付秦辉
目的:研究不同给药途径使用盐酸氨溴索治疗肺炎的临床效果.方法:本次研究选取的研究对象为2014年10月-2015年10月在笔者所在医院进行治疗的肺炎患者,将120例患者计算机随机分为四组,每组30例.其中,A、B、C组分别采用雾化吸入盐酸氨溴索、静脉滴注盐酸氨溴索和口服盐酸氨溴索的给药途径,D组进行常规治疗(不给予盐酸氨溴索治疗),对比四组肺炎患者的临床总有效率、炎症因子水平及住院时间.结果:A组患者临床总有效率、炎症因子水平及住院时间明显优于其他三组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗肺炎时采用雾化吸入盐酸氨溴索的给药途径效果更加明显,炎症因子水平改善明显,住院时间大大缩短,适合在临床上推广使用.
作者：郭翔 刊期： 2017年第07期
目的:研究在突发性耳聋护理中实行集束护理的临床效果,以及对患者抑郁焦虑情绪的影响.方法:选取笔者所在医院耳鼻喉科自2015年6月-2016年6月收治的突发性耳聋患者62例,采取随机数字表法随机分为参照组与试验组,将采取耳鼻喉科常规护理的患者作为参照组,将采取集束护理的患者作为试验组,分析对比两组患者护理后焦虑、抑郁评分及护理总有效率.结果:试验组患者护理总有效率为96.77%、焦虑评分为(37.23±2.24)分、抑郁评分为(35.82±2.23)分,与参照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将集束护理对干预应用在突发性耳聋患者中具有显著的疗效,可以有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,改善患者生存质量.
作者：付秦辉 刊期： 2017年第07期
目的:探讨超前应用羟考酮对预防慢性乙型肝炎产妇剖宫产术后宫缩痛和肝功能的影响.方法:选择择期在腰-硬联合麻醉下行剖宫产的60例肝功能正常慢性乙型肝炎产妇,随机平均分为羟考酮组和对照组,羟考酮组(O组)超前应用羟考酮,对照组静脉推注氯化钠注射液.记录手术结束30 min、1、2、4、6、12 h产妇宫缩痛VAS评分;记录术后不同时间点(术后即刻、术后24、48、72 h)生化指标的变化,并观察记录不良反应的发生情况.结果:两组产妇术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).羟考酮组产妇产后30 min、1、2、4 h宫缩痛VAS评分比空白对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).羟考酮对慢性乙型肝炎产妇术后部份肝功能指标有一过性影响.结论:超前应用羟考酮能有效减轻剖宫产术后宫缩痛,而且不会增加不良反应发生率.
作者：王佳；邱晓东 刊期： 2017年第07期
目的:分析胆囊结石合并胆总管结石治疗中腹腔镜联合胆道镜临床应用效果.方法:选择2014年8月-2016年8月笔者所在医院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者70例,按照不同的治疗手段,将其分为对照组及试验组,各35例,对照组选择开腹手术治疗,而试验组选择腹腔镜联合胆道镜治疗,观察所有患者住院时间与手术时间、出血量和营养液摄取量、临床并发症及身体指标恢复情况.结果:手术治疗后,试验组和对照组手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05);而两组患者住院时间和身体指标恢复情况,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出血量和营养液摄取量,对照组均高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者临床并发症发病率为2.8%,对照组患者临床并发症发病率为22.8%,对照组明显比试验组高,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对胆囊结石合并胆总管结石进行治疗时,选择腹腔镜联合胆道镜进行治疗具有良好治疗效果,并且具备安全的特点,值得临床推广.
作者：马小冬；李爱国 刊期： 2017年第07期
目的:对快速MRI技术应用于诊断胎儿Dandy-Walker综合征进行分析研究.方法:对2013年6月-2015年6月笔者所在医院12例经尸检或随访证实为胎儿Dandy-Walker综合征的临床资料进行回顾性分析.结果:以尸检或随访证实为金标准,MRI正确诊断DWS11例,可疑1例,正确诊断其它中枢神经系统畸形6例;超声正确诊断DWS 7例,可疑2例,漏诊3例,正确诊断合并畸形3例,可疑1例,漏诊2例.MRI主要影像:小脑延髓池与第4脑室彼此相通,且空间相对增大,小脑半球分离、后颅窝明显增大,幕上脑积水等.结论:快速MRI技术诊断胎儿Dandy-Walker综合征效果优于超声,其应用对提高DWS检出率具有重要意义.
