徐赐淼
目的:针对白内障摘除Ⅰ期人工晶体植入术对外伤性白内障患者视力恢复产生的影响进行分析.方法:选择2014年1月-2015年12月笔者所在医院收治的外伤性白内障患者60例,作为本次研究对象,对患者实施白内障摘除Ⅰ期人工晶体植入术.对所有患者进行3个月的术后随访,观察患者的视力恢复情况、并发症发生情况.结果:Ⅰ期人工晶体植入术前、术后患者的视力差异:(1)白内障摘除Ⅰ期人工晶体植入术前与术后3个月视力<0.05的患者所占的比例分别为96.67%、3.33%,差异有统计学意义(P<0.05).(2)视力在0.05~0.3的患者所占的比例分别为1.67%、83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).(3)视力>0.3的患者所占的比例分别为1.67%、13.33%,差异有统计学意义(P<0.05).(4)在治疗中患者产生的并发症有角膜水肿、虹膜睫状体炎、人工晶体前膜、前房出血等,总发生率为31.67%.结论:针对外伤性白内障患者而言,实施白内障摘除Ⅰ期人工晶体植入术后,患者的视力与术前比较,均得到了显著提高,但是并发症发生率较高,为了提高治疗效果,需要根据患者的情况,选择合适的手术方式,尽早的实施人工晶体植入,促进患者伤眼视力的恢复.
作者：林雪松；张晋锋；缪恺 刊期： 2017年第30期
目的:分析卡培他滨用于晚期和术后复发转移胃癌维持化疗中的效果.方法:制定本次研究相关标准,并在2015年12月3日-2016年5月28日以此标准选取受试者100例,按维持化疗方案不同随机分为两组,均行5-FU+多西紫杉醇+顺铂化疗,对照组行奥沙利铂维持化疗,研究组用卡培他滨维持化疗.对比两组胃癌治疗效果,记录血清肿瘤因子水平、Ⅲ~Ⅳ度不良反应,随访1年统计生存率.结果:观察组胃癌治疗有效率(96.00%)、控制率(86.00%)与对照组(68.00%、62.00%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组肿瘤因子水平、Ⅲ~Ⅳ度不良反应发生率(24.00%)更低,1年生存率(54.00%)更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:卡培他滨维持化疗能提高胃癌晚期及术后复发转移胃癌治疗效果,减少不良反应,延长生存期,该治疗方案具有较好应用前景.
作者：郭洪波；陈建兰；聂勇辉 刊期： 2017年第30期
目的:观察针灸治疗失眠症伴抑郁障碍患者临床效果.方法:随机选取2012-2016年笔者所在医院收治的79例失眠症伴抑郁障碍患者作为研究对象,分为对照组与研究组.对照组39例,采取常规药物治疗,研究组40例,采取针灸治疗.比较两组患者睡眠质量、治疗前后HAMD评分、生存质量评分.结果:研究组睡眠质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组评分均得到改善,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸治疗失眠症伴抑郁障碍患者可改善患者睡眠质量,减轻患者抑郁程度,提高患者生存质量.
作者：尤斌 刊期： 2017年第30期
目的:在老年髋部骨折患者围术期护理中采取快速康复外科(ERAS)理念,对于其应用效果予以观察.方法:将笔者2014年5月-2017年5月护理的64例老年髋部骨折患者随机分为参照组和试验组,将给予常规护理方法的32例患者设为参照组,将给予ERAS理念护理方法的32例患者设为试验组,统计两组患者护理前后的髋关节Harris评分、并发症及VAS评分.结果:试验组患者护理后的髋关节Harris评分为高于参照组,试验组患者的术后并发症发生率低于参照组,试验组患者护理后的VAS评分低于参照组,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在老年髋部骨折患者围术期护理中采用ERAS理念护理方法可提升髋关节功能评分,减少术后并发症和疼痛程度,对患者的机体康复具有促进作用.
作者：战晨 刊期： 2017年第30期
目的:探究在帕金森病患者护理中实施临床护理路径,提高患者自我护理能力的应用情况.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2017年2月收治的66例帕金森病患者,根据护理方法不同进行分组,比较两组患者护理干预后自我护理水平及护理满意度.结果:观察组患者护理后自理能力BI指数评分(76.29±6.50)分,生活能力ADL评分(49.07±4.29)分,认知功能MOCA评分(82.07±6.20)分,健康知识达标率为96.97%,均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);对照组护理满意度69.70%,观察组为93.94%,两组患者满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在帕金森病患者临床护理路径实施中,根据患者的护理需求开展个体化和人性化的护理指导,通过护理路径表严格规范各项护理工作,可确保各护理环节的无缝衔接,帮助患者尽快恢复自理能力.
