邱世勤
目的:探究慢性荨麻疹临床治疗中枸地氯雷他定的应用价值.方法:选择笔者所在医院2015年1月-2016年3月收治的89例慢性荨麻疹患者,所有患者均给予枸地氯雷他定治疗,2个疗程治疗后观察89例患者临床症状改善情况、治疗效果及不良反应发生情况.结果:89例患者的瘙痒症状明显改善,患者平均风团直径(2.73±0.94)mm,平均皮肤风团数量(5.51±1.24)个,治疗后患者的风团直径和数量明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1、2周和1个月后89例患者的治疗总有效率分别为62.92%、92.13%、95.51%;89例患者中有5例患者出现有不同程度的不良反应,主要表现为嗜睡、口干、乏力等,不良反应的发生率为5.62%.结论:枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹效果确切,有效改善患者瘙痒、皮疹、红斑的临床症状表现,促进风团消退,治疗有效率高、不良反应发生率低,有效改善荨麻疹患者的生活质量,值得在临床上推广应用.
作者：谭张龙 刊期： 2017年第15期
目的:总结血液透析患者的血压波动情况及干体重综合控制对于其血压值的影响.方法:从2012年1月-2016年9月因终末期肾病进入笔者所在医院行血液透析方案的患者中,选择60例进行对照观察,对照组30例,行透析方案后血透依从性差,干体重不达标;治疗组30例,行透析方案后干体重整体控制良好,将干体重达标的30例患者按照实际体重与干体重的差值进行分组,如果两者间差值不足0.25 kg,将其设作A组,共有12例患者,如果两者间差值在0.25~0.50 kg,将其设作B组,共有8例患者,观察各组血压指数的波动情况.结果:对照组接受透析前,舒张压(110.02±10.35)mm Hg,收缩压(179.56±10.85)mm Hg,透析后分别为(106.02±9.11)mm Hg、(170.22±15.20)mm Hg,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组接受透析前舒张压(109.75±10.25)mm Hg,收缩压(178.63±9.25)mm Hg,透析后分别为(75.48±11.72)mm Hg、(129.75±15.88)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05).A组与B组接受血液透析前后,其血压波动差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于长时间接受血液透析方案的终末期肾病患者,通过对其干体重有效控制,可在控制降压药物应用量的基础上,确保其血压值维持平稳状态.
作者：郑爱平；吴春兰 刊期： 2017年第15期
目的:研究心理护理在直肠癌术后患者中的应用.方法:选取2015年3月-2016年3月笔者所在医院收治的直肠癌患者82例,所有患者均采用手术进行治疗,分为试验组和对照组,应用常规护理于对照组,应用常规护理加心理护理于试验组,比较两组患者的心理状况(焦虑量表SAS、抑郁量表SDS)及治疗依从性.结果:干预前,两组患者的SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组患者的SAS、SDS评分均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的治疗依从率比较,试验组(97.6%)高于对照组(80.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理应用于直肠癌术后的患者中,可以改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高治疗依从性.
作者：陈淑霞 刊期： 2017年第15期
目的:分析米非司酮周期疗法和孕激素治疗围绝经期功血的效果.方法:抽取笔者所在医院2015年4月-2016年6月收治的60例围绝经期功血患者,依据入院治疗的先后顺序分为观察组和对照组,对照组患者采用孕激素进行治疗,观察组患者采用米非司酮周期治疗方法,对两组患者的临床治疗效果进行评估.结果:观察组和对照组各自治疗前后,性激素水平以及子宫内膜厚度同组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者用药后比较,观察组性激素水平优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).用药期间两组月经周期均在正常范围,且组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组间的复发率及子宫内膜厚度比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮周期疗法和孕激素在治疗围绝经期功血患者时,均可达到较佳的临床治疗效果,创建正常的性激素水平调整月经周期,同时对子宫内膜厚度进行有效控制.但米非司酮周期疗法可降低患者的临床复发率,明显优于使用孕激素治疗,临床治疗效果更佳,建议推广使用.
作者：龚红梅 刊期： 2017年第15期
目的:分析优质护理对先兆流产患者妊娠结局和负性情绪的影响.方法:选取笔者所在医院在2016年1-3月收治的先兆流产患者50例作为本次研究的主要对象,并随机分为两组,其中,研究组患者实施优质护理,对照组患者实施常规护理,比较两组患者护理之后的妊娠成功率和护理前后的负性情绪情况.结果:与对照组相比,研究组患者的妊娠成功率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组患者护理后的负性情绪明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对先兆流产患者实施优质护理,可以提高患者的妊娠成功率,降低抑郁、焦虑等负性情绪,值得在临床护理中大力推广使用.
