吴永和；游育东；杨晓霞；钟方；温陈媛；邱钱沣；陈舒恬；卢秋华；叶静思
目的:通过随机对照试验探讨针灸联合关节松动术治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法:本研究采用单盲随机对照临床试验,收集2016年1月-2017年1月于笔者所在医院门诊就诊治疗的符合纳入标准的神经根型颈椎病患者80例,采用随机数表法分为常规治疗组和联合治疗组,每组40例.常规治疗组给予常规药物治疗,联合治疗组在常规药物治疗的基础上给予针灸联合关节松动术手法治疗,治疗7 d为1个疗程,治疗3个疗程后对患者进行随访,对患者进行VAS评分、NDI指数评分和总体疗效评价.结果:(1)在VAS评分方面,与治疗前比较,常规治疗组和联合治疗组VAS评分均降低(P＜0.05);与常规治疗组比较,联合治疗组的VAS评分更低,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)在NDI指数评分方面,与治疗前比较,常规治疗组和联合治疗组NDI指数评分均降低(P＜0.05);与常规治疗组比较,联合治疗组的NDI指数评分更低,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)与常规治疗组比较,联合治疗组的总体疗效更好,治疗的总有效率更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸联合关节松动术手法可有效治疗神经根型颈椎病,可显著改善患者颈项部疼痛症状和颈部活动功能障碍症状,可在临床推广应用.
作者：章路军；王小云 刊期： 2018年第34期
目的:研究高血压病患者采用常规降压方案及联合调脂治疗对其治疗效果,为高血压病患的治疗和恢复提供有效的帮助.方法:选择2015年9月-2016年8月在笔者所在医院接受治疗的160例高血压患者为研究对象,依据随机性原则将其分为观察组和对照组,每组80例.分别对两组进行干预,对照组患者实施常规降压方案进行治疗,在此基础上,观察组实行联合调脂方案进行治疗.对比两组血脂和血压变化情况.结果:治疗4个月后,观察组血压达标率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组血脂变化:治疗前,两组TC、LDL-C及TG值比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,对照组TC、LDL-C及TG值无明显改善(P＞0.05),观察组TC、LDL-C及TG值下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组血压变化:治疗前,两组DBP、SBP比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组DBP、SBP的值均呈现下降趋势,且观察组下降幅度比对照组明显偏高,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对高血压患者进行治疗时,除进行常规降压治疗外,还应同时与他汀类药物一起服用,以达到较好的降压及降脂效果,从而改善动脉弹性,延缓粥样硬化病的恶化,提高血压控制达标率.
作者：秦华；熊志琴；李璐 刊期： 2018年第34期
目的:探究循证护理在内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发症预防中的应用效果.方法:收集2016年9月-2017年9月在笔者所在医院接受ERCP治疗的患者资料,从中随机选择60例患者作为研究对象,并分为探究组和参照组,参照组患者仅接受常规护理干预模式,探究组患者接受循证护理干预.结果:探究组术后共6例患者出现并发症,发生率为20.00%,参照组术后共14例患者出现并发症,发生率为46.67%,探究组低于参照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).探究组护理总满意度为100%,参照组护理总满意度为80.00%,探究组高于参照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用循证护理能够有效抑制ERCP术后并发症发生率,可显著缓解患者机体痛苦,加快患者预后改善.
作者：黄邦松 刊期： 2018年第34期
目的:探讨急性重症心肌炎患者的血浆BNP检测意义.方法:选取2017年1-12月笔者所在医院收治的50例急性重症心肌炎患者作为研究对象,并命名为试验组,同时选取同期来笔者所在医院体检的50例健康者作为对照组.对两组患者均进行血浆BNP检测,对比两组检测结果,评估血浆BNP检测的临床价值.结果:试验组血浆BNP浓度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).不同症状急性重症心肌炎患者在血浆BNP浓度方面有明显差异,症状较轻患者的血浆BNP浓度明显低于症状较重的患者,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对急性重症心肌炎患者展开血浆BNP检测有利于了解患者病情,判断病情进展,因而可以将其作为诊断急性重症心肌炎的重要指标,极具临床检测价值.
