王娟；张敏婕；王敏；周勤
目的:双J管留置时间对输尿管结石及其所致上尿路感染疗效的影响.方法:选取86例于2014年6月-2015年6月笔者所在医院接收的单侧输尿管结石合并结石所致上尿路感染患者,根据留置双J管时间分为两组,即留置7 d针对结石行手术治疗的观察组,以及留置7 d后行手术治疗的对照组.观察两组疗效及并发症情况.结果:留置双J管后7 d,两组患者血白细胞、尿白细胞均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且两组患者尿培养阳性率及体温>38.5 ℃患者例数明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后1个月结石清除率为93.0%(40/43),对照组为88.4%(38/43),差异无统计学意义(P>0.05).两组在术后住院时间、手术时间、结石直径上比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组尿路刺激征、尿路感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于单侧输尿管结石所致上尿路感染,留置双J管7 d后即可进行输尿管镜碎石治疗,可在保证疗效的基础上,减少相关并发症的发生.
作者：张晶；吴石；王忠；周自寅；朱从武 刊期： 2017年第29期
目的:分析与探究在腹腔镜下子宫颈癌根治术中施以手术配合的临床应用效果.方法:将笔者所在医院72例宫颈癌患者作为研究对象,并将其按入院时间先后顺序分为对照组(行腹腔镜下子宫颈癌根治术)与观察组(腹腔镜下子宫颈癌根治术+手术配合),每组36例.对两组患者的各项临床指标状况及术后并发症发生状况进行分析对比.结果:观察组患者的各项临床指标状况优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的术后并发症发生率高于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在腹腔镜下子宫颈癌根治术中施以手术配合可以有效缩短手术时间,降低术中出血量,且可以有效避免术后并发症发生,值得推广.
作者：罗伶俐；王丽；冯宇峰；蔡婧 刊期： 2017年第29期
目的:观察加强护理干预对控制普外科患者术后疼痛的作用.方法:2015年6-12月普外科60例实施常规护理的手术患者作为对照组,2016年1-6月60例加强护理干预患者作为观察组,护理干预包括加强护士疼痛知识培训、疼痛健康教育、心理护理、环境护理.结果:观察组护士疼痛知识评分(93.11±4.12)分,护理满意98.33%,高于对照组的(80.22±10.23)分、90.00%;VAS评分(4.23±1.35)分,低于对照组的(6.77±1.45)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对普外科病房患者加强护理干预,能够提高护士疼痛知识掌握程度,有效帮助患者缓解疼痛,提高护理满度.
作者：凌平 刊期： 2017年第29期
目的:探讨胰腺癌中糖尿病患者的临床特征及糖尿病与胰腺癌之间的关系.方法:挑选2012年10月-2016年10月笔者所在医院收治48例胰腺癌合并糖尿病患者与同期48例未合并糖尿病的胰腺癌患者进行研究,分别为糖尿病组和非糖尿病组.对比两组胰腺癌表征、胰腺癌与糖尿病的关系.结果:两组患者的腹痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).糖尿病组的黄疸发病率54.2%,高于非糖尿病组的31.3%;精神差的患者比例52.1%,高于非糖尿病组的27.1%;差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者的肿瘤位置、胰外浸润或转移远处出现率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而糖尿病组肿瘤大小、分化程度与非糖尿病组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).早期12例胰腺癌发病的糖尿病患者,占比为25.0%,40例患者同时检查出胰腺癌,占比为83.3%.结论:胰腺癌患者并发糖尿病有着明显的临床特征,对此需要尽早筛查,利于早期诊断,及时实施治疗,以改善患者预后.
作者：肖卫 刊期： 2017年第29期
目的:研究探讨电视胸腔镜手术(VATS)与传统开胸手术治疗胸腺瘤的临床疗效.方法:采用随机、双盲法将2015年1月-2017年1月笔者所在医院胸外科的98例患者分为研究组(VATS术)和对照组(传统开胸手术),各49例,观察两组患者手术的相关指标和手术前后患者肺功能指标变化情况(FVC、FEV1、疲劳指数),记录术后并发症.结果:研究组手术时间、下床活动时间、引流管留置时间、住院时间均明显短于对照组,术后引流量和术中出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后FVC、FEV1下降幅度较小,变化较平稳,对照组术后FVC、FEV1下降幅度较大,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于治疗胸腺瘤手术方式的选择,采用VATS具有创伤小、恢复快、并发症少的优点,术中对肺功能影响小,较传统开胸手术更具有临床优势.
