涂明华；涂(王争)
男,54岁.因左上腹持续性疼痛11h来我院门诊就诊,以腹痛待查收入院.发作时伴有恶心、呕吐,腹痛向左侧肩背部放射.体格检查:T37.8℃,P90次/min,呼吸23次/min,BP130/80mmHg.体型消瘦,急性痛苦病容,巩膜、皮肤无黄染,心肺未发现异常,腹平坦,上腹部腹肌紧,左上腹压痛明显、无反跳痛,莫菲氏征(-),肝脾肋下未扪及,肝区无叩击痛.血液分析:白细胞计数1.10×109 /L;B超提示:异位胆囊,胆囊颈部结石.
作者：曹健；陈伟力 刊期： 2008年第02期
产时胎儿宫内缺氧可致死产及产后新生儿神经系统损害,是新生儿颅内出血和缺血缺氧性脑病的主要原因.因此产时及时诊断和处理胎儿窘迫可改善围产儿的预后.胎儿监护仪对估计胎儿低氧、缺氧有一定的参考价值,能及早提示胎儿宫内缺氧,目前胎儿监护已作为产科常规监测手段.2006年2月在我院临产的孕妇应用深圳公司INDVSTRIAL COMPVTER 810型胎儿监护仪,行外胎心电子监护132人次,其中无剌激试验(NST)93人次,自然宫缩负荷试验(CST)及催产素激惹试验(OCT)29人次,其中25人次呈变异减速(VD).现将VD的临床意义进行分析评价报告如下.
作者：曾明兰 刊期： 2008年第02期
探究性学习的特点是以问题解决为中心,在教师的指导或在教师所创设情境的帮助下,学生通过发现问题、分析问题、创造性地解决问题等步骤去掌握知识、培养创造能力和创新精神.
作者：廖晓春；陈丽华；赖雪花 刊期： 2008年第02期
目的:评价颈椎前路钢板对单节段颈椎间盘切除椎间植骨融合的影响.方法:于2003 年1月至2005 年12月对62例单节段颈椎病患者行颈前路椎间盘切除椎间植骨融合手术(其中34例病人用了前路钢板内固定),术后评价影像学和临床效果.结果:钢板内固定组和无钢板内固定组的融合率分别为97.0% (33 / 34)和92.9% (26 /28)(p＞0.05); 融合节段前凸角丢失分别为0.699 ±1.046°和1.448±1.805°(p＜0.01);根据Odom's标准,钢板内固定组患者的临床效果优于无钢板内固定组(p＜0.01).结论:前路钢板系统可预防融合节段的前凸角丢失,提高临床效果,对植骨融合率无明显影响.
作者：崔卓航；朱庆生；洪建明；陈恩玉 刊期： 2008年第02期
外伤性尿崩症是颅脑损伤的并发症,因其常引起水、电解质代谢紊乱,给治疗造成进一步的困难,严重时甚至危及患者生命.我科自1999年05月至2006年12月共收治颅脑损伤后并发尿崩症17例,经微量泵持续静脉给予垂体后叶素治疗,取得了满意效果,现报道如下.
作者：陈进；金卫星；祝斐 刊期： 2008年第02期
宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈癌的癌前病变的总称.包括宫颈上皮不典型增生和宫颈原位癌,从宫颈癌的癌前病变到癌的演变一般需要10年左右的时间.目前,CIN发病率在不断增加,发病年龄与宫颈癌一样有年轻化趋势.CIN病理分级为3级即CINⅠ级、CINⅡ级和CINⅢ级,级别越高,越易转化为宫颈浸润癌.
作者：祖恩慧；汪光慧；孙建群 刊期： 2008年第02期
消化道出血在内科保守治疗无效的情况下,数字减影血管造影(DSA)进行消化道出血的检查就显得尤为重要,它既可以及时诊断出血部位,为外科手术处理提供依据,又可通过药物灌注或直接栓塞达到暂时和永久的止血目的.现将我院2003年5月～2006年8月对7例消化道出血的患者行DSA检查和处理的经验体会总结如下:
作者：熊雪峰；匡晓芳 刊期： 2008年第02期
建立新型农村合作医疗制度,是保障农民健康,实现统筹城乡、经济社会发展和全面建设小康社会的重要举措.然而,建立新型农村合作医疗制度是一项复杂的社会系统工程,有很多影响因素,在具体实施中会遇到许多困难和问题.本文以江西省瑞昌市南义镇新型农村合作医疗为个案,主要从主体视角下分析新型农村合作医疗运行中存在的问题,提出与当地经济、社会发展相适应的对策和建议,也为我国经济发展水平相当地区的新型农村合作医疗制度的发展起着借鉴作用.
作者：邹姗珊 刊期： 2008年第02期
白细胞减少临床上相当常见,白细胞分为粒细胞和淋巴细胞两大类,临床上白细胞减少绝大多数是由粒细胞减少所致.引起粒细胞减少的原因很多,发生机制也非常复杂.常见的病因有:感染、物理化学因素、血液疾病、脾功能亢进、结缔组织病、过敏性疾病、获得性或原因不明等.其病因多种多样,发病机理各不相同,明确病因有利于治疗.现将2003年1月～2007年6月我院收住的102例白细胞减少症病例分析报道如下.
