张玲
目的:观察分析奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的效果.方法:选择2014年11月-2015年10月在笔者所在医院治疗的52例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,将患者分组,并分别采用不同的给药方式进行治疗,对治疗后的评价指标内容进行统计分析比较.结果:采用曲肽联合凝血酶的观察组的治疗总有效率达92.59%,显著优于采用奥曲肽对照组的76.00%,观察组的平均止血时间为(15.83±6.21)h,显著短于对照组的(28.32±8.32)h,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在肝硬化合并上消化道出血患者的治疗中采用奥曲肽联合凝血酶治疗能取得显著效果,降低患者的出血率及缩短出血时间,提高患者的治疗质量,值得临床推广应用.
作者：郭丽仙 刊期： 2017年第26期
目的:研究分析无创呼吸机辅助治疗急性左心衰竭的临床效果.方法:选择笔者所在医院2013年6月-2016年6月收治的100例急性左心衰竭患者临床资料,将其按照治疗方法分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组则在常规治疗基础上辅助无创呼吸机进行治疗,对比两组患者治疗前后呼吸频率、心率、平均动脉压等相关指标.结果:观察组总有效率为90%,对照组为68%,差异有统计学意义(x2=7.294,P<0.05);治疗前两组患者HR、PaO2、RR、SaO2、BNP指标差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后观察组上述指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸困难缓解时间为(28.36±10.52)min,对照组为(48.25±12.69)min,比较差异有统计学意义(t=8.532,P<0.05);观察组低血氧发生率(4%)显著高于对照组(20%),差异有统计学意义(x2=6.061,P<0.05).结论:给予急性左心衰竭患者应用常规治疗后辅助无创呼吸机治疗,可显著改善患者血氧饱和度、动脉血气指标、呼吸频率,提高临床疗效,降低低血氧发生例数,缩短呼吸困难缓解时间,其对患者的治疗及康复有非常重大的意义,值得临床推广.
作者：王玲；欧袁 刊期： 2017年第26期
目的:探讨个体化心理干预对急性白血病化疗患者负性情绪的影响.方法:将符合纳入标准的80例急性白血病化疗患者随机分为试验组和对照组各40例,对照组给予常规健康教育,试验组在常规健康教育基础上给予个体化心理指导,于干预前及干预后4、8周评价两组患者抑郁、焦虑情绪.结果:干预后4、8周后,试验组患者各时间点抑郁、焦虑情绪评分均低于对照组,重复测量方差分析,时间效应、组间效应、交互效应差异比较均有统计学意义(P<0.05).结论:个体化心理护理能提高患者对疾病的认知,减轻患者抑郁、焦虑情绪,增强患者治疗信心,提高生活质量.
作者：李双；林晓霞 刊期： 2017年第26期
目的:探析循证护理对儿童口腔正畸治疗依从性及口腔健康状况的影响.方法:从2014年11月-2015年11月于笔者所在医院进行口腔正畸治疗的患儿中随机抽选出64例,将其平均分为对照组和观察组,分别给予两组患儿临床常规护理干预与循证护理干预,比较两组患儿的治疗依从性与护理前后的口腔健康状况变化.结果:观察组患儿的临床治疗依从率为93.75%,明显高于对照组患儿的75.00%;观察组患儿的口腔健康评分提高幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予口腔正畸治疗患儿临床循证护理,不仅能明显提高患儿的治疗依从性,还能明显帮助其改善口腔健康情况,该护理方案具有较高的临床应用价值.
作者：朱碧瑛 刊期： 2017年第26期
目的:探讨河豚鱼中毒的急救护理措施,总结护理经验及影响河豚鱼中毒患者预后的因素,提高急救技术及护理质量.方法:回顾分析收治的30例河豚鱼中毒患者临床资料,均在中毒3 h内出现呼吸困难、口唇紫绀、意识模糊、自主呼吸不规则甚至呼吸、心跳骤停等症状.在给予催吐、洗胃、导泄、利尿等综合治疗后,按照急救流程进行院前、院中急救及后续的护理干预.记录救治成功率及死亡率,比较急救护理前后血气、血压指标变化差异.结果:30例患者,抢救成功25例,成功率83.3%.经急救护理干预后PaO2、PaCO2及呼吸频率、心率均较急救前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:河豚鱼毒性剧烈,中毒后不及时救治极易导致死亡.关于河豚鱼中毒尚无特效药物,及时正确的护理抢救是治疗的关键.第一时间排毒解毒,进行机械通气,按照急救流程做好抢救和基础护理,能大大提升救治效率,提高抢救成功率.
