朱碧瑛
目的:探讨负压平衡吸乳器配合乳房按摩在产妇产后泌乳中的应用效果.方法:选取2015年10月-2016年9月收治的产妇80例,随机分为对照组和观察组,各40例.观察组给予负压平衡吸乳器配合乳房按摩护理,对照组给予负压平衡吸乳器护理指导,观察比较两组产妇的产后乳房胀痛和泌乳量.结果:两组乳房胀痛的缓解时间、疼痛评分、乳汁分泌时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组在产妇产后24 h泌乳大于50 ml、产后48 h泌乳大于100 ml、产后72 h泌乳大于200 ml方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组在患急性乳腺炎方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:孕妇产后同时给予负压平衡吸乳器配合乳房按摩护理可使泌乳更有效,可以提高母乳喂养的质量,减少急性乳腺炎的发生率,在产科乳房护理工作中有一定的借鉴意义.
作者:章云琴;唐宏英;苏霞 刊期: 2017年第26期
目的:探讨河豚鱼中毒的急救护理措施,总结护理经验及影响河豚鱼中毒患者预后的因素,提高急救技术及护理质量.方法:回顾分析收治的30例河豚鱼中毒患者临床资料,均在中毒3 h内出现呼吸困难、口唇紫绀、意识模糊、自主呼吸不规则甚至呼吸、心跳骤停等症状.在给予催吐、洗胃、导泄、利尿等综合治疗后,按照急救流程进行院前、院中急救及后续的护理干预.记录救治成功率及死亡率,比较急救护理前后血气、血压指标变化差异.结果:30例患者,抢救成功25例,成功率83.3%.经急救护理干预后PaO2、PaCO2及呼吸频率、心率均较急救前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:河豚鱼毒性剧烈,中毒后不及时救治极易导致死亡.关于河豚鱼中毒尚无特效药物,及时正确的护理抢救是治疗的关键.第一时间排毒解毒,进行机械通气,按照急救流程做好抢救和基础护理,能大大提升救治效率,提高抢救成功率.
作者:吴华妹;陈莉;范晓芳 刊期: 2017年第26期
目的:研究多元化康复护理对结直肠癌患者术后恢复的影响.方法:选取2015年5月-2017年5月于笔者所在医院治疗的结直肠癌患者94例,根据护理方式的不同将其分为对照组(常规护理)和观察组(多元化康复护理),各47例.对比两组患者术后恢复情况、血常规指标变化、生活质量及术后并发症发生情况.结果:对照组患者术后住院时间、胃管留置时间、尿管留置时间、进食时间、肛门排气时间、首次排便时间均较观察组长,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者的血红蛋白、血清白蛋白水平较护理前显著提升,且相较于对照组而言,观察组上述指标水平明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组QOL-C30评分各项指标分值均较高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后出现并发症的几率较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多元化康复护理可有效促进患者术后恢复,改善患者的血常规指标,提升患者生活质量,且能够减少患者术后并发症发生,具有较好的预后效果.
作者:陈丽明;席雅君;洪舟;张惠朱;黄彩英;陈燕红 刊期: 2017年第26期
成纤维细胞生长因子-23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)升高与慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)患者合并心血管疾病及其发病率和死亡率有关.越来越多的研究证据显示,在肾功能正常人群中FGF-23异常升高与心血管疾病的发生及临床预后存在相关性.本文通过对FGF-23与左室肥厚、动脉粥样硬化、心力衰竭及高血压等疾病的关系研究进行综述,以探讨FGF-23在心血管疾病中的致病作用及可能治疗机制.
作者:杨玲;朱滨;杨春 刊期: 2017年第26期
目的:分析冰片脐疗配合艾灸防治痔疮术后尿潴留的护理效果.方法:将2015年2月-2016年11月在笔者所在医院肛肠科行痔疮术后出现尿潴留并发症的164例患者随机分为对照组和试验组,每组82例.对照组患者采用艾灸穴位治疗,试验组在对照组治疗的基础上采用冰片脐疗配合艾灸治疗.结果:(1)试验组患者成功排尿率为98.78%,显著高于对照组的89.02%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组泌尿感染率均为0(P>0.05).(2)试验组患者残余尿量为(72.8±5.4)ml,显著低于对照组的(90.6±6.8)ml,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者留置导尿管时间为(8.5±2.0)h,显著低于对照组的(12.4±2.3)h,差异有统计学意义(P<0.05).结论:痔疮术后早期应用冰片脐疗配合艾灸能够有效预防术后尿潴留症状的发生,提高患者的生活质量,有助于患者预后的改善.
