李秀芳
目的:探讨在髋关节置换围手术期管理中应用快速康复理念的临床效果.方法:本次研究对象来源于笔者所在医院骨科2014年1月-2016年1月收治的髋关节置换术患者76例,双盲法随机分成两组,各38例,其中对照组采用常规围术期护理,观察组采用快速康复理念,比较两组护理效果.结果:观察组并发症发生率为7.9%,对照组为13.2%,对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组出院时Harris评分为(86.8±5.4)分,术后1年评分为(89.2±6.9)分,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在髋关节置换围手术期管理中应用快速康复理念可促进康复,减少并发症,具有推广价值.
作者:王东梅 刊期: 2017年第30期
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、血脂水平与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性.方法:选择自2015年2月-2017年2月笔者所在医院内分泌科住院并确诊为T2DM的207例患者,根据颈部血管彩超测得CIMT的结果分为正常组(n=59)、增厚组(n=122)及斑块组(n=26),比较三组一般临床资料信息,利用Pearson相关分析探讨HbA1c、血脂水平与CIMT严重程度关系.结果:CIMT正常组、增厚组、斑块组三组间糖尿病病程、高血压病、HbA1c、LDL-C、HDL-C、TC、TG差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析示,HbA1c、LDL-C、TC、TG与CIMT呈正相关(P<0.05),HDL-C与CIMT呈负相关(P<0.05).结论:检测HbA1c、血脂水平对CIMT增厚具有较好的预测价值.
作者:钟姣 刊期: 2017年第30期
目的:探究小儿哮喘患儿在急诊中接受舒适护理的应用分析.方法:选取小儿急性哮喘患者100例,选取时间为2016年8月1日-2017年2月28日,根据其护理方法的不同分为两组,分别给予舒适护理干预及基础护理干预,对比两组小儿急性哮喘患者护理结果的差异性.结果:试验组小儿急性哮喘患者的总有效率(94.00%)明显高于对照组的总有效率(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组小儿急性哮喘患者干预的肺功能优于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿急性哮喘患者中实施舒适护理模式,可促进其症状的缓解以及肺功能的改善,意义重大.
作者:王萍 刊期: 2017年第30期
目的:观察分析丹参注射液联合酒石酸美托洛尔治疗老年冠状动脉粥样硬化(CHD)的临床效果,并分析其对患者心功能、血浆脑钠肽(BNP)、血液流变学指标的影响.方法:本研究采用随机、双盲法选取病例,从2015年1月-2017年1月笔者所在医院收治的老年CHD患者中挑选102例纳入到研讨领域中,并按照随机分组法将患者分为采用丹参注射液联合酒石酸美托洛尔治疗的试验组及仅采用酒石酸美托洛尔治疗的对照组,各51例,观察两组患者治疗前后NYHA(心功能分级)、BNP、血液流变学变化情况,评价临床疗效.结果:试验组与对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前心功能、BNP、血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者心功能、BNP、血液流变学均有明显改善,且试验组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹参注射液联合酒石酸美托洛尔治疗CHD效果显著,既能改善患者的心功能,还能改善血浆BNP及血液流变学的各项指标,具有临床推广价值.
作者:宋微;杨建霞;鲁永菊 刊期: 2017年第30期
目的:探讨老年脑卒中患者的康复需求和影响因素.方法:选择2016年1月-2017年1月前来笔者所在科就诊的76例老年脑卒中患者作为研究对象,对上述患者的康复需求和影响因素进行分析,为老年脑卒中患者的治疗和康复提供参考依据.结果:在上述老年脑卒中患者中,运动康复训练、患者年龄、收入水平、教育程度、患病时间与老年脑卒中患者康复有着密切的联系.结论:通过老年脑卒中患者的康复需求及影响因素分析,得出运动康复训练是主要影响因素,患者年龄、收入水平、教育程度、患病时间也是影响因素,从而提高老年脑卒中患者的康复效果.
