何榆梅
目的:对应用临床路径模式对患有肺炎疾病的患儿在治疗期间实施护理的临床效果进行研究.方法:选择笔者所在医院收治的患有肺炎疾病的患儿86例,随机分为对照组和观察组,每组43例.采用常规小儿肺炎疾病护理模式对对照组患儿在治疗期间实施护理;采用临床路径模式对观察组患儿在治疗期间实施护理.对比两组患儿肺炎症状消失时间和住院治疗总时间、护理前后肺部功能相关指标的改善幅度、肺炎疾病治疗期间出现的不良反应、家长对小儿肺炎疾病治疗期间的护理服务满意度.结果:观察组患儿肺炎症状消失时间和住院治疗总时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺炎疾病治疗期间出现的不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿在护理后肺部功能相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用临床路径模式对患有肺炎疾病的患儿在治疗期间实施护理的临床效果非常明显.
作者：陈英兰 刊期： 2017年第15期
目的:探讨静脉输液操作中采用改良排气法的效果.方法:选取2015年1-6月在笔者所在医院住院静脉输液患者300例,入院后根据患者自愿选择方法分为观察组和对照组,每组150例.改良排气法静脉输液器应用于观察组,传统静脉输液器应用于对照组,比较两组各项指标(排气时间、耗液量、一次排气成功率、小气泡进入血管率).结果:观察组的各项指标(排气时间、耗液量、一次排气成功率及小气泡进入血管率)明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改进后的排气法应用于静脉输液器,能够显著加快操作的速度,提高排气成功率,减轻气泡通过静脉输液过程进入体内,该方法操作简单易掌握,值得临床推广应用.
作者：江银娣；周丽霞；刘志静；江银莲 刊期： 2017年第15期
目的:对高血压患者在腹腔镜胆囊切除术中应用硬膜外联合浅全麻的临床情况和效果进行观察和研究.方法:随机抽选2015年4月-2016年4月在笔者所在医院外科进行腹腔镜胆囊切除术的高血压患者100例.根据抽签法将其平均分成对照组和观察组,每组50例.分别采用单纯全麻和硬膜外联合浅全麻进行手术治疗,并就两组患者的手术麻醉效果及术后情况进行统计学分析和比较.结果:临床对比分析显示,观察组患者麻醉前后的SBP、DBP、HR指标变化相较于对照组更加平稳,且术后VAS疼痛评分和不良反应率均明显优于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用硬膜外联合浅全麻方法对高血压患者进行腹腔镜胆囊切除术麻醉,其效果显著,术后疼痛度低,不良反应少,因此具有较大的临床应用价值.
作者：许开波 刊期： 2017年第15期
目的:观察改性纱布防止兔盲肠、子宫术后盆腔粘连的效果.方法:将若干只雌性新西兰大白兔随机分为空白对照组和改性纱布组,在盲肠、左侧子宫使用刮匙人为制造创伤,空白对照组予2 ml生理盐水涂布创面,改性纱布组用改性纱布2 cm×2 cm包覆创面.术后14 d处死动物,肉眼观察两组动物创面粘连情况,评分,并进行病理形态学的观察.结果:改性纱布组与空白对照组比较,盆腔粘连等级显著低,差异有统计学意义(P<0.05),改性纱布组粘连等级总分值高.结论:改性纱布具有防止兔盲肠、子宫术后盆腔粘连的作用.
作者：吴昌媛；焦爱军 刊期： 2017年第15期
目的:探讨以病例为基础的教学(CBL)模式在医学生神经外科见习教学中的应用效果.方法:选取65名见习医学生作为研究对象,将其随机分成A、B组:A组采用传统以授课为基础的教学(LBL)模式,B组采用CBL教学模式,通过问卷调查及出科考试的方式评价两种教学法在神经外科见习中教学效果.结果:B组学生对教学满意及其考试成绩明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CBL教学模式比LBL教学模式更适合神经外科临床见习教学.
作者：贺建勋；米登海；魏洪涛 刊期： 2017年第15期
目的:探析带腓肠肌的腓肠神经营养皮瓣修复足踝部组织缺损的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年12月-2015年12月收治的11例足踝部复合性组织缺损患者为本次研究对象,给予其带腓肠肌的腓肠神经营养皮瓣修复术进行治疗,皮瓣面积10 cm×5 cm~16 cm×8 cm,带腓肠肌范围1.0 cm×2.5 cm~2.5 cm×4.5 cm.所有患者皆为急诊清创治疗,择期行手术将其创面覆盖.对其进行10个月的术后随访,并观察其临床治疗效果.结果:通过随访可知,所有患者修复皮瓣均已全部成活,虽有2例患者存在皮瓣下腓肠肌坏死现象,但经二次手术后已全部愈合.所有患者肌皮瓣血运功能良好,且外形较为满意.结论:通过为足踝部组织缺损患者提供带腓肠肌的腓肠神经营养皮瓣修复治疗,可使患者缺损部位得到有效恢复,在保证外形不受较大影响的前提下,确保其血运能力正常,其临床价值值得肯定.