作者：张静 刊期： 2017年第30期
目的:观察分析小剂量雌激素联合孕激素治疗围绝经期综合征的效果.方法:将笔者所在医院2015年3月-2016年9月收治的120例围绝经期综合征患者作为研究对象,根据不同的治疗方法将其分为研究组60例和对照组60例,对照组患者实行常规对症治疗,研究组患者在对照组的基础上实行小剂量雌激素联合孕激素治疗,比较两组患者的激素水平的变化情况、围绝经期的症状情况及出现的不良反应情况.结果:治疗后,研究组患者的促卵泡激素、促黄体生成素水平明显优于对照组,同时血清雌二醇水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者围绝经期的症状情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后子宫内膜厚度明显厚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:围绝经期综合征患者采取小剂量雌激素联合孕激素治疗效果显著,能明显提高患者生活质量,值得在临床上应用及推广.
作者：李秀芳 刊期： 2017年第30期
目的:观察分析丹参注射液联合酒石酸美托洛尔治疗老年冠状动脉粥样硬化(CHD)的临床效果,并分析其对患者心功能、血浆脑钠肽(BNP)、血液流变学指标的影响.方法:本研究采用随机、双盲法选取病例,从2015年1月-2017年1月笔者所在医院收治的老年CHD患者中挑选102例纳入到研讨领域中,并按照随机分组法将患者分为采用丹参注射液联合酒石酸美托洛尔治疗的试验组及仅采用酒石酸美托洛尔治疗的对照组,各51例,观察两组患者治疗前后NYHA(心功能分级)、BNP、血液流变学变化情况,评价临床疗效.结果:试验组与对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前心功能、BNP、血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者心功能、BNP、血液流变学均有明显改善,且试验组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹参注射液联合酒石酸美托洛尔治疗CHD效果显著,既能改善患者的心功能,还能改善血浆BNP及血液流变学的各项指标,具有临床推广价值.
作者：宋微；杨建霞；鲁永菊 刊期： 2017年第30期
目的:探究健脾降浊化瘀汤治疗功能性消化不良的效果.方法:收集2015年2月-2016年2月笔者所在医院门诊收治的80例功能性消化不良患者,随机分为两组,观察组予健脾降浊化瘀汤治疗,对照组予常规西医治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后观察组上腹疼痛、上腹烧灼感、早饱感、餐后饱胀积分显著低于对照组;观察组治疗总有效率高于对照组;观察组血浆胃泌素、胃动素以及血浆生长抑素溶度优于对照组,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:健脾降浊化瘀汤治疗功能性消化不良效果显著,值得临床推广.
作者：吴树信 刊期： 2017年第30期
目的:探讨院前急救和转运对突发致命性胸痛患者临床救治效果的影响.方法:选取笔者所在中心急救流程优化前后病例分别作为对照组、观察组,统计分析两组患者在发病至开始治疗的时间、发病至确诊的时间、住院时间、治疗后并发症的情况、死亡率等观察指标的差异.结果:观察组中转时间、发病至开始治疗的时间、发病至确诊的时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率、死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:院前急救及转运对患者的救治起关键作用,优化院前急救及转运能够有效提高患者的救治几率与质量.
作者：黄红侠；李春兰；于云 刊期： 2017年第30期
目的:探讨对中枢性性早熟患儿实施促性腺激素释放激素类似物(Gonadotrophin Releasing Hormone Analogue,GnRHa)联合生长激素治疗的效果.方法:选取2014年1月-2016年1月笔者所在医院收治的72例中枢性性早熟患儿进行研究,根据患儿用药方案将其分为常规组(n=36)和联合组(n=36),对常规组患者采取常规GnRHa治疗,对联合组患者采取GnRHa联合生长激素治疗,统计分析两组患儿的治疗效果及用药安全性.结果:联合组患儿治疗后预测成年身高、年生长速度、骨龄身高标准差分值明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组患儿用药不良反应发生率与常规组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对中枢性性早熟患儿实施促性腺激素释放激素类似物联合生长激素治疗效果优良.
