许贤君
目的:探讨慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清中三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平的变化情况及其临床意义.方法:收集2014年11月-2015年11月在笔者所在医院住院的轻度慢性乙型肝炎患者100例、中重度乙型肝炎患者54例、肝硬化患者43例,同时选取同一时间内来医院体检的健康者40例为对照(健康组),检测血清中的T3、T4、FT3、FT4、TSH水平,并对检测结果进行统计分析.结果:T3、T4、FT3、FT4水平,轻度慢性乙型肝炎组与健康组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中重度乙型肝炎组低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);肝硬化组显著低于健康组,差异有统计学意义(P<0.01).TSH检测结果各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:肝硬化和中重度乙型肝炎患者血清中的T3、T4、FT3、FT4相比轻度慢性乙型肝炎患者及健康者都有所降低.
作者：王秀丽；黄清勇 刊期： 2017年第03期
目的:研究观察长期住院老年精神分裂患者无陪护护理的效果.方法:选取2013年6月-2015年9月在笔者所在医院长期住院治疗的90例精神分裂症患者作为研究对象,对患者采取无陪护护理措施.以护理前后患者SANS评定、IPROS评定为效果观察依据.结果:经过6个月的无陪护护理,护理后SANS、IPROS评定结果明显优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:无陪护护理对长期住院老年精神分裂症患者效果明显,能够有效提高患者生活状态与质量,值得临床推广应用.
作者：丁春红 刊期： 2017年第03期
自体脂肪组织移植是整形外科领域中填充软组织缺损的常用手段,但是由于移植脂肪成活率较低,也限制了该技术的推广,富血小板血浆是一种新兴治疗方法,联合脂肪移植现已成为该领域的研究热点.本文结合近年来富血小板血浆和自体脂肪移植的研究报道,重点对富血小板血浆的制备、基础研究以及与脂肪移植联合应用于面部填充进行综述.
作者：许贤君 刊期： 2017年第03期
目的:探究在阵发性房颤的诊断治疗中应用十二导联常规心电图的价值.方法:选取笔者所在医院2014年6月-2015年6月收治的202例阵发性房颤患者,采用随机分组法将两组患者分为探究组和参照组,探究组采用十二导联常规心电图检查诊断,参照组选择动态心电图检查.结果:探究组检查费用低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于临床阵发性房颤的患者,虽然十二导联常规心电图检出率与动态心电图相比优势不大,但选择十二导联常规心电图检查诊断,费用少同时仍有一定的诊断价值,临床仍需继续使用.
作者：吴清；蒙海秀；余芝娟 刊期： 2017年第03期
目的:探讨慢性阻塞性肺炎的治疗方法及临床效果.方法:根据随机对照原则,将2015年1月-2016年1月笔者所在卫生服务中心收治的80例慢性阻塞性肺炎患者均分为两组,对照组(40例)应用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上辅助吸氧、祛痰等综合治疗,分析比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者临床显效率92.5%、治疗有效率100%,明显高于对照组的75.0%、90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗期间抗生素应用时间(6.7±1.3)d,平均住院时间(9.6±2.1)d,呼吸衰竭发生例数1例(2.5%),明显优于对照组患者的(11.3±1.7)d、(14.3±2.8)d、4例(10.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺炎在其临床治疗过程中,除常规应用药物控制感染、扩张支气管等治疗外,需要联合吸氧、化痰祛痰等综合治疗方式改善患者呼吸功能、肺功能,对于提高患者治疗效果,缩短住院时间及抗生素使用时间具有重要作用,而且可以有效降低呼吸衰竭发生率,具有较好的临床治疗效果.
作者：宋治；陈红艳 刊期： 2017年第03期
目的:分析子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用效果.方法:选取2014年1月-2016年3月笔者所在医院妇产科产后出血的74例患者,根据随机数表法分组,对照组患者进行常规止血,试验组患者使用子宫压迫缝合术止血,观察两组患者的止血效果,分析子宫压迫缝合术的临床应用效果.结果:试验组术中出血量、术后1 h内出血量明显比对照组少,患者子宫RI、S/D值均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗有效率(91.89%)明显比对照组治疗有效率(72.97%)高,差异有统计学意义(字2=4.57,P<0.05).结论:子宫压迫缝合术治疗剖宫产产后出血,患者子宫纵向压迫缝合,术式简单,止血效率高,对患者子宫机体损伤小,不会产生严重并发症,可以有效保障患者生育能力及生命安全,可以临床推广使用.
