学术投稿

妊娠合并糖尿病孕妇同时并发子痫前期因素探讨

黄小娟

关键词:妊娠合并糖尿病, 妊娠期糖尿病, 子痫前期
摘要:目的:探讨妊娠合并糖尿病孕妇同时并发子痫前期因素,以便能够更好地对妊娠合并糖尿病孕妇及子痫前期孕妇进行预防和管理,改善母婴预后.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年1月妊娠合并糖尿病同时并发子痫前期患者45例(研究组),未并发子痫前期45例(对照组).两组患者在孕前血压正常,尿蛋白均为阴性.观察并比较两组患者的基本情况和母儿并发症发生情况.结果:研究组孕妇产次、体重指数、GDM发病孕周与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇并发产后出血显著高于对照组孕妇(P<0.05);研究组孕妇的早产儿、胎儿生长受限、新生儿窒息、低血糖发生率显著高于对照组孕妇(P<0.05).结论:妊娠合并糖尿病孕妇同时并发子痫前期,加重孕妇的血管病变,对孕妇胎盘和子宫功能产生影响,从而导致孕妇产后出血、巨大儿、早产儿、胎儿生长障碍、新生儿窒息、新生儿低血糖症,对母儿有严重不良影响,需加强管理,改善母儿预后.
中外医学研究杂志相关文献
  • 综合护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响

    目的:探讨综合护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响.方法:选择86例慢性心力衰竭患者,随机分为常规护理组和综合护理组.常规护理组应用常规护理措施,综合护理组实施综合性护理干预.观察两组患者护理干预前后生活质量及心功能改善情况.结果:综合护理组护理后体力限制、社会限制、情绪及症状评分和常规护理组护理后评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).综合护理组护理干预后6 min步行距离长于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预能够提高慢性心力衰竭患者生活质量,有助于改善其心功能,效果显著.

    作者:张波;付余;杨梅;曾晓洪 刊期: 2017年第21期

  • 小儿脑瘫康复治疗技术的进展研究

    目前,小儿脑瘫康复治疗技术实现了飞速的发展,以传统治疗方法为基础,不断涌现出大量的新型技术.尽管治疗的安全性和效果需要进一步确认,但是新技术使医护人员的视野得到了不断开拓,为脑瘫患儿恢复健康带来了希望.本文主要对小儿脑瘫康复治疗技术的进展进行综述.

    作者:何燕萍 刊期: 2017年第21期

  • 高频超声在甲状腺结节良恶性诊断中的临床应用价值

    目的:探究高频超声检查在甲状腺良恶性结节临床诊断中的价值.方法:回顾性分析笔者所在医院经手术病理证实的169个甲状腺结节的高频超声表现,分析甲状腺结节内部回声特点,结节大小、形态、纵横比、边界、有无钙化、结节内部及周边彩色血流信号特点等指标.结果:169个甲状腺结节中,病理诊断为甲状腺癌36个,良性结节133个,超声诊断为甲状腺癌30个,良性结节125个,36个甲状腺癌中超声诊断恶性病变22个,阳性预测值73.3%,133个甲状腺良性结节中,超声诊断良性病变125个,阴性预测值为89.9%.结论:高频超声对甲状腺良恶性结节判断有较高的临床应用价值,且准确率较高.

    作者:左晓林;陈重泽;张晓滨 刊期: 2017年第21期

  • 经鼻肠管置管行肠内营养预防ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的效果

    目的:分析经鼻肠管置管行肠内营养预防ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的效果.方法:将百色市人民医院ICU收治的68例ICU机械通气患者采用随机数表法分成两组,对照组经鼻胃管行肠内营养疗法,观察组经鼻肠管置管行肠内营养疗法,比较两组治疗效果.结果:观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率和不良反应发生率明显低于对照组;而入住ICU的时间和机械通气时间则明显短于对照组;就血清降钙素原水平和血白细胞水平而言,两组治疗后均低于治疗前,且观察组更低,上述指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对ICU机械通气患者采用经鼻肠管置管行肠内营养可以有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率,不良反应也较少.