作者：石正军 刊期： 2017年第29期
目的:对干部保健科服务中应用人文关怀护理的效果进行研究.方法:将2015年9月-2016年9月入院的干部中选择78例作为本次研究的对象,根据入院时间将其分为两组,一组为对照组,共计39例,给予其进行常规护理;另一组为研究组,共计39例,给予其在常规护理的基础上实施人文关怀护理方法,在研究过后对两组干部的护理满意度进行分析.结果:研究组的护理满意37例,其护理满意度为94.87%;对照组的护理满意30例,护理满意度为76.92%,研究组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在干部保健服务中应用人文关怀护理,能够有效提高患者的护理满意度,其具有临床推广的价值.
作者：李福英 刊期： 2017年第29期
目的:分析研究微创保胆取石术的临床应用.方法:选取笔者所在医院2012年收治的51例微创保胆取石手术患者作为试验组,选取同期51例腹腔镜胆囊切除手术患者作为对照组,对两组患者手术术后并发症进行回顾性分析.结果:两组手术均获得成功,成功率100%,无死亡病例,所有入选病例均进行随访,随访时间从手术后至术后2年.两组术后均无胆漏、出血、切口感染发生.两组术后出现腹痛、黄疸例数比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组术后腹泻的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后均无复发患者.结论:通过对微创保胆取石手术全程(病例选择、术中操作、术后药物控制、膳食)的干预,微创保胆取石手术术后并发症少,复发率低,效果满意,值得临床推广.
作者：汪翠芸；吴绍钦；张超 刊期： 2017年第29期
目的:比较泮托拉唑与奥美拉唑静脉滴注治疗胃溃疡的临床效果.方法:选取2014年1月-2016年12月在笔者所在医院就诊的144例胃溃疡患者进行分析,随机将其分为奥美拉唑组(72例)和泮托拉唑组(72例),泮托拉唑组患者采取克拉霉素、阿莫西林联合泮托拉唑治疗,奥美拉唑组患者采取克拉霉素、阿莫西林联合泮托拉唑治疗,并比较两组患者临床效果.结果:奥美拉唑组临床治疗总有效率与泮托拉唑组相当,差异无统计学意义(P>0.05);泮托拉唑组患者幽门螺杆菌清除率、3 d症状缓解率和疾病复发率均显著优于奥美拉唑组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥美拉唑和泮托拉唑在胃溃疡治疗方面临床效果相近,但泮托拉唑在临床症状缓解、幽门螺杆菌清除及疾病复发率方面更有优势.
作者：罗敏；刘娟 刊期： 2017年第29期
目的:探讨影响子宫内膜异位症发生的危险因素.方法:选取笔者所在医院妇科近3年收治的子宫内膜异位症的120例患者作为观察组,非子宫内膜异位症的260例患者作为对照组,收集并整理所选研究对象的病历资料,统计分析影响子宫内膜异位症发生的相关危险因素.结果:多因素分析结果显示,经量多、月经周期短、经期长、经期饮食偏凉/辛辣、孕次多、产次多、吸烟/饮酒、心理状况差均为子宫内膜异位症发生的危险因素(P<0.05).结论:子宫内膜异位症的发生与经量多、月经周期短、经期长、使用避孕药、孕次多、产次多、心理状况差有关.
作者：蔡禹 刊期： 2017年第29期
目的:探讨研究彩色多普勒超声在剖宫产后子宫瘢痕妊娠诊断中的效果及临床应用价值.方法:选取笔者所在医院收治的剖宫产后子宫瘢痕妊娠孕妇57例作为研究对象,对其实施腹部超声与阴道超声联合检查,观察其超声二维图像特征和血流信号变化情况,并对其进行分型,比较不同分型孕妇的CDFI差异.选择同期收治的50例剖宫产后瘢痕子宫正常妊娠孕妇作为对照,行相同检查,比较两组孕妇的肌层厚度及阻力指数的区别.以终临床诊断结果为依据,对超声诊断剖宫产后子宫瘢痕妊娠的准确率进行计算.结果:子宫瘢痕妊娠孕妇肌层厚度、RI值均显著低于正常妊娠孕妇,差异有统计学意义(P<0.05).所有子宫瘢痕妊娠孕妇的妊娠囊周边均可见来自子宫切口肌层的血流信号,且随累及肌层、浆膜层的程度加深,血流信号丰富程度增加.按照子宫瘢痕妊娠孕妇的CDFI图像对其进行分型,则Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型的患者分别有17、30、10例,以Ⅲ型患者血流信号为丰富.以终临床诊断结果为依据,经彩超诊断剖宫产后子宫瘢痕妊娠的正确率为94.73%(54/57).结论:通过彩色多普勒超声诊断剖宫产后子宫瘢痕妊娠能够对妊娠囊、肌层的分级、血供情况进行准确分析,且有操作简单、经济性好的特点,可以为其后续治疗提供指导,值得临床推广应用.