作者：韦智妮 刊期： 2017年第15期
目的:分析165例肾脏活检病理资料,为本地区肾脏病的流行病学调查提供参考.方法:回顾性分析巴州地区165例肾脏穿刺活检的病理及临床资料,总结其病理及临床分布特征.结果:165例病理报告中,男74例,女91例;汉族124例(75.2%),维吾尔族16例(9.7%),回族12例(7.3%),蒙古族11例(6.7%),其他民族2例(1.2%).165例患者中,原发肾脏病140例(84.8%),其中IgA肾病34例(20.60%),局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)31例(18.79%),膜性肾病(MN)29例(17.58%);继发性肾脏病25例(15.2%),以狼疮性肾炎10例(6.06%)、肥胖相关性肾炎(ORG)4例、糖尿病肾病(DN)3例为主,其他包括紫癜肾炎(HSPGN)2例,妊娠相关性肾病2例,乙肝病毒相关性肾炎2例,淀粉样变肾病1例,血管炎肾损害1例.结论:本地区肾活检患者以汉族为主,其次为维吾尔族、回族、蒙古族,肾活检患者中原发性肾小球疾病常见,以IgA肾病多见,其次为FSGS、MN等.本地继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎多见,除LN外可见少量其他继发性肾脏病.
作者：殷红梅；于海；刘辉 刊期： 2017年第15期
目的:探讨消毒供应室白内障超乳手术显微器械的有效管理方法.方法:对精密度高、结构复杂、价格昂贵,清洗难度大的白内障超乳手术显微器械,以随班次轮转不固定人员和普通手术器械统一管理的模式设为对照组,以专人负责、按规范流程回收、清洗、检查、维护显微器械的管理模式为试验组.结果:试验组通过实施精细化管理,显微手术器械的清洗合格率、性能完好率、医生满意率显著优于对照组(P<0.05).结论:消毒供应室对显微器械实行精细化管理,既保证了清洗灭菌质量,又大幅提升了显微器械的合格率和医生的满意率,延长了显微器械的使用寿命的同时又保证了手术质量.
作者：邱世勤 刊期： 2017年第15期
目的:探讨应用包括个体化肠内营养的综合呼吸康复治疗对急性加重期慢阻肺患者的疗效及该治疗方案的应用价值.方法:本研究收集山西省汾阳医院2015年10月-2016年5月的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者,随机分为试验组和对照组(每组40例).试验组:肠内营养加呼吸康复治疗加常规治疗;对照组:常规治疗;入院当天及治疗14 d后测定肺功能,并对患者进行CAT评分,测定淋巴细胞绝对值.结果:两组AECOPD患者治疗后肺功能(FEV1、FVC)均得到改善,差异有统计学意义(P<0.01),其中试验组FEV1较对照组改善明显(P<0.01).试验组患者治疗后CAT、淋巴细胞得到改善,差异有统计学意义(P<0.01),对照组患者治疗前后CAT、淋巴细胞比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:COPD患者在急性加重期给予个体化肠内营养联合呼吸康复治疗,可有效改善肺功能,提高患者生活质量,值得借鉴.
作者：张新；贾俊青；邓波；杜姣 刊期： 2017年第15期
卵巢恶性Brenner瘤是女性健康的天敌,尤其是近年来逐渐呈现出低龄化的发展趋势.目前治疗卵巢恶性Brenner瘤有效的方式就是卵巢恶性Brenner瘤根治术.但是目前来看,卵巢恶性Brenner瘤临床病理分析研究资料非常少,而且研究的并不彻底,本文通过对于卵巢恶性Brenner瘤的临床实际案例分析,进一步说明了卵巢恶性Brenner瘤的治疗与病理.
作者：毛清华 刊期： 2017年第15期
目的:探究高血压脑出血应用微创硬通道技术治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2005年7月-2012年9月收治的118例高血压脑出血患者,采用随机抽签的方法分为试验组与对照组,每组59例,试验组常规内科保守治疗+硬通道微创穿刺引流术,对照组行常规内科保守治疗,对比两组患者死亡率、治疗总有效率与神经功能缺损程度.结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组神经功能缺损均明显改善,试验组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);试验组死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血效果优于常规治疗,神经功能恢复好,治疗总有效率高,死亡率低,值得临床应用推广.
