刘云
目的:探讨保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的临床效果及意义.方法:课题研究对象为2010年1月-2014年1月到笔者所在医院进行治疗的160例浸润性乳腺癌患者,依据随机数字表法将其分为对照组(87例)和观察组(73例).对照组采用经典的乳腺癌改良根治术,观察组采用保留肋间臂神经和胸前神经的乳腺癌改良根治术,比较两组患者术中及术后恢复情况.结果:观察组手术时间明显长于对照组[(78.55±10.32)min vs (63.76±9.80)min],差异有统计学意义(t=4.734,P<0.05).而淋巴结清扫数量和术中出血量组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后12个月随访结果示,对照组的并发症发生率明显高于观察组(35.63% vs 6.85%),差异有统计学意义(x2=8.102,P<0.05).结论:保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌改良根治术对患侧上肢运动及感觉功能影响较小,可显著降低术后并发症发生率,适宜推广应用.
作者：周爱萍 刊期： 2017年第29期
目的:探究优质护理服务在消毒供应中心的应用价值.方法:回顾性总结2016年和2015年开展两种不同护理管理方法的优劣,将消毒供应中心2016年度开展的优质护理管理作为试验组,2015年度开展的常规护理管理作为对照组,对比不同护理干预下的专科护理质量和临床科室满意度.结果:本文研究显示,在消毒供应中心实施优质护理服务的试验组,其专科护理质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);试验组科室满意度(99.50%)明显高于对照组的科室满意度(93.00%),差异有统计学意义(P<0.001).结论:消毒供应中心实施优质护理服务有较好的临床价值.
作者：张雪花；潘俊蓉；唐晓红 刊期： 2017年第29期
目的:观察程序化和谐护理对体检中心护理质量及体检者满意度的影响.方法:选取笔者所在医院体检中心2015年1月-2017年1月体检者500例,随机分为观察组及对照组,各250例.对照组实施传统护理,观察组实施程序化和谐护理.观察两组护理质量及护理满意度.结果:观察组意外事件、护理纠纷及护理投诉事件发生率(2.00%、0.80%、0.40%)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组体检等待时间及体检所用时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意率(96.80%)高于对照组(76.80%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对体检中心实施程序化和谐护理干预,体检用时短,意外事件、护理纠纷及护理投诉事件少,体检者护理满意度高,护理质量好.
作者：林淑妹 刊期： 2017年第29期
目的:分析共情护理对剖宫产产妇焦虑情绪的影响.方法:选取2015年2月-2016年11月在笔者所在医院妇产科行剖宫产产妇84例作为研究对象,将其根据数字随机表法分为对照组和试验组,每组42例产妇;对照组产妇实施常规护理;试验组产妇实施共情护理;比较分析两组剖宫产产妇SAS评分、SDS评分.结果:(1)在实施护理干预后,两组产妇SAS评分均显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组实施共情护理后,SAS评分为(30.89±3.32)分,显著低于对照组的(44.67±4.78)分,差异有统计学意义(P<0.05).(2)在护理干预后,两组产妇SDS评分均显著低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);其中,试验组SDS评分为(18.18±2.84)分,显著低于对照组的(23.77±3.11)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对剖宫产产妇实施共情护理后,产妇的SAS评分和SDS评分显著降低,产妇的焦虑、抑郁情绪得到了有效缓解,在临床中具有推广和应用价值.
作者：陈小花 刊期： 2017年第29期
目的:探讨采用丹参酮胶囊联合紫外负离子喷雾治疗痤疮的临床效果.方法:所选研究对象为2015年11月-2016年11月笔者所在医院收治的痤疮患者,共纳入病例数为90例.将90例患者随机分为A组(丹参酮胶囊+紫外负离子喷雾,n=30)、B组(单纯丹参酮胶囊,n=30)、C组(单纯紫外负离子喷雾,n=30).对比三组治疗效果.结果:A组、B组、C组患者治疗总有效率分别为96.7%、73.0%、66.7%,A组明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和C组治疗期间均未出现不良反应,B组出现2例轻度痒感,1例红斑,停药后症状自行消退,三组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:在痤疮患者的临床治疗过程中,采用丹参酮胶囊与紫外负离子喷雾联合治疗,能获得较单纯丹参酮胶囊或单纯紫外负离子喷雾治疗更为理想的效果,且安全可靠,值得进行深入探究和推广.
