目的:探讨老年阑尾炎手术患者阶段性行为干预的应用效果.方法:所选研究对象为2010年2月-2016年2月笔者所在医院收治的老年阑尾炎手术患者,共纳入病例数为163例.均经X线等检查,确诊为阑尾炎,患者及家属均愿意接受单纯阑尾切除术,并自愿签署知情同意书.按照就诊先后顺序,将163例患者分为研究组(阶段性行为干预,n=82)与对照组(常规护理,n=81).对比两组护理效果.结果:研究组下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组患者并发症发生率分别为6.1%(5/82)、19.8%(16/81),差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组患者护理满意度分别为97.6%(80/82)、79.0%(64/81),差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年阑尾炎手术患者护理工作中,实施阶段性行为干预效果理想.
作者：蔡燕华 刊期： 2017年第29期
目的:探讨胸腺瘤合并重症肌无力的围手术期实施综合护理干预的效果.方法:选取笔者所在医院2015年6月-2017年1月收治的胸腺瘤合并重症肌无力行胸腺瘤切除术患者54例作为研究对象,按照硬币法分为对照组和试验组,各组27例,对照组选择常规护理,试验组选择综合护理,比较两组术后并发症情况和护理满意度情况.结果:两组患者的并发症发生率比较,对照组高于试验组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的护理满意度比较,对照组低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腺瘤合并重症肌无力围手术期进行综合护理干预,可显著降低并发症发生率,提高护理满意度,值得在临床中大力普及推广.
作者：邵素敏；张丹红 刊期： 2017年第29期
目的:重症医学护理中人性化管理理念的运用探析.方法:2016年11月-2017年2月从笔者所在医院的重症护理人员中随机选取40名,根据所运用的不同管理理念,将全部重症护理人员分为两组,即对照组(20名)和试验组(20名),对照组护理人员运用传统的护理管理理念,试验组护理人员运用人性化管理理念,对照组护理人员和试验组护理人员负责60例笔者所在医院2016-2017年就诊的重症患者的护理工作,观察两组护理人员的工作积极性及两组患者的护理满意度.结果:试验组护理人员的工作积极性均有明显提高,试验组的工作积极性是(97.57±6.68)分,对照组的工作积极性是(80.24±4.39)分;试验组的护理满意度是96.7%,对照组的护理满意度是73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重症医学护理中人性化管理理念的运用可以有效提高护理人员的工作积极性,促进护患关系的和谐发展,有利于提高患者的护理满意度,值得临床推广运用.
作者：庄月娥 刊期： 2017年第29期
目的:探讨胸外科患者术后采取整体护理干预的临床效果.方法:随机选取笔者所在医院2015年8月-2016年8月收治的68例胸外科手术患者,将其按照随机数法分为两组,对照组(n=34)患者实施常规护理干预,观察组(n=34)患者实施完善护理干预,对比两组患者肺部感染、肺不张和切口感染等并发症情况和呼吸功能的变化.结果:经过护理干预,观察组患者肺部感染发生率8.8%、肺不张发生率5.9%、切口感染发生率2.9%,对照组依次为29.4%、23.5%、17.6%,差异有统计学意义(x2=4.660,x2=4.221,x2=3.981;P<0.05);观察组患者呼吸功能改善情况、护理质量评价显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对胸外科术后患者采取整体护理干预,能够有效降低肺部感染和肺不张的发病率,改善呼吸功能,值得推广应用.
作者：沈碧娟；郭玉娟；郭晖 刊期： 2017年第29期
目的:研究分析系统化护理干预对胆管结石手术患者的护理效果.方法:从2015年7月-2016年7月收治的胆管结石手术患者中,选取86例患者作为研究对象,按照入院顺序,单号作为对照组(n=43),双号作为观察组(n=43),对照组患者给予常规护理,观察组患者给予系统化护理干预.结果:干预后观察组患者HAMA和HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间、饮食恢复时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于胆管结石手术患者,系统化护理干预有利于缓解患者负面情绪,改善心理状态,缩短病程,保障手术治疗效果,可在临床积极推广和应用.
作者：黄灵容；马姝 刊期： 2017年第29期
目的:探究行丙泊酚无痛人工流产患者术后护理不良事件的原因及预防护理措施.方法:选择笔者所在医院2016年1-8月妇产科收治的158例丙泊酚无痛人工流产患者,根据不同护理方法进行分组,观察术后各阶段不良事件发生情况,分析原因及处理对策.结果:观察组患者术后30 min有2例出现不良事件,术后30~60 min有1例出现不良事件,术后60 min以后未出现不良事件,观察组术后各阶段不良事件发生率均显著低于对照组(P<0.05);不良事件原因分析发现,术后护理不当导致药物外渗、皮肤及饮食护理不良、转运不当、管道护理操作不当及意外事件是导致术后不良事件的主要因素.结论:综合护理干预有效规范丙泊酚无痛人工流产围手术期的护理操作,术后密切监察患者,规范管道、皮肤、饮食护理,可有效降低术后护理风险事件发生,改善患者预后.
作者：唐慧 刊期： 2017年第29期
目的:观察程序化和谐护理对体检中心护理质量及体检者满意度的影响.方法:选取笔者所在医院体检中心2015年1月-2017年1月体检者500例,随机分为观察组及对照组,各250例.对照组实施传统护理,观察组实施程序化和谐护理.观察两组护理质量及护理满意度.结果:观察组意外事件、护理纠纷及护理投诉事件发生率(2.00%、0.80%、0.40%)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组体检等待时间及体检所用时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意率(96.80%)高于对照组(76.80%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对体检中心实施程序化和谐护理干预,体检用时短,意外事件、护理纠纷及护理投诉事件少,体检者护理满意度高,护理质量好.
作者：林淑妹 刊期： 2017年第29期
目的:分析共情护理对剖宫产产妇焦虑情绪的影响.方法:选取2015年2月-2016年11月在笔者所在医院妇产科行剖宫产产妇84例作为研究对象,将其根据数字随机表法分为对照组和试验组,每组42例产妇;对照组产妇实施常规护理;试验组产妇实施共情护理;比较分析两组剖宫产产妇SAS评分、SDS评分.结果:(1)在实施护理干预后,两组产妇SAS评分均显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组实施共情护理后,SAS评分为(30.89±3.32)分,显著低于对照组的(44.67±4.78)分,差异有统计学意义(P<0.05).(2)在护理干预后,两组产妇SDS评分均显著低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);其中,试验组SDS评分为(18.18±2.84)分,显著低于对照组的(23.77±3.11)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对剖宫产产妇实施共情护理后,产妇的SAS评分和SDS评分显著降低,产妇的焦虑、抑郁情绪得到了有效缓解,在临床中具有推广和应用价值.
作者：陈小花 刊期： 2017年第29期
目的:探讨小儿静脉穿刺失败原因构成及护理预防措施.方法:选择南通市通州区第三人民医院儿科2016年12月住院患儿98例作为研究对象,回顾性分析患儿静脉穿刺情况,统计一次静脉成功、二次静脉穿刺、三次及以上静脉穿刺成功的比例次,分析穿刺失败(二次、三次及以静脉穿刺)的相关因素.结果:98例患儿实施静脉输液共2250例次,一次静脉成功2180例次(96.89%),二次静脉穿刺成功50例次(2.22%),三次及以上静脉穿刺成功20例次(0.89%).引起70例次静脉穿刺失败原因构成分别为,护士因素35例次(50.00%),包括心理因素18例次,技术因素17例次;患儿因素24例次(34.29%),包括身体因素17例次,配合欠佳7例次;患儿家属因素6例次(8.57%);环境因素5例次(7.14%).结论:导致小儿静脉穿失败的原因包括护士、患儿、患儿家属就环境因素多个方面,通过提高护士心理素质专业水平,根据患儿情况正确穿刺争取患儿配合,加强与患儿家属的沟通,改善静脉穿刺环境提高穿刺成功率.
作者：薛建美 刊期： 2017年第29期
目的:评价早期护理干预在重度子痫前期产妇中的应用效果.方法:选取2016年2月-2017年2月笔者所在医院收治的120例重度子痫前期产妇,将其随机化分组,两组各60例,观察组和对照组分别采用早期护理干预和常规护理.结果:观察组新生儿Apgar<8分率(1.67%)、死胎率(0)、新生儿窒息率(1.67%)、产妇妊娠期间的并发症发生率(3.33%)均低于对照组(P<0.05).结论:对重度子痫前期产妇实施早期护理干预,能够提高产妇依从性和满意率,降低并发症的发生率,值得推广.
