学术投稿

延迟经皮冠脉介入治疗急性心肌梗死的临床观察

毛尚

关键词:急性心肌梗死, 延迟经皮冠脉介入, LVEF, LVED, LVDd
摘要:目的:对急性心肌梗死行延迟经皮冠脉介入治疗的有效性进行评估.方法:从2014年11月-2016年11月因急性心肌梗死进入笔者所在医院的患者中,随机选取90例进行研究,均选择延迟经皮冠脉介入方案对其治疗,在评估疗效的同时,于治疗前、治疗后分别测定所选患者左心室射血分数(LVEF)、脑尿钠肽(BNP)、左室收缩末期内径(LVED)、肌钙蛋白I水平(cTnI)、左室舒张末期内径(LVDD)以及血清胱抑素C(CysC)等指标.结果:90例患者接受延迟经皮冠脉介入方案治疗后,总有效率94.44%(85/90),且与治疗前比较,治疗后患者LVEF、BNP、LVED、cTnI、LVDD及CysC等均有改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上对急性心肌梗死进行治疗时,选择延迟经皮冠脉介入方案,在保证患者疗效的同时,有助于改善其LVEF、BNP、LVED、cTnI、LVDD及CysC等,可行性强,值得推广.
中外医学研究杂志相关文献
  • 气管镜下给药治疗重症肺炎患者的临床效果

    目的:观察研究气管镜下给药治疗重症肺炎患者的临床效果.方法:将自2013年11月-2015年10月在笔者所在医院进行治疗的80例重症肺炎患者为研究对象,根据不同用药将患者分组,采用头孢他啶的为观察组,采用甲哨唑治疗的为对照组,均采用镜下给药方式进行治疗,并在治疗后对评价指标进行统计分析.结果:采用头孢他啶治疗的观察组动脉血气指标值(SpO2、PaO2、PaCO2、pH)明显优于采用甲硝唑治疗的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两种用药方式治疗后的动脉血气指标值较治疗前均有显著改善(P<0.05);观察组的显效率达70.73%,显著优于对照组的46.15%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的总有效率为87.80%,略优于对照组的84.62%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用两种药物对重症肺炎进行镜下给药治疗均能获得较好的治疗效果,但采用头孢他啶疗效更为确切,动脉血气指标值改善更为理想.

    作者:施勇 刊期: 2017年第15期

  • 膝肢具在股骨干骨折院前急救固定中的效果观察

    目的:探讨股骨干骨折使用膝肢具在院前急救固定中的效果.方法:回顾性分析高州市中医院急诊科2016年1-10月的54例院前急救患者,其中夹板固定组26例采取传统的夹板固定,膝肢具固定组28例采用膝肢具外固定,对两组患者的急救效果进行比较和分析.结果:膝肢具固定组疼痛评分(按脸谱评分表)低于夹板固定组的疼痛评分,差异有统计学意义(P<0.05),且固定时间(1.4±0.2)min,短于夹板固定组的(4.0±0.1)min,差异有统计学意义(P<0.05).结论:股骨干骨折使用膝肢具在院前急救中能快速地固定患肢,为转运及抢救赢得了时间,能有效地减轻患者疼痛,值得在临床上推广使用.

    作者:罗连平;冼秋霞 刊期: 2017年第15期

  • 肝硬化合并上消化道出血应用优质护理的临床效果

    目的:分析优质护理对肝硬化合并上消化道出血的应用效果.方法:以笔者所在医院收治的108例肝硬化合并上消化道出血的患者为研究对象,以入院时间先后将其分为对照组和观察组(每组54例),分别给予传统护理和优质护理,对比分析护理效果.结果:观察组护理总有效率、抢救成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的焦虑评量值、抑郁评量值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗中,及时有效地结合护理方法,可以提升患者的临床总有效率、缓解心理压力、提高护理满意度和抢救成功率,为患者提供舒心的治疗环境.