作者：苏体全 刊期： 2017年第29期
目的:探讨对脑外伤导致精神障碍患者行中西医联合治疗的临床效果.方法:选取2014年12月-2016年12月笔者所在医院收治的48例脑外伤致精神障碍患者作为研究对象,根据数字随机表法进行分组研究,单数为联合组,双数为单一组,各24例.联合组行加味血府逐瘀汤+奥氮平联合治疗,单一组仅行奥氮平治疗,观察并比较两组治疗有效率、不良反应发生率、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分及副反应症状量表(TESS)评分的变化情况.结果:联合组总体有效率91.67%,显著高于单一组的66.67%,联合组不良反应发生率8.33%,显著低于单一组的33.33%,两组治疗前的PANSS评分、TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后联合组PANSS评分、TESS评分均优于单一组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑外伤导致精神障碍患者行加味血府逐瘀汤+奥氮平中西医联合治疗,能够达到治标治本的效果,极大程度缓解患者精神障碍等不良症状,在一定程度上减少不良反应的发生.
作者：阳素琼；王佳音 刊期： 2017年第29期
目的:对VSD引流技术在急诊创伤皮肤缺损患者中的临床效果进行观察和分析.方法:选择急诊创伤皮肤缺损患者50例,随机将其分为两组,对照组患者给予常规护理方法,观察组患者在此基础上给予VSD引流技术治疗,比较两组患者的治疗成功率及治疗满意度.结果:治疗3周、治疗4~5周和治疗≥6周,观察组患者治疗成功率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组更换药物次数明显较少,住院时间明显较短,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:VSD引流技术应用于急诊创伤皮肤缺损患者治疗中,有助于提高治疗成功率,减少换药次数,缩短治疗时间和住院时间,且无明显不良反应,具有安全性和有效性.
作者：王琦；朱江静；黄吉辉 刊期： 2017年第29期
目的:比较泮托拉唑与奥美拉唑静脉滴注治疗胃溃疡的临床效果.方法:选取2014年1月-2016年12月在笔者所在医院就诊的144例胃溃疡患者进行分析,随机将其分为奥美拉唑组(72例)和泮托拉唑组(72例),泮托拉唑组患者采取克拉霉素、阿莫西林联合泮托拉唑治疗,奥美拉唑组患者采取克拉霉素、阿莫西林联合泮托拉唑治疗,并比较两组患者临床效果.结果:奥美拉唑组临床治疗总有效率与泮托拉唑组相当,差异无统计学意义(P>0.05);泮托拉唑组患者幽门螺杆菌清除率、3 d症状缓解率和疾病复发率均显著优于奥美拉唑组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥美拉唑和泮托拉唑在胃溃疡治疗方面临床效果相近,但泮托拉唑在临床症状缓解、幽门螺杆菌清除及疾病复发率方面更有优势.
作者：罗敏；刘娟 刊期： 2017年第29期
目的:研究探讨ICU目标性检测对护理质量持续改进后的效果和影响.方法:选取笔者所在医院在2015年9月-2016年12月ICU收治的患者112例患者为研究对象,依照两组患者采用的护理方式不同分为两组,各56例.观察组采用常规护理;对照组实施持续质量改进护理;对比分析护理后的并发症发生率.结果:观察组护理过程中并发症共发生2例(3.57%),包括呼吸机相关肺炎2例(3.57%);明显低于对照组的14例(25.00%),包括5例尿路感染(8.93%)和9例呼吸机相关肺炎(16.07%),两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为94.64%(非常满意37例,满意16例),明显优于对照组的71.43%(非常满意25例,满意15例),差异有统计学意义(x2=18.807,P<0.05).结论:护理质量持续改进是提高医疗质量重要的方式,能进一步促进医疗服务的质量.因此要定期根据在实际工作中所存在的问题进行改善.对患者进行有效的沟通模式,对提高护理满意度和提高医疗质量及促进和谐社会有积极的意义.
