李英莲
目的:探索通过品管圈降低术前准备不完善率的效果.方法:成立品管圈小组,对笔者所在科术前准备过程中存在的不完善项目进行现况调查,分析要因,从而制定整改措施并组织实施.结果:科室术前准备不完善率由49.5％下降到16.3％,达到了预期效果.小组成员的责任感和团队凝聚力等无形成果得到了进一步提高.结论:开展品管圈活动降低了术前准备不完善率,提升了护理品质,提高了术前准备的终末质量,进一步提高了小组成员的责任感和团队凝聚力等无形成果.
作者：罗琴；殷小红；蒋晓丹 刊期： 2017年第27期
目的:探讨地奥司明片联合痔疮熏洗Ⅱ号方治疗炎性外痔的临床效果.方法:本次的研究对象选自2015年1月-2016年1月笔者所在科室收治的100例炎性外痔患者,以随机原则将其分为观察组和对照组,每组50例.观察组患者给予地奥司明片联合自拟痔疮熏洗Ⅱ号方进行治疗,对照组患者单纯给予地奥司明片进行治疗.结果:观察组的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的疼痛评分和水肿评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比,观察组治疗后的疼痛评分和水肿评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:地奥司明片联合痔疮熏洗Ⅱ号方治疗炎性外痔,能够显著提高患者的临床治疗效果,对患者的疼痛程度和水肿程度具有显著的改善效果,临床应用价值较高.
作者：林丽珠 刊期： 2017年第27期
目的:探究在ICU气管插管过程中,使用强化护理对于降低非计划性拔管的效果.方法:针对40例ICU气管插管患者进行常规护理,并归为对照组,针对另外40例患者在常规护理的基础上进行强化护理干预,并归为观察组,两组患者均为笔者所在医院2015年1月-2016年9月收治.结果:比较两组患者的非计划拔管事件发现,观察组患者的发生比例0相对较低(对照组为10.0％),差异有统计学意义(P<0.05).比较两组患者的护理总满意率发现,观察组患者95.0％明显较高(对照组为82.5％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:强化护理策略应用于ICU气管插管患者,相比较常规护理方法而言,能够提高护理效果,减少非计划性拔管事件的发生率,同时提高患者对于护理的满意度,因此值得临床借鉴.
作者：余晓岚 刊期： 2017年第27期
目的:探讨动态超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)对肝脏局灶性病变(≤3.0 cm)的诊断价值.方法:回顾性分析2014年6月-2016年6月85例经CT、MR或病理证实病变性质的肝局灶性病变的常规超声检查和CEUS的影像表现,并进行对比分析,计算常规超声和CEUS的敏感性、特异性和准确性.结果:经确定病灶85个,其中55个为恶性,30个为良性.常规超声和CEUS的敏感性、特异性和准确性分别为60.00％、54.55％、56.47％和93.33％、94.55％、94.12％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:动态超声造影检查操作方便,相对于常规超声,灵敏性高,极大的提高了临床实践中超声成像的应用价值.
作者：张静；包作伟 刊期： 2017年第27期
目的:通过对初期血液透析患者存在的焦虑情绪进行调查及分析,进行认知行为干预,以改善初期血液透析患者的焦虑情况,提高生活质量.方法:选择2012年1月-2016年1月笔者所在科室血净中心初期治疗的尿毒症患者118例,通过焦虑自评量表(SAS)进行心理状况调查,筛选出存在情绪焦虑症状的患者108例,进行认知行为干预,12周后进行SAS复测评分.结果:初期血液透析患者经过12周认知行为干预后,SAS评分与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:认知行为干预能减轻初期血液透析患者焦虑的症状,有助于提高患者的生存质量.
作者：汪晓笑；倪丽娜；江萍；马文红；王红丽 刊期： 2017年第27期
目的:观察股骨头缺血性坏死病灶清除加取自体髂骨植骨术后联合体外冲击波治疗对ARCOⅠ、Ⅱ、Ⅲ期股骨头缺血性坏死的治疗效果.方法:将52例ARCOⅠ、Ⅱ、Ⅲ期股骨头缺血性坏死患者行病灶清除加取自体髂骨植骨术后,配合体外冲击波冲击治疗.结果:总有效率达95.7％.结论:病灶清除加取自体髂骨植骨术后联合体外冲击波治疗对ARCOⅠ、Ⅱ、Ⅲ期股骨头缺血性坏死具有促进植骨生长,延缓股骨头塌陷,以及缓解疼痛,改善关节功能的功效.
