宋治；陈红艳
目的:探究美沙酮维持治疗门诊的有效药品管理措施.方法:选择笔者所在医院美沙酮维持治疗门诊2010年8月-2012年7月为研究前阶段,即对照阶段,选择2012年8月-2015年7月为研究阶段,在此阶段内实施有效药品管理措施,并督促门诊医务人员学习美沙酮药品相关管理规定,在对照阶段及研究阶段发放药品知识及制度管理知识调查表,统计分析调查表结果.结果:医务人员在对照阶段问卷调查表得分为(79.89±10.35)分,明显低于研究阶段的(98.77±5.46)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:笔者所在医院美沙酮维持治疗门诊通过管理人员积极学习相关药品知识及药品管理知识,树立正确工作态度,明确岗位职责,强化药品细节管理,优化管理流程,促使美沙酮维持治疗门诊运行更加顺畅.
作者：李瑶 刊期： 2017年第15期
目的:探讨阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎患者的临床效果.方法:选取2015年3月-2016年3月笔者所在医院收治的100例急性胃炎患者进行分析研究,根据随机对照原则均分为两组,其中50例应用阿托品联合奥美拉唑治疗的患者为观察组,50例单独应用奥美拉唑治疗的患者为对照组,分析比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者临床治愈率90.0%,治疗有效率98.0%,明显高于对照组的72.0%、92.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗期间心悸、恶心、腹泻及口干发生率分别为2.0%、4.0%、2.0%、4.0%,明显低于对照组的8.0%、10.0%、10.0%、12.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎具有较好的临床效果,可以有效降低不良反应发生率,具有较好的临床应用效果及应用价值,值得进一步推广应用.
作者：宋治；陈红艳 刊期： 2017年第15期
目的:观察分析心理护理干预在颌面外科患者焦虑、抑郁等负面情绪调节中的应用价值.方法:选择在笔者所在医院接受颌面外科手术治疗的患者200例,将患者均分为对照组和观察组,每组100例;对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上进行心理护理干预,两组均观察至患者康复出院;记录两组患者住院时间,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组患者入院以及出院当天焦虑、抑郁情绪,采用Myin-Germeys情绪问卷评价两组患者入院以及出院当天总体负面情绪.结果:观察组住院时间较对照组明显短;两组出院当天SAS、SDS评分均显著低于入院当天,且观察组两项评分均低于对照组;两组出院当天总体负面情绪评分较入院当天均显著降低,且观察组评分显著低于对照组;以上比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预可以有效促进患者恢复,缩短住院时间,改善患者焦虑、抑郁等负性情绪,对总体负性情绪的改善具有积极的意义.
作者：叶立彦 刊期： 2017年第15期
目的:探究分析他汀类药物在脑卒中治疗中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2014年8月-2016年3月收治的脑卒中患者66例进行研究,通过计算机随机分组的方式将患者分为对照组和观察组,各33例.两组患者均接受常规治疗,对照组患者采用阿司匹林进行治疗,观察组患者采用阿托伐他汀钙片进行治疗,比较两组患者治疗前后的维生素B12、叶酸及血浆同型半胱氨酸水平,以及神经功能缺损情况.结果:治疗后,观察组患者的维生素B12与叶酸水平较治疗前均明显提升,且明显高于对照组;观察组患者的Hcy水平较治疗前明显下降,且降幅大于对照组;观察组NIHSS评分明显优于治疗前,且优于对照组;上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论:他汀类药物治疗脑卒中的临床效果可观,可有效改善疾病预后,值得临床广泛应用.
作者：倪光 刊期： 2017年第15期
目的:探究慢性荨麻疹临床治疗中枸地氯雷他定的应用价值.方法:选择笔者所在医院2015年1月-2016年3月收治的89例慢性荨麻疹患者,所有患者均给予枸地氯雷他定治疗,2个疗程治疗后观察89例患者临床症状改善情况、治疗效果及不良反应发生情况.结果:89例患者的瘙痒症状明显改善,患者平均风团直径(2.73±0.94)mm,平均皮肤风团数量(5.51±1.24)个,治疗后患者的风团直径和数量明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1、2周和1个月后89例患者的治疗总有效率分别为62.92%、92.13%、95.51%;89例患者中有5例患者出现有不同程度的不良反应,主要表现为嗜睡、口干、乏力等,不良反应的发生率为5.62%.结论:枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹效果确切,有效改善患者瘙痒、皮疹、红斑的临床症状表现,促进风团消退,治疗有效率高、不良反应发生率低,有效改善荨麻疹患者的生活质量,值得在临床上推广应用.