作者：陈守月 刊期： 2017年第03期
目的:研究和分析绝经期取环妇女实施米索前列醇联合取环钳的临床效果及安全性.方法:选取2015年5月-2016年5月笔者所在服务站收治的160例需要实施取环术的绝经期妇女作为研究对象,按照随机原则分成观察组和对照组,每组80例,对照组单纯采用取环钳进行取环,观察组在此基础上加用米索前列醇,观察和对比两组的临床效果及安全性.结果:采用米索前列醇联合取环钳进行手术治疗的观察组患者宫颈软化情况优于对照组,相比差异有统计学意义(P<0.05),整体手术情况优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对绝经期取环妇女实施米索前列醇联合取环钳方案可以取得显著的临床效果,大大提高手术的成功率,并且安全性较高,可以有效减轻患者的痛苦,值得临床推广.
作者：梁海清 刊期： 2017年第03期
目的:探讨综合护理干预在老年股骨颈骨折人工髋关节置换术中的应用效果.方法:将笔者所在医院79例行人工髋关节置换术治疗的股骨颈骨折老年患者作为研究对象,按照随机分层分组法将79例患者分为观察组和对照组,对照组围术期采用常规护理干预,观察组围术期给予综合护理干预,比较两组术后髋臼位置、髋关节功能恢复优良率、康复锻炼依从性、护理满意度、生活质量及术后并发症发生率.结果:观察组康复锻炼完全依从率及护理满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后生活质量问卷评分高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访12个月,观察组术后髋臼位置及关节功能优良率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预能有效促进患者术后髋关节功能恢复,改善患者生活质量,在股骨颈骨折人工髋关节置换术患者治疗中具有较高应用价值.
作者：张海燕；郑春兰；纪宝琼 刊期： 2017年第03期
目的:探讨急性脑梗死患者血栓弹力图(TEG)与血小板聚集率(PAgT)、D-二聚体水平的相关性.方法:按照神经功能缺损评分标准将90例急性脑梗死患者分成轻度组(40例)、中度组(30例)和重度组(20例);同时选择同期健康体检者40例作为对照组.检测全部研究对象TEG参数、PAgT以及D-二聚体水平.结果:急性脑梗死组患者的K值、R值显著短于对照组,CI值、MA值、α角均显著大于对照组,PAgT、D-二聚体水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).重度组患者的TEG参数、PAgT、D-二聚体水平与其他两组脑梗死患者相比差异有统计学意义(P<0.05);中度组患者的TEG参数、PAgT与轻度组患者相比差异有统计学意义(P<0.05),在D-二聚体水平方面两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析发现,PAgT、D-二聚体水平和CI值、MA值、α角表现为正相关(P<0.05),和K值、R值表现为负相关(P<0.05).结论:急性脑梗死患者的血栓弹力图和血小板聚集率、D-二聚体水平存在密切联系,在临床急性脑梗死诊断、病情严重程度评价、高凝状态检测时,血栓弹力图具有非常高的临床应用价值.
作者：蔡松泉；张慧君 刊期： 2017年第03期
目的:探讨分析采用口腔根管治疗急性牙髓炎的临床效果.方法:回顾2010年3月-2013年3月在笔者所在医院接受治疗的50例急性牙髓炎的患者资料,随机分为两组,观察组和对照组患者均为25例,其中观察组患者采用口腔根管治疗法进行治疗,对照组患者采用传统药物方法进行治疗,观察两组患者治疗后的总体效果.结果:经过治疗发现,观察组患者的近期治疗总有效率能够达到96.00%,明显高于对照组的76.00%,远期治疗有效率同样高于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性牙髓炎的治疗来讲,采用口腔根管技术治疗效果显著,且安全有效,值得在临床加以推广应用.