作者:王晓洁;林玲;蒋志鹏 刊期: 2017年第30期
目的:分析卡培他滨用于晚期和术后复发转移胃癌维持化疗中的效果.方法:制定本次研究相关标准,并在2015年12月3日-2016年5月28日以此标准选取受试者100例,按维持化疗方案不同随机分为两组,均行5-FU+多西紫杉醇+顺铂化疗,对照组行奥沙利铂维持化疗,研究组用卡培他滨维持化疗.对比两组胃癌治疗效果,记录血清肿瘤因子水平、Ⅲ~Ⅳ度不良反应,随访1年统计生存率.结果:观察组胃癌治疗有效率(96.00%)、控制率(86.00%)与对照组(68.00%、62.00%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组肿瘤因子水平、Ⅲ~Ⅳ度不良反应发生率(24.00%)更低,1年生存率(54.00%)更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:卡培他滨维持化疗能提高胃癌晚期及术后复发转移胃癌治疗效果,减少不良反应,延长生存期,该治疗方案具有较好应用前景.
作者:郭洪波;陈建兰;聂勇辉 刊期: 2017年第30期
目的:临床护理路径应用在眼科白内障患者的有效性分析.方法:按照随机数字表法,将82例在笔者所在医院治疗的白内障患者分为甲、乙两组,分别采用常规护理和临床护理路径,对比两组患者的护理效果.结果:护理后,乙组患者的住院时间、视力改善状况、护理满意度等均显著优于甲组,且并发症发生率低于甲组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:积极运用临床护理路径,能够促进白内障患者临床治疗和护理有效性提高,缩减治疗周期,可推广使用.
作者:张晓芳;刘彬彬;杨敏慧 刊期: 2017年第30期
目的:观察康复理疗联合中药熏洗治疗脑卒中后肢体偏瘫痉挛期的临床效果.方法:脑卒中患者120例随机分为治疗组和对照组,各60例,两组均进行常规康复治疗,治疗组加用中药熏洗后进行常规康复理疗.观察两组患者的改良Ashworth量表评分、Barthel指数及生命体征改善情况.结果:治疗后治疗组患者的改良Ashworth量表评分、Barthel指数明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组生命体征情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:康复理疗+中药熏洗能够明显改善脑卒中患者的偏瘫肢体症状,临床疗效令人满意,具有重要的临床意义,值得推广和应用.
作者:田有军;刘娉婷;李建波;杨华;刘昌勇;张莉 刊期: 2017年第30期
目的:本文回顾性分析了笔者对碘油热灌注栓塞治疗晚期肝癌的经验.方法:本文选取2009年1月-2010年12月158例晚期肝癌患者,化疗方案为吡柔吡星40 mg,艾恒(奥沙利铂)150 mg,三氧化二砷10 mg,给予或不给予加热的碘油灌注.加热组70例,常规组88例.结果:虽然两组CR比例比较(7.1% vs 3.4%),差异无统计学意义(P>0.05),但是加热组PR的比例较高(62.9% vs 30.0%),因此总有效率高于常规组(70.0% vs 27.3%),差异均有统计学意义(P<0.05),并且加热组中PD的比例低于常规组(10.0% vs 29.5%),差异有统计学意义P<0.05).此外,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:碘油热灌注介入治疗能明显提高晚期肝癌的临床效果,不增加不良反应,值得进一步推广.
作者:徐赐淼 刊期: 2017年第30期
目的:了解对围术期食管癌患者实施人性化护理模式,对患者心理状态、依从性的影响,为食管癌疾病的临床治疗奠定良好的基础.方法:将笔者所在医院收治的160例食管癌患者,随机分为对照组(常规护理)和观察组(人性化护理)各80例,对比两组临床护理效果.结果:观察组患者在心理状态改善、依从性、护理满意度等方面,要明显的优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对于围术期食管癌患者,采取人性化护理,不仅能够改善患者心理状态、提高依从率,还能提高护理满意度,值得临床应用和推广.