    作者:张永琪 刊期: 2017年第15期

  • 来宾市800例疑似手足口病病原检测结果分析

    目的:对来宾市2015-2016年800例疑似手足口病病原检测结果分析,以便更有针对性地诊断和防控手足口病.方法:采集2015-2016年来宾市各县市区疾病预防控制中心临床疑似手足口患者标本,类型为肛拭子.使用荧光探针PCR法对CoxA16、EV71和EV通用型进行检测.结果:800例疑似手足口病患者中,阳性率达76.63%,其中EV通用型、71型、CoxA16型的阳性率分别为41.88%、13.12%和21.62%.手足口病的发病年龄主要集中在3岁及以下的儿童,其中2岁及以下的发病率高,占总患病者的68.02%.结论:手足口病的致病病原主要为EV通用型,侵害的主要对象是婴幼儿,应根据这两个特点进行进一步针对性的防控.

    作者:黎春英 刊期: 2017年第15期

  • 氯吡格雷在非ST段抬高心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗中的作用

    目的:探析氯吡格雷在非ST段抬高心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗中的作用.方法:选取笔者所在医院2014年11月-2016年5月收治的90例非ST段抬高心肌梗死患者,均行急诊冠脉介入治疗,将其随机分为治疗组和对照组,各45例,对照组给予阿司匹林+低分子肝素,治疗组给予氯吡格雷+阿司匹林+低分子肝素,比较两组术后30 d临床各指标变化情况及术后半年心血管事件发生情况.结果:治疗组TIMI3级血流91.11%、轻度出血17.78%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组白细胞计数(7.3±1.3)×109/L、血小板计数(142±40)×109/L,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组心功能Killip分级改变情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发生威胁生命出血情况.治疗组术后半年心血管事件发生率26.67%,与对照组的60.00%比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率6.67%,与对照组的22.22%比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氯吡格雷在非ST段抬高心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗中的作用明确,安全有效,值得应用.

    作者:顾晓舟 刊期: 2017年第15期

  • 高血压合并阵发性心房颤动者心脏超声特征

    目的:探讨高血压合并阵发性心房颤动者的心脏超声特征.方法:挑选2011年8月-2013年12月笔者所在医院收治的43例高血压合并心房颤动患者为观察组,并以同期笔者所在医院收治的43例高血压患者作为对照组,两组都执行心脏超声检查,对比两组患者的心脏超声特征.结果:对比两组患者的E/A比值与左房内径,差异有统计学意义(P<0.05).对比两组患者的LVEDD与IVS/LVPW,差异无统计学意义(P>0.05).结论:高血压合并阵发性心房颤动患者,因为高血压导致心脏结构形态出现改变,同时也导致生理指标出现程度不同的改变,左心房出现扩大.

    作者:杨磊;韩冷;陆志刚 刊期: 2017年第15期

  • 系统化整体护理对产妇压力和婴儿喂养方式的影响

    目的:分析系统化整体护理对产妇压力和婴儿喂养方式的影响.方法:选择2014年7月-2015年9月于笔者所在医院产科的产妇150例予以随机分组,分别予以常规护理(对照组)和系统化护理(研究组),每组75例,对比两组的临床护理效果.结果:接受对应护理干预后,研究组的母乳喂养成功率和泌乳通畅率分别为96.00%、93.33%,较对照组更高(P<0.05);研究组的CPSS评分为(35.49±6.10)分,较对照组更低,且研究组BELE评分为(137.59±9.03)分,较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:系统化护理可显著减轻产妇压力水平,提升母乳喂养率,具备较高推广价值.