作者：刘芳芳 刊期： 2017年第29期
目的:探究个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响.方法:选择笔者所在医院2015年3月-2016年9月收治的92例晚期肺癌患者,将其随机分为两组,对照组和观察组,每组46例,对照组患者给予一般护理,观察组给予个性化护理,对比两组患者生活质量评分及护理满意度.结果:观察组与对照组患者生活质量对比,前者优于后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予放化疗肺癌患者个性化护理,可使其生活质量较之前改善,值得借鉴.
作者：冉新 刊期： 2017年第29期
目的:观察PDCA模式对消化内镜风险控制的效果,探讨临床应用价值.方法:选取2015年1-12月(对照组)采取常规管理模式,2016年1-12月(观察组)实施PDCA模式,包括计划阶段(风险评估、确定问题和管理目标、相应对策)、执行阶段(培训工作、环境管理、胃肠镜院内感染控制)、检查阶段、处理阶段.结果:实施PDCA模式后观察组的岗位管理(92.22±4.22)分,护理安全(93.26±5.03)分,消毒隔离(93.17±3.78)分,仪器器械(94.17±4.31)分,理论考试(95.38±2.03)分,操作考试(96.25±2.11)分,高于实施PDCA模式以前对照组的(86.24±7.45)、(85.38±8.34)、(87.05±6.22)、(88.27±8.09)、(90.26±4.25)、(89.27±5.23)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA模式可有效增加护理服务质量,及时消除护理风险潜在影响因素,保证胃肠镜检患者安全性,提升患者对医疗护理服务的满意程度,促进护患关系和谐.
作者：高平 刊期： 2017年第29期
目的:分析舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的临床应用效果.方法:随机选取于2016年7-9月在笔者所在医院就诊的73例剖宫产产妇作为对照组,以及2016年10-12月的73例剖宫产产妇作为试验组;对照组产妇行常规护理,试验组产妇实施舒适护理;并对两组产妇疼痛分级、SDS评分和母乳喂养的成功率进行分析.结果:试验组产妇疼痛率为49.32%,显著低于对照组的72.60%,差异有统计学意义(x2=4.381, P<0.05).试验组产妇出院前1 d的SDS评分为(41.9±3.4)分,显著低于对照组的(52.8±3.8)分,差异有统计学意义(t=4.752,P<0.05).试验组有70例(95.89%)产妇母乳喂养成功,显著高于对照组的61例(83.56%),差异有统计学有(x2=3.341,P<0.05).结论:对剖宫产术后产妇实施舒适护理可以让产妇的生理和心理需求得到很大程度上的满足,有效地缓解了产妇的疼痛症状和抑郁心理,提高产妇母乳喂养成功率,在剖宫产术后中具有推广和应用价值.
作者：王丽玲 刊期： 2017年第29期
目的:研究探讨ICU目标性检测对护理质量持续改进后的效果和影响.方法:选取笔者所在医院在2015年9月-2016年12月ICU收治的患者112例患者为研究对象,依照两组患者采用的护理方式不同分为两组,各56例.观察组采用常规护理;对照组实施持续质量改进护理;对比分析护理后的并发症发生率.结果:观察组护理过程中并发症共发生2例(3.57%),包括呼吸机相关肺炎2例(3.57%);明显低于对照组的14例(25.00%),包括5例尿路感染(8.93%)和9例呼吸机相关肺炎(16.07%),两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为94.64%(非常满意37例,满意16例),明显优于对照组的71.43%(非常满意25例,满意15例),差异有统计学意义(x2=18.807,P<0.05).结论:护理质量持续改进是提高医疗质量重要的方式,能进一步促进医疗服务的质量.因此要定期根据在实际工作中所存在的问题进行改善.对患者进行有效的沟通模式,对提高护理满意度和提高医疗质量及促进和谐社会有积极的意义.
作者：赵青 刊期： 2017年第29期
目的:探讨健康教育护理应用于老年维持性血液透析相关并发症的临床效果.方法:选取笔者所在科38例维持性血液透析患者为研究对象,随机分为对照组、观察组.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予健康教育护理.结果:两组患者血液透析后,心律失常、心衰、高血压、低血压的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的自我护理能力强于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的健康知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年维持性血液透析患者的病情复杂,并发症多,在常规护理的基础上进行健康教育,有助于降低患者并发症发生率,提高患者的自护能力和生活质量.
作者：姚琴 刊期： 2017年第29期
目的:观察加强护理干预对控制普外科患者术后疼痛的作用.方法:2015年6-12月普外科60例实施常规护理的手术患者作为对照组,2016年1-6月60例加强护理干预患者作为观察组,护理干预包括加强护士疼痛知识培训、疼痛健康教育、心理护理、环境护理.结果:观察组护士疼痛知识评分(93.11±4.12)分,护理满意98.33%,高于对照组的(80.22±10.23)分、90.00%;VAS评分(4.23±1.35)分,低于对照组的(6.77±1.45)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对普外科病房患者加强护理干预,能够提高护士疼痛知识掌握程度,有效帮助患者缓解疼痛,提高护理满度.
作者：凌平 刊期： 2017年第29期
目的:研究乳腺肿瘤患者术中实施个性化护理模式的临床效果.方法:选择笔者所在医院2015年10月-2016年10月诊治的200例实施手术治疗的乳腺肿瘤患者,根据护理方法不同将其分为两组,对照组100例患者实施常规护理模式,观察组100例患者实施个性化护理模式,比较两组患者术后SAS焦虑自评量表评分、心率变化及患者满意度.结果:通过对两组患者比较,实施护理前两组患者的SAS评分差异无统计学意义(P>0.05);实施护理操作后,观察组患者的SAS评分明显比对照组低,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组患者入院时心率差异无统计学意义(P>0.05);术前及术中实施麻醉前,观察组患者心率明显比对照组低,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对护理人员满意度为100%,对照组为80%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺肿瘤患者实施个性化护理措施能够有效改善患者的焦虑情绪,稳定患者的生理指标,提升患者对护理人员的满意度,值得在临床上推广应用.
作者：刘云 刊期： 2017年第29期
目的:分析中西医结合护理对急诊阑尾切除术后胃肠道功能与生活质量的影响.方法:选择2015年1月-2017年1月笔者所在医院进行急诊阑尾切术患者76例为研究对象,随机分为观察组与对照组各38例.对照组采取常规护理,观察组采取中西医结合护理,比较两组患者的胃肠道功能恢复情况,采用Barthel指数评价患者的生活质量.结果:观察组患者术后肠鸣音恢复时间、术后第一次排气时间、术后第一次排便时间短于对照组,患者Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急诊阑尾切除术患者实施中西医结合护理可以促进患者胃肠功能恢复,提高患者的生活质量.
作者：周志芳；肖瑞玉；池燕敏 刊期： 2017年第29期
目的:探讨护理干预对成人癫痫患者心理状态及生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院2015年1-12月收治的55例成人癫痫患者进行研究,实施综合性护理干预,纳入干预组;选取2014年1-12月收治的54例癫痫患者进行对照研究,给予常规护理,纳入对照组.比较两种护理模式对患者焦虑、抑郁等不良心理的影响;比较干预前后两组患者的生活质量变化.结果:干预后两组患者的焦虑、抑郁情绪及生活质量均有不同程度的改善,而干预组患者的HAMD、HAMA评分及QOLIE-31评分均优于对照组.组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:为成人癫痫患者提供综合行、全程的护理干预,可有效改善其不良心理,树立战胜疾病的信心,对促进患者早日康复、提高生活质量具有重要的临床意义.
作者：张兰萍；李慧萍 刊期： 2017年第29期
目的:探析结直肠癌患者围术期中应用快速康复外科护理措施的临床效果.方法:随机选择笔者所在医院2015年1月-2016年12月行手术治疗的108例结直肠癌患者为研究对象,采用抽签法均分为两组,即对照组与干预组,各54例.对照组患者围术期采用常规护理措施,干预组患者围术期采用快速康复外科护理措施,对比分析两组患者术后恢复情况及并发症发生率.结果:干预组患者肛门排气时间、排便时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).干预组患者并发症发生率为7.4%,低于对照组患者的22.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在结直肠癌患者围术期中应用快速康复外科护理措施的临床效果更好,能够促进患者康复,减少并发症的发生,是一种值得临床全面借鉴与推广的护理方式.