作者：吴华妹；陈莉；范晓芳 刊期： 2017年第26期
目的:探究预见性护理用于降低阴道分娩产后出血的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年4月-2016年11月阴道分娩产妇100例,根据随机数字表法分两组,各50例.一般性护理组实施一般性护理;预见性护理组实施预见性护理.比较两组产妇阴道分娩护理满意度;护理前后产妇焦虑情绪、抑郁情绪的差异;阴道分娩产后出血发生率;产后2 h出血量、产后24 h出血量.结果:预见性护理组产妇阴道分娩护理满意度比一般性护理组高,差异有统计学意义(P<0.05).护理前两组产妇焦虑情绪、抑郁情绪差异均无统计学意义(P>0.05);护理后预见性护理组产妇焦虑情绪、抑郁情绪优于一般性护理组,差异有统计学意义(P<0.05).预见性护理组阴道分娩产后出血发生率比一般性护理组低,差异有统计学意义(P<0.05).预见性护理组产妇产后2、24 h出血量显著低于一般性护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理用于降低阴道分娩产后出血临床效果确切,可有效降低产后出血率,减少产后出血量,改善产妇不良心理状态,应用价值高.
作者：沈慧儿 刊期： 2017年第26期
目的:观察剖宫产手术实施腰麻-硬膜外联合麻醉应用效果,探讨临床应用价值.方法:选择2016年1-12月南通市妇幼保健院足月单胎行剖宫产产妇作为研究对象,实施硬膜外麻醉50例(EA组),实施腰麻-硬膜外联合麻醉90例(CSEA组).结果:两组孕产妇均顺利完成剖宫产,新生儿5 min Apgar评分、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);CSEA组麻醉起效(1.24±0.31)min、完全阻滞(5.50±1.22)min、术中平均动脉压(12.25±1.24)kPa、局麻药用量(1.89±1.02)ml、剖宫产手术时间(48.34±5.45)min,低于EA组的(5.61±1.05)min、(14.22±2.08)min、(13.47±1.40)kPa、(13.08±2.05)ml、(54.98±6.23)min,差异有统计学意义(P<0.05);阻滞完全97.78%,高于EA组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腰麻-硬膜外联合阻滞局麻药用量小,起效快,阻滞完善,时间亦可由硬膜外注药控制,术后又可硬膜外注药镇痛,是剖宫产手术较好的麻醉方法.
作者：仇红霞 刊期： 2017年第26期
目的:探讨如何延长血液透析患者动静脉内瘘的使用寿命,对动静脉内瘘护理干预具体方法 进行总结.方法:将2016年1-12月入住笔者所在医院进行治疗的经自体动静脉内瘘维持血液透析患者随机分为两组,试验组32例,对照组30例,对照组进行常规的护理,试验组给予综合护理干预,比较两组患者对于疾病健康知识的认知水平,以及在内瘘使用期间内瘘完好率、使用寿命、护理满意度及生活质量等方面的差异.结果:试验组健康知识掌握情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组内瘘完好率为96.9%,并发症发生率为12.5%,使用寿命为(3.27±0.25)年,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过细致的综合护理干预,对患者进行积极的健康知识指导,可以有效延长自体动静脉内瘘患者内瘘的使用寿命,提高生活质量.
作者：潘宝美 刊期： 2017年第26期
目的:分析低离子聚凝胺技术在临床输血检验的临床实用价值.方法:选取2015年5月-2016年8月笔者所在医院收治的450例受血者,受血者和供血者的血样均采用了盐水介质法和低离子聚凝胺技术(MPT)进行交叉配血.结果:在450名受血者中,采用MPT配血法显示阳性的有35例(7.78%),其中,33例在显微镜下均能见到特异性细胞凝集.用盐水介质法显示阳性的有20例(4.44%),但在显微镜下可见特异性细胞凝集的只有14例.MPT法的灵敏度为97.11%(437/450),准确度为94.89%(427/450),稳定性为95.11%(428/450),耗时(4.15±0.56)min;盐水介质法的灵敏度为77.33%(348/450),准确度为73.78%(332/450),稳定性为78.44%(353/450),耗时(7.22±1.84)min.结论:低离子聚凝胺技术用于临床输血检验时快速有效、结果准确、特异性高,值得推广.
