姚平；王强；顾云峰
目的:探讨分析急性阑尾炎采用小切口手术和传统手术治疗的临床效果及并发症.方法:选取2014年10月-2016年10月在笔者所在医院接受治疗的急性阑尾炎患者100例作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为小切口手术组及传统手术组,各50例,传统手术组采用传统手术治疗,小切口手术组采用小切口手术治疗,治疗结束后,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、活动恢复时间、住院时间及并发症的发生率.结果:小切口手术组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、活动恢复时间、住院时间及并发症的发生率均优于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性阑尾炎采用小切口手术治疗的临床效果较为显著,并发症、术中出血量较少,且手术时间、住院时间相对较短,有利于患者的快速恢复及生活质量的提高,值得临床推广应用.
作者：刘月奎 刊期： 2017年第15期
小儿难治性肺炎支原体肺炎发生、进展与免疫关系密切,免疫与肺炎支原体入侵损害、炎症、混合感染关系密切,体液免疫、细胞免疫、免疫细胞、细胞因子在免疫炎症损害中发挥重要作用.小儿难治性肺炎支原体肺炎治疗主要包括病因治疗、抗感染治疗、抗炎治疗、免疫治疗、支持治疗、内镜灌洗或清除手术,糖皮质素等药物缺乏明确的用药标准.目前小儿难治性支原体肺炎的治疗亟待规范化.
作者：梁敏 刊期： 2017年第15期
目的:观察津力达颗粒对初发2型糖尿病(T2DM)患者胰高血糖素的影响,并探讨其可能机制.方法:将110例初发T2DM患者随机分为两组(津力达组及二甲双胍组),每组55例,另设置正常对照组,入选30例.连续用药60 d,治疗前后进行OGTT试验,胰高血糖素释放试验,空腹胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)水平测定,并计算治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:两组糖尿病患者与正常对照组相比,治疗前后各时段血糖及胰高血糖素、空腹胰岛素、HbA1c及HOMA-IR均升高,差异有统计学意义(P<0.01),津力达组治疗后各时段血糖及胰高血糖素、空腹胰岛素、HbA1c及HOMA-IR均较治疗前明显改善,且改善程度优于二甲双胍组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).三组不良反应均轻微,未见低血糖事件及明显肝肾功能损害.结论:对于初发2型糖尿病患者,津力达颗粒可协同二甲双胍有效降低血糖,减轻胰岛素抵抗,降低胰高血糖素水平.
作者：王丽娜；王欣；王晓丽 刊期： 2017年第15期
目的:对应用临床路径模式对患有肺炎疾病的患儿在治疗期间实施护理的临床效果进行研究.方法:选择笔者所在医院收治的患有肺炎疾病的患儿86例,随机分为对照组和观察组,每组43例.采用常规小儿肺炎疾病护理模式对对照组患儿在治疗期间实施护理;采用临床路径模式对观察组患儿在治疗期间实施护理.对比两组患儿肺炎症状消失时间和住院治疗总时间、护理前后肺部功能相关指标的改善幅度、肺炎疾病治疗期间出现的不良反应、家长对小儿肺炎疾病治疗期间的护理服务满意度.结果:观察组患儿肺炎症状消失时间和住院治疗总时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺炎疾病治疗期间出现的不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿在护理后肺部功能相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用临床路径模式对患有肺炎疾病的患儿在治疗期间实施护理的临床效果非常明显.
作者：陈英兰 刊期： 2017年第15期
目的:对急性心肌梗死行延迟经皮冠脉介入治疗的有效性进行评估.方法:从2014年11月-2016年11月因急性心肌梗死进入笔者所在医院的患者中,随机选取90例进行研究,均选择延迟经皮冠脉介入方案对其治疗,在评估疗效的同时,于治疗前、治疗后分别测定所选患者左心室射血分数(LVEF)、脑尿钠肽(BNP)、左室收缩末期内径(LVED)、肌钙蛋白I水平(cTnI)、左室舒张末期内径(LVDD)以及血清胱抑素C(CysC)等指标.结果:90例患者接受延迟经皮冠脉介入方案治疗后,总有效率94.44%(85/90),且与治疗前比较,治疗后患者LVEF、BNP、LVED、cTnI、LVDD及CysC等均有改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上对急性心肌梗死进行治疗时,选择延迟经皮冠脉介入方案,在保证患者疗效的同时,有助于改善其LVEF、BNP、LVED、cTnI、LVDD及CysC等,可行性强,值得推广.