作者：陈盛；陈定家 刊期： 2017年第27期
目的:探讨循证护理对PICC置管后相关并发症的预防作用.方法:选取在笔者所在医院行PICC术肿瘤化疗的患者144例,对照组给予常规护理,观察组实施循证护理,对比两组患者并发症总发生率和满意度.结果:行PICC置管后,观察组的并发症总发生率明显低于对照组,而护理总满意率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PICC置管过程中实施循证护理,明显减少了并发症的发生,提高了护理满意度,从而改善了护理质量,具有临床应用价值.
作者：叶敏宏 刊期： 2017年第27期
目的:探讨手术室护理中快速康复外科理念的应用效果.方法:选取笔者所在医院收治的130例行外科手术的患者,随机将其均分两组,每组65例;手术护理中两组将在不同护理理念下进行,观察组为快速康复理念,对照组为常规护理理念;比较手术护理相关结果及患者并发症情况.结果:经不同护理干预后,观察组护理质量评分高于对照组,SAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);患儿手术后清醒时间、排气时间、住院时间等,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组均出现并发症情况,观察组(7.69％)明显低于对照组(21.54％),差异有统计学意义(P<0.01).结论:手术室护理中应用快速康复护理后,有效提升了护理质量,帮助患者克服焦虑情况,减少并发症发生.
作者：杨翠萍；李建松 刊期： 2017年第27期
目的:探讨血小板相关参数及其活化标志物水平与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性.方法:选择CIMT>0.9 mm的45例为观察组,CIMT<0.9 mm的45例为对照组,对比两组患者血小板参数中血小板数量(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板容积(PCT),血小板活化标志物中血小板激活复合物-1(PAC-1)、P选择素(CD62P)的含量.结果:两组患者PCT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者PLT水平显著低于对照组,MPV、PDW水平显著高于对照组(P<0.05);两组患者血小板活化标志物PAC-1、CD62P比较,观察组均显著高于对照组(P<0.05).结论:检测血小板相关参数及血小板活化标志物对2型糖尿病患者CIMT具有一定的预测价值.
作者：郭红岩 刊期： 2017年第27期
目的:探讨围术期全面护理干预在阴式全宫切联合阴道前后壁修补术治疗老年性子宫脱垂患者中的应用效果.方法:择取笔者所在医院2015年1月-2016年12月收治的107例老年性子宫脱垂患者为研究对象,回顾性分析其治疗情况,107例患者中52例接受围手术期常规护理措施,55例接受围术期全面护理干预措施.观察两组患者的住院时间、出血量、护理评分情况,并统计两组患者术后并发症的发生情况.结果:观察组患者住院时间短于对照组、出血量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者的满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后,观察组发生1例尿潴留、2例便秘,并发症总发生率5.45％;对照组发生4例腹胀,2例有尿潴留、2例发生阴道感染,并发症总发生率15.38％;两组并发症总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对行阴式全宫切联合阴道前后壁修补术治疗老年性子宫脱垂患者,实施围手术全面护理可显著缩短患者住院时间、减少术中出血量和术后并发症,有助于患者预后,值得推广.
作者：左慧 刊期： 2017年第27期
目的:分析重症手足口病(HFMD)的临床诊治及病原学特点.方法:纳入笔者所在医院收治的89例HFMD患儿为研究对象.记录并分析患儿的临床诊治与病原学特点.结果:HFMD多见于5岁以下婴幼儿、多发于农村地区,症状主要为发热、疱疹、斑丘疹、溃疡、神经系统症状等,危重症患儿普遍出现高血压.病原学检查中危重型阳性率为93.3％,重型阳性率为92.3％,以EV71、CA16为主,经过对症支持、营养、降压治疗,本组患儿均治愈出院.结论:密切观察患儿病情,重视做好病原学检查,是早期识别重症病例的关键,及时控制、治疗高血压,是降低HFMD致残率、病死率的关键.