作者：周芳 刊期： 2017年第26期
目的:探索局部应用注射用重组人白细胞介素11联合护理治疗鼻咽癌放射性口腔炎的效果.方法:选取2014年7月-2016年7月笔者所在医院收治的120例鼻咽癌放射性口腔炎患者,将患者动态随机化分为两组,两组患者60例,对照组和观察组分别实施常规护理和常规护理联合注射用重组人白细胞介素11治疗.结果:观察组患者咀嚼吞咽功能评分[(1.45±0.69)分]、疼痛评分[(1.36±0.61)分]、不良事件发生率(3.33%)、依从性(96.67%)、满意率(100%)、口腔黏膜损伤Ⅰ度率(75.00%)均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:注射用重组人白细胞介素11联合护理干预在鼻咽癌放射性口腔炎患者中效果显著.
作者：陈佳群；梁笑云 刊期： 2017年第26期
目的:探究弱视治疗的相关影响因素,并对其临床疗效进行分析.方法:选取在笔者所在医院确诊为弱视并接受治疗的患儿100例为研究对象,给予综合治疗并观察临床治疗效果;将治疗有效的患儿列为观察组,治疗无效的列为对照组,分析影响治疗弱视的相关因素.结果:患儿中基本治愈44例,进步17例,无效39例,治疗有效率为61.00%.弱视程度和弱视类型、年龄、治疗依从性和学校或家庭参与管理等是影响患儿治疗效果的因素.结论:弱视治疗的临床疗效较为理想,为保证治疗效果医护人员不仅要注意患儿的弱视程度与类型,还要注意患儿的年龄、治疗依从性及学校或家庭参与的影响.
作者：许文敏 刊期： 2017年第26期
目的:观察及分析对于胃癌患者实施3H护理模式对于情绪状态和睡眠质量的影响.方法:选取80例患者随机分成采取常规护理模式的参照组,以及采取3H护理模式的研究组,观察及对比两组患者的护理效果情况.结果:对比两组的PSQI量表评分、SCL-90量表评分、POMS量表评分情况,研究组均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于胃癌患者而言,积极的3H护理模式可以良好地影响到情绪状态及睡眠质量,进而改善患者的生存状态.
作者：井涛；唐璠；郭思勤；杨彦 刊期： 2017年第26期
目的:研究牙体牙髓病用一次性治疗与多次根管治疗的临床效果.方法:利用奇偶数字分组的方式,将笔者所在医院2015年4月-2017年2月接诊的56例牙体牙髓病病患等分成甲组、乙组,其中甲组施以一次性根管治疗,乙组施以多次根管治疗.观察两组治疗期间并发症的发生情况,比较临床疗效等指标.结果:甲组的并发症发生率为7.14%,明显比乙组的25.00%低,组间差异有统计学意义(P<0.05).甲组临床治疗的总有效率为96.43%,明显比乙组的78.57%高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:将一次性根管疗法作为牙体牙髓病患者的一种首选治疗方案,有助于帮助其减轻疼痛,降低并发症发生率,增强临床疗效.
作者：陈松；谢宏杰 刊期： 2017年第26期
目的:探讨经胸超声心动图引导下经皮房间隔缺损封堵术在临床的应用价值.方法:入选从2014年9月-2016年4月在笔者所在医院收治的单纯房间隔缺损患者35例,在经胸超声心动图全程引导下,在局麻下经股静脉穿刺行房间隔缺损封堵术,实时评估封堵效果.术后3 d及术后3、6、12个月复查心脏彩超.结果:35例均封堵成功,均未出现瓣膜损伤、封堵器脱落、心包积液等并发症,2例在3 d后复查出现少量残余分流,约1 mm,3个月后复查无残余分流,其余患者均无残余分流.结论:经胸超声引导下经皮房缺封堵术,操作简单、手术时间短、创伤小、安全、恢复快,在临床有广泛应用价值及前景.
作者：李春平；韩涛 刊期： 2017年第26期
目的:探讨优质护理服务对股骨颈骨折患者术后并发症及功能恢复的影响.方法:研究对象为笔者所在医院骨科收治的110例股骨颈骨折患者,以随机信封法分为常规组与优质组各55例,常规组予以常规护理,优质组予以优质护理服务,对两组患者术后并发症发生率、生活质量、髋关节功能恢复情况进行观察对比.结果:优质组生活质量评分、髋关节各项活动度评分和Harris髋关节功能评分均明显高于常规组,且术后并发症发生率明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在股骨颈骨折患者的围术期护理中给予优质护理服务可有效改善患者生活质量,促进关节功能恢复,并能减少并发症发生率,值得临床推广.
