朱勇
目的:探讨小儿腹泻综合性护理措施的临床效果.方法:对笔者所在医院2013年7月-2015年6月收治的126例腹泻病患儿行综合性护理干预,总结心得体会.结果:126例患儿中痊愈105例,好转21例,无效0例,无并发症发生,平均住院天数为(1.5±5.3)d.结论:针对小儿腹泻的临床特点,制定全方位的综合性护理措施,能有效促进患儿早日康复,临床效果满意.
作者：陈赛香；陈向坚；谢云清 刊期： 2017年第04期
目的:探讨舒适护理应用于创伤性血气胸急诊治疗中的临床效果.方法:将笔者所在医院急诊科2013年1月-2015年1月收治的66例创伤性血气胸患者作为本次研究的主体对象,按照随机数字表法分为观察组(n=33)和对照组(n=33).对照组患者实施常规的急诊护理措施,而观察组患者在对照组的基础上实施舒适护理措施.采用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者的疼痛程度进行评估,同时对两组患者的排痰难度、生理状况和心理状况进行比较.结果:观察组患者的疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组比对照组更容易排痰,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的生理状况和心理状况恢复比对照组更佳,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:创伤性血气胸在急诊治疗过程中给予舒适护理干预措施,可有效缓解患者的疼痛程度,改善患者身心状况,提高临床疗效,促进患者更好康复,值得临床推广应用.
作者：林健；杨英；何育教 刊期： 2017年第04期
目的:分析腹腔镜胆囊切除中转开腹及二次手术原因.方法:选择2015年6月-2016年6月笔者所在医院收治的406例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,分析中转及二次手术的相关因素.结果:本组406例患者中395例经腹腔镜完成胆囊切除术,其中留置引流管53例,11例中转开腹(占比2.7％),2例于术后3 d进行二次开腹手术,1例于3个月后再次手术.395例经腹腔镜完成胆囊切除术者的手术时间为40～168 min,平均手术时间为(58.3±10.3)min;平均下床时间为(24.5±6.8)h;术后住院时间3～11 d,平均住院时间为(7.2±3.3)d.结论:腹腔镜胆囊切除术的临床效果较好,但仍不可避免的出现了部分需要中转开腹的情况.
作者：李宏 刊期： 2017年第04期
目的:探讨闭合复位与切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果和安全性.方法:选取肱骨髁上骨折患儿80例,随机分为闭合组和切开组,各40例.闭合组给予闭合复位克氏针内固定治疗,切开组给予切开复位克氏针内固定治疗.比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院天数、临床疗效及并发症发生率.结果:与切开组相比,闭合组手术时间、术中出血量、切口长度及住院天数均显著缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).闭合组和切开组治疗优良率分别为92.5％(37/40)、90.0％(36/40),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).闭合组和切开组并发症发生率分别为15％(6/40)、12.5％(5/40),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:闭合复位克氏针内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折可获得与切开复位克氏针内固定术相似的临床疗效,但其手术创伤更小,值得临床推广应用.
作者：韦明龙 刊期： 2017年第04期
目的:对阶段性营养支持应用在重症胰腺炎中的效果进行分析,并评价其安全性.方法:选取于2013年3月-2015年6月收治的重症胰腺炎患者60例为研究对象,根据随机数字法分为观察组(30例,阶段性营养支持)及对照组(30例,全胃肠外营养支持).对两组疗效、并发症等情况进行比较.结果:在第1、7、14天时,观察组血淀粉酶及体温恢复正常时间、进食恢复时间、住院时间、并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在重症胰腺炎中应用阶段性营养支持的疗效确切,值得推广.
作者：李少军 刊期： 2017年第04期
目的:总结MRI及磁共振静脉成像(MRV)在脑静脉窦血栓(CVST)形成诊断中的应用价值和意义.方法:对18例经临床证实的CVST患者的临床和影像学资料进行回顾分析,全部病例均行颅脑常规MRI平扫检查,15例行MRV(3D-PC-MRV)检查.结果:本组病例在MRI平扫中16例可见静脉窦正常流空信号消失,15例MRV均可见静脉窦充盈缺损、闭塞或中断征象,7例伴有脑梗死,2例伴有出血,3例MRI增强扫描显示静脉窦内血栓无强化呈低信号.结论:MRI结合MRV可快速、无创、无辐射的对CVST做出诊断,是临床首选的佳影像学检查方法.