作者：姚志国 刊期： 2017年第15期
目的:观察椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:选取2015年5月-2016年5月笔者所在医院收治的腰间盘突出症患者72例,按随机数表法分为两组,各36例.对照组实施保守治疗,观察组实施椎间孔镜术治疗.比较两组VAS、JOA、ODI评分.结果:治疗后1、3个月,观察组VAS、ODI评分较对照组明显低,JOA评分明显高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予腰椎间盘突出患者椎间孔镜技术治疗可缓解患者疼痛程度,促进关节功能恢复.
作者：纪树青；吕达；李长签；奚向宇 刊期： 2017年第15期
目的:探讨联合检测C-反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、白蛋白(ALB)对云锡矿工非小细胞肺癌(NSCLC)的临床应用价值.方法:对158例云锡矿工NSCLC、78例非云锡矿工NSCLC及50例健康体检者血清中CRP、CEA、CYFRA21-1、ALB的水平进行检测.结果:云锡矿工NSCLC患者血清中CRP、CEA、CYFRA21-1水平高于非云锡矿工NSCLC患者及健康体检者,ALB水平低于非云锡矿工NSCLC患者及健康体检者(P<0.05);四者联合检测NSCLC较CEA、CYFRA21-1二者联合检测敏感性提高(P<0.05),特异性稍降低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清CRP、CEA、CYFRA21-1、ALB是辅助早期诊断云锡矿工NSCLC的有效标志物,四者联合检测在NSCLC的诊断中有一定应用价值.
作者：张华；彭静进 刊期： 2017年第15期
目的:探究喹硫平单用与合用碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的效果.方法:以笔者所在医院2014年10月-2016年11月收治的90例双相情感障碍躁狂发作期病患为研究对象,随机分为两组.单用组45例口服喹硫平,合用组45例口服喹硫平及碳酸锂,对比两组治疗效果.结果:合用组治疗总有效率高达95.56%,单用组为80.00%,合用组高于单用组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组BRMS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),合用组治疗后第2、4、8周BRMS评分明显低于单用组,差异有统计学意义(P<0.01);合用组不良反应发生率为6.67%,单用组为4.44%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:碳酸锂及喹硫平合用治疗双相情感障碍躁狂发作,能够显著改善临床症状,降低BRMS评分,降低不良反应发生率.
作者：周华 刊期： 2017年第15期
目的:研究和分析在小儿川崎病的整体护理中应用临床护理路径的效果.方法:选取笔者所在医院儿科2014年11月-2016年1月收治的89例川崎病患儿,分为临床路径组(n=44)和传统组(n=45).在临床路径组患儿的整体护理过程中应用临床护理路径,而传统组患儿进行常规护理,比较两组患儿护理前后的各项指标情况和护理满意度.结果:临床路径组患儿家属的护理满意度明显高于传统组,且患儿退热时间、平均住院天数和住院费用优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);传统组患儿的健康知识检测得分明显低于临床护理组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿护理后的白细胞计数、C反应蛋白和冠状动脉损害比例比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将临床护理路径运用于川崎病患儿的护理过程中,能将整体护理的思路和内容进行规范,提高了整体护理的效果和质量,使患儿家属对医院的护理水平更加信任、放心.
作者：刘贵芳；黄涛 刊期： 2017年第15期
目的:研究预防鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的护理方式.方法:选取笔者所在医院2014年4月-2016年6月收治的鼻咽癌患者124例进行分组.普通组进行常规护理干预;全方位组进行全方位护理干预.比较两组患者对护理服务的满意度、遵医行为、情绪状态、住院时间、放疗致口腔黏膜反应发生率.结果:全方位组患者对护理服务的满意度比普通组高(P<0.05);全方位组遵医行为、情绪状态、住院时间优于普通组(P<0.05);全方位组放疗致口腔黏膜反应发生率比普通组低(P<0.05).结论:鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应在临床较为常见,通过全方位护理干预的实施,可有效降低口腔黏膜反应发生率,减轻患者不良情绪,提高其遵医行为,缩短住院时间,是一种理想的护理方式.