作者：林鹏生；魏秀霞；唐灿 刊期： 2017年第29期
目的:探讨妊娠期糖尿病患者实施个体化营养干预的临床效果.方法:所选研究对象为笔者所在医院门诊收治的妊娠期糖尿病患者,时间为2016年6月-2017年6月,共纳入200例患者.采用回顾性分析的方法,对200例患者的一般资料进行调查.按照1:1比例,将200例患者分为研究组(个体化营养干预)与对照组(普通饮食).对比两组临床疗效.结果:研究组、对照组患者围产期并发症发生率分别为3.0%(3/100)、12.0%(12/100),差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组新生儿并发症发生率分别为2.0%(2/100)、13.0%(13/100),差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在妊娠期糖尿病患者的临床治疗过程中,实施个体化营养干预效果显著,能控制患者血糖水平,且能减少围产期并发症及新生儿并发症的发生,改善妊娠结局,值得进行深入研究和推广.
作者：阮彩舜；卢建敏 刊期： 2017年第29期
目的:分析持续性护理模式对糖尿病患者微血管并发症的影响.方法:选取笔者所在医院2015年1-12月收治的86例糖尿病患者,将这86例患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予持续性护理,对两组患者进行1年时间的随访,观察两组患者1年后微血管并发症(包括糖尿病视网膜病变、心脑血管并发症、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变)的发生情况.结果:两组患者均出现了不同程度的并发症,但观察组患者微血管并发症的发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于糖尿病患者应用持续性护理模式进行护理,可以有效降低患者产生微血管并发症的概率,从而在根本上使患者的生活质量得到提高,值得临床推广及应用.
作者：李淑如 刊期： 2017年第29期
目的:观察运用综合呼吸道护理干预重症颅脑外伤患者的临床治疗效果.方法:将笔者所在医院脑外科2013年4月-2016年12月收治的46例重症颅脑外伤患者,按照双盲法进行分配,将46例重症颅脑外伤患者分为观察组与对照组,每组23例;对照组患者采用常规护理进行干预治疗,观察组患者施行综合呼吸道护理,比较两组重症颅脑外伤患者经两种护理方式后的抢救成功率、患者死亡率及患者满意度.结果:观察组抢救成功率(100%)高于对照组(78.26%),差异有统计学意义(P<0.05),观察组死亡率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者经护理后患者满意度为95.65%,对照组患者的满意度为65.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合呼吸道护理能有效提升重症颅脑外伤患者的治疗总有效率及患者满意度,值得在临床上广泛运用.
作者：周瑞红 刊期： 2017年第29期
目的:重症医学护理中人性化管理理念的运用探析.方法:2016年11月-2017年2月从笔者所在医院的重症护理人员中随机选取40名,根据所运用的不同管理理念,将全部重症护理人员分为两组,即对照组(20名)和试验组(20名),对照组护理人员运用传统的护理管理理念,试验组护理人员运用人性化管理理念,对照组护理人员和试验组护理人员负责60例笔者所在医院2016-2017年就诊的重症患者的护理工作,观察两组护理人员的工作积极性及两组患者的护理满意度.结果:试验组护理人员的工作积极性均有明显提高,试验组的工作积极性是(97.57±6.68)分,对照组的工作积极性是(80.24±4.39)分;试验组的护理满意度是96.7%,对照组的护理满意度是73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重症医学护理中人性化管理理念的运用可以有效提高护理人员的工作积极性,促进护患关系的和谐发展,有利于提高患者的护理满意度,值得临床推广运用.
作者：庄月娥 刊期： 2017年第29期
目的:探讨胸腺瘤合并重症肌无力的围手术期实施综合护理干预的效果.方法:选取笔者所在医院2015年6月-2017年1月收治的胸腺瘤合并重症肌无力行胸腺瘤切除术患者54例作为研究对象,按照硬币法分为对照组和试验组,各组27例,对照组选择常规护理,试验组选择综合护理,比较两组术后并发症情况和护理满意度情况.结果:两组患者的并发症发生率比较,对照组高于试验组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的护理满意度比较,对照组低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腺瘤合并重症肌无力围手术期进行综合护理干预,可显著降低并发症发生率,提高护理满意度,值得在临床中大力普及推广.