作者：赵青 刊期： 2017年第29期
目的:研究血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)对细菌性感染的诊断价值.方法:选取2015年1月-2016年12月笔者所在医院收治的56例细菌性感染患者作为试验组,非细菌感染患者60例作为非细菌感染组,另选取同期在笔者所在医院接受体检的健康者60例作为对照组,测定比较三组入选者的PCT、CRP及WBC.结果:试验组患者PCT、CRP及WBC水平明显高于非细菌感染组和对照组,试验组PCT、CRP及WBC阳性率明显高于非细菌感染组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血清PCT、CRP、WBC可作为细菌性感染的诊断指标,联合检测可提高诊断的准确度,具有较高的诊断价值.
作者：李志宏 刊期： 2017年第29期
目的:临床观察罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的麻醉效果.方法:选取笔者所在医院2012年8月-2015年8月接收的老年髋关节置换术患者96例,随机分为试验组与对照组,每组48例.试验组患者采取罗哌卡因腰硬联合麻醉方法,对照组患者采取常规罗哌卡因腰硬膜外麻醉方法.对两组患者痛觉恢复时间、麻醉阻滞时间、阻滞完善时间、麻醉之前与麻醉之后生命体征及麻醉效果进行观察.结果:试验组患者的痛觉恢复时间、麻醉阻滞时间、阻滞完善时间明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者麻醉效果的优良率显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者麻醉前后生命体征对比没有明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论:罗哌卡因腰硬联合麻醉的痛觉恢复时间、麻醉阻滞时间、阻滞完善时间比较短,麻醉效果较好,是一类有效安全的麻醉方式.
作者：王晓锋 刊期： 2017年第29期
目的:探讨小儿静脉穿刺失败原因构成及护理预防措施.方法:选择南通市通州区第三人民医院儿科2016年12月住院患儿98例作为研究对象,回顾性分析患儿静脉穿刺情况,统计一次静脉成功、二次静脉穿刺、三次及以上静脉穿刺成功的比例次,分析穿刺失败(二次、三次及以静脉穿刺)的相关因素.结果:98例患儿实施静脉输液共2250例次,一次静脉成功2180例次(96.89%),二次静脉穿刺成功50例次(2.22%),三次及以上静脉穿刺成功20例次(0.89%).引起70例次静脉穿刺失败原因构成分别为,护士因素35例次(50.00%),包括心理因素18例次,技术因素17例次;患儿因素24例次(34.29%),包括身体因素17例次,配合欠佳7例次;患儿家属因素6例次(8.57%);环境因素5例次(7.14%).结论:导致小儿静脉穿失败的原因包括护士、患儿、患儿家属就环境因素多个方面,通过提高护士心理素质专业水平,根据患儿情况正确穿刺争取患儿配合,加强与患儿家属的沟通,改善静脉穿刺环境提高穿刺成功率.
作者：薛建美 刊期： 2017年第29期
目的:探讨腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果.方法:本次研究对象为37例粘连性肠梗阻患者,其中17例患者应用腹腔镜肠粘连松解术治疗为观察组,其余20例患者采用开腹肠粘连松解术为对照组,对比不同治疗方法的治疗效果.结果:观察组术后7 d的PA、PCT、CRP等实验室指标水平,手术时间,术中出血量,术后下床时间,住院时间及肛门排气时间,术后并发症及术后生活质量指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与开腹肠粘连松解术相比,腹腔镜肠粘连松解术应用安全且效果显著,可广泛应用推广到临床中.
作者：潘书祥；吴碧娟 刊期： 2017年第29期
目的:了解阿托伐他汀、曲美他嗪联合用于冠心病治疗中的临床效果.方法:选取92例冠心病患者,随机将46例作对照组,仅采用阿托伐他汀治疗;另46例作治疗组,在对照组用药基础上辅以曲美他嗪联合治疗,对比两组患者各自用药后情况.结果:(1)治疗组与对照组患者用药后总有效率分别为95.65%、80.43%,心血管事件发生率分别为4.34%、13.04%,不良反应发生率分别为4.34%、10.86%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者用药后TC、TG、LDL-C水平均有所下降,但治疗组下降更明显,且两组患者用药后HDL-C水平均有所上升,但治疗组上升更多,两组患者各自疗后的血清生化指标组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀、曲美他嗪联合用于冠心病的佐治中安全有效,可提升降脂效果,对心功能改善更有利.