作者:洪玉萍 刊期: 2017年第30期
目的:观察分析小剂量雌激素联合孕激素治疗围绝经期综合征的效果.方法:将笔者所在医院2015年3月-2016年9月收治的120例围绝经期综合征患者作为研究对象,根据不同的治疗方法将其分为研究组60例和对照组60例,对照组患者实行常规对症治疗,研究组患者在对照组的基础上实行小剂量雌激素联合孕激素治疗,比较两组患者的激素水平的变化情况、围绝经期的症状情况及出现的不良反应情况.结果:治疗后,研究组患者的促卵泡激素、促黄体生成素水平明显优于对照组,同时血清雌二醇水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者围绝经期的症状情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后子宫内膜厚度明显厚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:围绝经期综合征患者采取小剂量雌激素联合孕激素治疗效果显著,能明显提高患者生活质量,值得在临床上应用及推广.
作者:李秀芳 刊期: 2017年第30期
目的:探讨早期同期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗脑外伤的临床效果.方法:选择2011年1月-2016年1月笔者所在医院收治的92例脑外伤患者,按随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(46例).两组患者均予血肿清除、去骨瓣减压治疗.在此基础上,对照组先行脑室-腹腔分流术,3~6个月后再行颅骨修补术;观察组实施早期同期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗.比较两组患者的临床疗效、预后及并发症发生情况.结果:两组患者术前GCS、GOS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后随访12个月,两组GCS、GOS评分均显著高于术前(P<0.01);观察组GCS、GOS评分明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率、并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论:早期同期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗脑外伤,能明显提高临床疗效,减少并发症发生,改善患者预后.
作者:徐力;陶晓旸;郝向成;柳荫 刊期: 2017年第30期
目的:探讨改良前列腺等离子电切术治疗老年前列腺增生的效果和安全性.方法:2014年5月-2016年2月对122例前列腺增生症患者实施经尿道前列腺等离子电切术,随机分为两组,对照组47例行常规前列腺等离子电切术,治疗组75例行改良前列腺等离子电切术.分别对手术前、手术后1周及1个月IPSS评分、QOS评分、Qmax、并发症发生等进行分析.结果:对照组及治疗组术前及术后IPSS评分、QOS评分、Qmax等指标比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1周和1个月比较,差异无统计学意义(P>0.05).所有患者拔管后均能顺利排尿,术后1周对照组35例(74.47%)、治疗组53例(70.67%)诉尿急;术后1个月随访,对照组19例(40.43%)、治疗组25例(33.33%)患者诉尿急症状,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良经尿道前列腺等离子电切术可提高手术的安全性,改善患者生活质量,减少并发症,更使患者获益.
作者:贾其磊;郑泽贵;杜龙;刘文兵;邓家富;汪海波 刊期: 2017年第30期
目的:探讨应用逍遥丸联合降压药治疗老年高血压合并抑郁症状患者的临床效果.方法:按接诊时间将80例老年高血压合并抑郁症状患者分为对照组(40例)和观察组(40例).两组患者均给予施慧达降压治疗.在此基础上,对照组联合黛力新治疗,观察组联合逍遥丸治疗.治疗4周,比较两组患者血压水平、抑郁症状及降压效果.结果:两组患者血压水平、抑郁症状较治疗前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.01),但观察组患者血压水平、抑郁症状均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组降压效果比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规降压药联合逍遥丸治疗老年高血压合并抑郁症状患者,能有效缓解患者抑郁症状,降低血压水平.
作者:马培 刊期: 2017年第30期
目的:在老年髋部骨折患者围术期护理中采取快速康复外科(ERAS)理念,对于其应用效果予以观察.方法:将笔者2014年5月-2017年5月护理的64例老年髋部骨折患者随机分为参照组和试验组,将给予常规护理方法的32例患者设为参照组,将给予ERAS理念护理方法的32例患者设为试验组,统计两组患者护理前后的髋关节Harris评分、并发症及VAS评分.结果:试验组患者护理后的髋关节Harris评分为高于参照组,试验组患者的术后并发症发生率低于参照组,试验组患者护理后的VAS评分低于参照组,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在老年髋部骨折患者围术期护理中采用ERAS理念护理方法可提升髋关节功能评分,减少术后并发症和疼痛程度,对患者的机体康复具有促进作用.