    作者:黄允省 刊期: 2017年第21期

  • 程序化管理在消化内镜下黏膜剥离术护理配合中的应用

    目的:对应用程序化管理在消化内镜下黏膜剥离术护理配合临床应用的效果进行研究.方法:选择笔者所在医院收治的接受消化内镜下黏膜剥离术治疗的患者88例,随机分为对照组和观察组,每组44例.对照组采用常规手术护理配合模式;观察组采用程序化管理模式.对比两组患者对消化内镜下黏膜剥离术护理配合的满意度、手术操作时间和术后住院治疗总时间,以及术后不良反应.结果:观察组患者手术操作时间和术后住院治疗总时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理服务的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消化内镜下黏膜剥离术应用程序化管理模式实施护理配合,可有效缩短手术操作时间和术后住院治疗总时间,减少术后不良反应,提高护理满意度,临床效果非常明显.

    作者:洪春香;杨加荣 刊期: 2017年第21期

  • 舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用

    目的:研究分析剖宫产手术室护理中应用舒适护理的临床效果.方法:将2016年1-5月收治的100例剖宫产手术产妇按照不同的护理方式随机分为治疗组(50例,实施舒适护理干预措施)和对照组(50例,实施常规护理干预措施),将两组产妇疼痛情况、母乳喂养成功率及产妇护理满意度等情况进行对比分析.结果:治疗组产妇疼痛率(40.0%)显著低于对照组(64.0%),组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗组产妇母乳喂养成功率(96%)显著高于对照组(80%),差异有统计学意义(字2=5.989,P<0.05).治疗组产妇护理满意度(96.0%)显著高于对照组(72.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产手术室护理中实施舒适护理可取得较为满意的临床效果,不仅有利于提高母乳喂养成功率,同时也可有效减轻产妇疼痛,提高产妇舒适度.

    作者:王娟;张强 刊期: 2017年第21期

  • 复方替硝唑涂膜诊治口腔黏膜溃疡的医学价值

    目的:研究复方替硝唑涂膜诊治口腔黏膜溃疡的医学价值.方法:选择2014年1月-2015年2月于笔者所在医院口腔科就诊的口腔黏膜溃疡病患80例,然后按照随机数表均分为两组,即研究组与参考组.每组40例,其中参考组采用传统的口腔黏膜溃疡喷雾剂进行治疗,而研究组则选择复方替硝唑涂膜进行治疗,记录各组的临床治疗情况以及不良反应情况,计算整体治疗有效率及不良反应发生率.结果:在治疗效果对比方面,研究组整体治疗有效率为92.50%,而参考组整体治疗有效率为67.50%;在不良反应发生率对比方面,研究组不良反应发生率为2.50%,而参考组不良反应发生率为12.50%.以上数据组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:同传统口腔黏膜溃疡喷雾剂治疗比较,以复方替硝唑涂膜治疗能够大大提升对口腔黏膜溃疡临床治疗效果,且产生的不良反应较少,具有临床推广意义.

    作者:周继华 刊期: 2017年第21期

  • 心踝血管指数早期筛查动脉硬化的应用价值

    目的:分析心踝血管指数早期筛查动脉硬化的应用价值.方法:选取2016年1-12月在笔者所在医院接受治疗的164例高血压患者,为患者实施心踝血管指数检测,基于颈动脉内膜厚度分为早期动脉粥样硬化组(颈动脉内膜中层厚度0.9~1.3 mm)和无动脉粥样硬化组(颈动脉内膜中层厚度<0.9 mm),评价心踝血管指数早期筛查动脉硬化的效果.结果:无动脉粥样硬化组年龄、收缩压、脉压及心踝血管指数等均低于早期动脉粥样硬化组患者,各项数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).以高于8.0作为心踝血管指数的临界值,则早期动脉粥样硬化组患者检测的阳性率为93.90%,无动脉粥样硬化组患者的阳性率为1.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心踝血管指数在早期动脉硬化筛查中应用的价值比较理想,有助于早期诊断、早期治疗.在此基础上还需要明确心踝血管指数的临界值,将患者年龄、患者血压水平等纳入疾病早期筛查的相关影响因素分析中,预防患者疾病的进一步发展.