作者：涂燕玲 刊期： 2017年第29期
目的:分析与研究血液净化的护理质量管理中应用质量控制的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年12月收治的132例血液净化患者,将其随机分为观察组和对照组,各66例,对照组应用常规的血液净化模式,观察组采取质量控制模式,对比两种管理模式在血液净化护理质量管理中的应用效果.结果:观察组护理质量评分(92.6±2.3)分,护理满意度评分为(96.2±2.0)分,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组监护时间(2.0±0.5)min,住院时间(4.5±1.6)d,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.33%(5/66);对照组为18.18%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在血液净化护理质量管理中严格遵守质量控制,能够有效提升医院的护理水平及患者的满意度情况,值得在临床上广泛运用.
作者：薛必仙 刊期： 2017年第29期
目的:探讨院前急救中常见的护理安全隐患与对策.方法:以2015年1月-2017年1月笔者所在医院120接诊的50例院前急救患者为研究对象,根据接诊方式不同将入选病例分为两组.每组25例.对照组患者行常规院前急救护理;试验组患者在对照组护理基础上,基于分析院前急救护理安全隐患来进一步加强护理管理.统计两组的出车时间、院外救治时间、呼救至院内治疗时间及急救成功率,对比观察两组对急救护理的满意度.结果:试验组平均出车时间(1.9±0.3)min,院外救治时间(24.2±5.3)min,呼救至院内治疗时间(47.2±7.0)min,对院前急救护理的总满意率为96.0%,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:正确认识和把握院前急救护理安全隐患并以此为据强化管理,可有效提高护理质量及安全,对保证院前急救高效、快速、准确地完成具有积极作用,值得临床推广.
作者：孙兴凤 刊期： 2017年第29期
目的:研究舒适护理对急性胰腺炎患者预后恢复的影响.方法:收取2015年2月-2016年3月笔者所在医院90例急性胰腺炎患者,并将急性胰腺炎患者按照不同护理分为两组,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施舒适护理,对比两组急性胰腺炎患者护理后的舒适感评分、出院时间、症状消失时间.结果:观察组急性胰腺炎患者舒适感评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急性胰腺炎患者出院时间、症状消失时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理能提高患者的舒适感评分,增加患者心理和生理舒适度,还能缩短出院时间、症状消失时间,促进患者恢复.
作者：曾梅英 刊期： 2017年第29期
目的:对干部保健科服务中应用人文关怀护理的效果进行研究.方法:将2015年9月-2016年9月入院的干部中选择78例作为本次研究的对象,根据入院时间将其分为两组,一组为对照组,共计39例,给予其进行常规护理;另一组为研究组,共计39例,给予其在常规护理的基础上实施人文关怀护理方法,在研究过后对两组干部的护理满意度进行分析.结果:研究组的护理满意37例,其护理满意度为94.87%;对照组的护理满意30例,护理满意度为76.92%,研究组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在干部保健服务中应用人文关怀护理,能够有效提高患者的护理满意度,其具有临床推广的价值.
作者：李福英 刊期： 2017年第29期
目的:分析持续性护理模式对糖尿病患者微血管并发症的影响.方法:选取笔者所在医院2015年1-12月收治的86例糖尿病患者,将这86例患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予持续性护理,对两组患者进行1年时间的随访,观察两组患者1年后微血管并发症(包括糖尿病视网膜病变、心脑血管并发症、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变)的发生情况.结果:两组患者均出现了不同程度的并发症,但观察组患者微血管并发症的发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于糖尿病患者应用持续性护理模式进行护理,可以有效降低患者产生微血管并发症的概率,从而在根本上使患者的生活质量得到提高,值得临床推广及应用.
作者：李淑如 刊期： 2017年第29期
目的:探究优质护理服务在消毒供应中心的应用价值.方法:回顾性总结2016年和2015年开展两种不同护理管理方法的优劣,将消毒供应中心2016年度开展的优质护理管理作为试验组,2015年度开展的常规护理管理作为对照组,对比不同护理干预下的专科护理质量和临床科室满意度.结果:本文研究显示,在消毒供应中心实施优质护理服务的试验组,其专科护理质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);试验组科室满意度(99.50%)明显高于对照组的科室满意度(93.00%),差异有统计学意义(P<0.001).结论:消毒供应中心实施优质护理服务有较好的临床价值.
作者：张雪花；潘俊蓉；唐晓红 刊期： 2017年第29期
目的:探究循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用.方法:选择笔者所在医院2015年9月-2016年12月收治的194例急性心肌梗死患者,将其随机分为对照组和观察组,每组97例,对照组给予一般护理,观察组患者给予循证护理,对比两组患者急性心肌梗死后心律失常的发生率.结果:观察组与对照组患者心律失常发生率分别为9.28%、74.23%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为90.72%,对照组为71.13%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予急性心肌梗死患者循证护理,可降低心律失常的概率,值得运用.
作者：刘艳玲 刊期： 2017年第29期
目的:探讨综合护理干预在类风湿关节炎患者中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2016年2月-2017年2月收治的128例类风湿关节炎患者作为研究对象,分为两组,各64例,分别采用常规护理干预和综合护理干预.对比两组患者护理前后生活质量评分、护理效果和护理服务满意度.结果:两组患者护理前各项生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);经过护理后各项生活质量内容均发生改善,且试验组患者生活质量改善情况、临床治疗总有效率、护理服务满意率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在类风湿关节炎患者中应用综合护理干预效果显著,临床护理中值得推广.
作者：潘雅英；许巧玲；蔡丽辉 刊期： 2017年第29期
目的:观察运用综合呼吸道护理干预重症颅脑外伤患者的临床治疗效果.方法:将笔者所在医院脑外科2013年4月-2016年12月收治的46例重症颅脑外伤患者,按照双盲法进行分配,将46例重症颅脑外伤患者分为观察组与对照组,每组23例;对照组患者采用常规护理进行干预治疗,观察组患者施行综合呼吸道护理,比较两组重症颅脑外伤患者经两种护理方式后的抢救成功率、患者死亡率及患者满意度.结果:观察组抢救成功率(100%)高于对照组(78.26%),差异有统计学意义(P<0.05),观察组死亡率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者经护理后患者满意度为95.65%,对照组患者的满意度为65.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合呼吸道护理能有效提升重症颅脑外伤患者的治疗总有效率及患者满意度,值得在临床上广泛运用.
作者：周瑞红 刊期： 2017年第29期
目的:探讨硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床效果.方法:选择笔者所在医院收治的120例妊娠期高血压疾病患者,随机分为观察组和对照组.两组均给予硫酸镁治疗,观察组同时给予硝苯地平治疗.观察两组血压、血尿素氮、尿酸改变情况,评定治疗效果,观察妊娠并发症发生情况.结果:观察组治疗后收缩压、舒张压、血尿素氮、尿酸均低于对照组治疗后,差异有统学意义(P<0.05).观察组胎儿窘迫发生率、宫缩乏力发生率、产后出血发生率及新生儿窒息发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床效果显著,值得借鉴.
作者：撒莉恒；刘秀丽；宋绍碧 刊期： 2017年第29期
目的:比较研究全髋置换手术及半全髋(人工股骨头)置换手术应用在老年股骨颈骨折治疗中的效果.方法:在2014年12月-2017年1月,随机抽取笔者所在医院80例股骨颈骨折患者参与此次调查实验活动,在分析患者资料的基础上进行随机数表法分组,分为全髋治疗组(40例)及半髋治疗组(40例),在按照标准流程及规范完成手术实施之后,对两组患者的治疗效果进行比较分析,详细分析患者治疗总有效率、手术时间、手术中出血量及住院时间、功能优良率等.结果:全髋治疗组患者的治疗总有效率为85.00%,半髋治疗组的治疗总有效率为87.50%,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的手术时间、手术中出血量及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);全髋治疗组患者的功能优良率为87.50%,半髋治疗组患者的功能优良率为85.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:全髋置换手术及半髋置换手术的治疗效果都较为显著,在实际工作中,需要辩证分析患者的实际情况,选择为合适的治疗方法,争取患者的生命质量得到明显的改善.