作者：罗云娇；杜曾庆；杜丽江；甘泉；潘小坤；柳琼；刘麟晶 刊期： 2017年第27期
目的:分析经尿道前列腺电切术对老年良性前列腺增生症患者的临床疗效及预后的影响.方法:研究纳入对象为笔者所在医院收治的58例老年良性前列腺增生症患者,对患者均进行经尿道前列腺电切术,观察分析患者的临床及预后效果.结果:本组患者手术均顺利完成,未见严重并发症.术后,本组患者Q-max、PVR指标显著改善,差异有统计学意义(P<0.01).随访1年,本组患者IPSS、QOL评分较术前显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论:老年良性前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术治疗安全、有效,值得推广.
作者：唐文龙 刊期： 2017年第27期
目的:探讨柴胡龙牡汤加减与利培酮联合应用于精神分裂症治疗中的临床意义.方法:抽取笔者所在医院2013年3月-2015年5月的精神分裂症患者86例为研究对象,随机将其均分为两组,对照组实施利培酮治疗,在此基础上,观察组联合柴胡龙牡汤加减治疗.观察两组治疗前后疾病严重程度及不良事件发生情况.结果:治疗2个月后,观察组阴性症状、阳性症状及一般精神病理评分分别为(11.89±1.63)、(16.03±2.02)、(20.81±2.70)分,较对照组更优,观察组不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在精神分裂症的治疗中,利培酮联合柴胡龙牡汤加减治疗效果较佳,可有效控制患者病情,且安全性较高,值得进一步推广使用.
作者：苏志斌 刊期： 2017年第27期
目的:对甲状腺次全切除术治疗甲状腺腺瘤的临床效果加以分析.方法:将2014年6月-2016年6月笔者所在医院收治的88例确诊为甲状腺腺瘤患者纳入到本次研究中,依据患者入院先后顺序为分配原则,随机将其分成治疗组、对比组,每组44例,治疗组患者施以甲状腺次全切除术治疗,对比组施以传统手术方法,统计、比较治疗结束后,两组患者手术用时、术中出血量、术后复发率以及并发症发生率等临床疗效.结果:治疗组患者的手术用时明显要比对比组短,而且治疗组患者术中出血量显著少于对比组(P<0.05);治疗组患者中无1例患者复发,而对比组中患者复发率为15.9％,明显要高于治疗组(P<0.05),另外,治疗组患者并发症发生率仅为2.3％,对比组患者并发症发生率高达22.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用甲状腺次全切除术治疗甲状腺腺瘤,手术用时短、术中出血量少,且术后患者的复发率、并发症发生率都比较低,能够获得非常显著的临床效果,促进患者生活质量的提高,因而可在临床上做广泛的推广、使用.
作者：黄海彬 刊期： 2017年第27期
目的:总结使用封闭式负压引流在头皮缺损中使用的方法和效果.方法:2012年7月-2016年9月,收治4例头皮创伤性缺损的患者,年龄25～45岁,男3例,女1例,创面缺损部位:3例为颞顶部头皮,1例为枕部头皮.缺损范围:3.5 cm×2.5 cm～5.0 cm×2.0 cm.明确头皮坏死缺损后即行头皮清创,将坏死组织清除,然后应用封闭式负压引流技术封闭创面持续吸引,每3～7天更换1次,待肉芽组织长平创面后,创面自行修复.结果:所有创面应用负压引流后创面肉芽组织生长良好,平均2周后能填平创面缺损,4～6周后创面能自行愈合.结论:创面封闭式负压引流技术能够在头皮上使用,能成为促进头皮缺损修复的重要治疗手段.
作者：邹秋平；雷宇；梁琦；李剑强；刘捷安；蓝光明；龚丽娅 刊期： 2017年第27期
目的:对比分析脑供血不足患者分别采用丹参注射液以及丹红注射液治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年10月收治的50例脑供血不足患者按照不同治疗方式随机分为治疗组(25例,采用丹红注射液治疗)和对照组(25例,采用丹参注射液治疗),对比分析两组患者治疗效果以及治愈时间、住院时间等情况.结果:治疗组患者中治疗总有效23例,对照组患者中15例,治疗组患者治疗总有效率(92.0％)相对于对照组(60.0％)显著偏高(P<0.05).治疗组患者治愈时间以及住院时间等均明显短于对照组(P<0.05).结论:脑供血不足患者采用丹红注射液治疗的临床效果更优于丹参注射液,起效较快,可缩短患者治愈时间以及住院时间,而且安全性较高,更值得推荐.