作者：邵素敏；张丹红 刊期： 2017年第29期
目的:研究乳腺肿瘤患者术中实施个性化护理模式的临床效果.方法:选择笔者所在医院2015年10月-2016年10月诊治的200例实施手术治疗的乳腺肿瘤患者,根据护理方法不同将其分为两组,对照组100例患者实施常规护理模式,观察组100例患者实施个性化护理模式,比较两组患者术后SAS焦虑自评量表评分、心率变化及患者满意度.结果:通过对两组患者比较,实施护理前两组患者的SAS评分差异无统计学意义(P>0.05);实施护理操作后,观察组患者的SAS评分明显比对照组低,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组患者入院时心率差异无统计学意义(P>0.05);术前及术中实施麻醉前,观察组患者心率明显比对照组低,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对护理人员满意度为100%,对照组为80%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺肿瘤患者实施个性化护理措施能够有效改善患者的焦虑情绪,稳定患者的生理指标,提升患者对护理人员的满意度,值得在临床上推广应用.
作者：刘云 刊期： 2017年第29期
目的:研究探讨ICU目标性检测对护理质量持续改进后的效果和影响.方法:选取笔者所在医院在2015年9月-2016年12月ICU收治的患者112例患者为研究对象,依照两组患者采用的护理方式不同分为两组,各56例.观察组采用常规护理;对照组实施持续质量改进护理;对比分析护理后的并发症发生率.结果:观察组护理过程中并发症共发生2例(3.57%),包括呼吸机相关肺炎2例(3.57%);明显低于对照组的14例(25.00%),包括5例尿路感染(8.93%)和9例呼吸机相关肺炎(16.07%),两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为94.64%(非常满意37例,满意16例),明显优于对照组的71.43%(非常满意25例,满意15例),差异有统计学意义(x2=18.807,P<0.05).结论:护理质量持续改进是提高医疗质量重要的方式,能进一步促进医疗服务的质量.因此要定期根据在实际工作中所存在的问题进行改善.对患者进行有效的沟通模式,对提高护理满意度和提高医疗质量及促进和谐社会有积极的意义.
作者：赵青 刊期： 2017年第29期
目的:探讨微螺钉支抗种植体在口腔正畸中的效果.方法:选取笔者所在医院2014年2月-2017年2月收治的错畸形患者96例,分为对照组48例和研究组48例.对照组应用一般加强支抗,研究组应用微螺钉支抗种植体.结果:研究组显效41例,有效5例,无效2例,总有效率为95.8%,对照组显效30例,有效8例,无效10例,总有效率为81.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组的上中切牙凸距差高于对照组,磨牙位移显著低于对照组,上中切牙倾角差显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗后研究组无种植体脱落或松动情况出现,所有患者均前牙正常覆合覆盖,发生牙龈肿痛及感染者2例,并发症发生率为4.16%;对照组患者在治疗中口外加强支抗脱落2例,口腔内横腭支抗脱落3例,牙龈红肿感染者4例,因不配合佩戴放弃治疗者1例,并发症发生率为20.83%.两组比较差异有统计学意义(x2=6.095, P<0.05).结论:微螺钉支抗种植体在口腔正畸中效果显著,因此应该被更广泛地应用于口腔正畸.
作者：何小芳；黄敏；赵钦文 刊期： 2017年第29期
目的:分析舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的临床应用效果.方法:随机选取于2016年7-9月在笔者所在医院就诊的73例剖宫产产妇作为对照组,以及2016年10-12月的73例剖宫产产妇作为试验组;对照组产妇行常规护理,试验组产妇实施舒适护理;并对两组产妇疼痛分级、SDS评分和母乳喂养的成功率进行分析.结果:试验组产妇疼痛率为49.32%,显著低于对照组的72.60%,差异有统计学意义(x2=4.381, P<0.05).试验组产妇出院前1 d的SDS评分为(41.9±3.4)分,显著低于对照组的(52.8±3.8)分,差异有统计学意义(t=4.752,P<0.05).试验组有70例(95.89%)产妇母乳喂养成功,显著高于对照组的61例(83.56%),差异有统计学有(x2=3.341,P<0.05).结论:对剖宫产术后产妇实施舒适护理可以让产妇的生理和心理需求得到很大程度上的满足,有效地缓解了产妇的疼痛症状和抑郁心理,提高产妇母乳喂养成功率,在剖宫产术后中具有推广和应用价值.
作者：王丽玲 刊期： 2017年第29期
目的:评价早期护理干预在重度子痫前期产妇中的应用效果.方法:选取2016年2月-2017年2月笔者所在医院收治的120例重度子痫前期产妇,将其随机化分组,两组各60例,观察组和对照组分别采用早期护理干预和常规护理.结果:观察组新生儿Apgar<8分率(1.67%)、死胎率(0)、新生儿窒息率(1.67%)、产妇妊娠期间的并发症发生率(3.33%)均低于对照组(P<0.05).结论:对重度子痫前期产妇实施早期护理干预,能够提高产妇依从性和满意率,降低并发症的发生率,值得推广.
作者：刘芳芳 刊期： 2017年第29期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