作者：潘伟坤 刊期： 2017年第29期
目的:观察桑菊平肝汤治疗高血压病的疗效.方法:将150例高血压病患者随机分为治疗组与对照组,各75例,对照组应用西医降压药治疗,治疗组在中医辨证治疗的基础上采用自拟的桑菊平肝汤加减治疗.结果:两组患者降压疗效比较,治疗组降压总有效率为92.00%,对照组降压总有效率为80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效比较,两组均能有效改善中医证候,总有效率分别为93.33%、73.33%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:桑菊平肝汤治疗高血压病降压疗效确切,症状改善明显,是治疗高血压病较好的方剂,值得临床推广应用.
作者：刘正生 刊期： 2017年第29期
目的:分析人工全膝关节置换术在治疗骨关节炎中的效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2014年1月-2016年6月收治的采用人工全膝关节置换术治疗骨关节炎的患者50例,对比患者术前及术后的HSS评分及膝关节活动度,并对所有患者随访半年以上,分析手术效果.结果:手术平均时间(97.11±15.38)min;94.00%术后膝关节疼痛基本消失,6.00%仅有髌前区轻微疼痛、不适并有麻木感,随着时间推移,症状有所减轻.随访(2.89±0.76)年,术前HSS评分为(44.65±8.87)分,术后HSS评分为(93.98±4.28)分,患者术后膝关节功能相比于术前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).优40例、良9例、中1例、差0例,优良率达98.00%(49/50).膝关节均能完全伸直,肌力及稳定性均有所增加,能满足患者日常生活需要,生活质明显提高.结论:人工全膝关节置换术可有效改善患者膝关节功能,提高患者的膝关节活动度,减轻患者痛苦,提高患者生存质量,值得临床推广.
作者：顾秋华；陈国平 刊期： 2017年第29期
目的:探究闭合性骨折患者早期接受桃红四物汤治疗的临床价值.方法:选取闭合性骨折患者100例,时间为2015年5月-2016年6月,根据患者治疗措施的不同分为两组,其中对照组给予手法复位外固定治疗,试验组则在对照组基础上接受桃红四物汤治疗,对比两组闭合性骨折患者治疗结果的差异性.结果:两组治疗后中医症状积分均较治疗前降低,其中试验组中医症状积分降低程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血液流变学指标均较治疗前明显改善,其中试验组血液流变学指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组炎症因子水平改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:闭合性骨折患者在早期接受桃红四物汤进行治疗,可以促进其血液流变学的改善,提高其治疗效果,意义重大.
作者：杨志武 刊期： 2017年第29期
目的:了解阿托伐他汀、曲美他嗪联合用于冠心病治疗中的临床效果.方法:选取92例冠心病患者,随机将46例作对照组,仅采用阿托伐他汀治疗;另46例作治疗组,在对照组用药基础上辅以曲美他嗪联合治疗,对比两组患者各自用药后情况.结果:(1)治疗组与对照组患者用药后总有效率分别为95.65%、80.43%,心血管事件发生率分别为4.34%、13.04%,不良反应发生率分别为4.34%、10.86%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者用药后TC、TG、LDL-C水平均有所下降,但治疗组下降更明显,且两组患者用药后HDL-C水平均有所上升,但治疗组上升更多,两组患者各自疗后的血清生化指标组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀、曲美他嗪联合用于冠心病的佐治中安全有效,可提升降脂效果,对心功能改善更有利.
作者：李跃宗 刊期： 2017年第29期
目的:对2型糖尿病治疗中联合用药甘精胰岛素及口服降糖药物的临床价值进行分析.方法:研究于2013年8月-2016年8月因2型糖尿病入院治疗的患者中,遵循随机法抽选出86例进行分组,其中43例为常规组,单纯应用口服降糖类药物,另43例为治疗组,联合应用甘精胰岛素治疗,并对两组用药效果及FBG、HbA1c、2 h PG指标等客观对照.结果:常规组总有效率74.42%,治疗组为95.35%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组HbA1c、2 h PG、FBG等指标均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:当2型糖尿病患者接受治疗时,予以联合用药甘精胰岛素及口服降糖药物,不仅可以提升疗效,而且还可改善FBG、HbA1c、2 h PG等指标,应用价值高,值得推广.
作者：邹和平 刊期： 2017年第29期
目的:临床观察罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的麻醉效果.方法:选取笔者所在医院2012年8月-2015年8月接收的老年髋关节置换术患者96例,随机分为试验组与对照组,每组48例.试验组患者采取罗哌卡因腰硬联合麻醉方法,对照组患者采取常规罗哌卡因腰硬膜外麻醉方法.对两组患者痛觉恢复时间、麻醉阻滞时间、阻滞完善时间、麻醉之前与麻醉之后生命体征及麻醉效果进行观察.结果:试验组患者的痛觉恢复时间、麻醉阻滞时间、阻滞完善时间明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者麻醉效果的优良率显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者麻醉前后生命体征对比没有明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论:罗哌卡因腰硬联合麻醉的痛觉恢复时间、麻醉阻滞时间、阻滞完善时间比较短,麻醉效果较好,是一类有效安全的麻醉方式.
作者：王晓锋 刊期： 2017年第29期
目的:总结难治性压疮形成的原因,并对术前准备、术中操作和术后处理的经验进行介绍.方法:回顾性分析笔者所在科室2010年以来收治的难治性压疮患者18例的临床资料.经过系列的术前准备措施后,予以相应的手术治疗,并进行术后引流及抗生素治疗.结果:17例患者均一期愈合,1例出现刀口裂开,经减张缝合等愈合.对所有病例进行了6~24个月随访均无复发.结论:难治性压疮治疗成功的关键是积极的术前准备,完整彻底地清除不健康组织,用健康肌肉填塞死腔,细致缝合创口,术后严密观察,若出现问题尽早处理.
作者：秦瑞峰 刊期： 2017年第29期
目的:探讨分析参松养心胶囊治疗老年心律失常的临床效果.方法:选取2015年11月-2016年11月在笔者所在医院接受治疗的老年心律失常患者60例作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为试验组与参照组,每组30例,参照组给予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,试验组给予参松养心胶囊治疗,试验结束后,对比分析两组患者治疗前后的心律失常变化状况、心肌缺血状况及不良反应发生率.结果:通过对比发现,试验组患者治疗前的心律失常变化状况、心肌缺血状况与参照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后的心律失常变化状况、心肌缺血状况及不良反应发生率与参照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参松养心胶囊治疗老年心律失常疗效显著,可有效改善患者的血压状况及心肌缺血状况,且不良反应较少,值得临床推广应用.
作者：王珠凤 刊期： 2017年第29期
目的:探讨影响子宫内膜异位症发生的危险因素.方法:选取笔者所在医院妇科近3年收治的子宫内膜异位症的120例患者作为观察组,非子宫内膜异位症的260例患者作为对照组,收集并整理所选研究对象的病历资料,统计分析影响子宫内膜异位症发生的相关危险因素.结果:多因素分析结果显示,经量多、月经周期短、经期长、经期饮食偏凉/辛辣、孕次多、产次多、吸烟/饮酒、心理状况差均为子宫内膜异位症发生的危险因素(P<0.05).结论:子宫内膜异位症的发生与经量多、月经周期短、经期长、使用避孕药、孕次多、产次多、心理状况差有关.
作者：蔡禹 刊期： 2017年第29期
目的:比较原发性醛固酮增多症与原发性高血压患者糖脂代谢异常及尿酸水平.方法:特选取2012年1月-2016年12月,笔者所在医院收治的原发性醛固酮增多症(PA)和原发性高血压(EH)患者各70例,作为此次研究对象.对两组患者的血尿酸、血糖、血脂、代谢紊乱程度、MS尿酸水平进行比较.结果:两组患者在一般资料上比较,PA组患者ARR、PAC指标明显高于EH组,其他指标则低于EH组;两组患者在糖脂代谢紊乱、MS尿酸水平结果比较上,PA组患者HDL-C、ISI-composite指标水平上高于EH组,其他各项指标上均明显低于EH组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:与EH患者比较,PA患者血尿酸水平较低、糖脂代谢紊乱程度较轻,但靶器官损害却更为明显.PA患者血尿酸水平较低可能与高醛固酮水平和低肾素活性有关.