作者：毛尚 刊期： 2017年第15期
目的:探讨孕前治疗牙周炎与降低早产儿发生的关系.方法:选择2008年7月-2013年2月在邢台市第三医院口腔科就诊的患者,抽取孕前发现患有牙周炎并及时治疗的105例患者为观察组,孕前发现牙周炎未治疗的99例患者为对照组.对照组在孕前及孕期仅进行口腔自洁、早晚刷牙、饭后用温盐水漱口等措施.观察组在对照组的基础上采用孕前基础治疗和阿莫西林联合甲硝唑抗菌治疗.比较两组产妇的牙石指数、菌斑指数、出血指数、牙周探诊深度、临床附着丧失和早产儿及低出生体重儿发生率.结果:观察组患者的牙石指数、菌斑指数、出血指数、牙周探诊深度、临床附着丧失均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组妊娠期新生儿孕周明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组新生儿出生体重明显重于对照组新生儿,差异有统计学意义(P<0.01).早产儿观察组有4例,占3.81%,对照组有15例,占15.15%,差异有统计学意义(P<0.05).低出生体重儿观察组有3例,占2.86%,对照组有14例,占14.14%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:孕前采用基础疗法和阿莫西林联合甲硝唑治疗牙周炎能明显降低早产儿和低出生体重儿的发生率.
作者：张立巧；孟卫东；王瑞平 刊期： 2017年第15期
目的:探究高血压脑出血应用微创硬通道技术治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2005年7月-2012年9月收治的118例高血压脑出血患者,采用随机抽签的方法分为试验组与对照组,每组59例,试验组常规内科保守治疗+硬通道微创穿刺引流术,对照组行常规内科保守治疗,对比两组患者死亡率、治疗总有效率与神经功能缺损程度.结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组神经功能缺损均明显改善,试验组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);试验组死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血效果优于常规治疗,神经功能恢复好,治疗总有效率高,死亡率低,值得临床应用推广.
作者：薛敬明 刊期： 2017年第15期
目的:分析2016年金城江区学龄前儿童乙肝疫苗免疫效果,为进一步做好乙肝防控工作提供科学依据.方法:对前来进行入托入园预防接种证查验和乙肝疫苗加强免疫的1~6岁儿童家长,遵循自愿原则,询问和查看该儿童入托入园前健康体检中乙肝表面抗原(HBsAg)及抗体(HBsAb)检测结果并进行分析.结果:所调查的500名儿童均全程接种乙肝疫苗(HepB),首针及时接种率95.4%,接种合格率97.8%(按免疫规划考核标准,1岁内完成3剂次为合格接种),HBsAb阳性率为63.20%,HBsAg阳性率为0.2%.随着年龄的增长,HBsAb抗体阳性率逐渐下降,且3岁后下降更为明显,6岁HBsAb阳性率低.本次调查中前来进行乙肝疫苗加强免疫的有287名.结论:接种乙肝疫苗后免疫效果显著,但随着年龄的增长HBsAb阳性率逐渐下降,为维持乙肝疫苗的保护效果,建议在全程接种乙肝疫苗后每3~5年给予一次加强免疫.
作者：姚晓玲；龙爱菊 刊期： 2017年第15期
目的:对持续静脉泵注硫酸镁在重症支气管哮喘中的治疗效果进行分析.方法:随机选取笔者所在医院2015年1月-2016年8月所收治的50例重症支气管哮喘患者作为主要研究对象,按照患者入院的先后顺序将患者分为对照组和观察组各25例.对照组采用常规性治疗;观察组患者在采用常规治疗的基础上采用持续静脉泵注硫酸镁的治疗方法,并对这两组患者治疗后的肺功能、临床疗效等进行观察比较.结果:观察组患者在治疗后的肺功能明显优于对照组,且其临床疗效的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:持续静脉泵注硫酸镁在治疗重症支气管哮喘中的应用显效果显著,可有效改善患者的肺通气状况、肺功能,值得在临床广泛推广.
