出宫内残留物明显高于经腹超声检查,差异有统计学意义( χ2=14.222,P＜0.05).100例中,团块型58例,薄片型25例,斑点型17例.结论:对流产后宫内物残留进行超声分型,为临床提供的图像信息更为客观,便于临床医生对残留物的全面了解判断,有助于清宫措施的选择,从而提高清宫成功率.
作者：史维倩；涂长玉；张萍；杨付英；夏宝真；李伟红 刊期： 2018年第34期
目的:探讨格列本脲和胰岛素治疗妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的临床效果.方法:选取笔者所在医院2017年4月-2018年4月共128例GDM患者作为研究对象,采用数字随机法分为研究组和对照组,各64例.对照组通过胰岛素进行治疗,研究组通过格列本脲进行治疗,对比两组临床疗效.结果:治疗前,两组空腹血糖(Fasting blood glucose detection,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial blood glucose,2 h PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组FBG、2 h PBG及HbA1c均低于治疗前,比较差异有统计学意义(P＜0.05);但两组各指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组新生儿窒息、新生儿低血糖、巨大儿发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:格列本脲与胰岛素均能有效控制GDM患者的血糖水平,但格列本脲治疗后新生儿窒息、新生儿低血糖、巨大儿等并发症发生率较高,临床应用时应结合患者实际情况合理选择.
作者：汤玲 刊期： 2018年第34期
目的:分析布地奈德吸入联合孟鲁司特钠对小儿哮喘气道功能及血清炎症因子造成的影响.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2017年12月收治的70例哮喘患儿为研究对象,按照不同治疗方式随机分为试验组(35例,布地奈德吸入联合孟鲁司特钠治疗)和对照组(35例,采用布地奈德气雾剂吸入),对比两组患儿治疗前后气道功能、血清炎症因子等变化情况.结果:治疗前,两组患儿的FEV1、FEV1/FVC指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患儿FEV1、FEV1/FVC等指标均高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),且试验组患儿治疗后FEV1、FEV1/FVC分别为(2.28±0.21)L、(67.11±4.72)%,均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患儿的IL-6、IL-8、IL-17、hs-CRP等炎症因子指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患儿的IL-6、IL-8、IL-17、Hs-CRP等炎症因子指标均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),且试验组患儿治疗后上述各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘可有效提高患儿气道功能,改善血清炎症因子,值得推广.
作者：黄苏东 刊期： 2018年第34期
目的:探讨对剖宫产产妇实施产前个体化健康教育模式对提升其母乳喂养成功率的效果.方法:随机选取2016年5月-2018年2月在笔者所在医院行剖宫产的产妇86例,依据产前干预方式不同分为两组,43例产前予以常规护理者作为对照组,43例产前予以个体化健康教育者作为试验组,对比分析两组护理效果及母乳喂养情况.结果:试验组母乳喂养知识掌握率97.67%,母乳喂养技巧掌握率95.35%,分别较对照组的母乳喂养知识掌握率81.40%、母乳喂养技巧掌握率79.07%高,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组母乳喂养成功率为93.02%,较对照组的76.74%高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:产前对剖宫产产妇展开个体化的健康教育可提升其对母乳喂养知识、技巧的掌握率,进而促进母乳喂养成功率的提升.
作者：邹建华 刊期： 2018年第34期
目的:评价高血压脑出血急症抢救综合处理的应用价值.方法:以整体筛查法选取笔者所在医院收治的高血压脑出血患者150例,根据随机双盲法分为两组,各75例.对照组采用常规急诊抢救处理,观察组采用急诊抢救综合处理.对比两组患者的血压控制时间、送至手术治疗时间及并发症发生情况.结果:观察组血压控制时间、送至手术时间及出血控制时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组急救成功率为77.33%,高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为5.33%,低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压脑出血患者接受急诊抢救综合处理,能使患者在较短时间内控制血压,并发症少,具有一定的应用价值.