作者：张先来 刊期： 2017年第30期
目的:观察儿童肘关节骨折术后早期康复治疗的效果.方法:根据康复介入时间的早晚选取笔者所在医院2013年10月-2016年12月收治的78例肘关节骨折患儿为本次试验研究对象,骨折术后1~7 d即给予早期康复治疗的39例患儿为试验组,骨折术后4~6周因功能障碍行康复治疗的39例患儿为对照组,两组均经系统康复治疗后进行肘关节HSS(即美国纽约特种外科医院肘关节评定表)评分和ROM评定,比较两组患儿临床治疗效果.结果:试验组患儿治疗后肘关节HSS功能评分与治疗前相比显著提升且高于对照组,试验组患儿治疗后肘关节ROM评分明显高于对照组,试验组的康复治疗优良率为94.87%,显著高于对照组的66.67%,两组数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于肘关节骨折患儿给予早期康复治疗能有效恢复肘关节功能,缩短疗程,降低致残率.
作者：陈祥勇；赵萍；罗春丽；陈新飞 刊期： 2017年第30期
目的:本文回顾性分析了笔者对碘油热灌注栓塞治疗晚期肝癌的经验.方法:本文选取2009年1月-2010年12月158例晚期肝癌患者,化疗方案为吡柔吡星40 mg,艾恒(奥沙利铂)150 mg,三氧化二砷10 mg,给予或不给予加热的碘油灌注.加热组70例,常规组88例.结果:虽然两组CR比例比较(7.1% vs 3.4%),差异无统计学意义(P>0.05),但是加热组PR的比例较高(62.9% vs 30.0%),因此总有效率高于常规组(70.0% vs 27.3%),差异均有统计学意义(P<0.05),并且加热组中PD的比例低于常规组(10.0% vs 29.5%),差异有统计学意义P<0.05).此外,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:碘油热灌注介入治疗能明显提高晚期肝癌的临床效果,不增加不良反应,值得进一步推广.
作者：徐赐淼 刊期： 2017年第30期
目的:探讨奥拉西坦注射液联合鼠神经生长因子治疗急性重型颅脑损伤的临床效果及其对血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase NSE)的影响.方法:选择福建中医院大学附属人民医院收治的60例重型颅脑损伤患者,对照组30例给予常规方法治疗14 d.治疗组在对照组常规方法治疗基础上加用奥拉西坦注射液和鼠神经生长因子治疗14 d.观察两组治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Glasgow(GOS)评分情况以及治疗过程中NSE的变化情况.结果:治疗组治疗第7、14天GCS评分、GOS评分良好率较对照组好,治疗第7天的NSE水平较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥拉西坦注射液联合神经生长因子治疗重型急性颅脑损伤具有较好的临床效果,能够改善预后情况,降低NSE水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者：朱美；任新海；陈新；王琪鸿；曾明泉；张何源；钟文诗 刊期： 2017年第30期
目的:探讨儿外科住院患儿家属焦虑的原因,并探讨应对策略.方法:随机抽取笔者所在医院儿外科住院患儿家属100例作为研究对象,通过家属用一般情况调查表、焦虑调查问卷对家属的一般资料及患儿一般资料、疾病史、疾病类型等进行调查,分析上述因素对家属焦虑的影响.结果:患儿家属检出焦虑情绪者66例,检出率为66%;多因素Logistic回归分析显示家属主观支持分高为患儿家属焦虑的保护因素,工作压力大、经济压力大、患儿病情严重、文化程度低、对疾病不了解、陪护期间睡眠差、患儿住院时长、患儿年龄小、独生子女是导致患儿家属焦虑的危险因素(P<0.05).结论:引起儿外科住院患儿家属焦虑的因素多样,因此医护人员要针对不同家属的情况给予对应的干预措施,减少陪护家属焦虑情绪的出现.
作者：陈小芳 刊期： 2017年第30期
目的:探讨无痛胃肠镜下消化道息肉切除术的护理方法及体会.方法:选取2016年9月1日-2017年7月31日在笔者所在医院治疗的205例消化道息肉患者作为研究对象,并在随机数字抽样法下将其分为人数分别为102、103例的对照组和观察组两组.其中对照组患者实施常规的护理模式,观察组患者则在此基础上再实施护理干预模式,护理后对比两组患者的护理效果.结果:观察组患者的并发症发生情况、住院时间均优于对照组患者,且观察组患者的护理满意度(96.1%)也明显高于对照组患者的护理满意度(88.2%),以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对消化道息肉患者在手术的整个进程中实施护理干预措施,效果显著、有利于患者的健康恢复,值得被大力推广和使用.