作者：郑朝军 刊期： 2017年第15期
目的:探究美沙酮维持治疗门诊的有效药品管理措施.方法:选择笔者所在医院美沙酮维持治疗门诊2010年8月-2012年7月为研究前阶段,即对照阶段,选择2012年8月-2015年7月为研究阶段,在此阶段内实施有效药品管理措施,并督促门诊医务人员学习美沙酮药品相关管理规定,在对照阶段及研究阶段发放药品知识及制度管理知识调查表,统计分析调查表结果.结果:医务人员在对照阶段问卷调查表得分为(79.89±10.35)分,明显低于研究阶段的(98.77±5.46)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:笔者所在医院美沙酮维持治疗门诊通过管理人员积极学习相关药品知识及药品管理知识,树立正确工作态度,明确岗位职责,强化药品细节管理,优化管理流程,促使美沙酮维持治疗门诊运行更加顺畅.
作者：李瑶 刊期： 2017年第15期
目的:探讨对产妇行综合护理干预对自我效能感及分娩结果的临床影响.方法:将2015年3月-2016年3月笔者所在医院收治的200例产妇作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为对照组,反面为试验组,各100例.对照组行常规护理,试验组则行综合护理,观察并比较两组产妇的自我效能感和分娩结果.结果:试验组自我效能感水平显著优于对照组,试验组产后2 h出血量及剖宫产率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇行综合护理,不仅能够提高自我效能感,还能够消除不良心理情绪,降低剖宫产发生率,减少产后出血量.
作者：苏瑜；陈幼梅；吴琳珍 刊期： 2017年第15期
目的:观察研究临床路径在声带息肉手术患者中的临床应用价值.方法:选择2015年10月-2016年10月于笔者所在医院进行声带息肉手术的患者128例,所有患者按照1:1的比例平均分配为两组,一组为试验组,一组为参考组,每组64例.试验组医护人员严格按照临床路径进行手术;参考组患者按照传统常规方法进行手术.记录并对比两组患者的住院时间、药物费用、手术费用、住院费用及两组患者的治疗效果.结果:试验组患者的平均住院时间、药物费用、手术费用、住院费用均显著低于参考组患者(P<0.05);试验组患者的整体治疗有效率为93.75%,参考组患者的整体治疗有效率为81.25%,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对传统常规声带息肉手术而言,在声带息肉手术中按照临床路径进行手术能够显著减少患者的住院时间以及治疗费用,并且能够提高患者的治疗效果,值得临床推广与应用.
作者：陈小平；杨丰；瞿光成 刊期： 2017年第15期
目的:研究护理干预对鲑鱼降钙素治疗骨质疏松效果的影响.方法:选取笔者所在医院2014年6月-2015年3月收治的84例骨质疏松患者,抽签随机分为对照组和观察组,各42例.对照组给予鲑鱼降钙素治疗,观察组在鲑鱼降钙素治疗基础上给予康复护理干预,观察两组疗效.结果:护理后观察组BMD较对照组明显高,VAS评分较对照组显著低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率88.10%,较对照组的69.05%明显高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨质疏松患者接受鲑鱼降钙素治疗的同时给予护理干预能有效提高骨质密度和缓解疼痛,提高治疗效果.
作者：余芳；付霞丽 刊期： 2017年第15期
目的:研究和分析不同的清洗方法对手术器械生锈情况的影响.方法:将笔者所在医院2013年12月-2016年10月手术室使用的52套妇产科人流器械,每套有27件金属器材,将52套手术器材随机分为三组,A组18套,B组和C组各17套.A组采用LK超声清洗机进行清洗,B组器械则采用全自动清洗机进行清洗,C组器械则采用手工清洗的方法进行处理,每组器械在使用相同次数之后使用三种不同方法进行清洗,观察三组器械清洗后的生锈率及清洗的质量,并进行比较分析.结果:经过不同的清洗方法清洗后,A组器械的生锈率(0.21%)和合格率(98.97%)与B组和C组的生锈率及合格率相比,差异有统计学意义(P<0.05);且B组生锈率和合格率与C组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对于其他清洗方法,超声清洗机清洗器械可取得较好的清洗效果,且对于生锈也有较好的预防作用,延长了器械的使用时间,可在临床推广使用.
作者：许敏；方茜；张静 刊期： 2017年第15期
目的:探析心理干预为核心的健康促进方案对作战部队新兵训练伤的影响.方法:选取某作战部队480名新兵作为本次研究对象,以症状自评量表对其进行心理测定,并以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组240名,采用常规卫生教育,观察组240名,实施以心理干预为核心的健康促进方案.对两组新兵干预前后心理状况及训练损伤情况进行对比.结果:干预后,观察组新兵心理健康水平较之前有明显提升且显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨折、关节扭伤、软组织挫伤等训练损伤发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对作战部队新兵实施以心理干预为核心的健康促进方案,可显著提升其心理健康水平,减少训练伤病率.
