江银娣；周丽霞；刘志静；江银莲
目的:分析2016年金城江区学龄前儿童乙肝疫苗免疫效果,为进一步做好乙肝防控工作提供科学依据.方法:对前来进行入托入园预防接种证查验和乙肝疫苗加强免疫的1~6岁儿童家长,遵循自愿原则,询问和查看该儿童入托入园前健康体检中乙肝表面抗原(HBsAg)及抗体(HBsAb)检测结果并进行分析.结果:所调查的500名儿童均全程接种乙肝疫苗(HepB),首针及时接种率95.4%,接种合格率97.8%(按免疫规划考核标准,1岁内完成3剂次为合格接种),HBsAb阳性率为63.20%,HBsAg阳性率为0.2%.随着年龄的增长,HBsAb抗体阳性率逐渐下降,且3岁后下降更为明显,6岁HBsAb阳性率低.本次调查中前来进行乙肝疫苗加强免疫的有287名.结论:接种乙肝疫苗后免疫效果显著,但随着年龄的增长HBsAb阳性率逐渐下降,为维持乙肝疫苗的保护效果,建议在全程接种乙肝疫苗后每3~5年给予一次加强免疫.
作者：姚晓玲；龙爱菊 刊期： 2017年第15期
目的:探讨静脉输液操作中采用改良排气法的效果.方法:选取2015年1-6月在笔者所在医院住院静脉输液患者300例,入院后根据患者自愿选择方法分为观察组和对照组,每组150例.改良排气法静脉输液器应用于观察组,传统静脉输液器应用于对照组,比较两组各项指标(排气时间、耗液量、一次排气成功率、小气泡进入血管率).结果:观察组的各项指标(排气时间、耗液量、一次排气成功率及小气泡进入血管率)明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改进后的排气法应用于静脉输液器,能够显著加快操作的速度,提高排气成功率,减轻气泡通过静脉输液过程进入体内,该方法操作简单易掌握,值得临床推广应用.
作者：江银娣；周丽霞；刘志静；江银莲 刊期： 2017年第15期
卵巢恶性Brenner瘤是女性健康的天敌,尤其是近年来逐渐呈现出低龄化的发展趋势.目前治疗卵巢恶性Brenner瘤有效的方式就是卵巢恶性Brenner瘤根治术.但是目前来看,卵巢恶性Brenner瘤临床病理分析研究资料非常少,而且研究的并不彻底,本文通过对于卵巢恶性Brenner瘤的临床实际案例分析,进一步说明了卵巢恶性Brenner瘤的治疗与病理.
作者：毛清华 刊期： 2017年第15期
目的:探讨经阴道三维超声诊断中隔子宫和预测不良妊娠的价值.方法:选择2014年8月-2016年6月笔者所在医院收治的中隔子宫患者65例作为此次研究对象,全部患者均分别实施阴道三维超声与二维超声检查,分析患者的超声图像,比较阴道三维超声与二维超声诊断中隔子宫的正确率,分析患者不良妊娠的发生率.结果:阴道三维超声诊断正确率是98.46%,二维超声诊断正确率是83.08%,阴道三维超声诊断中隔子宫的正确率显著高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05);宫腔变形率≥1/2或中隔基底宽度≥1 cm患者的自然流产率显著高于宫腔变形率<1/2或中隔基底宽度<1 cm者,宫腔变形率≥1/2或中隔基底宽度≥1 cm患者的活产率明显低于宫腔变形率<1/2或中隔基底宽度<1 cm者,差异有统计学意义(P<0.01).结论:经阴道三维超声诊断中隔子宫具有较高准确率,可预测不良妊娠结局的发生,具有较高临床价值,值得推广应用.
作者：缪秋菊；黄婕；钟爱英 刊期： 2017年第15期
目的:分析165例肾脏活检病理资料,为本地区肾脏病的流行病学调查提供参考.方法:回顾性分析巴州地区165例肾脏穿刺活检的病理及临床资料,总结其病理及临床分布特征.结果:165例病理报告中,男74例,女91例;汉族124例(75.2%),维吾尔族16例(9.7%),回族12例(7.3%),蒙古族11例(6.7%),其他民族2例(1.2%).165例患者中,原发肾脏病140例(84.8%),其中IgA肾病34例(20.60%),局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)31例(18.79%),膜性肾病(MN)29例(17.58%);继发性肾脏病25例(15.2%),以狼疮性肾炎10例(6.06%)、肥胖相关性肾炎(ORG)4例、糖尿病肾病(DN)3例为主,其他包括紫癜肾炎(HSPGN)2例,妊娠相关性肾病2例,乙肝病毒相关性肾炎2例,淀粉样变肾病1例,血管炎肾损害1例.结论:本地区肾活检患者以汉族为主,其次为维吾尔族、回族、蒙古族,肾活检患者中原发性肾小球疾病常见,以IgA肾病多见,其次为FSGS、MN等.本地继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎多见,除LN外可见少量其他继发性肾脏病.
