王永利
上海市纺织第一医院(简称纺一医院)是一家有70年历史的综合性企业医院,所属上海纺织控股(集团)公司,现有床位556张,职工920人,是上海第二医科大学教学医院,上海医科大学教学实习基地.曾获得国家、省部和局级科研成果奖20余项,多次被评为卫生部及上海市文明单位.
作者:郑步勇 刊期: 2001年第09期
根据国家卫生部等10部委《冠军发展城市社区卫生服务的干意见》的要求,我院于1998年初、在城西富豪路开社了城西分院.
作者:袁高锋 刊期: 2001年第09期
大肠埃希菌广泛存在于自然界,属于肠道正常菌群.当机体免疫力低下时,它可引起泌尿道、术后伤口等不同部位的感染.随着广谱抗生素的广泛应用,大肠埃希菌的耐药率愈来愈高,其中产质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株具有较高的耐药率和多重耐药性,给临床治疗带来很大困难.为此,本文对湖北地区11所医院的大肠埃希菌感染及其耐药情况进行了分析.
作者:邱听光;王洪波;申正义 刊期: 2001年第09期
一、存在问题现有的输液室设施简陋,不能满足病人获取保健知识的需要.临时输液病人涉及面广,护士素质有待提高.病人资料欠缺,病情不明,发生变化易延误诊治.护士主观上忽视对临时输液病人主动细致的观察,易发生医疗事故和医疗纠纷.药品市场新药倍出,护士现有的用药知识已不能适应医疗市场的发展.
作者:邓春燕 刊期: 2001年第09期
数据或质量特性值处理的方法中,频数分布表、直方图、分布的计量值、分布规律及其图形等所表示的内容都是数据在某一段时间内的静止状态.但是,医疗工作过程中,用静止的方法不能随时发现问题,以调整诊疗工作.因此,诊疗工作现场不仅需要处理数据的静止方法,也需要能及时了解数据随时间变化的动态方法,并以此为依据来控制医疗工作的质量,这种方法就是控制图.现对病种费用控制图做一分析研究.
作者:石冰河;胡德奎;董军;曹秀堂;朱士俊;张罗漫 刊期: 2001年第09期
据统计全市15岁以上居民各类精神病患病率达16.3%;全市精神科病床8 560张,平均0.66张/千人;其床位使用率平均为110.04%,一般市、区(县)级精神卫生中心出院病人平均住院天数为200天左右.目前,本市精神科主要问题是布局不合理,各区县精神科病床分布相差甚大,每千人口平均床位相差38倍;精神病人平均住院时间长;人员、设施配备不到位.精神科床位发展应以政府防治为主,社会办康复为辅;明确各精神科机构功能定位,缩短住院天数;加强执业准人监管和质量控制,合理规划布局.
作者:赵蓉;倪思明 刊期: 2001年第09期
当前,医院面临着社会主义市场经济和医疗制度的深化改革,医院的生存发展受到严重的挑战,要适应这种新的形势变化,调动全院职工同心同德,共难关,做好思想政治工作显得更为重要.
作者:高进东 刊期: 2001年第09期
在2000年5月召开的两院院士大会上,江泽民同志再次强调了创新的重要性.面对世界经济的一体化及知识经济的渐近和高新科技发展、人们对医疗日趋提高的需求欲望、我国加入WTO后医疗市场格局的变化以及我国医院实行新的分类管理制度、医院间竞争日趋加剧的新形势,医院的惟一出路就是创新.现仅就医学研究的创新进行探讨.
作者:冯同强;冯兆棣 刊期: 2001年第09期
医院感染是住院精神病患者的常见并发症,直接影响患者的治疗与康复.而加强护理管理,是减少医院感染发生的首要措施.
作者:陆伟玲 刊期: 2001年第09期
目的制定合理的病种费用控制标准,加强病种质量管理和病种费用控制.方法调查了某医院1999年全年出院病人病案,对667个病种、1 518个病型、26668份病案,进行了病例分型可行性试验、正态性分布检验和建立标准的统计方法选择等多层次分析.结果实验研究表明,由于病人病情差异等因素,同种疾病的平均住院日与医疗费用均呈偏态分布.讨论通过算术均数和中位数2种方法比较,认为采用中位数作为病种质量费用控制的标准参考值以及上、下界限控制值为妥.