    作者:何凤花;施秋月;郑平月 刊期: 2017年第15期

  • 米非司酮周期疗法和孕激素治疗围绝经期功血的对比观察

    目的:分析米非司酮周期疗法和孕激素治疗围绝经期功血的效果.方法:抽取笔者所在医院2015年4月-2016年6月收治的60例围绝经期功血患者,依据入院治疗的先后顺序分为观察组和对照组,对照组患者采用孕激素进行治疗,观察组患者采用米非司酮周期治疗方法,对两组患者的临床治疗效果进行评估.结果:观察组和对照组各自治疗前后,性激素水平以及子宫内膜厚度同组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者用药后比较,观察组性激素水平优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).用药期间两组月经周期均在正常范围,且组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组间的复发率及子宫内膜厚度比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮周期疗法和孕激素在治疗围绝经期功血患者时,均可达到较佳的临床治疗效果,创建正常的性激素水平调整月经周期,同时对子宫内膜厚度进行有效控制.但米非司酮周期疗法可降低患者的临床复发率,明显优于使用孕激素治疗,临床治疗效果更佳,建议推广使用.

    作者:龚红梅 刊期: 2017年第15期

  • 椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的效果观察

    目的:观察椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:选取2015年5月-2016年5月笔者所在医院收治的腰间盘突出症患者72例,按随机数表法分为两组,各36例.对照组实施保守治疗,观察组实施椎间孔镜术治疗.比较两组VAS、JOA、ODI评分.结果:治疗后1、3个月,观察组VAS、ODI评分较对照组明显低,JOA评分明显高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予腰椎间盘突出患者椎间孔镜技术治疗可缓解患者疼痛程度,促进关节功能恢复.

    作者:纪树青;吕达;李长签;奚向宇 刊期: 2017年第15期

  • 综合护理干预对产妇自我效能感及分娩结局的影响

    目的:探讨对产妇行综合护理干预对自我效能感及分娩结果的临床影响.方法:将2015年3月-2016年3月笔者所在医院收治的200例产妇作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为对照组,反面为试验组,各100例.对照组行常规护理,试验组则行综合护理,观察并比较两组产妇的自我效能感和分娩结果.结果:试验组自我效能感水平显著优于对照组,试验组产后2 h出血量及剖宫产率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇行综合护理,不仅能够提高自我效能感,还能够消除不良心理情绪,降低剖宫产发生率,减少产后出血量.

    作者:苏瑜;陈幼梅;吴琳珍 刊期: 2017年第15期

  • 艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的效果分析及研究

    目的:研究艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的效果.方法:将笔者所在医院2015年3月-2016年4月非小细胞肺癌患者116例随机分两组.常规化疗组采用常规化疗方法,常规化疗+中药制剂组采用艾迪注射液联合化疗治疗.比较两组患者非小细胞肺癌缓解率;骨髓抑制发生率;治疗前和治疗后患者SIL-2R水平、卡氏评分、生存质量评分的差异.结果:常规化疗+中药制剂组患者非小细胞肺癌缓解率高于常规化疗组(P<0.05);常规化疗+中药制剂组骨髓抑制发生率低于常规化疗组(P<0.05);治疗前两组SIL-2R水平、卡氏评分、生存质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后常规化疗+中药制剂组SIL-2R水平、卡氏评分、生存质量评分改善幅度更大(P<0.05).结论:艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的效果确切,可有效缓解病情,降低SIL-2R水平,促进患者健康水平和生存质量的提高,减少骨髓抑制发生,值得推广应用.

    作者:杨光荣;彭青松;董强 刊期: 2017年第15期

  • 甲亢患者疾病相关知识的需求调查

    目的:调查甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者疾病相关知识的掌握及需求情况.方法:采用问卷调查,调查内容分为四部分:甲亢的诱发因素、甲亢疾病知识掌握情况、甲亢特殊检查方法掌握情况、甲亢患者需求内容调查.由专业护士在患者办理出院手续离开病房前,根据调查内容进行询问.结果:52.8%患者知道情绪激动是本病的诱发因素,大部分患者不知道失眠、精神创伤、感染是本病的诱发因素;60.0%患者知道甲亢的典型症状,而对临床分型、病因、手术指征、术后并发症的内容知之甚少;大部分患者不知道甲亢的特殊检查方法;90%以上患者对相关知识需要健康教育.结论:本次调查可帮助发现甲亢患者对疾病知识学习中存在的问题,为进一步对患者实施教育工作奠定了基础.