作者：殷红梅；于海；刘辉 刊期： 2017年第15期
目的:探讨股骨干骨折使用膝肢具在院前急救固定中的效果.方法:回顾性分析高州市中医院急诊科2016年1-10月的54例院前急救患者,其中夹板固定组26例采取传统的夹板固定,膝肢具固定组28例采用膝肢具外固定,对两组患者的急救效果进行比较和分析.结果:膝肢具固定组疼痛评分(按脸谱评分表)低于夹板固定组的疼痛评分,差异有统计学意义(P<0.05),且固定时间(1.4±0.2)min,短于夹板固定组的(4.0±0.1)min,差异有统计学意义(P<0.05).结论:股骨干骨折使用膝肢具在院前急救中能快速地固定患肢,为转运及抢救赢得了时间,能有效地减轻患者疼痛,值得在临床上推广使用.
作者：罗连平；冼秋霞 刊期： 2017年第15期
目的:观察椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:选取2015年5月-2016年5月笔者所在医院收治的腰间盘突出症患者72例,按随机数表法分为两组,各36例.对照组实施保守治疗,观察组实施椎间孔镜术治疗.比较两组VAS、JOA、ODI评分.结果:治疗后1、3个月,观察组VAS、ODI评分较对照组明显低,JOA评分明显高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予腰椎间盘突出患者椎间孔镜技术治疗可缓解患者疼痛程度,促进关节功能恢复.
作者：纪树青；吕达；李长签；奚向宇 刊期： 2017年第15期
目的:探究慢性荨麻疹临床治疗中枸地氯雷他定的应用价值.方法:选择笔者所在医院2015年1月-2016年3月收治的89例慢性荨麻疹患者,所有患者均给予枸地氯雷他定治疗,2个疗程治疗后观察89例患者临床症状改善情况、治疗效果及不良反应发生情况.结果:89例患者的瘙痒症状明显改善,患者平均风团直径(2.73±0.94)mm,平均皮肤风团数量(5.51±1.24)个,治疗后患者的风团直径和数量明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1、2周和1个月后89例患者的治疗总有效率分别为62.92%、92.13%、95.51%;89例患者中有5例患者出现有不同程度的不良反应,主要表现为嗜睡、口干、乏力等,不良反应的发生率为5.62%.结论:枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹效果确切,有效改善患者瘙痒、皮疹、红斑的临床症状表现,促进风团消退,治疗有效率高、不良反应发生率低,有效改善荨麻疹患者的生活质量,值得在临床上推广应用.
作者：谭张龙 刊期： 2017年第15期
目的:研究分析多西环素与氯霉素治疗恙虫病的临床效果.方法:选择2013年6月-2016年6月经笔者所在医院收治的恙虫病患者共90例,将其随机分为三组,分别采用多西环素、氯霉素、多西环素联合氯霉素治疗,每组30例,治疗7~10 d,比较分析三组治疗效果.结果:氯霉素组与多西环素组各临床症状体征消失时间、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但与联合用药组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);多西环素组出现恶心呕吐、腹胀等症状,氯霉素组出现白细胞偏低,联合用药组不良反应发生率明显优于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较三组患者经治疗后的有效率,氯霉素组与多西环素组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但联合用药组总有效率高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用多西环素联合氯霉素治疗恙虫病患者比单纯采用多西环素或氯霉素治疗效果更好,且降低患者不良反应发生率,值得临床推广.