作者：唐超燕 刊期： 2017年第29期
目的:比较泮托拉唑与奥美拉唑静脉滴注治疗胃溃疡的临床效果.方法:选取2014年1月-2016年12月在笔者所在医院就诊的144例胃溃疡患者进行分析,随机将其分为奥美拉唑组(72例)和泮托拉唑组(72例),泮托拉唑组患者采取克拉霉素、阿莫西林联合泮托拉唑治疗,奥美拉唑组患者采取克拉霉素、阿莫西林联合泮托拉唑治疗,并比较两组患者临床效果.结果:奥美拉唑组临床治疗总有效率与泮托拉唑组相当,差异无统计学意义(P>0.05);泮托拉唑组患者幽门螺杆菌清除率、3 d症状缓解率和疾病复发率均显著优于奥美拉唑组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥美拉唑和泮托拉唑在胃溃疡治疗方面临床效果相近,但泮托拉唑在临床症状缓解、幽门螺杆菌清除及疾病复发率方面更有优势.
作者：罗敏；刘娟 刊期： 2017年第29期
目的:探讨分析侵袭性牙周炎牙周基础治疗的效果.方法:选择笔者所在医院2014年5月-2016年5月收治的88例侵袭性牙周炎患者作为研究对象,包括局限型侵袭性牙周炎44例和广泛型侵袭性牙周炎44例.对所有患者均采取牙周基础治疗,比较治疗前后牙齿松动、临床附着丧失、出血指数及探诊深度.结果:治疗前后局限型侵袭性牙周炎患者与广泛型侵袭性牙周炎患者牙齿松动、临床附着丧失、出血指数及探诊深度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对侵袭性牙周炎患者采取牙周基础治疗具有显著的效果,值得推广.
作者：何坤；林凯 刊期： 2017年第29期
目的:比较分析经尿道等离子前列腺电切术和前列腺剜除术治疗前列腺增生的临床效果.方法:将笔者所在医院近年来收治的46例前列腺增生患者随机分为观察组与参考组,各23例,观察组与参考组分别行经尿道等离子前列腺剜除术和前列腺电切术治疗,观察两组患者术中指标情况、临床治疗效果和术后并发症发生情况.结果:观察组手术时间、术中出血量、置管时间、组织切除量等与参考组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗效果明显优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与经尿道等离子前列腺电切术比较,前列腺剜除术治疗前列腺增生效果更加显著,同时术后患者恢复速度更快,安全性更高,可推广使用.
作者：苏延天 刊期： 2017年第29期
目的:探讨胰腺癌中糖尿病患者的临床特征及糖尿病与胰腺癌之间的关系.方法:挑选2012年10月-2016年10月笔者所在医院收治48例胰腺癌合并糖尿病患者与同期48例未合并糖尿病的胰腺癌患者进行研究,分别为糖尿病组和非糖尿病组.对比两组胰腺癌表征、胰腺癌与糖尿病的关系.结果:两组患者的腹痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).糖尿病组的黄疸发病率54.2%,高于非糖尿病组的31.3%;精神差的患者比例52.1%,高于非糖尿病组的27.1%;差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者的肿瘤位置、胰外浸润或转移远处出现率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而糖尿病组肿瘤大小、分化程度与非糖尿病组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).早期12例胰腺癌发病的糖尿病患者,占比为25.0%,40例患者同时检查出胰腺癌,占比为83.3%.结论:胰腺癌患者并发糖尿病有着明显的临床特征,对此需要尽早筛查,利于早期诊断,及时实施治疗,以改善患者预后.
作者：肖卫 刊期： 2017年第29期
目的:探讨腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果.方法:本次研究对象为37例粘连性肠梗阻患者,其中17例患者应用腹腔镜肠粘连松解术治疗为观察组,其余20例患者采用开腹肠粘连松解术为对照组,对比不同治疗方法的治疗效果.结果:观察组术后7 d的PA、PCT、CRP等实验室指标水平,手术时间,术中出血量,术后下床时间,住院时间及肛门排气时间,术后并发症及术后生活质量指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与开腹肠粘连松解术相比,腹腔镜肠粘连松解术应用安全且效果显著,可广泛应用推广到临床中.
作者：潘书祥；吴碧娟 刊期： 2017年第29期
目的:研究探讨电视胸腔镜手术(VATS)与传统开胸手术治疗胸腺瘤的临床疗效.方法:采用随机、双盲法将2015年1月-2017年1月笔者所在医院胸外科的98例患者分为研究组(VATS术)和对照组(传统开胸手术),各49例,观察两组患者手术的相关指标和手术前后患者肺功能指标变化情况(FVC、FEV1、疲劳指数),记录术后并发症.结果:研究组手术时间、下床活动时间、引流管留置时间、住院时间均明显短于对照组,术后引流量和术中出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后FVC、FEV1下降幅度较小,变化较平稳,对照组术后FVC、FEV1下降幅度较大,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于治疗胸腺瘤手术方式的选择,采用VATS具有创伤小、恢复快、并发症少的优点,术中对肺功能影响小,较传统开胸手术更具有临床优势.
作者：石正军 刊期： 2017年第29期
目的:研究艾司西酞普兰及黛力新对于难治性胃食管反流患者的疗效.方法:针对性选择2016年3-12月笔所在科室收治的64例难治性胃食管反流病的患者作为研究对象,以随机分组的方式将其分为两组,甲组(n=32)采取艾司西酞普兰进行治疗,乙组(n=32)采取黛力新进行治疗,观察两组患者的治疗效果和生活质量及不良反应发生率.结果:甲组患者的治疗总有效率为81.25%,乙组为87.50%,两组差异无统计学意义(P>0.05).两组患者各项生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05).两组患者在治疗前,HAMA评分和HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后HAMA评分和HAMD评分均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后,组间数据差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:在治疗难治性胃食管反流合并焦虑、抑郁时采取艾司西酞普兰和黛力新均有显著的治疗效果,而且不良反应较少,临床医师可根据患者的具体情况酌情选择更加合适的药物.
作者：官瑜 刊期： 2017年第29期
目的:对VSD引流技术在急诊创伤皮肤缺损患者中的临床效果进行观察和分析.方法:选择急诊创伤皮肤缺损患者50例,随机将其分为两组,对照组患者给予常规护理方法,观察组患者在此基础上给予VSD引流技术治疗,比较两组患者的治疗成功率及治疗满意度.结果:治疗3周、治疗4~5周和治疗≥6周,观察组患者治疗成功率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组更换药物次数明显较少,住院时间明显较短,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:VSD引流技术应用于急诊创伤皮肤缺损患者治疗中,有助于提高治疗成功率,减少换药次数,缩短治疗时间和住院时间,且无明显不良反应,具有安全性和有效性.
作者：王琦；朱江静；黄吉辉 刊期： 2017年第29期
目的:分析臂丛神经松解术治疗神经型胸廓出口综合征的近远期效果.方法:选取笔者所在医院2011年1月-2013年1月86例拟行手术神经型胸廓出口综合征患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(43例)和对照组(43例),给予观察组实施臂丛神经松解术,对照组实施经腋路第一肋切除术,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及医疗费用,随访2年,比较两组患者术后近远期肌力分级情况,同时观察复发情况.结果:观察组患者手术时间、住院时间较对照组显著短,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组术中出血量、医疗费用显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组术后肌力等级比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组随访18个月较术后等级比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组无显著变化(P>0.05),且两组等级比较差异有统计学意义(P<0.05);随访2年期间对照组复发率为20.93%,显著高于观察组的4.65%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:臂丛神经松解术手术时间短,术中出血量少,缩短神经型胸廓口综合征患者住院时间,减少医疗费用,近期疗效与经腋路第一肋切除术相当,远期肌力分级较差,但复发率较低,临床上应根据患者实际情况选择合适的手术方式.