作者：李宗鳌 刊期： 2017年第03期
目的:对比分析动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的效果,为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息.方法:选择2014年1月-2016年6月笔者所在医院收治的,获得临床确诊的冠心病患者68例作为研究对象,对受试者展开常规心电图检查和动态心电图监测,并对监测结果进行对比分析.结果:本组68例患者经常规心电图检查,检出心律失常阳性者39例,阳性率为57.35%;动态心电图监测,检出心律失常阳性者49例,阳性率为72.06%.动态心电图监测对冠心病心律失常的检出率高于常规心电图检查(P<0.05);动态心电图监测对室性早搏二、三联律,房性早搏二、三联律,房性早搏成对、室性早搏成对检出率较常规心电图高(P<0.05).结论:在冠心病心律失常诊断中,动态心电图监测的临床价值显著,优势明显,相对于常规心电图,其能够对患者任一时间点的冠脉缺血情况、心律失常发作时间、频率等进行检测,准确性更高,值得关注并推广.
作者：吴珺 刊期： 2017年第03期
目的:分析研究胰岛素不同给药方法治疗糖尿病的临床效果.方法:选取2014年8月-2015年8月笔者所在医院收治的糖尿病患者108例,随机分为研究组和对照组,其中对照组采取胰岛素分次常规皮下注射,研究组采取胰岛素泵连续皮下注射,对两组患者的治疗效果进行对比.结果:输注前后,两组患者的空腹血糖值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者的血糖达标时间、胰岛素使用剂量及低血糖发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病患者采取胰岛素泵连续皮下注射,可以使血糖达标时间明显缩短,使胰岛素使用剂量明显减少,且其操作安全可靠,能够充分优化患者生活质量,具有显著临床疗效,具有推广应用价值.
作者：陈继芳 刊期： 2017年第03期
目的:探讨社区干预对高血压干预的效果.方法:将笔者所在社区卫生服务中心管辖内的213例高血压患者为研究对象,将患者分组后采用不同的干预方式进行干预,并在干预6个月后对患者的评价指标内容进行统计分析对比.结果:观察组患者干预后平均血压及血压控制率均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活方式改变指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对社区高血压患者实施生活干预可显著改善患者的身体状况,并有效改善患者生活方式.
作者：于学军 刊期： 2017年第03期
目的:探讨肿瘤局部脉冲电刺激对心电活动的影响及对癌性疼痛的缓解作用,寻找肿瘤患者经皮电刺激止痛的安全阈值.方法:选取自愿接受肿瘤局部脉冲电刺激治疗的实体瘤疼痛患者52例,观察心电图改变及疼痛缓解程度.结果:(1)脉冲电刺激电压在45 V时,发生偶发室上性期前收缩患者增加2例,且与脉冲电刺激相关性不能排除;脉冲电刺激电压在50 V时,偶发室上性期前收缩患者增加3例,偶发室性期前收缩患者增加2例,且与脉冲电刺激相关性不能排除;脉冲电刺激电压在45、50 V时,发现4例患者出现不同于正常形态的qRs波群,初步认为和脉冲电刺激相关,称为脉冲电刺激诱发的融合波.(2)不同脉冲电刺激时间心律失常情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)脉冲电刺激前后心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).(4)脉冲电压在35 V时,不同刺激频率间心律失常情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).(5)在脉冲电刺激下,肿瘤疼痛可在一定程度上缓解;35 V电压时,疼痛缓解显效率与其他电压比较,差异有统计学意义(P<0.05);第4~8天疼痛缓解情况好于第1天,差异有统计学意义(P<0.05).(6)电压≤50 V,脉冲电刺激未致局部皮肤出现损害.结论:电压不超过40 V,频率1~3 Hz,肿瘤局部脉冲电刺激对心电活动无确切影响;刺激电压35 V,刺激时间4 d以上,止痛效果显著.
作者：徐嘉；张晓刚 刊期： 2017年第03期
目的:探讨需长期行静脉输液治疗的患者发生静脉输液损伤后护理对策及其临床效果.方法:选取2015年4月-2016年3月笔者所在医院收治的因长期进行静脉输液治疗发生静脉损伤的患者120例,随机分为两组,其中观察组60例,对照组60例,观察组通过优质护理干预进行护理,对照组通过常规护理干预进行护理,观察两组患者的护理效果及满意度.结果:观察组的总有效率为93.5%,对照组为80.0%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度达98.33%,对照组的护理满意度达85.00%,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预可以显著改善患者静脉输液损伤的程度,提高患者满意度,值得临床上推广使用.