作者：宋春霞 刊期： 2017年第27期
目的:比较芬太尼和扶他林对于急性耳鼻喉感染患者手术疼痛的缓解效果.方法:目标性选取笔者所在医院2015年1月-2016年6月接收的急性耳鼻喉感染患者75例,随机分为两组,对照组37例,观察组38例;所有患者接受相应的手术治疗,对照组患者使用芬太尼铁剂作为镇痛药物,观察组患者使用扶他林.重点就治疗有效程度、不良反应发生情况及患者治疗前后的疼痛程度等进行研究分析.结果:从治疗有效程度看,观察组患者的治疗有效率(92.11％)显著高于对照组(81.08％),差异有统计学意义(P<0.05);从不良反应的发生情况看,观察组患者的不良反应发生率(7.89％)显著低于对照组(16.22％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后所有患者的疼痛程度均趋向正性发展,但观察组患者的良性改善程度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对于芬太尼贴剂来说,扶他林的镇痛效果更为明显,治疗有效程度的提高、不良反应发生率的降低及患者疼痛程度的显著缓解均较明显,对于患者疾病的快速恢复及生活质量的提升具有良好的促进作用,安全有效,副作用少且症状轻微,临床应用价值高,值得积极广泛推行使用.
作者：孙玉琼 刊期： 2017年第27期
目的:探讨慢性肾脏病(CKD)非透析患者营养状况的评价及临床意义.方法:选取笔者所在医院肾内科收治的CKD非透析患者150例,依据K/DOQI指南中关于CKD的分期标准,并按照GFR(肾小球滤过率)含量的不同将患者分成五组.对五组患者检测指标与GFR的相关性展开分析.结果:患者体内的高密度脂蛋白、血清总胆固醇、转铁蛋白、血浆白蛋白及血红蛋白指标随着GFR值的下降而下降,而超敏C反应蛋白随着GFR值的下降而升高,差异均有统计学意义(P<0.05);各组前白蛋白、低密度脂蛋白、淋巴细胞计数以及载脂蛋白等指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);患者的上臂围、上臂围肌、肱三头肌皮褶厚度以及体质指数和体重的组间对比差异无统计学意义(P>0.05);患者营养不良状况多出现在CKD后期,且E组患者营养不良发生率为26.7％.结论:CKD非透析患者发生营养不良与GFR值下降具有较大的关联性,因此,对于CKD非透析患者开展营养指标测评时,应对各营养指标进行综合性评价.
作者：丁六英 刊期： 2017年第27期
目的:探讨脑出血(CH)患者临床护理中实施优质护理干预的效果.方法:选取笔者所在医院2014年8月-2015年8月入院就诊的120例脑出血患者,根据入院号单双数将患者分为两组,对照组(60例)患者实施常规护理,研究组(60例)实施优质护理干预,对比两组患者住院时间、住院费用、患者健康知识掌握、护理满意及家属护理评价等差异,同时对比两组患者护理干预效果.结果:研究组患者的住院时间、住院费用、健康知识掌握程度、患者/家属对护理质量评价等均显著优于对照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床总有效率为96.7％,对照组仅为78.3％,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:在CH患者治疗中开展优质护理干预,能够提升护理质量和患者对健康知识的认知,缩短恢复时间,提升干预的有效率,值得推广应用.
作者：赵榕 刊期： 2017年第27期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清维生素D水平与CAT评分、炎症因子的相关性.方法:选取2016年1-6月于笔者所在医院住院的COPD急性加重期患者88例(COPD组),选择同期于笔者所在医院进行体检的健康者60例(健康组),两组分别测定其血清中25-羟维生素D水平,并对两组患者的血清炎症因子指标[中性粒细胞百分比(N％)、C反应蛋白(CRP)]进行测定,同时进行COPD评估测试(CAT)评分,比较两组CAT评分、炎症因子,并探讨25-羟维生素D水平与CAT评分、炎症因子相关性.结果:COPD组患者25-羟维生素D水平显著低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);COPD组CRP、N％显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);CAT评分也显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示:炎症因子指标CRP、N％与25-羟维生素D水平呈负相关;CAT评分与25-羟维生素D水平呈负相关.肺功能指标FEV1预计值,FEV1/FVC与25-羟维生素D水平呈正相关(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者维生素D缺乏,且与炎症因子及CAT评分存在相关性,因此补充维生素D可能对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的预防和治疗具有作用.
作者：彭翔飞；罗明兴 刊期： 2017年第27期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