作者：张宗根 刊期： 2017年第07期
目的:对吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的医学效果进行分析研究.方法:选取笔者所在科室2013年1月-2015年1月收治的高血压合并冠心病患者80例进行研究.将其随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗前对患者的个人基本身体情况进行检查,检查的项目主要为血压、总胆固醇等.治疗组采取用吲达帕胺联合氨氯地平片进行治疗,对照组则采取普通的硝苯地平片进行治疗.观察两组患者的治疗效果,观察血压、血脂等治疗前后的变化情况,以及不良反应发生情况.结果:治疗组的总有效率为90%,对照组为70%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在接受不同药物治疗后,总胆固醇、甘油三脂等均低于治疗前,且治疗组低于对照组,而高密度脂蛋白含量则均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病患者的临床效果十分显著,具有非常大的临床意义,值得推广.
作者：苏乃辉 刊期： 2017年第07期
目的:分析综合护理干预用于急性感染性心内膜炎患者中的临床效果.方法:选取2013年1月-2015年1月在笔者所在医院就诊的72例急性感染性心内膜炎患者,将其作为研究对象,分为两组,每组36例,对照组实施常规护理干预,观察组予以综合护理干预,对比两组患者的临床效果.结果:对照组护理总有效率、对护理的满意度分别为83.33%和83.33%,低于观察组的97.22%和97.22%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在急性感染性心内膜炎患者中,应用综合护理干预,可提升患者的治疗有效率和满意度,值得在临床上大力推广.
作者：林薇 刊期： 2017年第07期
目的:对笔者所在医院接受治疗的子宫内膜腺癌患者的生物样本进行实验室研究,分析G蛋白偶联受体30(GPR30)和磷酸化AKT蛋白(P-AKT)在肿瘤组织中表达的意义,并进行二者之间相关性分析.方法:选取2011年-2012年来笔者所在医院接受治疗的子宫内膜腺癌患者180例的活体组织样本和50例正常子宫组织制成蜡块切片,采用EnViSion免疫组化法和FISH法对每个标本中的GPR30和P-AKT进行其相关的基因阳性表达水平进行检测,观察免疫组化评分与FISH检测G蛋白偶联受体30和磷酸化AKT蛋白的高表达与基因扩增之间的重叠率,统计二者在不同的肿瘤组织中表达率,影响二者的表达因素及二者相关性探究.结果:GPR30和P-AKT的免疫组化结果显示其阳性表达与FISH检测结果重叠率分别为74.5%、56.6%,差异显著(P<0.05);GPR30和P-AKT在正常子宫内膜中阳性表达率均明显低于子宫内膜腺癌内阳性表达率,差异均有统计学意义(P<0.05);GPR30和P-AKT的表达与患者的年龄、组织分化程度、是否出现淋巴道转移及基层浸润深度有关(P<0.05);GPR30和P-AKT之间存在明显的相关性,且相关性较好(字2=14.08,P<0.05,Φ=0.2693).结论:FISH法与EnViSion免疫组化法检测GPR30和P-AKT重叠率较好,GPR30和P-AKT与子宫内膜腺癌之间可能存在因果联系,且CPR30和P-AKT之间能够相互影响,在临床治疗过程中可根据GPR30和P-AKT判断组织分化程度和基层浸润深度,在明确诊断上有一定的意义.
作者：吕健勇；胡永斌 刊期： 2017年第07期
目的:探讨尿激酶及阿替普酶治疗急性脑梗死临床效果.方法:选取个旧市人民医院2013年1月1日-2016年7月31日收治的急性脑梗死患者100例,随机数表法分为对照组和研究组,对照组患者静脉滴注尿激酶,研究组患者给予阿替普酶.分析并比较两组患者临床治疗效果、NIHSS评分等指标.结果:研究组患者治疗总有效率为94%,对照组患者为74%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者NIHSS评分均降低,但研究组患者降低的程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿替普酶治疗脑梗死临床疗效显著,优于尿激酶,且不良反应小,建议临床上推广使用.
作者：朱致娟；李勤；何静；杨国平；张硕；沈涛 刊期： 2017年第07期
心血管疾病是威胁人类健康的一大类疾病,针对其发病机制可以从多个方面进行讨论分析,包括氧化应激、炎症反应、细胞的凋亡与自噬、心肌缺血再灌注及老龄化、能量限制等方面.然而,对于各发病机制的发生发展过程,诸多研究发现与Sirtuin家族密切相关.并且Sirtuin家族与糖脂代谢等心血管疾病的危险因素也有着紧密的相关性.Sirtuin家族是一种沉默信息调控因子,包括SIRT1-7七个家族成员,但近期有研究发现SIRT2在心血管疾病及其发病机制中也有相似或者相悖的作用.现就SIRT2在心血管疾病及其发病机制中的研究作一统计及论述.