作者：陈煜 刊期： 2017年第04期
目的:总结精神病患者治疗期间出现拒食现象的主要原因,并对拒食期间的护理方法加以归纳总结.方法:对115名精神病拒食患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者出现拒食问题的主要原因.对本组患者展开针对性护理,总结相关护理经验,详细记录患者的治愈效果.结果:在本组研究中,精神病患者出现拒食现象的原因主要来源于三方面,即:病情原因66.09％(76/115)、情绪原因46.09％(53/115)、用药副作用26.09％(30/115)(部分患者存在上述原因交叉存在的现象).针对性护理可有效改善患者的拒食情况,提高治愈率,本组患者经过针对性护理之后,其总体治愈率达到了93.04％(107/115).结论:精神病患者出现拒食现象与其自身病情及治疗措施存在较大关系,针对性护理可有效改善拒食问题,建议临床中广泛应用.
作者：丁春红 刊期： 2017年第04期
目的:探讨奥曲肽联合血凝酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床有效性与安全性.方法:以2013年1月-2015年12月笔者所在医院收治的59例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,全部患者确诊后均行禁食、卧床休息、维持水电解质平衡等一般治疗,在此基础上,随机将入选病例分为两组.对照组29例患者用生长抑素;试验组30例患者以奥曲肽联合血凝酶进行治疗.治疗周期内,观察两组患者出血停止时间,记录两组患者住院时间及用药不良反应,随访6个月,统计两组上消化道再出血率.结果:试验组治疗显效率为63.33％,总有效率为96.67％,分别高于对照组的24.14％,86.21％,差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组平均止血时间为(18.35±4.37)h,平均住院时间为(4.82±0.97)d,均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组不良反应发生率为6.67％(2/30),再出血率为10.0％(3/30),与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:奥曲肽联合血凝酶治疗肝硬化合并上消化道出血临床效果显著,不仅止血迅速,且无严重不良反应,用药安全有效,值得临床推广使用.
作者：许凤龙 刊期： 2017年第04期
目的:探讨前列腺等离子电切术麻醉中双管喉罩的临床应用价值.方法:选取笔者所在医院2014年4月-2016年4月收治的78例择期进行前列腺等离子电切术治疗前列腺增生患者作为研究对象,按照盲选法将患者分成观察组和对照组,每组39例,对照组实施气管插管方式,观察组实施双管喉罩方式,观察对比两组通气效果.结果:观察组取得了更好的临床效果,和对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:行前列腺等离子电切术治疗的前列腺增生患者在麻醉中采用双管喉罩通气方式效果显著,减轻对患者呼吸系统造成的伤害,值得临床推广和应用.
作者：高正乾 刊期： 2017年第04期
目的:探讨护理实习生实习带教中应用分层次培训教学模式效果.方法:选取护理实习生120人,均为笔者所在医院2014年1月-2016年1月收集,随机分组,就常规带教(对照组,n=60)与分层次培训带教(观察组,n=60)效果展开对比.结果:观察组选取的护生结束实习时,考核成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护生工作满意度为96.7％,对带教老师教学满意度为100％,患者对护生满意度为96.7％,对照组依次为86.7％,90.0％,76.7％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在护理实习生实习带教中应用分层次培训模式,可提高教学效果,增强护生对工作的满意度,改善教师教学水平,促整体护理水平大程度改善.
作者：韩敏 刊期： 2017年第04期
目的:对中、老年COPD合并心力衰竭患者的NT-proBNP检测结果进行评价分析,为临床工作提供有价值的参考信息.方法:选取2014年12月-2016年6月笔者所在医院收治的COPD合并心力衰竭患者36例(观察组)及获得明确诊断的单纯COPD患者32例(对照组)为研究对象,对两组患者的血中N末端B型尿钠肽前体(NT-proBNP)检测结果、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)等指标进行回顾性对比分析.结果:两组患者的NT-proBNP检测结果,LVEF、LVFS水平等指标差异有统计学意义(P＜0.05),并且观察组中年和老年患者的NT-proBNP水平差异有统计学意义(P＜0.05).经过治疗,观察组患者各项指标均得到改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:COPD合并心力衰竭患者的NT-proBNP水平会发生异常升高,并且随年龄增高,NT-proBNP水平升高幅度增大,因此,临床上进行血液NT-proBNP检测,可作为中、老年COPD合并心力衰竭诊断的一项指标,并且其在临床预后判断中具有积极意义.