    作者:林玲 刊期: 2017年第15期

  • 孕前治疗牙周炎降低早产发生的临床研究

    目的:探讨孕前治疗牙周炎与降低早产儿发生的关系.方法:选择2008年7月-2013年2月在邢台市第三医院口腔科就诊的患者,抽取孕前发现患有牙周炎并及时治疗的105例患者为观察组,孕前发现牙周炎未治疗的99例患者为对照组.对照组在孕前及孕期仅进行口腔自洁、早晚刷牙、饭后用温盐水漱口等措施.观察组在对照组的基础上采用孕前基础治疗和阿莫西林联合甲硝唑抗菌治疗.比较两组产妇的牙石指数、菌斑指数、出血指数、牙周探诊深度、临床附着丧失和早产儿及低出生体重儿发生率.结果:观察组患者的牙石指数、菌斑指数、出血指数、牙周探诊深度、临床附着丧失均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组妊娠期新生儿孕周明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组新生儿出生体重明显重于对照组新生儿,差异有统计学意义(P<0.01).早产儿观察组有4例,占3.81%,对照组有15例,占15.15%,差异有统计学意义(P<0.05).低出生体重儿观察组有3例,占2.86%,对照组有14例,占14.14%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:孕前采用基础疗法和阿莫西林联合甲硝唑治疗牙周炎能明显降低早产儿和低出生体重儿的发生率.

    作者:张立巧;孟卫东;王瑞平 刊期: 2017年第15期

  • 益生菌治疗炎症性肠病的临床效果观察

    目的:探讨益生菌治疗炎症性肠病的临床效果.方法:筛选出2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的164例炎症性肠病患者,将其随机分为对照组和观察组,其中对照组采取常规炎症治疗方法,观察组在常规炎症治疗的基础上采用益生菌治疗,对比两组患者临床治疗效果、复发率及疾病活动指数(DIA)、不良反应发生率、3~6个月炎症性肠胃病复发情况,综合评价两组临床治疗成效.结果:两组患者通过治疗病情多数得到好转,观察组患者临床缓解率比对照组高,且观察组临床无效率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组内镜检查评分、病理检查评分、DIA评分结果差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者不良反应发生率为29.27%,观察组患者不良反应发生率仅为19.51%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者复发例数仅为4例(4.88%),对照组患者复发例数为17例(20.73%),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用益生菌治疗炎症性肠病可降低疾病复发率和不良反应的发生率,临床疗效显著,值得推广使用.

    作者:岩罕龙 刊期: 2017年第15期

  • 单硝酸异山梨酯联合稳心颗粒治疗老年静息性心肌缺血效果观察

    目的:探讨单硝酸异山梨酯联合稳心颗粒治疗老年静息性心肌缺血(SMI)的效果.方法:将60例老年无症状性心肌缺血患者随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组单纯服用单硝酸异山梨酯10~20 mg/次,2次/d,口服.治疗组在对照组基础上加用稳心颗粒1袋/次,3次/d,口服,1个月为1个疗程.观察两组疗效及不良反应.结果:痊愈率治疗组40.00%,对照组13.33%,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组90.00%,对照组50.00%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组不良反应情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:单硝酸异山梨酯联合稳心颗粒可以有效治疗SMI,且无明显临床不良反应.

    作者:蒋小青;金程阳;龚鸿霞 刊期: 2017年第15期

  • 急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响

    目的:总结急性脑梗死患者中落实急诊护理流程对其急救质量产生的影响.方法:以2016年1-6月因急性脑梗死进入笔者所在医院急诊科的患者为研究对象,并且从中筛选出62例进行对照研究,其中31例基础组患者行常规护理,而31例治疗组患者则落实急诊护理流程,对两组急救质量进行深入分析及对照.结果:基础组总有效率67.74%(21/31),治疗组总有效率96.77%(30/31),差异有统计学意义(P<0.05);基础组分诊时间(2.50±0.79)min,治疗组是(0.58±0.37)min;基础组转诊时间(69.06±5.55)min,治疗组是(38.12±4.20)min,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组健康知识评分、护理满意状况评分均高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于接受急救的急性脑梗死患者,通过落实急诊护理流程,不仅能提升其疗效,改善其护理满意状况以及健康知识评分,而且还能缩短转诊时间以及分诊时间等,可推广.