作者：吴雨卉；孙经武 刊期： 2017年第07期
目的:探讨采用地屈孕酮加宫腔镜电切对早期子宫内膜癌患者完成治疗后获得的临床效果,以及对生育功能产生的影响.方法:选择笔者所在医院2014年8月-2016年8月收治的早期子宫内膜癌患者81例作为本次试验观察对象.根据不同的早期子宫内膜癌治疗方法分为观察组(40例)及对照组(41例).观察组采用地屈孕酮+宫腔镜电切治疗,对照组采用醋酸甲地孕酮治疗.对比两组患者的子宫内膜癌治疗总缓解率、CA125水平及1年内复发率等.结果:观察组子宫内膜癌治疗总缓解率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清CA125水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫内膜癌复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于早期子宫内膜癌患者,治疗方法选择地屈孕酮+宫腔镜电切,可以使得疾病缓解率显著提高,使得疾病复发率显著降低,针对患者的生育能力进行有效保护,显著提高子宫内膜癌患者的生活质量.
作者：李怡岚 刊期： 2017年第07期
目的:研究在呼吸内科老年患者住院期间常见护理问题及对策.方法:选取笔者所在医院近年收治的100位呼吸内科老年住院患者,随机分组后分别实施常规护理与加强护理干预.对比两组患者用药问题、皮肤问题、心理问题、饮食问题发生率及患者对护理满意情况.结果:对照组护理常见问题总发生率为36%,观察组仅为12%;对照组满意度为82%,观察组达到94%.观察组在护理干预下护理常见问题总发生率得到明显控制,且患者对护理满意度更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:加强护理干预可从临床用药、皮肤、心理、饮食等方面避免患者住院期间发生不良状况,并提升患者护理满意度,具有推广价值.
作者：张剑虹 刊期： 2017年第07期
目的:探讨成人锁骨下静脉置管方法的改进,寻求一种穿刺成功率高,并发症少的锁骨下静脉穿刺置管方法.方法:将2014年1-12月笔者所在医院入住ICU的180例患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组90例.观察组患者采用改良锁骨下静脉置管术穿刺锁骨下静脉,对照组患者采用传统锁骨下静脉置管,观察总成功率及并发症发生情况.结果:观察组患者穿剌总成功率为98.9%,对照组为100%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组一次置管成功率为88.9%,对照组为78.9%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组误入颈内动脉发生率为7.8%,对照组为14.4%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组无血气胸形成,无心律失常等并发症.对照组气胸2例,穿刺口透漏4例,局部感染1例,并发症发生率为7.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改进的锁骨下静脉置管术是一种操作方便,成功率高,并发症少的置管技术,且有利于初学者的教学,值得与大家共同探讨,并在临床推广.
作者：杨雄志 刊期： 2017年第07期
目的:探讨临床护理路径(CNP)对肝硬化并发消化道大出血患者的影响,为今后的护理工作提供方向.方法:本组研究中选取笔者所在医院消化科于2016年1-6月收治的100例肝硬化并发消化道大出血患者作为研究样本,采用便利抽样法将其分为观察组与对照组,各50例;所有患者入院后均开展常规护理干预,观察组在此基础上针对患者的临床特点开展心理干预、用药指导及饮食护理等针对性护理干预措施,并对两组患者住院期间的出血次数、住院时间及并发症发生情况进行对比分析.结果:(1)住院期间,观察组发生恶心、呕吐2例,腹痛2例,腹膜炎2例,并发症发生率为12%;对照组发生恶心、呕吐7例,腹痛4例,腹膜炎3例,肝性脑病2例,并发症发生率为32%;观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组的出血次数、住院时间分别为(1.64±0.64)次、(9.32±1.64)d;对照组的出血次数、住院时间分别为(3.31±0.86)次、(14.23±1.53)d,均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过在肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者的护理工作中开展临床护理路径,可以有效控制并发症的发生,减少出血次数,缩短住院时间,提高护理质量.
作者：徐静；刘秀华 刊期： 2017年第07期
目的:探析舒适护理在消化内镜诊疗中的应用,旨在减轻侵入性操作给患者造成的负面情绪,以促进患者在舒适安静的环境下接受诊疗.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年2月收治的72例需要消化内镜进行诊疗的患者,将其随机分为研究组和对照组,各36例,对照组在诊疗过程中采取常规的护理干预,研究组在其基础上给予舒适护理,比较两组护理效果、患者满意率.结果:护理前,两组心率、血压差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组心率、血压与护理前比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组改善程度更加明显;研究组诊疗后1 h VAS评分为(1.32±0.24)分,4 h VAS评分为(0.76±0.32)分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生情况及满意率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于进行消化内镜诊疗的患者,采取舒适护理干预,可显著减轻患者负面情绪,稳定患者情况,减少不良反应的发生,提高患者的护理满意度,值得临床推广.