作者：谭张龙 刊期： 2017年第15期
小儿难治性肺炎支原体肺炎发生、进展与免疫关系密切,免疫与肺炎支原体入侵损害、炎症、混合感染关系密切,体液免疫、细胞免疫、免疫细胞、细胞因子在免疫炎症损害中发挥重要作用.小儿难治性肺炎支原体肺炎治疗主要包括病因治疗、抗感染治疗、抗炎治疗、免疫治疗、支持治疗、内镜灌洗或清除手术,糖皮质素等药物缺乏明确的用药标准.目前小儿难治性支原体肺炎的治疗亟待规范化.
作者：梁敏 刊期： 2017年第15期
目的:观察研究临床路径在声带息肉手术患者中的临床应用价值.方法:选择2015年10月-2016年10月于笔者所在医院进行声带息肉手术的患者128例,所有患者按照1:1的比例平均分配为两组,一组为试验组,一组为参考组,每组64例.试验组医护人员严格按照临床路径进行手术;参考组患者按照传统常规方法进行手术.记录并对比两组患者的住院时间、药物费用、手术费用、住院费用及两组患者的治疗效果.结果:试验组患者的平均住院时间、药物费用、手术费用、住院费用均显著低于参考组患者(P<0.05);试验组患者的整体治疗有效率为93.75%,参考组患者的整体治疗有效率为81.25%,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对传统常规声带息肉手术而言,在声带息肉手术中按照临床路径进行手术能够显著减少患者的住院时间以及治疗费用,并且能够提高患者的治疗效果,值得临床推广与应用.
作者：陈小平；杨丰；瞿光成 刊期： 2017年第15期
目的:对应用临床路径模式对患有肺炎疾病的患儿在治疗期间实施护理的临床效果进行研究.方法:选择笔者所在医院收治的患有肺炎疾病的患儿86例,随机分为对照组和观察组,每组43例.采用常规小儿肺炎疾病护理模式对对照组患儿在治疗期间实施护理;采用临床路径模式对观察组患儿在治疗期间实施护理.对比两组患儿肺炎症状消失时间和住院治疗总时间、护理前后肺部功能相关指标的改善幅度、肺炎疾病治疗期间出现的不良反应、家长对小儿肺炎疾病治疗期间的护理服务满意度.结果:观察组患儿肺炎症状消失时间和住院治疗总时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺炎疾病治疗期间出现的不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿在护理后肺部功能相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用临床路径模式对患有肺炎疾病的患儿在治疗期间实施护理的临床效果非常明显.
作者：陈英兰 刊期： 2017年第15期
目的:分析优质护理对肝硬化合并上消化道出血的应用效果.方法:以笔者所在医院收治的108例肝硬化合并上消化道出血的患者为研究对象,以入院时间先后将其分为对照组和观察组(每组54例),分别给予传统护理和优质护理,对比分析护理效果.结果:观察组护理总有效率、抢救成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的焦虑评量值、抑郁评量值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗中,及时有效地结合护理方法,可以提升患者的临床总有效率、缓解心理压力、提高护理满意度和抢救成功率,为患者提供舒心的治疗环境.
作者：张永琪 刊期： 2017年第15期
目的:观察改性纱布防止兔盲肠、子宫术后盆腔粘连的效果.方法:将若干只雌性新西兰大白兔随机分为空白对照组和改性纱布组,在盲肠、左侧子宫使用刮匙人为制造创伤,空白对照组予2 ml生理盐水涂布创面,改性纱布组用改性纱布2 cm×2 cm包覆创面.术后14 d处死动物,肉眼观察两组动物创面粘连情况,评分,并进行病理形态学的观察.结果:改性纱布组与空白对照组比较,盆腔粘连等级显著低,差异有统计学意义(P<0.05),改性纱布组粘连等级总分值高.结论:改性纱布具有防止兔盲肠、子宫术后盆腔粘连的作用.