作者:谢雪秋 刊期: 2017年第26期
目的:探讨血脂水平与肝功能检测在脂肪肝诊断中的临床价值.方法:选择脂肪肝患者89例为观察组,选择同期健康查体人员90例为对照组,对比两组患者血脂水平与肝功能.结果:观察组患者TG、TC水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者AST、ALT水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脂肪肝患者肝功能发生明显改变,血脂水平显著升高,血脂水平与肝功能可反应肝脏的功能状态,对脂肪肝的早期诊断具有重大意义,可使患者得到及时的治疗,具有较高的临床价值.
作者:郭红岩 刊期: 2017年第26期
目的:研究肝部分切除术治疗肝内胆结石的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年6月-2017年1月收治的肝内胆结石患者100例为研究对象,将其按照数字随机化法分为对照组和试验组,每组50例.对照组采用胆管总切开取石术进行治疗,试验组采用肝部分切除术进行治疗.比较两组患者的治疗效果,对两组患者术后结石残留情况、结石复发情况和二次手术情况进行比较,并对两组患者的并发症发生情况进行比较.结果:试验组患者治疗优良率明显高于对照组,试验组患者治疗后结石残留率、复发率和二次手术率均明显低于对照组,并且试验组患者并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肝部分切除术治疗肝内胆结石的效果显著,能明显降低患者的结石残留率和复发率,具有较高临床推广价值.
作者:黄庆国 刊期: 2017年第26期
目的:探究高血压急诊患者通过卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注联合治疗后取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院收治的高血压急诊患者80例,且均在2014年1月-2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用硝酸甘油静脉滴注治疗,观察组在对照组的基础上联合卡托普利舌下含服治疗.从临床治疗有效率、血压改善、不良反应发生及生存质量状况四方面入手,针对相关内容进行分析.结果:对照组治疗总有效率(77.5%)低于观察组(92.5%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组血压改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(7.5%)与对照组发生率(5.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);在生存质量方面,观察组患者各项指标得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高血压急诊患者通过卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注联合治疗后取得的临床成效显著,在提高治疗效果的同时,不良反应发生率较低,且患者生存质量及血压水平均显著改善,存在一定推广价值.
作者:林民;陈派生;王畅 刊期: 2017年第26期
目的:分析低离子聚凝胺技术在临床输血检验的临床实用价值.方法:选取2015年5月-2016年8月笔者所在医院收治的450例受血者,受血者和供血者的血样均采用了盐水介质法和低离子聚凝胺技术(MPT)进行交叉配血.结果:在450名受血者中,采用MPT配血法显示阳性的有35例(7.78%),其中,33例在显微镜下均能见到特异性细胞凝集.用盐水介质法显示阳性的有20例(4.44%),但在显微镜下可见特异性细胞凝集的只有14例.MPT法的灵敏度为97.11%(437/450),准确度为94.89%(427/450),稳定性为95.11%(428/450),耗时(4.15±0.56)min;盐水介质法的灵敏度为77.33%(348/450),准确度为73.78%(332/450),稳定性为78.44%(353/450),耗时(7.22±1.84)min.结论:低离子聚凝胺技术用于临床输血检验时快速有效、结果准确、特异性高,值得推广.
作者:周芳 刊期: 2017年第26期
目的:探究弱视治疗的相关影响因素,并对其临床疗效进行分析.方法:选取在笔者所在医院确诊为弱视并接受治疗的患儿100例为研究对象,给予综合治疗并观察临床治疗效果;将治疗有效的患儿列为观察组,治疗无效的列为对照组,分析影响治疗弱视的相关因素.结果:患儿中基本治愈44例,进步17例,无效39例,治疗有效率为61.00%.弱视程度和弱视类型、年龄、治疗依从性和学校或家庭参与管理等是影响患儿治疗效果的因素.结论:弱视治疗的临床疗效较为理想,为保证治疗效果医护人员不仅要注意患儿的弱视程度与类型,还要注意患儿的年龄、治疗依从性及学校或家庭参与的影响.