作者：张江东 刊期： 2018年第34期
目的:观察分析女性盆底功能障碍采取盆底康复治疗仪结合盆底肌肉锻炼治疗的临床效果.方法:本文选取笔者所在医院2017年2月-2018年5月收治的110例女性盆底功能障碍患者为研究对象,将其通过随机方法分成对照组与试验组,各55例.对照组选择盆底肌肉锻炼治疗,试验组选择盆底肌肉锻炼结合盆底康复治疗仪治疗,观察分析两组的临床效果.结果:对照组的总有效率为74.5%(41/55),试验组的总有效率为96.4%(53/55),试验组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后的盆底肌电位均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);且试验组治疗后的盆底肌电位显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗后的精神病性、偏执、敌对、人际关系及躯体化强迫等评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:女性盆底功能障碍患者采取盆底康复治疗仪结合盆底肌肉锻炼治疗,能对其盆底电生理特性和预后进行显著改善,让其生活质量显著提高,具有临床应用价值.
作者：罗晶 刊期： 2018年第34期
目的:探讨PDCA循环法结合分层次护理教学模式在临床带教中的应用.方法:将100名临床实习1个月的护理实习生随机分为对照组和试验组,对照组采用常规带教法,试验组采用PDCA循环法结合分层次护理教学模式带教,实习结束前应用护理量化表对护理实习生进行考核,评价两组实习生临床综合能力情况.结果:试验组实习结束时理论知识、护理操作、健康宣教、应急能力、护患沟通等方面考核评分均优于对照组,对带教老师的满意度评分也高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过PDCA循环法结合分层次护理教学模式,提高了临床教学质量,对临床护理工作起到积极的推动作用,值得临床推广应用.
作者：王慕卿；罗警艺；肖凤 刊期： 2018年第34期
目的:探讨人文关怀对康复期精神病患者心理健康状况及治疗依从性的影响.方法:选择笔者所在医院2017年12月-2018年6月150例康复期精神病患者,根据随机数字表法将其分对照组75例和试验组75例,对照组予护理常规,试验组予人文关怀.比较两组满意率,康复期精神病康复治疗依从性评分、自我心理调节评分,护理前后心理健康状况、精神疾病简明量表评分、生活质量评分,康复期疾病加重发生率.结果:试验组满意率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组治疗依从性的评分、自我心理调节评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理前两组心理健康状况、精神疾病简明量表评分、生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理后试验组心理健康状况、精神疾病简明量表评分、生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组康复期疾病加重发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:康复期精神病者实施人文关怀效果好,可改善心理健康状况、精神疾病简明量表评分、生活质量评分,减少康复期疾病加重发生率.
作者：汤丽斌 刊期： 2018年第34期
目的:研究合理情绪疗法对结核病患者病耻感及遵医行为的影响.方法:选择笔者所在医院2016年6月-2017年6月收治的结核病患者200例,随机分为对照组和研究组,各100例,对照组采取一般护理;研究组给予合理情绪疗法护理,对比两组患者病耻感调查、遵医行为及治愈情况、护理满意率.结果:研究组患者病耻感调查表指标,治疗1、3、6个月遵医率,治愈率及护理满意率均优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对结核病患者采取合理情绪疗法护理,能减少患者病耻感,提高治疗依从性,促进治愈及建立良好的护患关系.
作者：赵敏；黄菲 刊期： 2018年第34期
目的:探讨分析实施康复护理对于改善脑卒中吞咽功能障碍的效果.方法:选取笔者所在医院收治的72例老年脑卒中并发吞咽功能障碍患者为研究对象;随机分为观察组36例,对照组36例;对照组给予常规护理干预,观察组患者给予综合康复护理干预.结果:观察组总有效率为91.7%(33/36),明显高于对照组的69.4%(25/36),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组肺部感染发生率为5.6%(2/36),吞咽功能平均恢复时间为(31.5±4.5)d,分别优于对照组的16.7%(6/36)、(40.0±5.5)d,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:给予老年脑卒中并发吞咽功能障碍患者实施综合性康复护理,对改善吞咽功能优势明显,效果良好,有推广应用价值.
作者：王晓颖 刊期： 2018年第34期
目的:探究全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果.方法:选取于2016年4月-2018年4月在笔者所在医院分娩的新生儿94例,依据随机数字表法将新生儿分为试验组及参照组,每组47例.其中,参照组新生儿采用常规护理方法进行护理干预,试验组新生儿在参照组新生儿的基础上采用全程优质护理干预方法进行护理干预.结果:试验组新生儿体重、身体长度、营养情况及睡眠质量四项指标皆显著优于参照组新生儿,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组新生儿不良病症发生情况显著少于参照组新生儿,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组护理满意程度显著优于参照组新生儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果较好,值得在临床医学中推广.