作者：薛敬明 刊期： 2017年第15期
目的:探究喹硫平单用与合用碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的效果.方法:以笔者所在医院2014年10月-2016年11月收治的90例双相情感障碍躁狂发作期病患为研究对象,随机分为两组.单用组45例口服喹硫平,合用组45例口服喹硫平及碳酸锂,对比两组治疗效果.结果:合用组治疗总有效率高达95.56%,单用组为80.00%,合用组高于单用组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组BRMS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),合用组治疗后第2、4、8周BRMS评分明显低于单用组,差异有统计学意义(P<0.01);合用组不良反应发生率为6.67%,单用组为4.44%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:碳酸锂及喹硫平合用治疗双相情感障碍躁狂发作,能够显著改善临床症状,降低BRMS评分,降低不良反应发生率.
作者：周华 刊期： 2017年第15期
小儿难治性肺炎支原体肺炎发生、进展与免疫关系密切,免疫与肺炎支原体入侵损害、炎症、混合感染关系密切,体液免疫、细胞免疫、免疫细胞、细胞因子在免疫炎症损害中发挥重要作用.小儿难治性肺炎支原体肺炎治疗主要包括病因治疗、抗感染治疗、抗炎治疗、免疫治疗、支持治疗、内镜灌洗或清除手术,糖皮质素等药物缺乏明确的用药标准.目前小儿难治性支原体肺炎的治疗亟待规范化.
作者：梁敏 刊期： 2017年第15期
目的:探讨28例老年脑梗死患者经疏血通联合依达拉奉治疗的临床效果.方法:从笔者所在医院2014年1月-2015年10月收治的病患中选取56例老年脑梗死患者进行统计分析,根据入院顺序进行编号并利用随机数表法将所有研究对象分为对照组和观察组各28例,对照组患者予以依达拉奉治疗,观察组患者实施疏血通联合依达拉奉治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗前NIHSS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组NIHSS评分明显更优(P<0.05);观察组总有效率为92.9%,明显高于对照组的67.9%(P<0.05);两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年脑梗死患者经疏血通联合依达拉奉治疗的临床效果更突出,具有预后好、安全性高等优势,值得推广.
作者：杨少芬 刊期： 2017年第15期
目的:探究小儿支气管哮喘患者通过多索茶碱与氨茶碱治疗后取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年6月入院的小儿支气管哮喘患者80例,通过随机分组法分为观察组和对照组,每组40例.对照组治疗方法为氨茶碱治疗,观察组治疗方法为多索茶碱治疗.针对临床治疗有效率、不良反应发生情况及治疗满意度情况,对两组患者进行对比分析.结果:在临床治疗效果方面,观察组治疗总有效率(95%)比对照组总有效率(75%)高(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(7.5%)显著低于对照组发生率(25.0%),差异有统计学意义(P<0.05);在治疗满意度方面,观察组满意度(100%)显著高于对照组满意度(80%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿支气管哮喘患者通过多索茶碱与氨茶碱治疗后取得的临床成效均较显著,但多索茶碱治疗后,治疗效果更加明显,且不良反应发生率较低,同时治疗满意度显著提高,应在临床大力推广应用.
作者：陈学春 刊期： 2017年第15期
目的:探究美沙酮维持治疗门诊的有效药品管理措施.方法:选择笔者所在医院美沙酮维持治疗门诊2010年8月-2012年7月为研究前阶段,即对照阶段,选择2012年8月-2015年7月为研究阶段,在此阶段内实施有效药品管理措施,并督促门诊医务人员学习美沙酮药品相关管理规定,在对照阶段及研究阶段发放药品知识及制度管理知识调查表,统计分析调查表结果.结果:医务人员在对照阶段问卷调查表得分为(79.89±10.35)分,明显低于研究阶段的(98.77±5.46)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:笔者所在医院美沙酮维持治疗门诊通过管理人员积极学习相关药品知识及药品管理知识,树立正确工作态度,明确岗位职责,强化药品细节管理,优化管理流程,促使美沙酮维持治疗门诊运行更加顺畅.