作者：吴昌媛；焦爱军 刊期： 2017年第15期
目的:探讨经阴道三维超声诊断中隔子宫和预测不良妊娠的价值.方法:选择2014年8月-2016年6月笔者所在医院收治的中隔子宫患者65例作为此次研究对象,全部患者均分别实施阴道三维超声与二维超声检查,分析患者的超声图像,比较阴道三维超声与二维超声诊断中隔子宫的正确率,分析患者不良妊娠的发生率.结果:阴道三维超声诊断正确率是98.46%,二维超声诊断正确率是83.08%,阴道三维超声诊断中隔子宫的正确率显著高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05);宫腔变形率≥1/2或中隔基底宽度≥1 cm患者的自然流产率显著高于宫腔变形率<1/2或中隔基底宽度<1 cm者,宫腔变形率≥1/2或中隔基底宽度≥1 cm患者的活产率明显低于宫腔变形率<1/2或中隔基底宽度<1 cm者,差异有统计学意义(P<0.01).结论:经阴道三维超声诊断中隔子宫具有较高准确率,可预测不良妊娠结局的发生,具有较高临床价值,值得推广应用.
作者：缪秋菊；黄婕；钟爱英 刊期： 2017年第15期
目的:探讨核苷类药物在乙型肝炎后肝硬化治疗中的应用效果.方法:将2013年12月-2014年11月在笔者所在医院治疗的81例乙型肝炎后肝硬化患者为研究对象,根据患者自愿原则进行分组并采用不同的核苷类药物进行治疗,并在治疗1年后对评价指标内容进行统计对比.结果:采用恩替卡韦治疗的乙组和采用替诺福韦治疗的丙组的HBeAg转阴率显著优于采用替比夫定治疗的甲组(P<0.05);乙、丙两组的HBeAg阳性患者的ALT复常率显著优于甲组(P<0.05);三组HBeAg阳性患者的HHBV DNA低于检测下线率比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者的不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗乙型肝炎后肝硬化的核苷类药物中,替诺福韦、恩替卡韦的综合治疗效果显著优于替比夫定,替诺福韦和恩替卡韦均有较好的疗效,但替诺福韦具有更低的不良反应发生率和更优的治疗效果.
作者：何榆梅 刊期： 2017年第15期
目的:观察津力达颗粒对初发2型糖尿病(T2DM)患者胰高血糖素的影响,并探讨其可能机制.方法:将110例初发T2DM患者随机分为两组(津力达组及二甲双胍组),每组55例,另设置正常对照组,入选30例.连续用药60 d,治疗前后进行OGTT试验,胰高血糖素释放试验,空腹胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)水平测定,并计算治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:两组糖尿病患者与正常对照组相比,治疗前后各时段血糖及胰高血糖素、空腹胰岛素、HbA1c及HOMA-IR均升高,差异有统计学意义(P<0.01),津力达组治疗后各时段血糖及胰高血糖素、空腹胰岛素、HbA1c及HOMA-IR均较治疗前明显改善,且改善程度优于二甲双胍组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).三组不良反应均轻微,未见低血糖事件及明显肝肾功能损害.结论:对于初发2型糖尿病患者,津力达颗粒可协同二甲双胍有效降低血糖,减轻胰岛素抵抗,降低胰高血糖素水平.
作者：王丽娜；王欣；王晓丽 刊期： 2017年第15期
目的:分析米非司酮周期疗法和孕激素治疗围绝经期功血的效果.方法:抽取笔者所在医院2015年4月-2016年6月收治的60例围绝经期功血患者,依据入院治疗的先后顺序分为观察组和对照组,对照组患者采用孕激素进行治疗,观察组患者采用米非司酮周期治疗方法,对两组患者的临床治疗效果进行评估.结果:观察组和对照组各自治疗前后,性激素水平以及子宫内膜厚度同组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者用药后比较,观察组性激素水平优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).用药期间两组月经周期均在正常范围,且组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组间的复发率及子宫内膜厚度比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮周期疗法和孕激素在治疗围绝经期功血患者时,均可达到较佳的临床治疗效果,创建正常的性激素水平调整月经周期,同时对子宫内膜厚度进行有效控制.但米非司酮周期疗法可降低患者的临床复发率,明显优于使用孕激素治疗,临床治疗效果更佳,建议推广使用.
作者：龚红梅 刊期： 2017年第15期
目的:探讨28例老年脑梗死患者经疏血通联合依达拉奉治疗的临床效果.方法:从笔者所在医院2014年1月-2015年10月收治的病患中选取56例老年脑梗死患者进行统计分析,根据入院顺序进行编号并利用随机数表法将所有研究对象分为对照组和观察组各28例,对照组患者予以依达拉奉治疗,观察组患者实施疏血通联合依达拉奉治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗前NIHSS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组NIHSS评分明显更优(P<0.05);观察组总有效率为92.9%,明显高于对照组的67.9%(P<0.05);两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年脑梗死患者经疏血通联合依达拉奉治疗的临床效果更突出,具有预后好、安全性高等优势,值得推广.