作者：陆瑶 刊期： 2018年第34期
目的:观察电切镜下同期治疗前列腺增生伴膀胱结石的临床效果.方法:随机选取82例笔者所在医院2013年1月-2017年12月收治的前列腺增生伴膀胱结石患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=41)与试验组(n=41),对照组应用传统开放手术治疗;试验组采用电切镜下同期治疗,分析两组治疗总有效率、临床指标、生活质量、并发症发生率.结果:试验组治疗总有效率、生活质量高于对照组(P＜0.05);试验组前列腺症状评分、并发症发生率低于对照组(P＜0.05);试验组临床指标优于对照组(P＜0.05).结论:前列腺增生伴膀胱结石患者应用电切镜下同期治疗,既可缓解前列腺症状,又可改善临床指标,降低并发症发生概率,提高患者生活质量,临床应用价值较高,值得推广.
作者：赵振东；赵宏 刊期： 2018年第34期
目的:探讨独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选择2016年12月-2017年12月于笔者所在医院骨科开展治疗的腰椎间盘突出症患者96例,随机分为观察组和参照组,每组48例.所有患者均采用中医骨伤手法治疗.对照组联合布洛芬缓释胶囊治疗,观察组联合独活寄生汤加减治疗,观察对比疗效、不良反应、预后情况、满意度.结果:观察组患者显效、有效例数分别为31例、16例,总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者症状消失时间短于参照组,VAS评分低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者SF-36评分、JOA评分、满意度高于参照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:独活寄生汤加减联合中医骨伤手法用于腰椎间盘突出症临床治疗中,预后效果好,患者治疗满意度高.
作者：林浩 刊期： 2018年第34期
目的:比较降钙素原检测与血培养在婴幼儿细菌性肺炎诊断中的应用,探讨降钙素原检测价值.方法:选取江苏省徐州市儿童医院2017年1月-2017年12月接收的婴幼儿细菌性肺炎患儿110例作为研究对象,患儿均在入院当日采静脉血,行血清降钙素原检测及血液培养检测.结果:110例细菌性肺炎婴幼儿降钙素原水平0.22~14.37 μg/L,平均(1.09±0.46)μg/L,降钙素原阳性60例(54.55%),血培养阳性26例(23.62%),降钙素原阳性率高于血液培养的阳性率(P＜0.05).血培养阴性患儿降钙素原水平0.22~1.80 μg/L,平均(0.34±0.11)μg/L,低于血培养阳性患儿降钙素原水平0.62~14.37 μg/L,平均(2.83±1.05)μg/L(P＜0.05);血培养阳性中10例革兰阴性菌的降钙素原水平0.98~14.37 μg/L,平均(4.13±1.45)μg/L,高于16例革兰阳性菌的降钙素原水平0.62~9.34 μg/L,平均(2.05±0.34)μg/L(P＜0.05).结论:在婴幼儿细菌性肺炎诊断中,相较于血培养检测,降钙素原的阳性检测率更高,可作为该病临床诊断的首选方法.
作者：张传玲；刘雯；王若静 刊期： 2018年第34期
目的:探讨99例本中心血液透析患者首次血管通路及维持性血管通路的现状,探究改进的方法.方法:将2016年7月-2018年6月于本血液净化中心行血液透析治疗的患者纳入本研究.资料收集来自血液透析记录单、病历记录及问卷调查.结果:28例(28.3%)患者在首次血液透析中使用动静脉内瘘,71例(71.7%)患者无涤纶套导管.89例(90%)患者在长期血液透析中使用动静脉内瘘,10例(10%)患者带涤纶套长期留置导管.71例(71.7%)患者首次透析未使用内瘘的原因分别为:就诊时即为尿毒症52例(73.2%),对做内瘘时间不知晓占3例(4.2%);主观不愿做内瘘为9例(12.7%);血管条件不允许7例(9.9%).结论:首次血液透析血管通路以无涤纶套导管为主,长期血管通路以动静脉内瘘为主.