    作者:陈元友;侯春辉;吴玉兰 刊期: 2017年第21期

  • 妊娠合并糖尿病孕妇同时并发子痫前期因素探讨

    目的:探讨妊娠合并糖尿病孕妇同时并发子痫前期因素,以便能够更好地对妊娠合并糖尿病孕妇及子痫前期孕妇进行预防和管理,改善母婴预后.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年1月妊娠合并糖尿病同时并发子痫前期患者45例(研究组),未并发子痫前期45例(对照组).两组患者在孕前血压正常,尿蛋白均为阴性.观察并比较两组患者的基本情况和母儿并发症发生情况.结果:研究组孕妇产次、体重指数、GDM发病孕周与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇并发产后出血显著高于对照组孕妇(P<0.05);研究组孕妇的早产儿、胎儿生长受限、新生儿窒息、低血糖发生率显著高于对照组孕妇(P<0.05).结论:妊娠合并糖尿病孕妇同时并发子痫前期,加重孕妇的血管病变,对孕妇胎盘和子宫功能产生影响,从而导致孕妇产后出血、巨大儿、早产儿、胎儿生长障碍、新生儿窒息、新生儿低血糖症,对母儿有严重不良影响,需加强管理,改善母儿预后.

    作者:黄小娟 刊期: 2017年第21期

  • 有氧运动联合力量训练对脑梗死偏瘫患者糖耐量和运动能力的影响

    目的:对确诊为脑梗死偏瘫患者进行核心力量及有氧运动训练,观察其糖耐量及肢体活动能力.方法:回顾性分析2011年12月-2015年11月在笔者所在医院进行康复治疗的80例脑梗死偏瘫患者的康复治疗过程,将进行常规康复训练的40例患者设为对照组,同时对进行核心力量及有氧运动训练的患者设为观察组.康复结束后观察两组患者胰岛素抵抗指数、空腹血糖、餐后2 h血糖,同时对患者肢体运动能力(FMA)及患者整体生活质量(ADL)进行比较.结果:两组空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05);观察组餐后2 h血糖及胰岛素抵抗指数均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组肢体运动能力(FMA)评分显著高于对照组,生活质量(ADL)评分显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于脑梗死偏瘫患者的康复治疗,通过核心力量训练联合有氧运动对于患者肢体活动能力有明显的改善,同时患者生活质量得到明显提升,耐糖量改善,能够预防心脑血管疾病.

    作者:吴正波 刊期: 2017年第21期

  • 支气管哮喘急性发作100例临床救治分析

    目的:探讨支气管哮喘急性发作100例临床救治效果分析.方法:选取2013年1月-2016年8月笔者所在科收治的支气管哮喘急性发作的患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.在对症治疗的基础上,对照组给予沙丁胺醇雾化吸入,观察组给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入,比较两组治疗后的总体治疗效果,临床症状评分及肺功能的改善情况.结果:观察组的总有效率为96.00%,对照组的总有效率为90.00%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者心率及呼吸频率的改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3 d后观察组的症状评分及肺功能的改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果更好,且治疗方法简便易行,值得在临床中推广应用.

    作者:樊亚雄 刊期: 2017年第21期

  • 中医体质辨证干预措施对高血压患者社区管理效果的影响研究

    目的:探讨中医体质辨证干预措施对高血压患者社区管理效果的影响.方法:选取2014年1月-2015年9月在笔者所在社区进行治疗的高血压患者98例,采取随机数表的方式将患者随机分成对照组和研究组;对照组患者采用常规化西药治疗,研究组在对照组的基础上增加中医体质辨证干预;比较两组患者治疗前后证候积分情况以及干预前后两组患者的血压水平.结果:治疗前两组患者的证候积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的证候积分均有所降低,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组高血压患者的收缩压和舒张压差异无统计学意义(P>0.05),干预后,研究组患者的收缩压和舒张压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医体质辨证干预有利于改善高血压患者的临床症状,改善患者的血压水平,有益于提高高血压患者的社区管理效果.