作者：王和民 刊期： 2008年第02期
临床上静脉留置针已被广泛应用于输液,它既能保证大量输液和静脉高营养的顺利完成,减轻病人频繁穿刺的痛苦,也减轻了护理人员的劳动强度,烧伤患儿由于可穿刺的部位有限且由于本身的好动加上烧伤所至的疼痛,输液的速度亦不宜过快,所要输液的时间相对较长,一般的一次性针头难于固定,往往几瓶点滴需要不断的穿刺.为此,采用了静脉留置针穿刺患儿头皮,只要操作方法正确,成效显著,现介绍如下.
作者：冷丛玉；陈赛泉 刊期： 2008年第02期
目的:探讨围手术期补钾理想时间.方法:回顾性分析近1年来210例手术前后病人血钾值及术后两组补钾不同时间和量的差别.结果:住院围手术期病人低钾血症发生率为28.1%,其中消化系疾病病人(37.6%)发生率高于非消化系疾病病人(20.5%),差异有统计学意义(p＜0.01);术中、术后48h内输血的低钾发生率(28.2%),与未输血者比较差异无统计学意义(p＞0.05);有低钾相关症状的患者血钾值低于正常的占56.5%,无临床表现的7例(6.4%),差异有统计学意义(p＜0.01);术后早期补钾者低钾发生率13.6%(6/44),早期不补钾者低钾发生率34.1%(14/41),差异有统计学意义(p＜0.05).结论:兼顾生理钾需要量基础上围手术期患者有低钾症状的需要早期足量补钾,有症状而血清钾数值仍在正常范围的也需补钾,尤其是消化系疾病手术后的病人手术当日即可补钾,输血者不应禁忌.
作者：余一朗；王永森；李从中；关传江 刊期： 2008年第02期
传统的张力性疝修补术经历了一百余年的历史,1989年美国外科杂志提出了无张力疝修补术的概念后,由于使用补片材料的修补手术具有手术简单、疼痛轻、恢复快、复发率低等优点[1].因此在国际上迅速开展运用.近年来,临床运用腹腔镜行疝修补术更具损伤少、恢复快、切口美观等优点[2].多种疝修补方法各具优缺点决定了医生必须洽当的选择,避免或减少并发症的发生.
作者：田少华 刊期： 2008年第02期
肺部是肿瘤、各种特异性及非特异性炎症好发部位,常有不典型影像学表现及临床表现,往往CT、纤支镜、痰检仍不能明确诊断,尤其是周围型病灶,以及延误治疗.我院自2003年1月～2006年10月对100例肺部性质不明的病灶进行CT引导下经皮肺穿,现报告如下.
作者：何秀琴；孔德文；尚红娟；吴涛；疏云 刊期： 2008年第02期
结核病是多发病、常见病,近几年结核病的发病率明显上升.淋巴结核在淋巴结核病中占有重要位置,往往是其他部位结核重要异位表现,本组总结我院512例淋巴结核针吸细胞学特点及分型分析,报告如下.
作者：叶火林 刊期： 2008年第02期
目的:分析NAHC(nifedipine,N心痛定;atenolol,A阿替洛尔;hydrochlorothiazide,H氢氯噻嗪;captopril,C卡托普利)四联药物治疗原发性高血压的临床效果.方法:2005年9月～2007年9月诊断原发性高血压经评估需药物干预治疗者650例列入研究观察对象.应用NAHC个体化治疗方案.结果:650例高血压患者治疗显效率94.3% ,总有效率99.1%.420例使用利尿剂患者治疗前后血脂、血糖变化无差异.结论:NAHC四联药物治疗原发性高血压能获得满意治疗效果.
作者：江期论；魏雪；吴敏生；卢翔；杨昌宁；吴琦；张挺挺 刊期： 2008年第02期
土霉素、甲硝唑是临床常用的口服抗生素,西瓜霜含片是治疗咽喉炎的含服药.笔者于2005年开始试用土霉素、西瓜霜含片、甲硝唑等量研沫混匀联合外用治疗非特异性阴道炎,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：刘小慧 刊期： 2008年第02期
护理管理是一种行为过程,是护理管理者为了实现管理目标,采用一定的组织形式和方法,指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程.管理者、被管理者和作用对象构成管理活动的三要素,其中管理者是活动的主体.
作者：仇少丽 刊期： 2008年第02期
随着显微外科技术突飞猛进的发展,再植技术的不断改进,护理措施的不断加强,使断指再植的成活率得到很大提高.2003～2006年我院共收治断指再植病人56例,经过精心手术治疗及术后认真细致的护理,取得90%以上的再植成功率,现报告如下.
作者：徐祎 刊期： 2008年第02期
冠状动脉内支架置入术是在经皮穿制腔内冠状动脉成形术(PTCA)的基础上将支架置于冠状动脉狭窄处,可有效防治血管闭塞并能够降低PTCA术后的再狭窄的发生率.我科自2004年以来采取经桡动脉行冠状动脉支架置入术,取得了良好的效果,现报告如下:
作者：周钟茗；钟秋婷 刊期： 2008年第02期
医学超声图像在应用中遇到的一个重要问题是如何消除图像中由于散射现象的相干本质而引起的多径乘性散粒噪声. 稳定分布可以用来描述重拖尾非高斯尖峰脉冲信号和噪声.本文利用一种散粒噪声模型,通过分析与稳定分布建模,提出了一种基于稳定分布模型的超声图象散粒噪声建模的新方法.仿真结果表明,该建模方法能更好地描述乘性散粒噪声.
作者：查代奉；邱天爽 刊期： 2008年第02期
九江医学杂志
主管:江西省教育厅
主办：九江学院