作者:许文敏 刊期: 2017年第26期
目的:观察与探究对多发骨折合并休克患者应用损伤控制性处理的临床效果.方法:回顾分析笔者所在医院50例多发骨折合并休克患者(于2013年9月-2016年9月入院)的一般资料,并将其作为探究对象进行分组研究,分别为对照组与观察组,每组患者25例.对照组患者采用常规方法进行治疗,观察组患者则采取损伤控制性处理,分析比较两组患者的体温恢复时间、手术时间和住院时间状况及并发症发生状况,并对两组患者的治疗效果进行评估.结果:观察组患者的体温恢复时间、手术时间及住院时间均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组患者(P<0.05);对照组患者的总有效率为72.00%,观察组患者的总有效率为96.00%,观察组患者总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对多发骨折合并休克患者实施损伤控制性处理,可以提高患者的生存质量,有效降低患者的死亡风险,值得进一步推广使用.
作者:李军 刊期: 2017年第26期
目的:观察剖宫产手术实施腰麻-硬膜外联合麻醉应用效果,探讨临床应用价值.方法:选择2016年1-12月南通市妇幼保健院足月单胎行剖宫产产妇作为研究对象,实施硬膜外麻醉50例(EA组),实施腰麻-硬膜外联合麻醉90例(CSEA组).结果:两组孕产妇均顺利完成剖宫产,新生儿5 min Apgar评分、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);CSEA组麻醉起效(1.24±0.31)min、完全阻滞(5.50±1.22)min、术中平均动脉压(12.25±1.24)kPa、局麻药用量(1.89±1.02)ml、剖宫产手术时间(48.34±5.45)min,低于EA组的(5.61±1.05)min、(14.22±2.08)min、(13.47±1.40)kPa、(13.08±2.05)ml、(54.98±6.23)min,差异有统计学意义(P<0.05);阻滞完全97.78%,高于EA组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腰麻-硬膜外联合阻滞局麻药用量小,起效快,阻滞完善,时间亦可由硬膜外注药控制,术后又可硬膜外注药镇痛,是剖宫产手术较好的麻醉方法.
作者:仇红霞 刊期: 2017年第26期
目的:本文对院前急救中使用无创正压机械通气救治急性左心衰患者的效果进行分析.方法:对本急救中心2015年4月-2016年4月所急救的急性左心衰患者68例进行数据分析,采用随机号码表法抽取样本,将其均分为研究组和参照组,两组患者进行院前急救的过程中均行常规的药物治疗,研究组另外加行无创正压机械通气进行救治,参照组患者只应用鼻导管或面罩吸氧,对两组急救的效果、抢救前后的各项指标进行检测分析.结果:加行无创正压机械通气进行治疗的研究组各项指标及治疗效果均显著优于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将无创正压机械通气应用于急性左心衰患者的院前治疗中,效果良好,有极为重要的临床意义.
作者:王金玉 刊期: 2017年第26期
目的:探讨直肠癌应用腹腔镜保肛全直肠系膜切除术的治疗效果.方法:将笔者所在医院2014年5月-2016年2月的56例直肠癌患者作为研究对象,以随机为基本原则,将其分为对照组与观察组,各28例.对照组予以开腹手术,观察组实施腹腔镜保肛全直肠系膜切除术.观察两组操作时间、住院时间、术中失血、排气时间及肛门功能情况.结果:观察组操作时间长于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中失血量(39.16±6.22)ml,少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间为(9.11±1.03)d,排气时间为(2.07±0.62)d,均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肛门功能优良率为92.86%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜保肛全直肠系膜切除术应用于直肠癌中,可有效减少术中失血、住院时间、促进肛门排气,且有利于肛门功能恢复.
作者:刘伟灿;周海潮;李朝晖 刊期: 2017年第26期
目的:研究并分析ICU护理风险干预在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用.方法:选取2014年1月-2016年1月在笔者所在医院外科ICU进行治疗的急性呼吸窘迫综合征患者47例,根据护理方式的不同,将患者分为研究组与对照组,研究组给予ICU护理风险干预,对照组给予常规护理干预,比较两组患者的并发症发生率、护理投诉发生率、患者满意度等.结果:两组患者发生误吸的情况均较少,研究组患者总不良反应均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的护理投诉率低于对照组,患者对护理的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对ICU急性呼吸窘迫综合征患者实施护理风险干预,可降低并发症发生率,降低护理投诉率,提高护理满意度.