作者：黄志玉 刊期： 2017年第26期
目的:探讨血脂水平与肝功能检测在脂肪肝诊断中的临床价值.方法:选择脂肪肝患者89例为观察组,选择同期健康查体人员90例为对照组,对比两组患者血脂水平与肝功能.结果:观察组患者TG、TC水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者AST、ALT水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脂肪肝患者肝功能发生明显改变,血脂水平显著升高,血脂水平与肝功能可反应肝脏的功能状态,对脂肪肝的早期诊断具有重大意义,可使患者得到及时的治疗,具有较高的临床价值.
作者：郭红岩 刊期： 2017年第26期
目的:探究集束化护理在预防重型颅脑损伤患者肺部感染中的应用价值.方法:选择2015年9月-2016年12月笔者所在医院收治的重型颅脑损伤患者136例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组68例.对照组患者实施常规护理干预,在此基础上观察组患者行集束化护理干预,比较两组临床指标、肺部感染发生情况及护理满意度.结果:两组患者住院时间、机械通气时间、医疗费用、肺部感染率及护理满意度相比,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:集束化护理干预可有效降低重型颅脑损伤患者肺部感染发生率,减少护理不良事件发生,缩短患者机械通气时间和住院时间,提高护理满意度.
作者：陈一霞；卢美观 刊期： 2017年第26期
成纤维细胞生长因子-23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)升高与慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)患者合并心血管疾病及其发病率和死亡率有关.越来越多的研究证据显示,在肾功能正常人群中FGF-23异常升高与心血管疾病的发生及临床预后存在相关性.本文通过对FGF-23与左室肥厚、动脉粥样硬化、心力衰竭及高血压等疾病的关系研究进行综述,以探讨FGF-23在心血管疾病中的致病作用及可能治疗机制.
作者：杨玲；朱滨；杨春 刊期： 2017年第26期
目的:对阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗超早期缺血性卒中效果对比进行分析.方法:将2015年2月-2017年2月超早期缺血性卒中患者48例随机分两组.尿激酶组采用尿激酶静脉溶栓治疗,阿替普酶组采用阿替普酶静脉溶栓治疗.比较两组患者超早期缺血性卒中血管溶栓再通效果;冠脉再通时间、心力衰竭发生率、出血发生率、死亡率;治疗前和治疗后患者神经功能缺损评分、纤溶酶原激活物活性、巴塞尔指数的差异.结果:阿替普酶组患者超早期缺血性卒中血管溶栓再通效果高于尿激酶组,差异有统计学意义(P<0.05);阿替普酶组冠脉再通时间、心力衰竭发生率、出血发生率、死亡率低于尿激酶组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组神经功能缺损评分、纤溶酶原激活物活性、巴塞尔指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后阿替普酶组神经功能缺损评分、纤溶酶原激活物活性、巴塞尔指数改善幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗超早期缺血性卒中效果对比,前者溶栓效果更好,可缩短溶栓再通时间,减少并发症发生,降低死亡率,更好提高纤溶酶原激活物活性,改善患者神经功能和生活能力,值得推广.
作者：陈秀芳 刊期： 2017年第26期
目的:探讨保守与手术两种方式治疗跟腱断裂的效果.方法:对43例新鲜闭合性跟腱离断患者根据患者意愿,分别采用保守治疗(长腿石膏固定3周,膝屈曲60°、踝跖屈20°~30°,3周后改为短腿石膏,踝跖屈20°~30°)与手术治疗(麻醉下跟腱内侧切口,断端采用改良Kessler缝合,术后用短腿石膏踝跖屈20°~30°固定4周),拆除石膏后均指导行康复锻炼.结果:随访6~10个月根据Arner-Lindholm评分标准和踝关节评分(Kofoed评分)标准评价,患者踝关节功能保守治疗与手术治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.0.5).结论:手术与保守治疗急性闭合性跟腱断裂均有其一定的优、缺点,目前仍无法准确判断何种方法更据显著优势.临床上可根据患者的需求或实际情况选择适合个体的治疗方案.
作者：朱健波；黄立明；尹金铭 刊期： 2017年第26期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
