付泉水；胡纳；范小萍；杨国庆
目的:研究不同给药途径使用盐酸氨溴索治疗肺炎的临床效果.方法:本次研究选取的研究对象为2014年10月-2015年10月在笔者所在医院进行治疗的肺炎患者,将120例患者计算机随机分为四组,每组30例.其中,A、B、C组分别采用雾化吸入盐酸氨溴索、静脉滴注盐酸氨溴索和口服盐酸氨溴索的给药途径,D组进行常规治疗(不给予盐酸氨溴索治疗),对比四组肺炎患者的临床总有效率、炎症因子水平及住院时间.结果:A组患者临床总有效率、炎症因子水平及住院时间明显优于其他三组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗肺炎时采用雾化吸入盐酸氨溴索的给药途径效果更加明显,炎症因子水平改善明显,住院时间大大缩短,适合在临床上推广使用.
作者：郭翔 刊期： 2017年第07期
目的:探讨心理护理干预对尿毒症首次透析患者负性情绪的影响.方法:对62例首次透析患者进行心理护理干预,采用焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)测评护理干预前后患者的心理状况并进行比较.结果:首次透析患者干预前,患者SAS、SDS评分分别为(61.823±6.300)分、(62.726±6.343)分,心理护理干预后,患者SAS、SDS评分分别为(56.419±7.000)分、(57.661±7.041)分,干预后焦虑、抑郁得分明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.01).结论:心理护理干预能显著降低尿毒症首次透析患者的负性情绪,提高治疗效果,改善患者的生活质量.
作者：宋洁玲；陈巧琼 刊期： 2017年第07期
目的:探讨分析右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复的影响效果.方法:将在2014年12月-2015年11月在笔者所在医院进行妇科腹腔镜手术的108例患者为研究对象,将患者分组后分别采用不同的麻醉方法进行手术麻醉,并对评价指标进行比较统计分析.结果:采用右美托咪定静脉麻醉镇定的观察组麻醉苏醒时间优于未采用右美托咪定的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总不良反应率为3.51%,显著优于对照组的13.73%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在麻醉T3、T4、T5时间段的心率及血压指标值均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者麻醉诱导时间及麻醉效果比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者在麻醉T1、T2时间段的心率及血压指标值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:右美托咪定静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术具有良好的麻醉效果,并且在麻醉苏醒时间,麻醉中的血流动力学情况更为理想,同时不良反应发生率低,具有较高麻醉镇静价值,值得临床上推广.
作者：金志宏 刊期： 2017年第07期
目的:探讨手术室整体化护理对手术室护理安全的影响作用.方法:选取2016年1-6月于笔者所在医院手术室进行手术治疗的患者3000例作为研究对象.采用随机数表法将其分为护理组与对照组,每组1500例,对照组患者接受常规手术室护理管理,护理组患者接受手术室整体化护理管理,比较两组手术室护理质量及患者满意度情况.结果:护理组手术室器械准备、护士配合技能、仪器设备管理、消毒隔离质量等护理质量安全评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理组护理人员形象与职业素养评分、护理综合评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术室整体化护理能够有效提升手术室安全质量,可改善患者护理效果,具有临床应用及推广价值.
作者：牟玉玲 刊期： 2017年第07期
目的:分析胆囊结石合并胆总管结石治疗中腹腔镜联合胆道镜临床应用效果.方法:选择2014年8月-2016年8月笔者所在医院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者70例,按照不同的治疗手段,将其分为对照组及试验组,各35例,对照组选择开腹手术治疗,而试验组选择腹腔镜联合胆道镜治疗,观察所有患者住院时间与手术时间、出血量和营养液摄取量、临床并发症及身体指标恢复情况.结果:手术治疗后,试验组和对照组手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05);而两组患者住院时间和身体指标恢复情况,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出血量和营养液摄取量,对照组均高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者临床并发症发病率为2.8%,对照组患者临床并发症发病率为22.8%,对照组明显比试验组高,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对胆囊结石合并胆总管结石进行治疗时,选择腹腔镜联合胆道镜进行治疗具有良好治疗效果,并且具备安全的特点,值得临床推广.