作者：肖翔 刊期： 2018年第34期
目的:探究计算机远程认知训练在老年2型糖尿病(T2DM)合并轻度认知功能障碍患者中的应用效果.方法:选取2016年1月-2017年2月在笔者所在医院接受治疗的老年2型糖尿病合并轻度认知功能患者80例,采取随机数表法将患者随机分成对照组和试验组.对照组实行集体教育方式,试验组患者通过计算机远程认知训练实施个体化综合管理干预,观察比较两组患者干预前后的认知功能、糖尿病自我管理能力、血糖控制情况(糖化血红蛋白)及生存质量等数据.结果:两组患者干预前的MoCA、MMSE得分比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后试验组患者的MoCA、MMSE得分均高于对照组(P＜0.05).干预后试验组患者的糖尿病自我管理能力得分高于对照组(P＜0.05).干预后试验组患者的糖化血红蛋白值低于对照组(P＜0.05).干预前,两组患者的生存质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预3个月后,试验组患者的生存质量评分高于对照组(P＜0.05).结论:计算机远程认知训练能够增强患者的认知功能、改善患者自我管理行为能力,利于患者血糖的控制,提高老年患者的生存质量,值得临床推广.
作者：吴迪；黄彦飞；陈芬；张艳萍；韦玉婷 刊期： 2018年第34期
目的:探讨新生儿高胆红素血症(newborn hyperbilirubinemia,NHB)患儿应用临床护理路径的效果.方法:选取2015年6月-2017年7月笔者所在医院收治的190例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料,根据护理方法不同,将其分为对照组和观察组,对照组采用高胆红素血症常规护理,观察组采用临床护理路径护理,对两组患儿的相关疗效进行对比分析.结果:观察组患儿按照临床护理路径护理后,黄疸指数及血清胆红素水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组黄疸消退时间、住院时间及住院费用均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿家属健康知识掌握程度得分及对医院护理工作的总满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对新生儿高胆红素血症患儿应用临床护理路径,可以明显降低黄疸指数及血清胆红素水平,缩短患儿黄疸消退时间、住院时间,减少家属的经济负担,提高患儿家属对健康知识的掌握程度及对医院护理工作的满意度.
作者：陆玉芳；李玉美 刊期： 2018年第34期
目的:探究全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果.方法:选取于2016年4月-2018年4月在笔者所在医院分娩的新生儿94例,依据随机数字表法将新生儿分为试验组及参照组,每组47例.其中,参照组新生儿采用常规护理方法进行护理干预,试验组新生儿在参照组新生儿的基础上采用全程优质护理干预方法进行护理干预.结果:试验组新生儿体重、身体长度、营养情况及睡眠质量四项指标皆显著优于参照组新生儿,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组新生儿不良病症发生情况显著少于参照组新生儿,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组护理满意程度显著优于参照组新生儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果较好,值得在临床医学中推广.
作者：陆瑶 刊期： 2018年第34期
目的:探讨白虎加人参汤联合哌拉西林舒巴坦治疗重症肺炎的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年10月-2017年10月收治的120例重症肺炎患者,按照随机数字表法等分为两组.对照组(60例)予以哌拉西林舒巴坦静脉滴注,观察组(60例)在对照组基础上另采取白虎加人参汤治疗.比较两组临床疗效,治疗前后体温、氧合指数、肺炎指数、白细胞计数(WBC)及血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平变化.结果:治疗2周后,观察组总有效率为90.00%,明显高于对照组的71.67%,差异有统计学意义( χ2=6.508,P＜0.05).观察组治疗后体温、氧合指数、肺炎指数分别为(36.25±0.18)℃、(304.33±54.04)mm Hg、(2.34±0.63)分,较对照组同期改善更显著,差异均有统计学意义(t=52.990、3.467、10.032,P＜0.01).观察组治疗后WBC、CRP、IL-6水平分别为(6.79±2.14)×109/L、(42.37±10.46)mg/L、(25.36±5.44)Pg/L,与对照组相比,观察组降低更显著,差异均有统计学意义(t=4.385、3.976、2.962,P＜0.01).结论:白虎加人参汤联合哌拉西林舒巴坦治疗重症肺炎可明显缓解患者症状体征,减轻机体炎性损伤,疗效显著,值得临床推广.