作者：陈华光 刊期： 2017年第15期
目的:观察分析心理护理干预在颌面外科患者焦虑、抑郁等负面情绪调节中的应用价值.方法:选择在笔者所在医院接受颌面外科手术治疗的患者200例,将患者均分为对照组和观察组,每组100例;对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上进行心理护理干预,两组均观察至患者康复出院;记录两组患者住院时间,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组患者入院以及出院当天焦虑、抑郁情绪,采用Myin-Germeys情绪问卷评价两组患者入院以及出院当天总体负面情绪.结果:观察组住院时间较对照组明显短;两组出院当天SAS、SDS评分均显著低于入院当天,且观察组两项评分均低于对照组;两组出院当天总体负面情绪评分较入院当天均显著降低,且观察组评分显著低于对照组;以上比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预可以有效促进患者恢复,缩短住院时间,改善患者焦虑、抑郁等负性情绪,对总体负性情绪的改善具有积极的意义.
作者：叶立彦 刊期： 2017年第15期
目的:探究喹硫平单用与合用碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的效果.方法:以笔者所在医院2014年10月-2016年11月收治的90例双相情感障碍躁狂发作期病患为研究对象,随机分为两组.单用组45例口服喹硫平,合用组45例口服喹硫平及碳酸锂,对比两组治疗效果.结果:合用组治疗总有效率高达95.56%,单用组为80.00%,合用组高于单用组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组BRMS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),合用组治疗后第2、4、8周BRMS评分明显低于单用组,差异有统计学意义(P<0.01);合用组不良反应发生率为6.67%,单用组为4.44%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:碳酸锂及喹硫平合用治疗双相情感障碍躁狂发作,能够显著改善临床症状,降低BRMS评分,降低不良反应发生率.
作者：周华 刊期： 2017年第15期
目的:研究心理护理在直肠癌术后患者中的应用.方法:选取2015年3月-2016年3月笔者所在医院收治的直肠癌患者82例,所有患者均采用手术进行治疗,分为试验组和对照组,应用常规护理于对照组,应用常规护理加心理护理于试验组,比较两组患者的心理状况(焦虑量表SAS、抑郁量表SDS)及治疗依从性.结果:干预前,两组患者的SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组患者的SAS、SDS评分均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的治疗依从率比较,试验组(97.6%)高于对照组(80.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理应用于直肠癌术后的患者中,可以改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高治疗依从性.
作者：陈淑霞 刊期： 2017年第15期
目的:探讨应用包括个体化肠内营养的综合呼吸康复治疗对急性加重期慢阻肺患者的疗效及该治疗方案的应用价值.方法:本研究收集山西省汾阳医院2015年10月-2016年5月的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者,随机分为试验组和对照组(每组40例).试验组:肠内营养加呼吸康复治疗加常规治疗;对照组:常规治疗;入院当天及治疗14 d后测定肺功能,并对患者进行CAT评分,测定淋巴细胞绝对值.结果:两组AECOPD患者治疗后肺功能(FEV1、FVC)均得到改善,差异有统计学意义(P<0.01),其中试验组FEV1较对照组改善明显(P<0.01).试验组患者治疗后CAT、淋巴细胞得到改善,差异有统计学意义(P<0.01),对照组患者治疗前后CAT、淋巴细胞比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:COPD患者在急性加重期给予个体化肠内营养联合呼吸康复治疗,可有效改善肺功能,提高患者生活质量,值得借鉴.
作者：张新；贾俊青；邓波；杜姣 刊期： 2017年第15期
目的:观察研究临床路径在声带息肉手术患者中的临床应用价值.方法:选择2015年10月-2016年10月于笔者所在医院进行声带息肉手术的患者128例,所有患者按照1:1的比例平均分配为两组,一组为试验组,一组为参考组,每组64例.试验组医护人员严格按照临床路径进行手术;参考组患者按照传统常规方法进行手术.记录并对比两组患者的住院时间、药物费用、手术费用、住院费用及两组患者的治疗效果.结果:试验组患者的平均住院时间、药物费用、手术费用、住院费用均显著低于参考组患者(P<0.05);试验组患者的整体治疗有效率为93.75%,参考组患者的整体治疗有效率为81.25%,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对传统常规声带息肉手术而言,在声带息肉手术中按照临床路径进行手术能够显著减少患者的住院时间以及治疗费用,并且能够提高患者的治疗效果,值得临床推广与应用.
作者：陈小平；杨丰；瞿光成 刊期： 2017年第15期
妊娠期高血压疾病的发病机制目前一直是妇产科研究的主要领域,大量研究对病因学及发病机制进行了研究.随着分子生物学、免疫学技术的发展,妊娠期高血压疾病的病因学研究得到了巨大进步.同时,在护理干预上,通过心理护理、分娩前护理、用药护理、分娩后康复及护理,可大大提高妊娠的质量,降低围生儿及孕产妇围手术期的并发症发病风险.