作者：马小冬；李爱国 刊期： 2017年第07期
目的:探讨行髋关节置换手术的老年患者的麻醉护理配合效果.方法:抽取2014年12月-2016年1月在笔者所在医院行髋关节置换手术的40例老年患者作为试验组,对试验组患者实施麻醉护理干预配合,回顾分析2015年4月前在笔者所在医院行髋关节置换手术,给予常规手术护理配合的43例老年患者的临床资料,将该组患者设为参照组,对比两组患者的麻醉护理配合效果.结果:试验组患者的手术时间为(63.5±9.2)min,术后苏醒时间为(4.2±0.9)h,麻醉不良反应发生率为7.5%,术后住院时间为(11.3±1.2)d,参照组患者的手术时间为(72.4±10.1)min,术后麻醉苏醒时间为(5.7±1.1)h,麻醉不良反应发生率为25.6%,术后住院时间为(16.8±1.9)d,两组患者上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对行髋关节置换手术的老年患者实施麻醉护理干预配合,能够有效降低老年患者的麻醉风险,促进患者术后早日康复.
作者：金卫美 刊期： 2017年第07期
目的:研究标准化多发伤院前急救路径,提高多发伤院前急救质量,促进多发伤院前急救和医院急救的无缝隙连接.方法:回顾性分析2011年10月-2014年10月采用标准化多发伤院前急救路径进行急救的院前多发伤患者267例,从出诊时间、到达现场时间、多部门(110、119、122)协作情况、批量伤员分检分流情况、伤员救治效果及救治成功率等方面进行分析.结果:通过分析,急救车平均出诊时间为119 s;平均到达现场时间为17 min.267例伤员中140例需多部门联合救治;99.63%患者被送入市医院,到达医院时心跳未停止;有225例存活,急救总成功率为84.27%,其中实施心肺复苏48例,成功6例,成功率为12.5%;车到现场死亡36例,途中死亡12例.结论:此多发伤院前急救路径有利于多发伤患者的院内急救和院前急救服务,能够实现多发伤救治的一体化,并且能够有效的降低医疗成本,提高医疗资源利用率,是适合我们实际情况的多发伤院前急救模式.
作者：柳德元；高丽梅 刊期： 2017年第07期
目的:描述和评价肾动脉内膜抽离征以及该征象在Ⅰ、Ⅲ型主动脉夹层假腔诊断中的价值.方法:65例Ⅰ、Ⅲ型主动脉夹层(AD),经鸟嘴征,偏心性内膜钙化,蜘蛛网征,时间密度曲线及手术证实的AD假腔,回顾性观察肾动脉内膜抽离征及该征象在假腔中的发生情况.结果:65例Ⅰ、Ⅲ型AD中,肾动脉内膜抽离征共23例,肾动脉内膜断裂3例,未断裂20例,均位于假腔.结论:肾动脉内膜抽离征有助于Ⅰ、Ⅲ型AD假腔的诊断.
作者：付泉水；胡纳；范小萍；杨国庆 刊期： 2017年第07期
目的:探讨妊娠高血压综合征产科的临床治疗方法及临床效果分析.方法:将从2013年1月-2015年12月在笔者所在医院就诊的88例妊娠高血压综合征患者随机分为对照组和试验组,每组44例;对照组给予硫酸镁治疗,试验组应用硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁进行联合治疗;并分别比较分析两组临床治疗效果、妊娠结局及并发症发生率.结果:对照组中,无效7例,总有效率为84.1%;而在试验组中,无效2例,总有效率为95.5%,差异有统计学意义(字2=12.41,P<0.05).对照组剖宫产、顺产和产后出血发生率分别为52.3%、47.7%和27.3%;而试验组剖宫产、顺产和产后出血发生率分别为25.0%、72.7%和6.8%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗方法可以显著降低窒息、早产、胎儿窘迫及胎盘早剥并发症的发生风险.结论:硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁进行联合应用在妊娠高血压综合征患者中得到了较好的应用,提高了临床治疗效果、改善了妊娠结局、减少了并发症的发生,在临床中具有推广和应用的价值.
作者：童丽文 刊期： 2017年第07期
目的:研究在突发性耳聋护理中实行集束护理的临床效果,以及对患者抑郁焦虑情绪的影响.方法:选取笔者所在医院耳鼻喉科自2015年6月-2016年6月收治的突发性耳聋患者62例,采取随机数字表法随机分为参照组与试验组,将采取耳鼻喉科常规护理的患者作为参照组,将采取集束护理的患者作为试验组,分析对比两组患者护理后焦虑、抑郁评分及护理总有效率.结果:试验组患者护理总有效率为96.77%、焦虑评分为(37.23±2.24)分、抑郁评分为(35.82±2.23)分,与参照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将集束护理对干预应用在突发性耳聋患者中具有显著的疗效,可以有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,改善患者生存质量.