作者：杨盛梅 刊期： 2018年第34期
目的:探讨产后访视在新生儿黄疸治疗中的必要性和临床价值.方法:选取2015年11月-2017年11月笔者所在医院收治因黄疸住院的95例黄疸新生儿作为研究对象,对黄疸患儿的病例资料进行回顾性分析,将接受过产后访视服务的48例新生儿作为研究组,未接受产后访视护理服务的47例新生儿作为参照组,比较两组黄疸的入院就诊时间、确诊时间、入院时胆红素水平及治疗效果.结果:研究组患儿黄疸的就诊时间、确诊时间均明显短于参照组,入院时胆红素水平明显低于胆红素水平,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组患儿治疗的治愈率和总有效率明显高于参照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:产后访视护理服务能够帮助生理性黄疸患儿黄疸早日消退,并及时发现病理性黄疸患儿,使其能够早期得到护理并及时就诊,减少核黄疸的发生风险和危害,具有重要的临床推广价值.
作者：麦合欢；麦玉森；秦华 刊期： 2018年第34期
目的:观察筋病理论指导下中医综合疗法治疗膝骨关节炎的效果.方法:选取笔者所在医院2015年6月-2016年6月收治的100例膝骨关节炎患者为研究对象,在筋病理论指导下,采用中医综合疗法治疗疾病,比较治疗前后西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分及髌骨中点周径变化情况,并对中医综合疗法的疗效进行判定.结果:本组100例患者治愈33例、显效39例、有效23例、无效5例,总有效率为95.0%;治疗后,髌骨中点周径明显缩减,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,WOMAC僵硬、疼痛、功能各项评分及总分较治疗前明显下降,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在筋病理论指导下施行中医综合疗法对膝骨关节炎患者进行治疗,可取得满意疗效.
作者：陈镜锋；邹道涌；倪锐聪；李杰；林天辉 刊期： 2018年第34期
目的:探讨在结核性胸膜炎合并胸腔积液患者运用血清CA125的鉴别诊断意义.方法:选取笔者所在医院感染科收治的100例结核性胸膜炎引发胸腔积液患者和100例肺癌引发胸腔积液的患者为研究对象,检测患者血清CA125和T-SOPT水平,并进行组间比较.结果:结核性胸膜炎患者血清CA125低于肺癌患者,结核性胸膜炎患者血清T-SOPT水平高于肺癌患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在结核性胸膜炎患者的鉴别诊断中运用血清和胸腔积液CA125检测可有效进行鉴别诊断,在临床工作中具有一定的推广意义.
作者：王一明；周遗；鲍登 刊期： 2018年第34期
目的:探析综合性护理干预对预防ICU呼吸机相关性肺炎效果.方法:抽取2014年11月-2016年12月收治的ICU机械通气患者100例纳入本次研究,依据就诊时间的先后顺序分为对照组与研究组.给予对照组采用一般护理,给予研究组采用综合护理干预.结果:研究组ICU呼吸机相关性肺炎发生率、不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05);研究组白细胞计数及降钙素原明显低于对照组(P＜0.05).结论:对ICU机械通气患者采用综合护理干预可以有效降低ICU呼吸机相关性肺炎发生率,改善炎症指标,促进疾病预后.
作者：陈丽媛 刊期： 2018年第34期
目的:探究早期使用甘露醇治疗对高血压性脑出血血肿扩大的效果观察.方法:选取笔者所在医院在2016年1月-2018年3月进行治疗的高血压性脑出血患者36例,根据甘露醇给予方式的不同分为对照组和观察组,每组18例.其中观察组患者采取发病后24 h内甘露醇治疗,对照组患者在发病后24 h内无甘露醇治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:发病时两组患者的神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(t=0.825,P＞0.05),24 h后观察组患者的神经功能缺损评分升高为(32.56±8.79)分,显著高于对照组患者的(22.03±5.81)分,差异有统计学意义(t=4.136,P＜0.05).对照组患者发生血肿扩大1例(5.56%),少于观察组的7例(38.89%),差异有统计学意义( χ2=5.786,P＜0.05).结论:对于高血压性脑出血患者,建议在患者发病24 h后再酌情应用甘露醇.
作者：寿利军；钱监军；赵晗孜 刊期： 2018年第34期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