作者：刘纲毅；容亓；卢旭妹；刘志华 刊期： 2017年第04期
目的:探讨围术期优质护理对断指再植术后断指存活率的影响.方法:收集2013年2月-2016年3月笔者所在医院收治的断指再植术患者140例,随机分为研究组和对照组,每组70例.研究组实施围术期优质护理,对照组接受基础护理.对比两组护理前后焦虑评分、两组住院时间及断指存活率.结果:(1)护理前研究组焦虑及疼痛评分分别为(54.8±7.8)分、(5.9±1.6)分,对照组分别为(53.6±7.3)分、(6.0±1.5)分,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后研究组焦虑及疼痛评分分别为(30.5±4.6)分、(2.6±0.4)分,对照组分别为(35.4±5.9)分、(3.7±1.1)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)研究组住院时间及断指存活率分别为(5.6±1.8)d、100％,对照组分别为(6.9±2.5)d、90％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:围术期优质护理可以减少断指再植术患者对焦虑情绪,对提高断指存活率有重要价值.
作者：张娟 刊期： 2017年第04期
目的:探究鸟巢式护理应用于新生儿护理的效果.方法:选择2015年4月-2016年4月在笔者所在医院出生的95例新生儿为研究对象,采用随机数法分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方式,观察组采用鸟巢式护理方式.对比两组新生儿的护理效果.结果:观察组新生儿的体温波动幅度、脱离暖箱时间明显低于对照组;而血氧饱和度和睡眠时间则明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组新生儿并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对新生儿实施鸟巢式护理方式能够有效稳定新生儿的各项临床指标,减少并发症,效果显著.
作者：林琳 刊期： 2017年第04期
目的:研究和探讨对腰椎间盘突出症患者进行推拿配合夹脊穴温针灸治疗的临床效果.方法:随机抽选2013年12月-2015年12月在笔者所在医院针推科住院部进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者106例.根据抽签法将其平均分成对照组(53例)和观察组(53例),分别采用常规推拿法及推拿配合夹脊穴温针灸法进行临床治疗,并就两组患者的临床治疗效果进行统计学对比分析.结果:观察组患者的治疗总有效率(98.11％)明显高于对照组(94.34％),治疗后的VAS评分显著低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用推拿配合夹脊穴温针灸对腰椎间盘突出症患者进行临床治疗,疗效显著,疼痛改善明显,可见其作为一种科学、安全、有效的临床治疗方法值得推广应用.
作者：邬宗祥 刊期： 2017年第04期
目的:探析经尿道输尿管镜碎石术(URL)联合经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗复杂性上尿路结石的临床效果.方法:选取2015年3月-2016年7月在笔者所在医院接受治疗的62例复杂性上尿路结石患者作为研究对象,根据患者术式分为两组,其中研究组患者(31例)采用经尿道输尿管镜联合经皮肾镜碎石术治疗,对照组患者(31例)采用经尿道输尿管镜碎石术治疗,对比两组患者术后住院时间、碎石成功率、一次性碎石成功率及并发症等情况.结果:研究组碎石成功率、一次性结石清除率、并发症发生例数等均优于对照组,但研究组患者住院时间长于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用经尿道输尿管镜联合经皮肾镜碎石术对复杂性上尿路结石患者进行治疗,可有效清除患者输尿管与肾脏结石,安全有效,值得在临床上进一步应用.
作者：王智经 刊期： 2017年第04期
目的:探讨急性胸痛患者的急救护理,总结护理效果及护理方法.方法:选取2015年1月-2016年1月于笔者所在医院就诊的64例急性胸痛患者为观察组,实行强化护理干预;以前1年同期的55例急性胸痛患者为对照组,实行常规护理干预.观察两组预后效果、护理患者满意度及护理后患者并发症的发生率.结果:观察组死亡率为0,显著低于对照组的3.64％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度及护理后并发症发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性胸痛患者行强化护理干预措施,可提高患者护理满意度及护理工作质量,改善患者预后效果,提高抢救成功率.