作者：李瑶 刊期： 2017年第15期
目的:对早期脑梗死偏瘫患者应用减重步行训练的疗效进行研究.方法:选取笔者所在医院2015年2月-2016年2月被确诊为早期脑梗死偏瘫患者55例,按照康复训练的方法将患者分为A组和B组,A组患者27例,对其进行常规康复训练的同时增加减重步行训练;B组患者28例,对其进行常规康复训练;对两组患者治疗前后的步行能力、下肢运动能力及日常生活能力进行对比分析,并且对患者进行3个月的随访调查,对两组患者的生活质量进行评价.结果:A组和B组患者在步行能力、下肢运动能力及日常生活能力等方面均得到改善,并且A组患者的改善水平明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);经过3个月的随访调查发现,A组患者的生活质量评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:减重步行训练对早期脑梗死偏瘫患者的疗效较好,患者的步行功能和日常生活能力明显提升,生活质量明显提高.
作者：钱燕；何买定；陈红波；李鑫 刊期： 2017年第15期
目的:探讨以病例为基础的教学(CBL)模式在医学生神经外科见习教学中的应用效果.方法:选取65名见习医学生作为研究对象,将其随机分成A、B组:A组采用传统以授课为基础的教学(LBL)模式,B组采用CBL教学模式,通过问卷调查及出科考试的方式评价两种教学法在神经外科见习中教学效果.结果:B组学生对教学满意及其考试成绩明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CBL教学模式比LBL教学模式更适合神经外科临床见习教学.
作者：贺建勋；米登海；魏洪涛 刊期： 2017年第15期
目的:探讨IGRT放疗和普通放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床效果.方法:以2015年5月-2016年5月笔者所在医院收治的53例局部晚期宫颈癌患者为研究对象,随机将入选病例分为两组.试验组27例,患者行IGRT放疗,图像引导配准;对照组26例,患者行普通放疗,全盆腔前后对穿,MLC挡铅.结果:试验组治疗有效率(88.89%)高于对照组(69.23%),试验组放射性肠损伤(22.22%)和放射性膀胱损伤(25.93%)的发生率显著低于对照组放射性肠损伤(53.85%)和放射性膀胱损伤(46.15%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:以IGRT治疗局部晚期宫颈癌精确度高,不仅近期疗效优于普通放疗,对正常组织的损伤也少于普通放疗,耐受性良好,值得临床推广使用.
作者：张云霞；张健 刊期： 2017年第15期
目的:探讨静脉输液操作中采用改良排气法的效果.方法:选取2015年1-6月在笔者所在医院住院静脉输液患者300例,入院后根据患者自愿选择方法分为观察组和对照组,每组150例.改良排气法静脉输液器应用于观察组,传统静脉输液器应用于对照组,比较两组各项指标(排气时间、耗液量、一次排气成功率、小气泡进入血管率).结果:观察组的各项指标(排气时间、耗液量、一次排气成功率及小气泡进入血管率)明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改进后的排气法应用于静脉输液器,能够显著加快操作的速度,提高排气成功率,减轻气泡通过静脉输液过程进入体内,该方法操作简单易掌握,值得临床推广应用.
作者：江银娣；周丽霞；刘志静；江银莲 刊期： 2017年第15期
目的:分析2016年金城江区学龄前儿童乙肝疫苗免疫效果,为进一步做好乙肝防控工作提供科学依据.方法:对前来进行入托入园预防接种证查验和乙肝疫苗加强免疫的1~6岁儿童家长,遵循自愿原则,询问和查看该儿童入托入园前健康体检中乙肝表面抗原(HBsAg)及抗体(HBsAb)检测结果并进行分析.结果:所调查的500名儿童均全程接种乙肝疫苗(HepB),首针及时接种率95.4%,接种合格率97.8%(按免疫规划考核标准,1岁内完成3剂次为合格接种),HBsAb阳性率为63.20%,HBsAg阳性率为0.2%.随着年龄的增长,HBsAb抗体阳性率逐渐下降,且3岁后下降更为明显,6岁HBsAb阳性率低.本次调查中前来进行乙肝疫苗加强免疫的有287名.结论:接种乙肝疫苗后免疫效果显著,但随着年龄的增长HBsAb阳性率逐渐下降,为维持乙肝疫苗的保护效果,建议在全程接种乙肝疫苗后每3~5年给予一次加强免疫.
作者：姚晓玲；龙爱菊 刊期： 2017年第15期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