作者：康永慧 刊期： 2018年第34期
目的:探讨心理护理干预对减轻原发性肝癌介入术患者疼痛的临床效果.方法:2015年1月-2017年12月,随机选取笔者所在医院收治的98例原发性肝癌介入术患者,根据其病历号奇偶数划分为对照组和观察组,每组49例.对照组制定常规护理干预方案,观察组在此基础上开展心理护理干预,观察对比两组患者护理前后疼痛情况、生活质量和症状评分.结果:护理前两组疼痛评分(VAS评分)、生活质量评分(SF-36评分)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理1个月后两组上述评分均明显改善,且观察组VAS评分较低,SF-36评分较高,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者症状自评量表中敌对、偏执、精神病性、躯体化评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对原发性肝癌介入术患者,给予其心理护理干预效果理想,促进临床症状恢复,并缓解其疼痛情况,患者生活质量明显提升,值得进一步推广.
作者：徐桂凤 刊期： 2018年第34期
目的:对康复护理干预措施应用在脊柱微创手术患者中对患者疼痛改善、预后影响进行分析.方法:选取笔者所在医院2017年2月-2018年2月70例脊柱微创手术患者为调查对象.患者入院后采用数字分组法分为干预组、对照组,各35例,对照组予以常规护理,干预组同时予以康复护理干预,对患者护理后疼痛程度进行比较,同时比较患者预后效果.结果:干预组患者术后当天疼痛水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后第3天、术后1周疼痛评分分别为(2.3±0.5)、(1.7±0.5)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).干预组患者有效率为94.3%,高于对照组的74.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:康复护理干预能够减轻患者术后疼痛,同时能够改善患者康复效果.
作者：叶琳琳 刊期： 2018年第34期
目的:探析综合性护理干预对预防ICU呼吸机相关性肺炎效果.方法:抽取2014年11月-2016年12月收治的ICU机械通气患者100例纳入本次研究,依据就诊时间的先后顺序分为对照组与研究组.给予对照组采用一般护理,给予研究组采用综合护理干预.结果:研究组ICU呼吸机相关性肺炎发生率、不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05);研究组白细胞计数及降钙素原明显低于对照组(P＜0.05).结论:对ICU机械通气患者采用综合护理干预可以有效降低ICU呼吸机相关性肺炎发生率,改善炎症指标,促进疾病预后.
作者：陈丽媛 刊期： 2018年第34期
目的:研究呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床意义.方法:回顾性分析2016年11月-2017年4月在笔者所在医院呼吸内科住院的AECOPD患者.所有患者均行FeNO检测;FeNO≥25 PPb为试验组,FeNO＜25 PPb为对照组.所有患者均接受氧疗、糖皮质激素、抗感染、化痰、止咳、支气管舒张剂等常规治疗;对比治疗前后不同时间点COPD症状评估及疗效判定(mMRC评级)、肺功能及住院时间.结果:试验组和对照组D0时mMRC评级比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后D3和D7,试验组和对照组mMRC评级均较治疗前降低,且试验组均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组和对照组D0 FEV1和FEV1%/Pred比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组D7 FEV1和FEV1%/Pred均较D0改善,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组D7 FEV1%/Pred较D0改善,但是FEV1与D0比较差异无统计学意义(P＞0.05).试验组住院时间短于对照组(P＜0.05).结论:在接受包含糖皮质激素在内的综合治疗下,FeNO≥25 PPb患者在肺功能、mMRC评分、住院时间方面表现更优.