作者：邱翠；邱健静 刊期： 2017年第04期
目的:了解文山市医院住院患者中不规则抗体检出率及阳性抗体分布情况,探讨与临床安全输血的关系.方法:采用盐水法、凝聚胺法和微柱凝胶抗球蛋白法对住院患者血样进行不规则抗体筛选.结果:使用盐水法和凝聚胺方法检测13148例普通住院患者血型不规则抗体,阳性4例,阳性率0.03％(4/13148).使用微柱凝胶抗球蛋白法检测6233例拟输血或手术备血患者血型不规则抗体,阳性20例,阳性率0.32％(20/6233).24例不规则抗体阳性患者中,女性较多,占66.67％(16/24),男性仅占33.33％(8/24);血型系统以RH系统多,占70.83％(17/24);抗体以抗-E多见,占41.67％(10/24);民族以汉族居多,占58.33％(14/24),壮族次之,占20.83％(5/24);24例中20例有输血史或妊娠史或两者兼有,占83.33％(20/24),4例患者无输血史或妊娠史,占16.67％(4/24).结论:医疗单位做好不规则抗体筛查与特异性鉴定,了解阳性抗体的分布情况,对拟输血者很有帮助,特别是对多次输血或妊娠的患者可以提前预警,有利于寻找到合适的血液,对保障安全有效的输血至关为重要.
作者：熊荣；许广芳；洪伟晋；杨姣；浦淑林；王炳龙；罗海英 刊期： 2017年第04期
目的:分析探讨小剂量去氧肾上腺素对硬膜外麻醉下剖宫产产妇血流动力学和新生儿Apgar评分的影响.方法:选取笔者所在医院收治的251例剖宫产产妇,采用随机数字表法分为观察组(n=126)和对照组(n=125).对照组产妇采用常规硬膜外麻醉,观察组产妇采用小剂量去氧肾上腺素联合常规硬膜外麻醉.分析比较两组新生儿的Apgar评分及麻醉前、产妇剖宫时和麻醉后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、左心室做功(LCW)、心肌耗氧量、心肌加速度指数(ACI).结果:入室后,两组产妇的MAP、HR、LCW、心肌耗氧量、ACI比较差异无统计学意义(P＞0.05);产妇剖宫时,观察组产妇的各项指标均无明显变化,对照组产妇的MAP显著降低,HR、LCW、ACI明显上升,观察组产妇MAP大于对照组,HR、LCW、心肌耗氧量、ACI小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);手术结束时,观察组产妇的HR、心肌耗氧量和对照组产妇的心肌耗氧量显著降低,观察组产妇的MAP大于对照组,HR、心肌耗氧量小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿的Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小剂量去氧肾上腺素联合硬膜外麻醉能减少心脏做功,降低心率,更有利于维护母婴安全.
作者：黄鹏翰；张光凤 刊期： 2017年第04期
目的:分析和探讨全程陪伴分娩护理助产的方法及对分娩结局的影响.方法:选择从2014年1月-2016年12月笔者所在医院接收的初产妇300例,采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组150例.对照组行传统轮班制一对多分娩护理,观察组行一对一全程陪伴分娩护理,对两组的分娩结局进行观察和对比.结果:观察组剖宫产率、顺产率分别为7.33％、91.33％,与对照组的16.00％、80.00％比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组总产程时间、产后2 h及24 h出血量分别为(432.6±48.6)min、(169±21)ml、(357±50)ml,分别显著低于对照组的(529.2±65.3)min、(253±57)ml、(453±97)ml,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:一对一全程陪伴分娩护理可显著降低剖宫产率,降低产程和出血量,具有较高的应用价值.
作者：江莲清 刊期： 2017年第04期
目的:分析免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的可行性.方法:研究对象选取笔者所在医院2012年10月-2015年9月收治的96例急性格林巴利综合征患者,应用随机数法将患者分为试验组与参照组,各48例.两组患者均接受常规对症治疗,参照组在此基础上应用免疫球蛋白干预;试验组联合免疫球蛋白与甲泼尼龙进行治疗.对两组患者的疗效、治疗时间及生活活动能力等进行观察对比.结果:试验组患者的临床治疗有效率明显高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者的的起效时间、住院时间均短于参照组,而治疗费用也明显低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者的生活活动能力评分更高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间两组均有不良反应发生,但是未见对临床治疗造成影响,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的效果显著,能缩短疗程并显著改善患者生活活动能力,具有很高的可行性,值得进一步研究和推广.
作者：穆杭 刊期： 2017年第04期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