作者：杨少芬 刊期： 2017年第15期
目的:探讨高血压合并阵发性心房颤动者的心脏超声特征.方法:挑选2011年8月-2013年12月笔者所在医院收治的43例高血压合并心房颤动患者为观察组,并以同期笔者所在医院收治的43例高血压患者作为对照组,两组都执行心脏超声检查,对比两组患者的心脏超声特征.结果:对比两组患者的E/A比值与左房内径,差异有统计学意义(P<0.05).对比两组患者的LVEDD与IVS/LVPW,差异无统计学意义(P>0.05).结论:高血压合并阵发性心房颤动患者,因为高血压导致心脏结构形态出现改变,同时也导致生理指标出现程度不同的改变,左心房出现扩大.
作者：杨磊；韩冷；陆志刚 刊期： 2017年第15期
目的:研究预防鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的护理方式.方法:选取笔者所在医院2014年4月-2016年6月收治的鼻咽癌患者124例进行分组.普通组进行常规护理干预;全方位组进行全方位护理干预.比较两组患者对护理服务的满意度、遵医行为、情绪状态、住院时间、放疗致口腔黏膜反应发生率.结果:全方位组患者对护理服务的满意度比普通组高(P<0.05);全方位组遵医行为、情绪状态、住院时间优于普通组(P<0.05);全方位组放疗致口腔黏膜反应发生率比普通组低(P<0.05).结论:鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应在临床较为常见,通过全方位护理干预的实施,可有效降低口腔黏膜反应发生率,减轻患者不良情绪,提高其遵医行为,缩短住院时间,是一种理想的护理方式.
作者：陈月梅；毛志兴 刊期： 2017年第15期
目的:探讨股骨干骨折使用膝肢具在院前急救固定中的效果.方法:回顾性分析高州市中医院急诊科2016年1-10月的54例院前急救患者,其中夹板固定组26例采取传统的夹板固定,膝肢具固定组28例采用膝肢具外固定,对两组患者的急救效果进行比较和分析.结果:膝肢具固定组疼痛评分(按脸谱评分表)低于夹板固定组的疼痛评分,差异有统计学意义(P<0.05),且固定时间(1.4±0.2)min,短于夹板固定组的(4.0±0.1)min,差异有统计学意义(P<0.05).结论:股骨干骨折使用膝肢具在院前急救中能快速地固定患肢,为转运及抢救赢得了时间,能有效地减轻患者疼痛,值得在临床上推广使用.
作者：罗连平；冼秋霞 刊期： 2017年第15期
目的:探讨单硝酸异山梨酯联合稳心颗粒治疗老年静息性心肌缺血(SMI)的效果.方法:将60例老年无症状性心肌缺血患者随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组单纯服用单硝酸异山梨酯10~20 mg/次,2次/d,口服.治疗组在对照组基础上加用稳心颗粒1袋/次,3次/d,口服,1个月为1个疗程.观察两组疗效及不良反应.结果:痊愈率治疗组40.00%,对照组13.33%,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组90.00%,对照组50.00%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组不良反应情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:单硝酸异山梨酯联合稳心颗粒可以有效治疗SMI,且无明显临床不良反应.
作者：蒋小青；金程阳；龚鸿霞 刊期： 2017年第15期
目的:对来宾市2015-2016年800例疑似手足口病病原检测结果分析,以便更有针对性地诊断和防控手足口病.方法:采集2015-2016年来宾市各县市区疾病预防控制中心临床疑似手足口患者标本,类型为肛拭子.使用荧光探针PCR法对CoxA16、EV71和EV通用型进行检测.结果:800例疑似手足口病患者中,阳性率达76.63%,其中EV通用型、71型、CoxA16型的阳性率分别为41.88%、13.12%和21.62%.手足口病的发病年龄主要集中在3岁及以下的儿童,其中2岁及以下的发病率高,占总患病者的68.02%.结论:手足口病的致病病原主要为EV通用型,侵害的主要对象是婴幼儿,应根据这两个特点进行进一步针对性的防控.
作者：黎春英 刊期： 2017年第15期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