作者:林苏珠 刊期: 2017年第26期
目的:观察特布他林联合低分子量肝素钙对伴有D-二聚体升高的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效.方法:将210例伴有D-二聚体升高的AECOPD患者随机分为对照组和观察组.两组患者均进行常规治疗,其中观察组除了常规治疗外,应用特布他林雾化吸入联合低分子量肝素钙皮下注射,在治疗结束后,对照两组患者治疗前后的PaO2、PaCO2、pH等血气指标,对患者疗效进行评估,并进行比较.结果:两组患者在经过常规治疗后,血气分析等相关治疗和疗效评价提示较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者上述指标较对照组有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:特布他林联合低分子量肝素钙可显著改善伴有D-二聚体升高的AECOPD患者的血气分析指标和疗效.
作者:程瑾;张春霞 刊期: 2017年第26期
目的:研究雷公藤多苷(GTW)用于治疗糖尿病肾病的有效性和安全性.方法:在笔者所在医院2014年1月-2016年9月收治的糖尿病肾病患者中选出42例为研究对象,以随机数表法分成对照组(常规内科治疗)和观察组(常规内科治疗+雷公藤多苷治疗)中,对比两组患者的总有效率、24 h尿蛋白、血肌酐等指标值.结果:观察组患者治疗总有效率比对照组高(100%vs 76.19%),差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的24 h尿蛋白、血肌酐低于对照组,血浆白蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:雷公藤多苷在糖尿病肾病治疗中的应用效果确切,有助于患者肾功能改善,提高患者生活质量.
作者:蒯巧林 刊期: 2017年第26期
目的:探析在生殖中心门诊中应用优质护理服务的效果.方法:选择2012年6月-2013年6月未实行优质护理服务的生殖中心门诊就诊的45例不孕症患者为对照组,选择2014年9月-2015年9月已实行优质护理服务的同一生殖中心门诊就诊的45例不孕症患者为观察组,对比分析所有患者的护理效果及护理满意程度.结果:对照组治疗总依从性(66.67%)低于观察组(93.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组心理领域(89.33±5.15)分、生理领域(87.28±5.16)分、社会关系领域(88.56±5.27)分,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者的满意度(64.44%)低于观察组(93.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在生殖中心门诊应用优质护理服务不仅可以有效提高患者的治疗依从性,而且极大程度提高患者的生存质量,并获得患者的满意认可,值得推广.
作者:杨秀娥 刊期: 2017年第26期
目的:探讨保守与手术两种方式治疗跟腱断裂的效果.方法:对43例新鲜闭合性跟腱离断患者根据患者意愿,分别采用保守治疗(长腿石膏固定3周,膝屈曲60°、踝跖屈20°~30°,3周后改为短腿石膏,踝跖屈20°~30°)与手术治疗(麻醉下跟腱内侧切口,断端采用改良Kessler缝合,术后用短腿石膏踝跖屈20°~30°固定4周),拆除石膏后均指导行康复锻炼.结果:随访6~10个月根据Arner-Lindholm评分标准和踝关节评分(Kofoed评分)标准评价,患者踝关节功能保守治疗与手术治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.0.5).结论:手术与保守治疗急性闭合性跟腱断裂均有其一定的优、缺点,目前仍无法准确判断何种方法更据显著优势.临床上可根据患者的需求或实际情况选择适合个体的治疗方案.
作者:朱健波;黄立明;尹金铭 刊期: 2017年第26期
目的:观察胃肠道肿瘤术后早期肠内营养的护理效果.方法:选择2014年6月-2016年6月笔者所在医院接受治疗的46例患者,将其分为对照组(23例)和观察组(23例).给予对照组患者进行肠外营养护理,观察组患者进行肠内营养护理.观察两组患者经营养护理后的效果情况.结果:护理后,对照组的总满意度低于观察组,肛门排便时间、肛门排气时间及住院时间长于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胃肠道肿瘤术后使用早期肠内营养护理的效果较显著,值得推广及使用.
作者:廖素珍 刊期: 2017年第26期