作者:战晨 刊期: 2017年第30期
目的:研究慢性心力衰竭患者中血浆脑钠肽水平的变化及其表现的临床意义.方法:选择来笔者所在医院确诊的慢性心力衰竭患者68例为观察组,心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的患者分别为17、27、24例.选择同时期的健康人20例作为对照组.观察组患者均进行常规性的心衰治疗,对比治疗前后血浆中的脑钠肽水平,对所有受试者检查心脏彩超对比左心室结构以及收缩功能.结果:各组治疗前后血浆中BNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且心功能不同分级的患者间治疗前后的血浆BNP水平两两对比,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组各组患者与对照组血浆BNP比较,差异有统计学意义(P<0.05).血浆BNP水平与左心射血分数呈负相关关系,与左心室舒张末期内径、收缩末期内径成正相关关系(P<0.05).结论:血浆脑钠肽水平能特异性反应慢性心力衰竭患者的心功能,可以作为诊断慢性心力衰竭的特异性指标.
作者:郭月 刊期: 2017年第30期
目的:分析盐酸氟西汀联合认知行为疗法在产后抑郁症治疗中的临床效果.方法:将2015年8月-2017年1月在笔者所在医院就诊的66例产后抑郁症患者根据数字随机表法分为对照组和试验组,各33例患者;对照组实施阿米替林进行治疗,试验组实施盐酸氟西汀联合认知行为疗法;对比分析两组患者HAMD评分、临床有效率及不良反应的发生率.结果:(1)在治疗后,两组HAMD评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)试验组患者有效率为84.85%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).(3)对照组TESS总分为(5.2±1.4)分,试验组TESS总分为(5.5±1.6)分,差异无统计学意义(t=0.732,P>0.05).结论:盐酸氟西汀联合认知行为疗法可以有效减少患者产后HAMD评分,提高临床有效率,不良反应差异不显著,具有推广应用价值.
作者:黄海燕 刊期: 2017年第30期
目的:对中-重度急性一氧化碳重度患者急诊进行预后评估,分析影响患者预后情况的因素.方法:选择2011年6月-2016年6月医院收治的中-重度急性一氧化碳中毒患者72例,对其临床资料进行回顾性分析,并对预后恢复情况进行随访.根据是否发生死亡、迟发性脑病等情况,将患者分为预后良好组(42例)和预后不良组(30例).对影响两组患者预后情况的危险因子进行分析,统计患者预后的影响因素.结果:两组患者机械通气、心肌损伤、缺血性心电图改变、代谢性酸中毒、典型脑CT改变、GCS≤5分、开始HBO治疗时间、昏迷时间、中毒时间等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).心肌损伤、昏迷时间是影响中-中毒急性一氧化碳中毒患者急诊预后情况的主要因素(P<0.05).结论:将急性中毒患者预后的独立影响因素应用于一氧化碳中毒患者治疗后,对改善患者预后效果,挽救患者生命具有重要作用.
作者:徐志森 刊期: 2017年第30期
目的:探究健脾降浊化瘀汤治疗功能性消化不良的效果.方法:收集2015年2月-2016年2月笔者所在医院门诊收治的80例功能性消化不良患者,随机分为两组,观察组予健脾降浊化瘀汤治疗,对照组予常规西医治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后观察组上腹疼痛、上腹烧灼感、早饱感、餐后饱胀积分显著低于对照组;观察组治疗总有效率高于对照组;观察组血浆胃泌素、胃动素以及血浆生长抑素溶度优于对照组,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:健脾降浊化瘀汤治疗功能性消化不良效果显著,值得临床推广.
作者:吴树信 刊期: 2017年第30期
目的:研究并探讨手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用.方法:选取2014年1月-2016年12月在笔者所在医院接受择期手术治疗的100例患者作为研究对象,采取计算机单盲随机分组法分为两组,每组50例,对照组患者采取常规手术室护理,观察组患者采取手术室细节护理,比较两组手术室护理质量、手术室护理安全评分、护理满意度.结果:观察组手术消毒麻醉、手术器械准备、仪器设备管理、护理人员配合等手术室护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术室护理安全评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理态度、护理责任、护理舒适度、护患关系等护理满意度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室护理中采取细节护理措施,可有效提高手术室护理质量和护理安全,还可提高患者对手术室护理工作的评价,有利于构建和谐护患关系.
作者:胡银君;李蕊萍;林守珠 刊期: 2017年第30期