作者：付秦辉 刊期： 2017年第07期
目的:探讨更年期功能性子宫出血(功血)患者的治疗方法及效果.方法:选取在笔者所在医院就诊的138例更年期功血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各69例,对照组给予炔诺酮治疗,观察组在西药治疗的基础上联合应用妇科养荣胶囊治疗.结果:观察组总有效率为97.10%,明显高于对照组的86.96%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出血控制时间、完全止血时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月,观察组不规则出血发生率为1.45%,明显低于对照组的观察组13.04%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者出现恶心7例,头晕5例,乏力2例,观察组患者中仅出现恶心1例.结论:妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗有助于快速控制出血症状,缩短完全止血时间,降低不规则出血发生率,提高治疗效果.
作者：骆大蓉；牟春柳 刊期： 2017年第07期
目的:探究总结临床慢性软组织损伤疼痛评估与康复护理体会,旨在更好服务于临床.方法:选取2014年4月-2016年4月在笔者所在医院进行治疗的慢性软组织损伤患者216例,随机分为观察组与对照组,各108例,观察组患者治疗前后进行疼痛评估与康复护理,对照组患者进行疼痛评估与常规护理,比较两组的临床疗效.采用线性视觉模拟评分法对研究患者,在护理前、护理后2、4、6、8周等时间点,分别进行疼痛评估,并记录统计分析结果.结果:在护理后6、8周,观察组的疼痛评分明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).在接受康复护理后8周,对患者康复护理疗效进行评价,观察组、对照组的总有效率分别为96.3%、86.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床慢性软组织损伤疼痛评估与康复护理有助于病变的恢复,疼痛的减轻,临床疗效显著,具有重要的临床意义.
作者：丁翠萍；杨晓娟 刊期： 2017年第07期
心血管疾病是威胁人类健康的一大类疾病,针对其发病机制可以从多个方面进行讨论分析,包括氧化应激、炎症反应、细胞的凋亡与自噬、心肌缺血再灌注及老龄化、能量限制等方面.然而,对于各发病机制的发生发展过程,诸多研究发现与Sirtuin家族密切相关.并且Sirtuin家族与糖脂代谢等心血管疾病的危险因素也有着紧密的相关性.Sirtuin家族是一种沉默信息调控因子,包括SIRT1-7七个家族成员,但近期有研究发现SIRT2在心血管疾病及其发病机制中也有相似或者相悖的作用.现就SIRT2在心血管疾病及其发病机制中的研究作一统计及论述.
作者：吴雨卉；孙经武 刊期： 2017年第07期
目的:探析舒适护理在消化内镜诊疗中的应用,旨在减轻侵入性操作给患者造成的负面情绪,以促进患者在舒适安静的环境下接受诊疗.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年2月收治的72例需要消化内镜进行诊疗的患者,将其随机分为研究组和对照组,各36例,对照组在诊疗过程中采取常规的护理干预,研究组在其基础上给予舒适护理,比较两组护理效果、患者满意率.结果:护理前,两组心率、血压差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组心率、血压与护理前比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组改善程度更加明显;研究组诊疗后1 h VAS评分为(1.32±0.24)分,4 h VAS评分为(0.76±0.32)分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生情况及满意率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于进行消化内镜诊疗的患者,采取舒适护理干预,可显著减轻患者负面情绪,稳定患者情况,减少不良反应的发生,提高患者的护理满意度,值得临床推广.
作者：吴毅萍 刊期： 2017年第07期
目的:研究分析急性药物中毒患者应用急诊床边血液灌流治疗的效果和安全性.方法:选取2013年2月-2015年2月笔者所在医院急诊收治的急性药物中毒患者90例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各45例,给予对照组患者常规内科治疗,给予观察组患者急诊床边血液灌流治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的住院时间和昏迷时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组患者的总有效率(93.33%)显著优于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊床边血液灌流能够有效清除急性药物中毒患者体内的毒素,降低患者死亡率,提高其生存率和治愈率,能安全有效治疗急性中毒药物中毒,值得临床广泛应用.