作者：于景臣；徐衍斌；初海坤；徐亚军 刊期： 2017年第29期
目的:探究水中平板结合常规康复训练对踝关节骨折内固定术后患者功能恢复的效果.方法:选取笔者所在医院2013年2月-2017年2月收治的56例踝关节骨折患者,利用随机数表法分为试验组和对照组.对照组28例行常规恢复训练,试验组28例再加用水中平板运动训练.对比术后6、12周两组患者的膝关节主动活动度(AROM)、踝关节屈伸峰力矩(PT)及Baird-Jackson踝关节评分.结果:AROM、PT、Baird-JackSon踝关节评分三项指标,两组患者术后12周较术后6周均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),在术后12周,试验组指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:水中平板运动结合常规康复训练在踝关节骨折内固定术后患者功能恢复中的效果明显,值得临床推广.
作者：黄彩凤；黄裕桂；张荣斌 刊期： 2017年第29期
目的:双J管留置时间对输尿管结石及其所致上尿路感染疗效的影响.方法:选取86例于2014年6月-2015年6月笔者所在医院接收的单侧输尿管结石合并结石所致上尿路感染患者,根据留置双J管时间分为两组,即留置7 d针对结石行手术治疗的观察组,以及留置7 d后行手术治疗的对照组.观察两组疗效及并发症情况.结果:留置双J管后7 d,两组患者血白细胞、尿白细胞均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且两组患者尿培养阳性率及体温>38.5 ℃患者例数明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后1个月结石清除率为93.0%(40/43),对照组为88.4%(38/43),差异无统计学意义(P>0.05).两组在术后住院时间、手术时间、结石直径上比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组尿路刺激征、尿路感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于单侧输尿管结石所致上尿路感染,留置双J管7 d后即可进行输尿管镜碎石治疗,可在保证疗效的基础上,减少相关并发症的发生.
作者：张晶；吴石；王忠；周自寅；朱从武 刊期： 2017年第29期
目的:探讨采用丹参酮胶囊联合紫外负离子喷雾治疗痤疮的临床效果.方法:所选研究对象为2015年11月-2016年11月笔者所在医院收治的痤疮患者,共纳入病例数为90例.将90例患者随机分为A组(丹参酮胶囊+紫外负离子喷雾,n=30)、B组(单纯丹参酮胶囊,n=30)、C组(单纯紫外负离子喷雾,n=30).对比三组治疗效果.结果:A组、B组、C组患者治疗总有效率分别为96.7%、73.0%、66.7%,A组明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和C组治疗期间均未出现不良反应,B组出现2例轻度痒感,1例红斑,停药后症状自行消退,三组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:在痤疮患者的临床治疗过程中,采用丹参酮胶囊与紫外负离子喷雾联合治疗,能获得较单纯丹参酮胶囊或单纯紫外负离子喷雾治疗更为理想的效果,且安全可靠,值得进行深入探究和推广.
作者：苏体全 刊期： 2017年第29期
目的:探讨保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的临床效果及意义.方法:课题研究对象为2010年1月-2014年1月到笔者所在医院进行治疗的160例浸润性乳腺癌患者,依据随机数字表法将其分为对照组(87例)和观察组(73例).对照组采用经典的乳腺癌改良根治术,观察组采用保留肋间臂神经和胸前神经的乳腺癌改良根治术,比较两组患者术中及术后恢复情况.结果:观察组手术时间明显长于对照组[(78.55±10.32)min vs (63.76±9.80)min],差异有统计学意义(t=4.734,P<0.05).而淋巴结清扫数量和术中出血量组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后12个月随访结果示,对照组的并发症发生率明显高于观察组(35.63% vs 6.85%),差异有统计学意义(x2=8.102,P<0.05).结论:保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌改良根治术对患侧上肢运动及感觉功能影响较小,可显著降低术后并发症发生率,适宜推广应用.
作者：周爱萍 刊期： 2017年第29期
目的:探讨急性脑梗死患者治疗前后血清Hcy、CRP、BNP水平变化及与病情、预后的关系.方法:收集2015年12月-2016年12月在笔者所在医院住院治疗的ACI患者50例,纳入病例组.另收集同期在笔者所在医院进行健康体检的健康人员45例作对照组.检测病例组患者治疗前后血清CRP、BNP、Hcy变化并与对照组比较,分析病例组治疗前后CRP、BNP、Hcy水平与患者NIHSS、BI的关系.结果:病例组治疗前的血清CRP、BNP、Hcy水平明显高于对照组(P<0.05),治疗后与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).血清Hcy与CRP、BNP呈正相关,CRP与BNP呈正相关.治疗后的NIHSS评分明显低于治疗前,BI评分明显高于治疗前(P<0.05).患者血清CRP、BNP、Hcy水平与NIHSS评分呈正相关,与BI评分呈负相关(P<0.05).结论:ACI患者血清Hcy、CRP、BNP浓度升高与疾病发生、进展密切相关,因此动态监测患者血清Hcy、CRP、BNP浓度对判断ACI的发生及疾病的转归具有一定的临床意义.
作者：张雷 刊期： 2017年第29期
目的:分析研究微创保胆取石术的临床应用.方法:选取笔者所在医院2012年收治的51例微创保胆取石手术患者作为试验组,选取同期51例腹腔镜胆囊切除手术患者作为对照组,对两组患者手术术后并发症进行回顾性分析.结果:两组手术均获得成功,成功率100%,无死亡病例,所有入选病例均进行随访,随访时间从手术后至术后2年.两组术后均无胆漏、出血、切口感染发生.两组术后出现腹痛、黄疸例数比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组术后腹泻的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后均无复发患者.结论:通过对微创保胆取石手术全程(病例选择、术中操作、术后药物控制、膳食)的干预,微创保胆取石手术术后并发症少,复发率低,效果满意,值得临床推广.
作者：汪翠芸；吴绍钦；张超 刊期： 2017年第29期
目的:研究体外冲击波碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床价值.方法:选取笔者所在医院收治的94例输尿管结石患者进行对照研究,结合临床随机表法将其平均列入对照组与观察组,分别应用体外冲击波碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组的手术时间和输尿管中下段结石排净率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在结石直径>1 cm情况下,观察组的结石排净总有效率90.9%,高于对照组的70.8%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在输尿管结石的治疗中,输尿管镜钬激光碎石术安全有效,可普及应用.
作者：谢土盛 刊期： 2017年第29期
目的:探究临床治疗类风湿关节炎患者的过程中,应用配合锝(99Tc)亚甲基二膦酸盐注射液(云克)与免疫抑制剂联合治疗的临床治疗效果,为临床类风湿关节炎的治疗奠定基础.方法:自笔者所在医院2016年6-12月收治的128例类风湿关节炎患者,随机分组治疗,对照组给予免疫抑制剂治疗,试验组在对照组基础上联合云克治疗.观察临床疗效.结果:试验组临床总有效率及ACR疗效均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).对试验组患者临床指标变化情况均显著优于对照组,如关节压痛、肿胀个数、晨僵时间及炎性指标等,差异有统计学意义(P<0.01).结论:临床治疗类风湿关节炎患者的过程中,云克与免疫抑制剂联合治疗可显著改善关节的肿胀、压痛、晨僵及炎性指标,有利于治疗效果的显著提升,应广泛推广.
作者：刘莎；张志毅；宫笑微；李荣滨；宋丽萍；朱辉；冯乐恒 刊期： 2017年第29期
目的:探讨手法复位石膏托固定治疗Colles骨折的临床效果.方法:汇总笔者所在医院2015年8月-2016年8月手法复位石膏托固定治疗的Colles骨折患者共115例,分析统计手法复位前、后X线片中掌倾角、尺偏角及桡骨长度的变化情况,随访并收集腕关节功能评定结果.结果:115例患者中共有男26例,女89例,复位前掌倾角均值-18.7°,复位后掌倾角均值7.2°;复位前尺偏角均值12.6°,复位后尺偏角均值17.5°,桡骨长度恢复均值0.3 cm.所有患者的骨折对位情况均得到改善,所有患者全部骨性愈合.随访1年,腕关节功能优90例,良20例,差5例.结论:手法复位石膏托固定治疗Colles骨折是一种有效、可靠的治疗方法,有较高的临床应用价值.
作者：白俊龙 刊期： 2017年第29期
目的:探析泼尼松结合环磷酰胺在系统性红斑狼疮患者治疗中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年10月收治的80例系统性红斑狼疮患者,将其随机分为治疗组和对照组,各40例,对照组单纯给予泼尼松治疗,治疗组给予泼尼松结合环磷酰胺治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组总有效率92.5%,与对照组的70.0%比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前免疫球蛋白指标、补体含量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗30、90 d后,治疗组免疫球蛋白指标均显著低于对照组,补体含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于系统性红斑狼疮患者以泼尼松结合环磷酰胺治疗,效果确切,值得推广.