    作者:李香凤;李秀兰;江虹;王亚楠;崔景军 刊期: 2017年第21期

  • 康复护理联合冰刺激对脑梗死患者伴吞咽困难的效果

    目的:探究脑梗死伴吞咽困难患者运用康复护理联合冰刺激后取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年6月入院的脑梗死伴吞咽困难患者80例,随机分组法分为观察组和对照组,每组40例.对照组护理方法为常规康复护理,观察组为康复护理联合冰刺激.针对临床治疗效果、护理满意度及生存质量状况,对两组进行对比分析.结果:在临床治疗效果方面,观察组治疗总有效率比对照组高(P<0.05);针对护理满意度情况,观察组满意度显著高于对照组(P<0.05);观察组生存质量状况明显优于对照组(P<0.05).结论:脑梗死伴吞咽困难患者运用康复护理联合冰刺激后取得的临床成效显著,在提高护理满意度的同时,使治疗总有效率明显增高,且患者生存质量显著改善,应推广应用.

    作者:李伟 刊期: 2017年第21期

  • 手术室护理安全管理中破窗理论的运用

    目的:对手术室护理安全管理中破窗理论的运用进行探讨.方法:笔者所在医院组织手术室医护人员对破窗理论进行学习,对推行破窗理论前后护理安全问题的出现情况、护理质量和医护患满意程度进行调查分析,从而对在手术室护理安全管理中运用破窗理论的作用和意义进行探讨.结果:在手术室护理安全管理过程中运用破窗理论之后,护理过程中不安全事件的发生率较之前的1.40%,降为0.60%,差异有统计学意义(P<0.05).与护理质量相关的内容,如抗生素的使用规范性、护理安全管理和感染控制管理等方面评分比运用之前有了显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).医护人员和患者的满意程度也比运用之前有了显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:破窗理论的运用能够帮助手术室医护人员对护理过程中存在的不安全问题进行成因分析和针对性的措施预防,进而减少护理过程中各类不安全事件的发生,提高手术室护理质量,提升医护人员和患者对于护理的满意度.

    作者:吴姗 刊期: 2017年第21期

  • 新生儿高胆红素血症换血过程中的观察及护理

    目的:研究新生儿高胆红素血症换血治疗的护理策略并观察护理效果.方法:以72例高胆红素血症新生患儿为研究对象,观察比较换血前后血清胆红素、血常规及呼吸、血压、体温等体征指标.结果:在全程护理基础上,患儿换血后血清总胆红素水平为(180.25±69.17)μmol/L,明显优于换血前的(354.43±98.82)μmol/L,且血红蛋白、血清总钙及红细胞水较换血前有明显升高,血小板计数、血清总胆红素、血清钾明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用换血疗法治疗新生儿高胆红素血症过程中落实好相关护理措施,可获得良好的临床治疗效果,值得应用.

    作者:林英秀;林云云;何梅凤 刊期: 2017年第21期

  • 运用品管圈提高会阴擦洗落实率的实践体会

    目的:探讨品管圈对提高会阴擦洗落实率的应用效果.方法:将品管圈实施前后不同民族住院留置尿管患者的会阴擦洗落实进行调查.结果:调查发现会阴擦洗落实率由69%提高到91%,差异有统计学意义(P<0.05).通过解决问题能力、个人素质修养、沟通协调能力、责任心、自信心、团队合作能力、品管手法掌握程度、积极性8个方面进行调查,结果表明所有指标均有提高.结论:品管圈提高了科室会阴擦洗落实率,同时还提高了圈员的质量管理能力和积极性.