    作者:黄英 刊期: 2017年第15期

  • 他汀类药物在脑卒中治疗中的应用

    目的:探究分析他汀类药物在脑卒中治疗中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2014年8月-2016年3月收治的脑卒中患者66例进行研究,通过计算机随机分组的方式将患者分为对照组和观察组,各33例.两组患者均接受常规治疗,对照组患者采用阿司匹林进行治疗,观察组患者采用阿托伐他汀钙片进行治疗,比较两组患者治疗前后的维生素B12、叶酸及血浆同型半胱氨酸水平,以及神经功能缺损情况.结果:治疗后,观察组患者的维生素B12与叶酸水平较治疗前均明显提升,且明显高于对照组;观察组患者的Hcy水平较治疗前明显下降,且降幅大于对照组;观察组NIHSS评分明显优于治疗前,且优于对照组;上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论:他汀类药物治疗脑卒中的临床效果可观,可有效改善疾病预后,值得临床广泛应用.

    作者:倪光 刊期: 2017年第15期

  • 临床路径在声带息肉手术患者中的应用

    目的:观察研究临床路径在声带息肉手术患者中的临床应用价值.方法:选择2015年10月-2016年10月于笔者所在医院进行声带息肉手术的患者128例,所有患者按照1:1的比例平均分配为两组,一组为试验组,一组为参考组,每组64例.试验组医护人员严格按照临床路径进行手术;参考组患者按照传统常规方法进行手术.记录并对比两组患者的住院时间、药物费用、手术费用、住院费用及两组患者的治疗效果.结果:试验组患者的平均住院时间、药物费用、手术费用、住院费用均显著低于参考组患者(P<0.05);试验组患者的整体治疗有效率为93.75%,参考组患者的整体治疗有效率为81.25%,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对传统常规声带息肉手术而言,在声带息肉手术中按照临床路径进行手术能够显著减少患者的住院时间以及治疗费用,并且能够提高患者的治疗效果,值得临床推广与应用.

    作者:陈小平;杨丰;瞿光成 刊期: 2017年第15期

  • 护理干预对鲑鱼降钙素治疗骨质疏松效果的影响

    目的:研究护理干预对鲑鱼降钙素治疗骨质疏松效果的影响.方法:选取笔者所在医院2014年6月-2015年3月收治的84例骨质疏松患者,抽签随机分为对照组和观察组,各42例.对照组给予鲑鱼降钙素治疗,观察组在鲑鱼降钙素治疗基础上给予康复护理干预,观察两组疗效.结果:护理后观察组BMD较对照组明显高,VAS评分较对照组显著低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率88.10%,较对照组的69.05%明显高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨质疏松患者接受鲑鱼降钙素治疗的同时给予护理干预能有效提高骨质密度和缓解疼痛,提高治疗效果.

    作者:余芳;付霞丽 刊期: 2017年第15期

  • 心理护理在老年高血压患者治疗中的应用

    目的:观察心理护理在老年高血压患者治疗中的应用效果.方法:以2013年11月-2014年10月在笔者所在医院进行治疗的95例老年高血压患者为研究对象,按自愿原则将患者分组并采用不同方式进行护理,对评价指标进行统计比较.结果:采用心理护理的观察组的抑郁自评量评分、焦虑自评量评分显著优于采用常规方式护理的对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的躯体功能得分、日常生活能力量表得分均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的平均血压值、血压控制率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为6.25%,优于对照组的12.77%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年高血压患者进行心理护理可显著提高患者的心理质量、生活质量,同时可显著控制患者的血压值并降低患者的并发症发生率,具有极高的护理应用价值,值得临床推广应用.

    作者:申波 刊期: 2017年第15期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心