作者：陈月梅；毛志兴 刊期： 2017年第15期
目的:研究半枝莲多糖(scutelaria barbata polysaccharides,SBP)对胃癌细胞SGC-7901细胞活性的影响.方法:利用不同质量浓度半枝莲多糖处理SGC-7901胃癌细胞,对SBP处理后的SGC-7901进行细胞计数,利用MTT法检测半枝莲多糖对胃癌细胞SGC-7901的细胞活性的影响;采用荧光定量RT-PCR对SGC-7901细胞中的野生型P53基因的表达进行检测.结果:经SBP处理后胃癌细胞SGC-7901的细胞数明显减少,SBP对SGC-7901的细胞活性的抑制呈剂量依赖性,其中20μg/ml SBP组的活性抑制率高,野生型P53基因表达量随SBP质量浓度升高而增加,10、20μg/ml SBP组P53基因的表达量高于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:半枝莲多糖通过上调抑癌基因P53以抑制胃癌细胞SGC-7901的生长活性.
作者：高山；宋高臣；许晓义 刊期： 2017年第15期
目的:总结血液透析患者的血压波动情况及干体重综合控制对于其血压值的影响.方法:从2012年1月-2016年9月因终末期肾病进入笔者所在医院行血液透析方案的患者中,选择60例进行对照观察,对照组30例,行透析方案后血透依从性差,干体重不达标;治疗组30例,行透析方案后干体重整体控制良好,将干体重达标的30例患者按照实际体重与干体重的差值进行分组,如果两者间差值不足0.25 kg,将其设作A组,共有12例患者,如果两者间差值在0.25~0.50 kg,将其设作B组,共有8例患者,观察各组血压指数的波动情况.结果:对照组接受透析前,舒张压(110.02±10.35)mm Hg,收缩压(179.56±10.85)mm Hg,透析后分别为(106.02±9.11)mm Hg、(170.22±15.20)mm Hg,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组接受透析前舒张压(109.75±10.25)mm Hg,收缩压(178.63±9.25)mm Hg,透析后分别为(75.48±11.72)mm Hg、(129.75±15.88)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05).A组与B组接受血液透析前后,其血压波动差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于长时间接受血液透析方案的终末期肾病患者,通过对其干体重有效控制,可在控制降压药物应用量的基础上,确保其血压值维持平稳状态.
作者：郑爱平；吴春兰 刊期： 2017年第15期
目的:调查甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者疾病相关知识的掌握及需求情况.方法:采用问卷调查,调查内容分为四部分:甲亢的诱发因素、甲亢疾病知识掌握情况、甲亢特殊检查方法掌握情况、甲亢患者需求内容调查.由专业护士在患者办理出院手续离开病房前,根据调查内容进行询问.结果:52.8%患者知道情绪激动是本病的诱发因素,大部分患者不知道失眠、精神创伤、感染是本病的诱发因素;60.0%患者知道甲亢的典型症状,而对临床分型、病因、手术指征、术后并发症的内容知之甚少;大部分患者不知道甲亢的特殊检查方法;90%以上患者对相关知识需要健康教育.结论:本次调查可帮助发现甲亢患者对疾病知识学习中存在的问题,为进一步对患者实施教育工作奠定了基础.
作者：林玲 刊期： 2017年第15期
目的:研究护理干预对鲑鱼降钙素治疗骨质疏松效果的影响.方法:选取笔者所在医院2014年6月-2015年3月收治的84例骨质疏松患者,抽签随机分为对照组和观察组,各42例.对照组给予鲑鱼降钙素治疗,观察组在鲑鱼降钙素治疗基础上给予康复护理干预,观察两组疗效.结果:护理后观察组BMD较对照组明显高,VAS评分较对照组显著低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率88.10%,较对照组的69.05%明显高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨质疏松患者接受鲑鱼降钙素治疗的同时给予护理干预能有效提高骨质密度和缓解疼痛,提高治疗效果.
作者：余芳；付霞丽 刊期： 2017年第15期
目的:探讨孕前治疗牙周炎与降低早产儿发生的关系.方法:选择2008年7月-2013年2月在邢台市第三医院口腔科就诊的患者,抽取孕前发现患有牙周炎并及时治疗的105例患者为观察组,孕前发现牙周炎未治疗的99例患者为对照组.对照组在孕前及孕期仅进行口腔自洁、早晚刷牙、饭后用温盐水漱口等措施.观察组在对照组的基础上采用孕前基础治疗和阿莫西林联合甲硝唑抗菌治疗.比较两组产妇的牙石指数、菌斑指数、出血指数、牙周探诊深度、临床附着丧失和早产儿及低出生体重儿发生率.结果:观察组患者的牙石指数、菌斑指数、出血指数、牙周探诊深度、临床附着丧失均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组妊娠期新生儿孕周明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组新生儿出生体重明显重于对照组新生儿,差异有统计学意义(P<0.01).早产儿观察组有4例,占3.81%,对照组有15例,占15.15%,差异有统计学意义(P<0.05).低出生体重儿观察组有3例,占2.86%,对照组有14例,占14.14%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:孕前采用基础疗法和阿莫西林联合甲硝唑治疗牙周炎能明显降低早产儿和低出生体重儿的发生率.