作者：李秋芳 刊期： 2017年第15期
目的:探讨消毒供应室白内障超乳手术显微器械的有效管理方法.方法:对精密度高、结构复杂、价格昂贵,清洗难度大的白内障超乳手术显微器械,以随班次轮转不固定人员和普通手术器械统一管理的模式设为对照组,以专人负责、按规范流程回收、清洗、检查、维护显微器械的管理模式为试验组.结果:试验组通过实施精细化管理,显微手术器械的清洗合格率、性能完好率、医生满意率显著优于对照组(P<0.05).结论:消毒供应室对显微器械实行精细化管理,既保证了清洗灭菌质量,又大幅提升了显微器械的合格率和医生的满意率,延长了显微器械的使用寿命的同时又保证了手术质量.
作者：邱世勤 刊期： 2017年第15期
目的:观察津力达颗粒对初发2型糖尿病(T2DM)患者胰高血糖素的影响,并探讨其可能机制.方法:将110例初发T2DM患者随机分为两组(津力达组及二甲双胍组),每组55例,另设置正常对照组,入选30例.连续用药60 d,治疗前后进行OGTT试验,胰高血糖素释放试验,空腹胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)水平测定,并计算治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:两组糖尿病患者与正常对照组相比,治疗前后各时段血糖及胰高血糖素、空腹胰岛素、HbA1c及HOMA-IR均升高,差异有统计学意义(P<0.01),津力达组治疗后各时段血糖及胰高血糖素、空腹胰岛素、HbA1c及HOMA-IR均较治疗前明显改善,且改善程度优于二甲双胍组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).三组不良反应均轻微,未见低血糖事件及明显肝肾功能损害.结论:对于初发2型糖尿病患者,津力达颗粒可协同二甲双胍有效降低血糖,减轻胰岛素抵抗,降低胰高血糖素水平.
作者：王丽娜；王欣；王晓丽 刊期： 2017年第15期
目的:探讨对产妇行综合护理干预对自我效能感及分娩结果的临床影响.方法:将2015年3月-2016年3月笔者所在医院收治的200例产妇作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为对照组,反面为试验组,各100例.对照组行常规护理,试验组则行综合护理,观察并比较两组产妇的自我效能感和分娩结果.结果:试验组自我效能感水平显著优于对照组,试验组产后2 h出血量及剖宫产率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇行综合护理,不仅能够提高自我效能感,还能够消除不良心理情绪,降低剖宫产发生率,减少产后出血量.
作者：苏瑜；陈幼梅；吴琳珍 刊期： 2017年第15期
目的:探讨高血压合并阵发性心房颤动者的心脏超声特征.方法:挑选2011年8月-2013年12月笔者所在医院收治的43例高血压合并心房颤动患者为观察组,并以同期笔者所在医院收治的43例高血压患者作为对照组,两组都执行心脏超声检查,对比两组患者的心脏超声特征.结果:对比两组患者的E/A比值与左房内径,差异有统计学意义(P<0.05).对比两组患者的LVEDD与IVS/LVPW,差异无统计学意义(P>0.05).结论:高血压合并阵发性心房颤动患者,因为高血压导致心脏结构形态出现改变,同时也导致生理指标出现程度不同的改变,左心房出现扩大.
作者：杨磊；韩冷；陆志刚 刊期： 2017年第15期
目的:对持续静脉泵注硫酸镁在重症支气管哮喘中的治疗效果进行分析.方法:随机选取笔者所在医院2015年1月-2016年8月所收治的50例重症支气管哮喘患者作为主要研究对象,按照患者入院的先后顺序将患者分为对照组和观察组各25例.对照组采用常规性治疗;观察组患者在采用常规治疗的基础上采用持续静脉泵注硫酸镁的治疗方法,并对这两组患者治疗后的肺功能、临床疗效等进行观察比较.结果:观察组患者在治疗后的肺功能明显优于对照组,且其临床疗效的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:持续静脉泵注硫酸镁在治疗重症支气管哮喘中的应用显效果显著,可有效改善患者的肺通气状况、肺功能,值得在临床广泛推广.
作者：郑朝军 刊期： 2017年第15期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