作者：田微 刊期： 2017年第29期
目的:通过分析76例老年患者呼吸系统肿块经电子纤维支气管镜活检(支气管镜下透支气管壁穿刺活检)的病理结果,探讨并评价经电子纤维支气管镜活检对老年患者呼吸系统肿块的诊断价值.方法:选取2016年9月-2017年1月笔者所在医院76例经胸部CT检查扫描出呼吸系统软组织类肿块阴影,其具体性质未确定,行常规的纤维支气管镜检查未发现明显的外界压力性改变或支气管腔内肿块的老年患者作为研究组,再经电子纤维支气管镜活检术后,将组织涂片直接病理科送检;随机抽取经胸部CT检查后影像学表现相似的同期肿瘤且单纯行常规纤维支气管镜检查的74例老年患者设置为对照组.结果:研究组患者的阳性确诊率为89.47%,其主要的合并症状是在支气管镜的穿刺点伴有少量出血,未发现明显的感染、呼吸系统气肿等严重并发症;对照组的阳性确诊率为28.37%,两组阳性确诊率比较差异有统计学意义(x2=23.685,P=0.002).结论:经电子纤维支气管镜活检术是诊断老年患者呼吸系统肿物的有效手段,具有较高的临床诊断价值,其具阳性确诊率高,安全性好,特异性较强,创伤相对小的优点,值得在临床中进一步采用推广,但如何进一步提高其阳性检出率有待于继续深入探讨.
作者：蓝金钰；王颖；吴政华 刊期： 2017年第29期
目的:探讨研究彩色多普勒超声在剖宫产后子宫瘢痕妊娠诊断中的效果及临床应用价值.方法:选取笔者所在医院收治的剖宫产后子宫瘢痕妊娠孕妇57例作为研究对象,对其实施腹部超声与阴道超声联合检查,观察其超声二维图像特征和血流信号变化情况,并对其进行分型,比较不同分型孕妇的CDFI差异.选择同期收治的50例剖宫产后瘢痕子宫正常妊娠孕妇作为对照,行相同检查,比较两组孕妇的肌层厚度及阻力指数的区别.以终临床诊断结果为依据,对超声诊断剖宫产后子宫瘢痕妊娠的准确率进行计算.结果:子宫瘢痕妊娠孕妇肌层厚度、RI值均显著低于正常妊娠孕妇,差异有统计学意义(P<0.05).所有子宫瘢痕妊娠孕妇的妊娠囊周边均可见来自子宫切口肌层的血流信号,且随累及肌层、浆膜层的程度加深,血流信号丰富程度增加.按照子宫瘢痕妊娠孕妇的CDFI图像对其进行分型,则Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型的患者分别有17、30、10例,以Ⅲ型患者血流信号为丰富.以终临床诊断结果为依据,经彩超诊断剖宫产后子宫瘢痕妊娠的正确率为94.73%(54/57).结论:通过彩色多普勒超声诊断剖宫产后子宫瘢痕妊娠能够对妊娠囊、肌层的分级、血供情况进行准确分析,且有操作简单、经济性好的特点,可以为其后续治疗提供指导,值得临床推广应用.
作者：林鹏生；魏秀霞；唐灿 刊期： 2017年第29期
目的:探讨经会阴超声测量宫颈长度对早产的预测价值.方法:随机选取笔者所在医院2015年1月-2016年1月收治的35例先兆早产孕妇,视作观察组;另选择来院体检的正常孕妇35例作为照组.经会阴超声测量宫颈长度,分析宫颈长度对早产的预测价值.结果:对照组35例孕妇足月顺产;观察组35例先兆早产孕妇中,10例早产,占比28.6%;25例足月分娩,占比71.4%.足月顺产组宫颈长度为(38.6±6.1)mm,先兆早产组宫颈长度为(34.3±8.5)mm,早产组宫颈长度为(20.2±8.6)mm.足月顺产组宫颈长度长于先兆早产组,差异有统计学意义(P<0.05).先兆早产组宫颈长度明显长于早产组,对比差异有统计学意义(P<0.05).以宫颈长度≤20 mm为标准预测出早产 4例,占比40.0%,真阳性4例;以宫颈长度≤25 mm 为标准预测出5例,其中真阳性4例,假阳性1例;以宫颈长度≤30 mm为标准预测出 8例,其中真阳性5例,假阳性3例;以宫颈长度≤35 mm为标准预测出 22例,其中真阳性8例,假阳性14例.结论:经会阴超声测量宫颈超度有助于对早产的预测,一般先兆早产孕妇的宫颈长度≤30 mm时,孕妇发生早产的几率较高,所以可将宫颈长度作为预防早产的重要指标,临床应用价值较高.
作者：冯玲；刘敏；王晓艳；林燕 刊期： 2017年第29期
目的:研究血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)对细菌性感染的诊断价值.方法:选取2015年1月-2016年12月笔者所在医院收治的56例细菌性感染患者作为试验组,非细菌感染患者60例作为非细菌感染组,另选取同期在笔者所在医院接受体检的健康者60例作为对照组,测定比较三组入选者的PCT、CRP及WBC.结果:试验组患者PCT、CRP及WBC水平明显高于非细菌感染组和对照组,试验组PCT、CRP及WBC阳性率明显高于非细菌感染组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血清PCT、CRP、WBC可作为细菌性感染的诊断指标,联合检测可提高诊断的准确度,具有较高的诊断价值.
作者：李志宏 刊期： 2017年第29期
目的:分析慢性阻塞性肺疾病患者诊断中采用第6秒用力呼气容积(FEV6)替代用力肺活量法筛选的效果.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年1月收治的150例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者(舒张后呼气时间超过6 s)及90例非COPD患者作为试验研究对象,回顾性分析两组临床资料,分析FEV6与FVC及FEV1/FEV6与FEV1/FVC的相关性,参考FEV1/FVC<70%的标准制作FEV1/FEV6受试者工作特征(ROC)曲线,明确佳诊断界值.结果:通过Spearman test分析舒张后FEV6和FVC及舒张后FEV1/FEV6和FEV1/FVC的相关性,相关系数分别为0.993、0.978,P<0.05.若根据FEV1/FEV6<70%为标准,150例患者中131例诊断为COPD,诊断率为87.3%,假阴性率为12.7%(19/150).FEV1/FEV6诊断COPD佳分界值为72%,特异度、敏感度分别为92.2%、94.7%.结论:FEV6与FVC及FEV1/FEV6与FEV1/FVC均呈正相关关系,虽然可能会出现假阴性,但FEV6替代FVC诊断COPD是有效的,佳FEV1/FEV6诊断界值为72%.
作者：赵秋菊；李艳；田玲艳；曹莉旻 刊期： 2017年第29期
目的:比较HPV E6/E7 mRNA与HPV-DNA两种检测技术在宫颈病变筛查中的临床效度.方法:回顾性分析笔者所在医院妇产科门诊在笔者所在科行HPV检测并行组织活检病理学检查的患者826例,其中HPV E6/E7 mRNA组420例,HPV-DNA组406例,比较两组方法在筛查CIN1及以上病变的阳性率、灵敏度、特异度.结果:两种方法在筛查CIN1及以上病变的阳性率的效果相当,两组间阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),而HPV E6/E7 mRNA检测组的灵敏度(96.1%)高于HPV-DNA组(90.9%),特异度(89.4%)明显高于HPV-DNA组(71.4%),两组间灵敏度及特异度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:HPV E6/E7 mRNA作为一种新型的检测技术,其假阳性率低,结果更靠性切实,更能精准地筛查宫颈癌前病变,值得临床推广应用.