作者：李跃宗 刊期： 2017年第29期
目的:探讨妊娠期糖尿病患者实施个体化营养干预的临床效果.方法:所选研究对象为笔者所在医院门诊收治的妊娠期糖尿病患者,时间为2016年6月-2017年6月,共纳入200例患者.采用回顾性分析的方法,对200例患者的一般资料进行调查.按照1:1比例,将200例患者分为研究组(个体化营养干预)与对照组(普通饮食).对比两组临床疗效.结果:研究组、对照组患者围产期并发症发生率分别为3.0%(3/100)、12.0%(12/100),差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组新生儿并发症发生率分别为2.0%(2/100)、13.0%(13/100),差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在妊娠期糖尿病患者的临床治疗过程中,实施个体化营养干预效果显著,能控制患者血糖水平,且能减少围产期并发症及新生儿并发症的发生,改善妊娠结局,值得进行深入研究和推广.
作者：阮彩舜；卢建敏 刊期： 2017年第29期
目的:分析中西医结合护理对急诊阑尾切除术后胃肠道功能与生活质量的影响.方法:选择2015年1月-2017年1月笔者所在医院进行急诊阑尾切术患者76例为研究对象,随机分为观察组与对照组各38例.对照组采取常规护理,观察组采取中西医结合护理,比较两组患者的胃肠道功能恢复情况,采用Barthel指数评价患者的生活质量.结果:观察组患者术后肠鸣音恢复时间、术后第一次排气时间、术后第一次排便时间短于对照组,患者Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急诊阑尾切除术患者实施中西医结合护理可以促进患者胃肠功能恢复,提高患者的生活质量.
作者：周志芳；肖瑞玉；池燕敏 刊期： 2017年第29期
目的:研究体外冲击波碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床价值.方法:选取笔者所在医院收治的94例输尿管结石患者进行对照研究,结合临床随机表法将其平均列入对照组与观察组,分别应用体外冲击波碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组的手术时间和输尿管中下段结石排净率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在结石直径>1 cm情况下,观察组的结石排净总有效率90.9%,高于对照组的70.8%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在输尿管结石的治疗中,输尿管镜钬激光碎石术安全有效,可普及应用.
作者：谢土盛 刊期： 2017年第29期
目的:研究分析系统化护理干预对胆管结石手术患者的护理效果.方法:从2015年7月-2016年7月收治的胆管结石手术患者中,选取86例患者作为研究对象,按照入院顺序,单号作为对照组(n=43),双号作为观察组(n=43),对照组患者给予常规护理,观察组患者给予系统化护理干预.结果:干预后观察组患者HAMA和HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间、饮食恢复时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于胆管结石手术患者,系统化护理干预有利于缓解患者负面情绪,改善心理状态,缩短病程,保障手术治疗效果,可在临床积极推广和应用.
作者：黄灵容；马姝 刊期： 2017年第29期
目的:探讨分析参松养心胶囊治疗老年心律失常的临床效果.方法:选取2015年11月-2016年11月在笔者所在医院接受治疗的老年心律失常患者60例作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为试验组与参照组,每组30例,参照组给予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,试验组给予参松养心胶囊治疗,试验结束后,对比分析两组患者治疗前后的心律失常变化状况、心肌缺血状况及不良反应发生率.结果:通过对比发现,试验组患者治疗前的心律失常变化状况、心肌缺血状况与参照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后的心律失常变化状况、心肌缺血状况及不良反应发生率与参照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参松养心胶囊治疗老年心律失常疗效显著,可有效改善患者的血压状况及心肌缺血状况,且不良反应较少,值得临床推广应用.
作者：王珠凤 刊期： 2017年第29期
目的:探讨胸腺瘤合并重症肌无力的围手术期实施综合护理干预的效果.方法:选取笔者所在医院2015年6月-2017年1月收治的胸腺瘤合并重症肌无力行胸腺瘤切除术患者54例作为研究对象,按照硬币法分为对照组和试验组,各组27例,对照组选择常规护理,试验组选择综合护理,比较两组术后并发症情况和护理满意度情况.结果:两组患者的并发症发生率比较,对照组高于试验组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的护理满意度比较,对照组低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腺瘤合并重症肌无力围手术期进行综合护理干预,可显著降低并发症发生率,提高护理满意度,值得在临床中大力普及推广.
作者：邵素敏；张丹红 刊期： 2017年第29期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