作者:董军;胡德奎;曹秀堂;代伟;高筠;陈剑伟 刊期: 2001年第09期
由于格林-巴利综合征(GBS)本身基本上是一种自限的疾病,早期死亡者多由于呼吸麻痹,后期死亡者多由于感染.因此,我们认为控制医院感染是有利于GBS患者治愈的有效措施之一.
作者:杜宗玫 刊期: 2001年第09期
2001年,我国医药卫生体制改革进入了关键性的攻坚阶段.国务院八部委颁发的<关于城镇医药卫生体制改革指导意见的通知>和医改配套文件,对建设有中国特色的社会主义卫生事业,加快我国医药卫生体制改革,具有深远意义.因此,必须进行医疗机构改革,建立新的运行机制,降低成本,给患者提供及时、方便、放心、优质的医疗服务.
作者:戴建平;张静波 刊期: 2001年第09期
目的探讨高血压脑出血(HCH)并发医院感染的危险因素.方法选取神经内科、神经外科住院时间≥72h 195例患者、符合医院感染诊断标准作为HCH感染组,HCH未感染组作为对照组.采用单因素分析与多因素分析HCH的危险因素.结果对30多个可能的危险因素进行单因素分析,有22种呈显著差异.再对这22个变量进行非条件Logistic回归分析表明:空腹血糖升高、留置胃管引起误吸、抗生素使用种类、雾化吸入为HCH感染的危险因素.结论 HCH感染是多因素综合作用的结果,但通过加强监护,医院感染是可以控制和减少的.
作者:黄小红;罗杰峰;黄高明 刊期: 2001年第09期
作者: 刊期: 2001年第09期
随着社会的不断进步,社区卫生服务的规模和形式得到了进一步充实和完善.无论是发达国家,还是发展中国家,都说明了社区卫生服务是提高人群健康水平的良好方式.
作者:王改青;刘爱敏 刊期: 2001年第09期
一、提高护理人员对消毒灭菌的认识有人认为医院感染预防工作,是对医护人员的一种监督,在思想上产生反感和抵触情绪.对持续吸氧患者应每24小时更换氧气瓶中的湿化水,而临床实际操作中却直到医嘱停止吸氧才进行更换消毒.因此,必须充分发挥护理人员的自觉性,使他们主动参与、支持和落实医院控制感染措施.
作者:曹力;王鲜平;段红 刊期: 2001年第09期
目前,疗养院中的多数境况艰难,低效运转,有些甚至濒临倒闭.据卫生部卫生统计信息中心1999年发布的全国卫生事业发展情况统计公报,全国各类疗养院为485家,比1998年减少18家,可见我国的疗养院医学事业的发展亟待进行经营、管理及服务模式的战略性转变.
作者:林伟 刊期: 2001年第09期
本文探讨了医学技术创新的价值与作用:一是提高医疗技术水平和医疗质量的新动力;二是医疗机构健康发展的新动力;三是推进医学科技发展的新动力.分析了医学人才创新的环境,指出了医学技术创新人才的特征:智能性、探索性、创造性、独立性.阐述了对医学技术创新人才的培养与使用:一是观念创新;二是教育创新;三是管理创新.
作者:曹凯军 刊期: 2001年第09期
为了保障护理工作有序、高质的进行,护理管理者制订了一系列的护理规章制度和岗位责任制.但是,临床护理工作有章不循、违反规章制度的事情仍时有发生,甚至造成差错,更严重者酿成事故,使病人受到不同程度的伤害.
作者:王永利 刊期: 2001年第09期
技术创新是医院现代化建设的核心动力,对于加速医院发展、提高医院竞争力、实现医院社会效益与经济收益的同步提高,具有十分重要的意义.本课题选择技术创新与医院现代化发展的关系作为研究对象,通过这一系列研究,为新世纪医院发展走技术创新之路,提供了依据和措施.
作者:易利华;徐群渊;李胜;赵阳;罗莉;陆晓露 刊期: 2001年第09期