    作者:李彩霞;刘玉红 刊期: 2017年第21期

  • 鼻内窥镜下腺样体切割联合扁桃体摘除术与传统手术方法治疗儿童鼾症的临床效果探讨

    目的:探讨儿童鼾症采用鼻内窥镜下腺样体切割联合扁桃体摘除术式治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年10月收治的儿童鼾症患儿50例,根据治疗方式不同分为两组,其中25例实施传统扁桃体摘除术联合腺样体刮除术治疗的为对照组,另25例实施鼻内窥镜下腺样体切割联合扁桃体摘除术治疗的为观察组,观察两组患儿临床疗效和手术相关指标变化情况.结果:两组患儿治疗后,病情均有所改善,且观察组患儿治疗总有效率96.0%,明显高于对照组的76.0%,观察组患儿术中出血量、手术时间及住院时间等均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:鼻内窥镜下腺样体切割联合扁桃体摘除术治疗儿童鼾症,能够有效地提高临床治愈率,术中出血量少,手术时间短,可作为临床治疗儿童鼾症的良好术式.

    作者:何仕浩;张守遐;肖彩群;陈会林;陈川;陈小丽 刊期: 2017年第21期

  • ICU重症感染患者抗菌治疗前后痰培养病原菌动态变化及疗效分析

    目的:探讨ICU重症感染者抗菌治疗前后痰培养病原菌动态变化与疗效.方法:以2012年1月-2016年10月笔者所在医院ICU收治的150例重症感染患者为研究对象,随机将入选病例均分为两组.试验组75例,患者行针对性抗菌治疗;对照组75例,患者行常规抗菌治疗.观察患者治疗前后痰培养病原菌动态变化,对比分析两组临床疗效.结果:试验组治疗总有效率(86.7%)显著高于对照组(45.3%),比较差异有统计学意义(P<0.05).病原菌培养结果显示,治疗前及治疗初期,痰培养病原菌以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为主;治疗后期,铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌成为痰培养主要病原菌种.治疗2、3、4周铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、其他菌属分布与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).细菌学观察显示,抗感染治疗对大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌的清除能力较强,对铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌的清除能力较弱.结论:动态观察ICU重症感染患者的痰培养病原菌变化能够为临床有效制定抗感染方案提供参考,据此给予患者针对性抗生素治疗对提高疗效具有积极作用,值得临床推广.

    作者:施剑 刊期: 2017年第21期

  • 创伤骨科病房中疼痛护理管理模式的应用

    目的:探究创伤骨科病房患者运用疼痛护理管理模式后所取得的临床成效.方法:病例为笔者所在医院2015年1月-2016年6月入院的80例创伤骨科患者,随机分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组和观察组护理方法分别为常规基础护理和疼痛护理管理模式.针对疼痛评分、住院治疗时间及护理满意度、生存质量情况,对两组患者进行对比分析.结果:在疼痛评分及住院治疗时间方面,观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);针对护理满意度情况,观察组总满意度(100%)显著高于对照组总满意度(80%),差异有统计学意义(P<0.05);在生存质量方面,观察组患者各项指标得分均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:创伤骨科病房患者运用疼痛护理管理模式后所取得的临床成效显著,在增高护理满意度和生存质量的同时,使患者住院治疗时间缩短,且有效缓解患者疼痛症状,应在临床广泛推广应用.

    作者:钱学凤 刊期: 2017年第21期

  • 肾病综合征治疗中应用糖皮质激素联合环磷酰胺的优势分析与研究

    目的:分析与研究肾病综合征治疗中应用糖皮质激素联合环磷酰胺的优势.方法:选取2014年10月-2016年9月笔者所在医院收治的128例肾病综合征患者进行分组研究,按照不同治疗方法分为对照组(n=64)和试验组(n=64),对照组采用糖皮质激素治疗,试验组在此基础上采用环磷酰胺治疗,比较治疗效果、血白蛋白、24 h尿蛋白量改善情况及安全性.结果:治疗前两组的血白蛋白、24 h尿蛋白量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,试验组血白蛋白高于对照组,其24 h尿蛋白量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的总缓解率显著高于对照组,不良反应发生率则显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:糖皮质激素联合环磷酰胺在肾病综合征治疗中具有突出优势,可显著改善患者的临床症状和体征,降低不良反应发生率,提高整体治疗效果,值得临床借鉴和推广.

    作者:韦锦顺 刊期: 2017年第21期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心