作者：沈丽蕊；游平弟；毛瑛玉；王海月；吴秋珍；韦翠花 刊期： 2017年第29期
目的:探讨对脑外伤导致精神障碍患者行中西医联合治疗的临床效果.方法:选取2014年12月-2016年12月笔者所在医院收治的48例脑外伤致精神障碍患者作为研究对象,根据数字随机表法进行分组研究,单数为联合组,双数为单一组,各24例.联合组行加味血府逐瘀汤+奥氮平联合治疗,单一组仅行奥氮平治疗,观察并比较两组治疗有效率、不良反应发生率、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分及副反应症状量表(TESS)评分的变化情况.结果:联合组总体有效率91.67%,显著高于单一组的66.67%,联合组不良反应发生率8.33%,显著低于单一组的33.33%,两组治疗前的PANSS评分、TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后联合组PANSS评分、TESS评分均优于单一组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑外伤导致精神障碍患者行加味血府逐瘀汤+奥氮平中西医联合治疗,能够达到治标治本的效果,极大程度缓解患者精神障碍等不良症状,在一定程度上减少不良反应的发生.
作者：阳素琼；王佳音 刊期： 2017年第29期
目的:探讨微螺钉支抗种植体在口腔正畸中的效果.方法:选取笔者所在医院2014年2月-2017年2月收治的错畸形患者96例,分为对照组48例和研究组48例.对照组应用一般加强支抗,研究组应用微螺钉支抗种植体.结果:研究组显效41例,有效5例,无效2例,总有效率为95.8%,对照组显效30例,有效8例,无效10例,总有效率为81.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组的上中切牙凸距差高于对照组,磨牙位移显著低于对照组,上中切牙倾角差显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗后研究组无种植体脱落或松动情况出现,所有患者均前牙正常覆合覆盖,发生牙龈肿痛及感染者2例,并发症发生率为4.16%;对照组患者在治疗中口外加强支抗脱落2例,口腔内横腭支抗脱落3例,牙龈红肿感染者4例,因不配合佩戴放弃治疗者1例,并发症发生率为20.83%.两组比较差异有统计学意义(x2=6.095, P<0.05).结论:微螺钉支抗种植体在口腔正畸中效果显著,因此应该被更广泛地应用于口腔正畸.
作者：何小芳；黄敏；赵钦文 刊期： 2017年第29期
目的:研究知柏地黄丸联合大补阴丸治疗中枢性性早熟的治疗效果.方法:随机抽取笔者所在医院2010年1月-2016年12月收治的80例中枢性性早熟患者作为试验对象,根据双盲法将80例患儿分成两组,其中40例应用曲普瑞林治疗,为对照组,另外40例在对照组治疗基础上应用知柏地黄丸联合大补阴丸治疗,为观察组,对比两组中枢性性早熟患儿的治疗效果.结果:观察组总有效率95.0%,对照组总有效率72.5%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿身高、身高增速、预测终身高差、类胰岛素样生长因子-1明显高于对照组,观察组黄体生成素、雌二醇明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中枢性性早熟患儿应用知柏地黄丸联合大补阴丸治疗效果理想,能抑制患儿性激素的异常分泌,有效抑制患儿的发育时间,避免性早熟对患儿造成的不良影响(影响身高等内容),值得推广应用.
作者：张敏 刊期： 2017年第29期
目的:分析胆道镜联合钬激光碎石治疗肝内外胆管难取性结石的效果.方法:将2015年1月-2016年1月在笔者所在医院就诊的98例肝内外胆管难取性结石患者按照数字随机表法分为对照组和试验组;对照组在胆道镜引导下行液电碎石治疗,试验组在胆道镜引导下行激光碎石治疗;对比分析两组患者手术过程、碎石率、术后并发症等.结果:试验组患者术中出血量(16.5±7.0)ml、手术时间(29.1±8.9)min及住院时间(4.6±2.3)d,均显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者碎石成功率、结石取净率和再次手术率比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者术后并发症发生率(12.24%),显著高于试验组(2.04%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后1年复发率(6.12%)与试验组(4.08%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在胆道镜引导下,液电碎石技术与钬激光碎石技术均获得了较优的治疗效果,但钬激光碎石技术创伤小、恢复快、并发症发生风险低,具有推广应用价值.
作者：廖广宇 刊期： 2017年第29期
目的:回顾性研究强化母乳喂养对住院期间极低出生体重儿生长发育及合并症的影响.方法:收集2011年1月-2014年6月笔者所在医院新生儿重症监护病房收治的符合入选条件的极低出生体重儿,根据喂养方式不同分为强化母乳喂养组(49例)和早产儿配方奶喂养组(37例),比较两组极低出生体重儿住院期间生长发育指标和合并症发生情况.结果:强化母乳喂养组患儿住院期间使用静脉营养时间短,但两组差异无统计学意义(P=0.164),强化母乳喂养组达到全肠内喂养所需时间短,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿喂养不耐受、支气管肺发育不良、动脉导管未闭、坏死性小肠结肠炎、院内感染、视网膜病等发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:早产儿强化母乳喂养可达到与早产儿配方奶喂养相似的生长速率,缩短肠外营养时间.
作者：王娟；张敏婕；王敏；周勤 刊期： 2017年第29期
目的:探讨妊娠期糖尿病患者实施个体化营养干预的临床效果.方法:所选研究对象为笔者所在医院门诊收治的妊娠期糖尿病患者,时间为2016年6月-2017年6月,共纳入200例患者.采用回顾性分析的方法,对200例患者的一般资料进行调查.按照1:1比例,将200例患者分为研究组(个体化营养干预)与对照组(普通饮食).对比两组临床疗效.结果:研究组、对照组患者围产期并发症发生率分别为3.0%(3/100)、12.0%(12/100),差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组新生儿并发症发生率分别为2.0%(2/100)、13.0%(13/100),差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在妊娠期糖尿病患者的临床治疗过程中,实施个体化营养干预效果显著,能控制患者血糖水平,且能减少围产期并发症及新生儿并发症的发生,改善妊娠结局,值得进行深入研究和推广.
作者：阮彩舜；卢建敏 刊期： 2017年第29期
目的:分析与探究在腹腔镜下子宫颈癌根治术中施以手术配合的临床应用效果.方法:将笔者所在医院72例宫颈癌患者作为研究对象,并将其按入院时间先后顺序分为对照组(行腹腔镜下子宫颈癌根治术)与观察组(腹腔镜下子宫颈癌根治术+手术配合),每组36例.对两组患者的各项临床指标状况及术后并发症发生状况进行分析对比.结果:观察组患者的各项临床指标状况优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的术后并发症发生率高于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在腹腔镜下子宫颈癌根治术中施以手术配合可以有效缩短手术时间,降低术中出血量,且可以有效避免术后并发症发生,值得推广.
作者：罗伶俐；王丽；冯宇峰；蔡婧 刊期： 2017年第29期
目的:观察对提升于造血干细胞移植后的患者的生存质量采取健康教育干预治疗的效果.方法:选择2014年10月-2016年10月笔者所在医院收治的造血干细胞移植后52例患者,随机分成干预组与对照组.对照组采用常规传统健康教育方式,干预组采用有针对性的健康教育干预.观察并分析两组健康教育后焦虑自评SAS与抑郁自评SDS评分、健康教育掌握效果、对治疗的依从性及满意度.结果:干预组SAS、SDS评分在健康教育后均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组依从性优于对照组,健康教育掌握情况优于对照组(P<0.05),对健康教育的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对造血干细胞移植后患者采取健康教育干预,可缓解其焦虑、抑郁心态,提高治疗的依从性,提高疾病治愈的信心,进而提高生存质量,获得较满意的健康教育体验,有在临床上普及、推广、使用价值.
作者：陈锦雪；林丽萍 刊期： 2017年第29期
随着家庭和社会的进步,健康需求已不再受限于医院,延续性护理已越来越受到重视,延续护理对急性胰腺炎患者的健康维护具有重要的作用.本文从延续护理的概念、急性胰腺炎延续护理的形式及内容和评价指标进行综述,为急性胰腺炎患者延续护理的临床实践提供参考.
作者：陈燕；叶红芳 刊期： 2017年第29期
随着材料和粘结修复技术的发展,现在人们更愿意选择瓷贴面这种微创修复的方式来改变牙齿的形态和颜色,从而达到美学修复的效果.由于瓷贴面无相应的固位型,故其临床粘结操作技术成为瓷贴面过程中重要的步骤.本文通过对影响瓷贴面粘结的因素进行分析综述,以便为瓷贴面在临床中粘结过程提供指导和帮助.
作者：王云浩；张云涛；刘菲；张雅杰 刊期： 2017年第29期