作者：廖青锁 刊期： 2017年第07期
目的:讨论右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼在ICU机械通气患者镇静治疗方面的应用效果.方法:将符合纳入标准的90例ICU术后机械通气患者按随机原则分别置入观察组(右美托咪定组)和对照组(咪达唑仑组),两组患者均采取持续静脉泵注芬太尼的基础处理,观察组同时选择右美托咪定予镇静治疗,对照组则采用咪达唑仑镇静治疗,对上述两种用药方案的镇静效果给予评价,具体评价指标包括两组镇静深度、芬太尼用量、用药后苏醒时间、机械通气时间及治疗前后血流动力学变化情况.结果:两组镇静深度近似,SAS及NRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组芬太尼用量减少,停药后患者苏醒时间及机械通气时间较对照组缩短,镇静后心率及平均动脉压指标均较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定复合芬太尼镇静治疗用于ICU术后机械通气患者,具有较好的镇静效果及安全性,较咪达唑仑复合芬太尼的用药方案在缩短机械通气时间、维护循环功能方面更具有优势.
作者：李明 刊期： 2017年第07期
目的:探讨品管圈(QCC)模式在降低手术室护生护理缺陷中的应用效果.方法:2014年采用常规教学,随机抽取护生参与的手术257例为对照组;2015年在常规教学基础上采用品管圈模式,随机抽取护生参与的手术210例为观察组.观察两组护生护理缺陷及QCC无形成果的区别.结果:观察组护生护理缺陷率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);QCC的无形成果:观察组圈员的多项能力较对照组均有提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:QCC模式能有效降低护生护理缺陷,提高教学质量,同时提高带教老师的团队精神和综合能力,值得临床推广应用.
作者：吴芙蓉；李春琴 刊期： 2017年第07期
目的:探讨脑络欣通颗粒在缺血性中风急性期气虚血瘀证中的临床治疗效果.方法:选择2015年1月-2016年6月来笔者所在医院就诊的缺血性中风急性期气虚血瘀证患者60例为研究对象,采用随机数字表法,将所有患者随机分为对照组(给予常规西医治疗)与观察组(西医治疗基础上增加脑络欣通颗粒治疗),比较两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者治疗前,各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组各项指标均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者NIHSS评分、Bathel指数评分、中医证候积分及血液流变学指标改善情况均远远优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:脑络欣通颗粒治疗缺血性中风急性期气虚血瘀证的临床效果十分显著,能够明显改善患者血流动力学各项指标及中医证候评分,有助于神经功能及日常活动能力的提高,值得在临床进行广泛应用.
作者：邓华 刊期： 2017年第07期
目的:探讨髋关节置换术围手术期的护理体会.方法:将2013年4月-2016年4月在笔者所在医院治疗的45例髋关节置换患者为研究对象,对患者在围手术期过程中进行相应的各项护理干预,并对干预后的治疗效果进行统计分析.结果:45例患者在手术后经过全面的围手术期护理全部痊愈出院,并在6个月的复查中均表现良好.结论:做好髋关节置换术围手术期的各项护理工作,可以显著提高患者的康复质量并有效预防减少并发症,使患者取得满意的手术效果.
作者：杨晓芳 刊期： 2017年第07期
目的:探讨限制性低压机械通气诱导预防腹腔镜胆囊切除术中胃胀气的安全性和可行性.方法:选取符合入选标准拟进行全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者80例作为研究对象,按数字表法随机分为对照组(C组)及研究组(K组),每组40例.两组均给予相同的预吸氧和麻醉药物诱导,药物注射完毕后,C组行传统的手捏气囊加压辅助通气,潮气量和呼吸次数不做限制,K组将麻醉机模式调整为PCV模式,压力限定为12 cm H2O,呼吸次数为14次/min,以8 ml/kg潮气量为起始,根据实际气道压力调整潮气量,使气道压力接近12 cm H2O,1 min左右,待患者全身肌肉松弛后,进行气管插管.结果:两组麻醉诱导前后(T1、T2)SpO2均无明显差异,插管后两组T3较T1时的SpO2均明显降低.C组胃胀气评分和术后恶心评分明显高于K组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:限制性低压机械通气诱导预防腹腔镜胆囊切除术中胃胀气,此方法安全可行,能在临床实施推广.
作者：白新华；吕生杰；朱亮德；王忠强 刊期： 2017年第07期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