作者：吴毅萍 刊期： 2017年第07期
目的:探讨单纯手术修补结合奥美拉唑治疗胃溃疡穿孔的临床效果.方法:选择在笔者所在医院治疗的胃溃疡穿孔患者74例,按照随机分组的方法分为对照组和观察组,每组37例,对照组给予单纯腹腔镜下手术修补治疗,观察组则给予单纯腹腔镜下手术修补结合奥美拉唑治疗.对两组患者的治疗效果进行比较.结果:对照组治疗总有效率为73.0%,Hp清除率为67.6%,并发症发生率为13.5%,观察组治疗总有效率为94.6%,Hp清除率为91.9%,并发症发生率为2.7%,三项指标两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胃溃疡穿孔采取单纯手术修补结合奥美拉唑治疗效果显著,手术效果可得到显著提高,值得在临床中推广应用.
作者：叶维栋 刊期： 2017年第07期
目的:描述和评价肾动脉内膜抽离征以及该征象在Ⅰ、Ⅲ型主动脉夹层假腔诊断中的价值.方法:65例Ⅰ、Ⅲ型主动脉夹层(AD),经鸟嘴征,偏心性内膜钙化,蜘蛛网征,时间密度曲线及手术证实的AD假腔,回顾性观察肾动脉内膜抽离征及该征象在假腔中的发生情况.结果:65例Ⅰ、Ⅲ型AD中,肾动脉内膜抽离征共23例,肾动脉内膜断裂3例,未断裂20例,均位于假腔.结论:肾动脉内膜抽离征有助于Ⅰ、Ⅲ型AD假腔的诊断.
作者：付泉水；胡纳；范小萍；杨国庆 刊期： 2017年第07期
目的:对奥美拉唑联合生长抑素应用于肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血治疗的临床效果进行探讨.方法:择取笔者所在医院2015年1月-2016年1月接收的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者40例作为研究对象,按数字奇偶法分为两组,每组20例,两组患者均给予一般常规治疗,研究组在此基础上应用奥美拉唑联合奥曲肽和生长抑素治疗,对照组患者在一般治疗基础上再给予奥曲肽治疗,观察两组患者平均止血时间、再出血情况、临床疗效及平均输血量和不良反应发生情况.结果:研究组患者临床总有效率为95.00%,明显优于对照组患者的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者平均止血时间明显短于对照组,平均输血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应率与再出血率分别为10.00%、5.00%,显著低于对照组的25.00%、20.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用奥美拉唑和生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,不仅疗效显著,还可减少再出血机率及缩短平均止血时间,安全性较高,值得临床应用与进一步的推广.
作者：张硕伟；洪伟；刘红 刊期： 2017年第07期
目的:探讨血清PCT、CRP、IL-8、MMP-9在诊断未足月胎膜早破绒毛膜羊膜炎中的价值.方法:选取2015年1月-2016年10月在笔者所在医院住院并分娩的未足月胎膜早破的患者90例,根据是否并发绒毛膜羊膜炎将患者分为两组.观察组:胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎,43例;对照组:仅有胎膜早破,无绒毛膜羊膜炎,47例.对两组患者分别进行血清PCT、CRP、IL-8、MMP-9检测,分析两组患者上述指标在诊断未足月胎膜早破绒毛膜羊膜炎中的价值.结果:观察组患者血清PCT、CRP、IL-8、MMP-9检测值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:血清PCT、CRP、IL-8、MMP-9检测值对未足月胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎有临床诊断意义.
作者：沈净净；张英姿；李军峰 刊期： 2017年第07期
目的:观察分析腹腔镜辅助阴式手术与单纯腹腔镜手术治疗子宫内膜癌临床效果及其安全性.方法:选取笔者所在医院于2011年1月-2012年1月收治的子宫内膜癌患者86例作为研究对象,按手术治疗方法的不同,分为对照组(n=43)和观察组(n=43),对照组行单纯腹腔镜手术治疗,观察组行腹腔镜辅助阴式手术治疗,治疗后对两组患者的临床效果进行分析比较,并统计记录其术后并发症发生情况.结果:观察组手术时间、术中出血量、导管留置时间、肛门排气时间、淋巴结清除数目及住院时间等手术指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.65%,对照组术后并发症发生率为16.28%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年生存率、2年生存率、3年生存率分别为93.02%、83.72%、69.77%,均高于对照组的79.07%、65.12%、48.84%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:子宫内膜癌患者采取腹腔镜联合阴式手术治疗的临床效果较单纯腹腔镜手术更有优势,具有手术创伤小、术后恢复快、安全性好的优点,值得临床推广使用.
作者：刘芳；傅文丽 刊期： 2017年第07期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