作者：管玲玲 刊期： 2017年第15期
目的:对高血压患者在腹腔镜胆囊切除术中应用硬膜外联合浅全麻的临床情况和效果进行观察和研究.方法:随机抽选2015年4月-2016年4月在笔者所在医院外科进行腹腔镜胆囊切除术的高血压患者100例.根据抽签法将其平均分成对照组和观察组,每组50例.分别采用单纯全麻和硬膜外联合浅全麻进行手术治疗,并就两组患者的手术麻醉效果及术后情况进行统计学分析和比较.结果:临床对比分析显示,观察组患者麻醉前后的SBP、DBP、HR指标变化相较于对照组更加平稳,且术后VAS疼痛评分和不良反应率均明显优于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用硬膜外联合浅全麻方法对高血压患者进行腹腔镜胆囊切除术麻醉,其效果显著,术后疼痛度低,不良反应少,因此具有较大的临床应用价值.
作者：许开波 刊期： 2017年第15期
卵巢恶性Brenner瘤是女性健康的天敌,尤其是近年来逐渐呈现出低龄化的发展趋势.目前治疗卵巢恶性Brenner瘤有效的方式就是卵巢恶性Brenner瘤根治术.但是目前来看,卵巢恶性Brenner瘤临床病理分析研究资料非常少,而且研究的并不彻底,本文通过对于卵巢恶性Brenner瘤的临床实际案例分析,进一步说明了卵巢恶性Brenner瘤的治疗与病理.
作者：毛清华 刊期： 2017年第15期
目的:观察改性纱布防止兔盲肠、子宫术后盆腔粘连的效果.方法:将若干只雌性新西兰大白兔随机分为空白对照组和改性纱布组,在盲肠、左侧子宫使用刮匙人为制造创伤,空白对照组予2 ml生理盐水涂布创面,改性纱布组用改性纱布2 cm×2 cm包覆创面.术后14 d处死动物,肉眼观察两组动物创面粘连情况,评分,并进行病理形态学的观察.结果:改性纱布组与空白对照组比较,盆腔粘连等级显著低,差异有统计学意义(P<0.05),改性纱布组粘连等级总分值高.结论:改性纱布具有防止兔盲肠、子宫术后盆腔粘连的作用.
作者：吴昌媛；焦爱军 刊期： 2017年第15期
目的:探讨尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床效果.方法:以2008年10月-2016年10月笔者所在医院收治的70例脑出血后缺血性脑损伤患者为研究对象,随机将入选病例均分为两组.对照组35例,患者行常规治疗;试验组35例,患者在对照组治疗基础上口服莫尼地平.观察两组疗效及患者用药不良反应,以NIHSS量表和Barthel指数对患者治疗前后神经功能缺损情况及日常活动能力进行评估.结果:试验组治疗总有效率(91.4%)高于对照组(74.3%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组用药不良反应发生率(2.9%)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后NIHSS评分(12.5±2.0)分,Barthel指数(64.2±13.1)分,两项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:尼莫地平能有效减轻脑出血患者缺血性脑损伤的程度,对提高治疗效果、降低患者神经损伤、提高患者生存能力具有积极作用,值得临床推广使用.
作者：刘圣山 刊期： 2017年第15期
目的:探析带腓肠肌的腓肠神经营养皮瓣修复足踝部组织缺损的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年12月-2015年12月收治的11例足踝部复合性组织缺损患者为本次研究对象,给予其带腓肠肌的腓肠神经营养皮瓣修复术进行治疗,皮瓣面积10 cm×5 cm~16 cm×8 cm,带腓肠肌范围1.0 cm×2.5 cm~2.5 cm×4.5 cm.所有患者皆为急诊清创治疗,择期行手术将其创面覆盖.对其进行10个月的术后随访,并观察其临床治疗效果.结果:通过随访可知,所有患者修复皮瓣均已全部成活,虽有2例患者存在皮瓣下腓肠肌坏死现象,但经二次手术后已全部愈合.所有患者肌皮瓣血运功能良好,且外形较为满意.结论:通过为足踝部组织缺损患者提供带腓肠肌的腓肠神经营养皮瓣修复治疗,可使患者缺损部位得到有效恢复,在保证外形不受较大影响的前提下,确保其血运能力正常,其临床价值值得肯定.
作者：姚志国 刊期： 2017年第15期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