作者：杨淑娟 刊期： 2017年第03期
目的:研究缺血性脑卒中患者出院后延续性护理干预的应用效果.方法:选取笔者所在医院收治的缺血性脑卒中患者112例,收治时间为2012年7月-2015年10月.将患者按照数字随机法分为两组,每组56例.对照组按照常规护理模式进行护理,观察组在常规护理基础上实施延续性护理,比较两组患者的生活质量、护理满意度、日常生活能力评分.结果:观察组护理后的社会、认知、情绪、角色、身体维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意度为98.21%,对照组的护理满意度为83.93%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后的生活自理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理在缺血性脑卒中患者的护理工作中应用价值较高,可获取显著的护理效果,有利于提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者：孙冬梅 刊期： 2017年第03期
目的:对慢性肾衰竭维持性血液透析患者发生低血压相关因素进行回顾分析.方法:2014年10月-2015年10月,从笔者所在医院慢性肾衰竭患者中选取60例患者参与研究,分为两组,对照组患者为未发生低血压患者,试验组患者为发生低血压症状患者.结果:试验组患者中有肝病史、糖尿病、冠心病及日吸烟数量大于5支的患者均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组年龄超过55岁、超滤量低于2.5 kg、PTH值低于500 pg/ml的患者均明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高龄、糖尿病、PTH值与超滤量均可能是造成慢性肾衰竭维持性血液透析患者发生低血压症状的原因,在进行血液透析治疗时应当加大重视,以免发生意外.
作者：黄祖康；兰晓岚 刊期： 2017年第03期
目的:探讨玻璃腔内注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性的临床效果.方法:在医院2015年2月-2016年2月诊治的渗出型老年性黄斑变性患者中抽取66例作研究对象,并按照随机抽签方式予以分组,治疗组(n=33)采取玻璃腔内注射康柏西普治疗,对照组(n=33)行保守治疗,对比两组患者的临床疗效以及治疗前后黄斑中心凹厚度变化.结果:治疗组患者的治疗总有效率是97.0%,远高于对照组的63.6%(P<0.05);治疗组治疗后的黄斑中心凹厚度是(315.3±35.7)μm,明显小于对照组的(366.0±68.4)μm(P<0.01).结论:玻璃腔内注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性的临床疗效肯定,可有效恢复其视力水平,并减小其黄斑中心凹厚度,可作为渗出型老年性黄斑变性的首先治疗方案.
作者：梅红云 刊期： 2017年第03期
目的:分析并研究等离子低温射频消融术联合鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的临床效果.方法:将2015年1-8月笔者所在医院收治的慢性鼻-鼻窦炎患者100例作为研究对象,按照随机数字抽取表法对100例患者进行分组,对照组和观察组各50例,其中对照组采用鼻内镜手术治疗,观察组采用等离子低温射频消融术联合鼻内镜治疗,比较治疗1个月后和1年后两组患者的疗效、并发症发生率等.结果:观察组治疗1个月后治疗有效率为98.0%,对照组为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1年后治疗有效率为96.0%,对照组为76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为4.0%,对照组为20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性鼻-鼻窦炎患者采用等离子低温射频消融术联合鼻内镜治疗具有显著的疗效,能够充分改善患者的鼻塞症状,且并发症发生率较低,具有重要的临床意义.
作者：黄光平 刊期： 2017年第03期
目的:探讨静脉血栓孕妇血浆D-二聚体、炎性因子及凝血酶原四项的检测及意义.方法:选择笔者所在医院妇产科2011-2016年收治的257例健康妊娠妇女作为研究组,同期妊娠合并静脉血栓性疾病的11例妇女作为疾病组,选择同期来笔者所在医院进行健康体检的30例妇女作为对照组.比较研究组、疾病组与对照组的血浆D-二聚体水平,同时比较三组炎性因子水平及凝血酶原四项指标.结果:研究组孕期各时间点的血浆D-二聚体水平均高于对照组(P<0.05),研究组孕期各时间点的血浆D-二聚体水平均低于疾病组(P<0.05).研究组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10水平均高于对照组(P<0.05).研究组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10水平均低于疾病组(P<0.05).研究组血清PT、APTT及TT均短于对照组,但FIB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组血清PT、APTT及TT均长于疾病组,但FIB水平低于疾病组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:静脉血栓孕妇孕期血浆D-二聚体、炎性因子水平及凝血功能会有不同程度变化,动态监测血浆D-二聚体、炎性因子水平及凝血酶原四项对于诊断和预防静脉血栓性疾病具有积极意义.
作者：姚敏蓉 刊期： 2017年第03期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