作者：罗煜 刊期： 2017年第30期
目的:探究常规血液透析与高通量血液透析在肾病患者中的治疗效果.方法:选取笔者所在医院100例血液透析患者分组研究,对照组采用常规血液透析,研究组采用高通量血液透析,对比两组血清尿素(Urea)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、感染情况.结果:治疗前两组患者Urea、Cr、β2-MG含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组Urea、Cr、β2-MG含量明显下降,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组感染率34.00%,高于研究组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高通量血液透析比常规血液透析治疗肾病患者更具有优势,感染率低,安全性高,可推广应用.
作者：张瑜琪 刊期： 2017年第30期
目的:探究儿科临床中采用阿奇霉素进行治疗后的不良反应发生情况.方法:依据随机数字表法,将笔者所在医院在2015年11月-2016年11月参与试验观察的134例患儿进行平均分组,参照组(n=67)与试验组(n=67).采用非阿奇霉素治疗的患儿为参照组,采用阿奇霉素治疗的患儿为试验组,对两组患儿不良反应情况及治疗满意率进行对比评估.结果:试验组治疗效果满意率为98.50%,参照组为89.55%,同时试验组患儿不良反应综合评分情况高于参照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对患儿采用阿奇霉素治疗后,存在不良反应情况发生,应对患儿所患疾病进行严格用药,同时对药物剂量做好监护,可有效降低患儿不良反应症状.
作者：陈叶莉 刊期： 2017年第30期
目的:分析二维超声与高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的准确性.方法:选择经笔者所在医院收治、检查乳腺肿块患者共36例,采用二维超声检查乳腺肿块形态、回声、后方衰减等情况,采用高频彩色多普勒超声检查血流情况.结果:手术及病理证实,26例为良性乳腺肿块, 10例为恶性乳腺肿块.经二维超声与高频彩色多普勒超声检查,良性及恶性乳腺肿块诊断符合率分别为92.3%、90.0%,其具备很高的准确性.经二维超声检查,36例乳腺肿块患者中有24例声像图清晰、规则、回声均匀,纵横比<1,有9例声像图模糊、形态不规则、回声多变,存在后方衰减现象,纵横比>1,检出6例肿块点状钙化;经高频彩色多普勒超声检查,26例良性乳腺肿块患者血流显示率为7.7%,10例恶性乳腺肿块患者血流显示率为40.0%,两者血流显示率比较,差异有统计学意义(字2=5.4227,P<0.05).良性及恶性乳腺肿块患者血流峰值分别为(13.2±6.7)、(14.3±7.8)cm/s,差异无统计学意义(t=0.4218,P>0.05);良性及恶性乳腺肿块患者血流阻力指数分别为(0.51±0.15)、(0.74±0.13),差异有统计学意义(t=4.4489,P<0.05).结论:二维超声与高频彩色多普勒超声可准确、快速诊断乳腺肿块,声像图可显示乳腺肿块形态、边界等,可提升诊断符合率,利于防治疾病.
作者：朱丽娟 刊期： 2017年第30期
目的:观察临床护理路径用于骨科护理管理中的效果.方法:选择2015年10月-2016年12月160例笔者所在医院骨科收治的患者作为研究对象.采用随机信封法将其分为对照组与试验组,各80例,对照组采用骨科常规护理措施,试验组采用临床护理路径,观察对比两组住院时间、住院费用、护理效果、患者护理满意度、不良反应发生率.结果:试验组住院时间、住院费用、不良反应发生率均明显低于对照组,且护理效果评分、患者护理满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在骨科临床护理管理中,开展临床护理路径,对提高护理效果与患者护理满意度具有重要意义,同时还可减少住院时间、住院费用及不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：刘琳 刊期： 2017年第30期
目的:通过应用PDCA循环管理,提高神经内科规范化培训护士的临床胜任能力.方法:根据护理部的计划与要求,结合神经内科的实际情况,制定神经内科年度的N0、N1级护士(2年内)规范化人员培训计划,培训以综合模式利用美国PDCA原理对其培训前计划、培训过程及结果评估进行规划,后总结分析培训效果.结果:培训后规培护士神经内科理论知识、临床处理能力以及操作技能的考核评分明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).培训后带教老师对规培护士综合能力的认可度明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用PDCA循环对新入职护士培训进行管理效果显著,能有效使规范化培训护士尽快掌握神经内科理论知识、临床处理能力以及操作技能,以达到胜任神经内科护士实践标准.
作者：周华 刊期： 2017年第30期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