作者：张立巧；孟卫东；王瑞平 刊期： 2017年第15期
目的:分析165例肾脏活检病理资料,为本地区肾脏病的流行病学调查提供参考.方法:回顾性分析巴州地区165例肾脏穿刺活检的病理及临床资料,总结其病理及临床分布特征.结果:165例病理报告中,男74例,女91例;汉族124例(75.2%),维吾尔族16例(9.7%),回族12例(7.3%),蒙古族11例(6.7%),其他民族2例(1.2%).165例患者中,原发肾脏病140例(84.8%),其中IgA肾病34例(20.60%),局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)31例(18.79%),膜性肾病(MN)29例(17.58%);继发性肾脏病25例(15.2%),以狼疮性肾炎10例(6.06%)、肥胖相关性肾炎(ORG)4例、糖尿病肾病(DN)3例为主,其他包括紫癜肾炎(HSPGN)2例,妊娠相关性肾病2例,乙肝病毒相关性肾炎2例,淀粉样变肾病1例,血管炎肾损害1例.结论:本地区肾活检患者以汉族为主,其次为维吾尔族、回族、蒙古族,肾活检患者中原发性肾小球疾病常见,以IgA肾病多见,其次为FSGS、MN等.本地继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎多见,除LN外可见少量其他继发性肾脏病.
作者：殷红梅；于海；刘辉 刊期： 2017年第15期
目的:探讨应用包括个体化肠内营养的综合呼吸康复治疗对急性加重期慢阻肺患者的疗效及该治疗方案的应用价值.方法:本研究收集山西省汾阳医院2015年10月-2016年5月的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者,随机分为试验组和对照组(每组40例).试验组:肠内营养加呼吸康复治疗加常规治疗;对照组:常规治疗;入院当天及治疗14 d后测定肺功能,并对患者进行CAT评分,测定淋巴细胞绝对值.结果:两组AECOPD患者治疗后肺功能(FEV1、FVC)均得到改善,差异有统计学意义(P<0.01),其中试验组FEV1较对照组改善明显(P<0.01).试验组患者治疗后CAT、淋巴细胞得到改善,差异有统计学意义(P<0.01),对照组患者治疗前后CAT、淋巴细胞比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:COPD患者在急性加重期给予个体化肠内营养联合呼吸康复治疗,可有效改善肺功能,提高患者生活质量,值得借鉴.
作者：张新；贾俊青；邓波；杜姣 刊期： 2017年第15期
目的:探讨阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎患者的临床效果.方法:选取2015年3月-2016年3月笔者所在医院收治的100例急性胃炎患者进行分析研究,根据随机对照原则均分为两组,其中50例应用阿托品联合奥美拉唑治疗的患者为观察组,50例单独应用奥美拉唑治疗的患者为对照组,分析比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者临床治愈率90.0%,治疗有效率98.0%,明显高于对照组的72.0%、92.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗期间心悸、恶心、腹泻及口干发生率分别为2.0%、4.0%、2.0%、4.0%,明显低于对照组的8.0%、10.0%、10.0%、12.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎具有较好的临床效果,可以有效降低不良反应发生率,具有较好的临床应用效果及应用价值,值得进一步推广应用.
作者：宋治；陈红艳 刊期： 2017年第15期
目的:探讨28例老年脑梗死患者经疏血通联合依达拉奉治疗的临床效果.方法:从笔者所在医院2014年1月-2015年10月收治的病患中选取56例老年脑梗死患者进行统计分析,根据入院顺序进行编号并利用随机数表法将所有研究对象分为对照组和观察组各28例,对照组患者予以依达拉奉治疗,观察组患者实施疏血通联合依达拉奉治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗前NIHSS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组NIHSS评分明显更优(P<0.05);观察组总有效率为92.9%,明显高于对照组的67.9%(P<0.05);两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年脑梗死患者经疏血通联合依达拉奉治疗的临床效果更突出,具有预后好、安全性高等优势,值得推广.
作者：杨少芬 刊期： 2017年第15期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