作者：李远鹏；陈亮；李天林 刊期： 2018年第34期
目的:探析抗敏定喘汤联合雾化吸入布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果.方法:选取笔者所在医院于2017年2月-2017年8月收治的70例支气管哮喘患者,将其按照数字随机法分为观察组和对照组,其中对照组35例患者采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组35例采用抗敏定喘汤联合雾化吸入布地奈德治疗,对比两组患者治疗效果.结果:观察组总有效率97.14%,高于对照组的80.00%,且观察组的咳嗽消失时间(2.97±0.37)d、咯痰消失时间(3.57±0.44)d、呼吸困难消失时间(2.31±0.24)d、哮鸣音消失时间(4.31±0.47)d,均短于对照组的(4.58±0.62)、(9.85±0.48)、(3.96±0.52)、(6.85±0.64)d,同时观察组治疗后VC(2.94±0.55)L、FEV1(1.57±0.40)L、FEV1/FVC(64.08±4.81)%,均优于对照组的(2.30±0.51)L、(1.30±0.35)L、(55.27±3.98)%,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:给予支气管哮喘患者应用抗敏定喘汤联合雾化吸入布地奈德治疗的临床效果显著,可以改善患者的临床症状,安全有效,值得推广.
作者：陈南北 刊期： 2018年第34期
目的:探讨系统护理对双相情感障碍躁狂发作患者在认知功能和生活质量方面的效果及价值.方法:将2016年1月-2018年1月入住笔者所在医院的双相情感障碍躁狂发作的100例患者随机分为系统组和常规组,各50例.常规组采用常规护理模式,系统组在此基础上,采用综合性护理的系统护理模式.观察记录韦氏记忆量表及韦氏成人智力量表评分,护理后心理状况评分、生活质量评分、患者及其家属满意度,并对这些指标进行分析对比.结果:系统组韦氏记忆量表及韦氏成人智力量表评分、生活质量评分、总满意度均高于常规组,护理后心理状况评分低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施系统护理可有效提升双相情感障碍躁狂发作患者的认知功能和生活质量,促进患者康复,值得在临床上推广.
作者：白超；陈海燕 刊期： 2018年第34期
目的:观察筋病理论指导下中医综合疗法治疗膝骨关节炎的效果.方法:选取笔者所在医院2015年6月-2016年6月收治的100例膝骨关节炎患者为研究对象,在筋病理论指导下,采用中医综合疗法治疗疾病,比较治疗前后西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分及髌骨中点周径变化情况,并对中医综合疗法的疗效进行判定.结果:本组100例患者治愈33例、显效39例、有效23例、无效5例,总有效率为95.0%;治疗后,髌骨中点周径明显缩减,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,WOMAC僵硬、疼痛、功能各项评分及总分较治疗前明显下降,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在筋病理论指导下施行中医综合疗法对膝骨关节炎患者进行治疗,可取得满意疗效.
作者：陈镜锋；邹道涌；倪锐聪；李杰；林天辉 刊期： 2018年第34期
目的:探讨欣普贝生与Cook宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟及引产中的作用,比较两者的优劣势,为足月妊娠的计划分娩提供安全、有效的方法.方法:选取2016年1月-2018年2月入住厦门二院产科的292例孕产妇,其中140例应用欣普贝生(欣普贝生组),152例应用Cook宫颈扩张球囊(球囊组),记录用药或操作前后宫颈BishoP评分,记录分娩方式、产后出血量及副反应.结果:欣普贝生组、Cook宫颈扩张球囊组的宫颈评分和APgar评分比较,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).欣普贝生组产妇剖宫产率为40.71%,而球囊组为32.24%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).而两组产后出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05).欣普贝生组有7例发生宫缩过度刺激,2例发生宫缩过频(为短小过频宫缩),2例产妇发生一过性恶心,自行缓解.欣普贝生组发生胎心监护异常多于球囊组,差异有统计学意义(P＜0.05).产褥感染比较,球囊组有4例,且其中1例发生菌血症,血培养的结果为大肠埃希菌感染.结论:欣普贝生与Cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟作用均显著,Cook宫颈扩张球囊引产的有效性和安全性更优于欣普贝生引产.
作者：高贵花；颜涛玲 刊期： 2018年第34期
目的:探究安全性护理在新生儿高胆红素血症蓝光照射中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2017年1-12月收治的206例高胆红素血症新生儿作为本次的研究对象,采用随机分组的方法将其分为对照组和观察组,两组患者均予蓝光照射治疗,其中对照组实行常规护理,观察组在常规护理的基础上实施安全护理,分别对两组患者的治疗效果,安睡时间,护理满意度及不良事件发生率进行比较.结果:观察组治疗总有效率为95.15%,新生儿安睡时间为(18.64±1.34)h,护理满意度为99.03%,不良事件发生率为13.59%;实施常规护理的对照组治疗总有效率为74.76%,新生儿安睡时间为(14.64±1.56)h,护理满意度为79.61%,不良事件发生率为62.13%;试验组上述各指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:新生儿高胆红素血症采用蓝光照射过程中实施安全护理干预,能够显著延长患儿安睡时间,提高治疗效果,降低治疗中不良事件的发生率,提高护理满意度,值得在广大医护人员间推广.
作者：陈惠萍 刊期： 2018年第34期
目的:探讨消化内镜下局部注射肾上腺素治疗胃溃疡出血的临床疗效.方法:采用回顾性方法分析,选取笔者所在医院自2013年1月-2018年1月的66例胃溃疡出血患者的临床资料,根据治疗方法分为对照组(31例,给予常规内科药物保守治疗)与研究组(35例,在对照组基础之上给予局部注射肾上腺素治疗),比较两组患者临床疗效、临床指标及不良反应.结果:研究组的平均止血时间(20.45±2.03)h、14 d输血量(1.23±0.32)U、住院时间(6.34±2.01)d,均优于对照组的(34.56±2.45)h、(1.78±0.03)U、(8.45±1.98)d,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组外科治疗率6.45%(2/31)与研究组外科率2.86%(1/35)相比,差异无统计学意义( χ2=2.317,P=0.123).研究组14 d后再出血率5.71%(2/35),明显低于对照组的19.35%(6/31),差异有统计学意义( χ2=34.541,P=0.015).研究组临床总有效率94.29%(33/35)明显高于对照组的77.42%(24/31),差异有统计学意义( χ2=21.562,P=0.032).研究组不良反应发生率17.14%(6/35)与对照组发生率22.58%(7/31)相比,差异无统计学意义( χ2=2.562,P=0.154).结论:胃溃疡出血患者采用消化内镜下局部注射肾上腺素治疗具有显著疗效,可缩短止血时间,降低再出血率,减少住院时间,值得临床推广应用.
作者：郑永曦 刊期： 2018年第34期
目的:探讨教育督导对儿童哮喘疗效的影响.方法:将84例哮喘患儿随机分为观察组42例和对照组42例.对照组采取在就诊时给予哮喘常规指导,在1、6、12个月各电话回访1次.观察组在常规指导基础上实施督导式健康强化教育.观察两组患儿的规范用药、哮喘发作情况及复诊情况.结果:观察组在规范用药情况、复诊率显著优于对照组,急性发作及急诊次数显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:教育督导能显著提高儿童哮喘规范化治疗依从性,减少发作及急诊次数,定期复诊,达到哮喘长期控制的目标.
作者：李京鹏；王蒙蒙；魏红；王根香 刊期： 2018年第34期
目的:研究合理情绪疗法对结核病患者病耻感及遵医行为的影响.方法:选择笔者所在医院2016年6月-2017年6月收治的结核病患者200例,随机分为对照组和研究组,各100例,对照组采取一般护理;研究组给予合理情绪疗法护理,对比两组患者病耻感调查、遵医行为及治愈情况、护理满意率.结果:研究组患者病耻感调查表指标,治疗1、3、6个月遵医率,治愈率及护理满意率均优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对结核病患者采取合理情绪疗法护理,能减少患者病耻感,提高治疗依从性,促进治愈及建立良好的护患关系.
作者：赵敏；黄菲 刊期： 2018年第34期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
