朱美；任新海；陈新；王琪鸿；曾明泉；张何源；钟文诗
目的:探讨白内障小切口囊外摘除人工晶体植入术的手术技巧和临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年9月-2016年12月收治的683例小切口白内障囊外摘除人工晶体状态植入术患者的临床治疗资料进行回顾性分析,并观察患者术后视力的恢复情况.结果:683例患者在术后视力有了明显的提高,术后视力<0.05的患者仅有8例,脱盲率为98.82%;683例患者术中、术后并发症发生率为6.58%(45/683),出现术后角膜水肿9例;黄斑部水肿4例;虹膜损伤7例;瞳孔轻度变性8例;术后暂时性高眼压12例;人工晶体未能一期植入者2例;术后葡萄膜炎3例;683例中有45例患者在术中、术后出现并发症,经处理后未出现严重并发症.结论:白内障小切口囊外摘除人工晶状体植入术,疗效显著,并发症少,安全性较高,特别是对基层医院不失为防盲复明手术的首选术式.
作者：王家贵 刊期： 2017年第30期
目的:分析盐酸氟西汀联合认知行为疗法在产后抑郁症治疗中的临床效果.方法:将2015年8月-2017年1月在笔者所在医院就诊的66例产后抑郁症患者根据数字随机表法分为对照组和试验组,各33例患者;对照组实施阿米替林进行治疗,试验组实施盐酸氟西汀联合认知行为疗法;对比分析两组患者HAMD评分、临床有效率及不良反应的发生率.结果:(1)在治疗后,两组HAMD评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)试验组患者有效率为84.85%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).(3)对照组TESS总分为(5.2±1.4)分,试验组TESS总分为(5.5±1.6)分,差异无统计学意义(t=0.732,P>0.05).结论:盐酸氟西汀联合认知行为疗法可以有效减少患者产后HAMD评分,提高临床有效率,不良反应差异不显著,具有推广应用价值.
作者：黄海燕 刊期： 2017年第30期
目的:探讨品管圈活动在提高床边心电监护仪使用正确率中的效果.方法:成立品管圈活动小组,对心内科CCU患者心电监护正确使用率低原因进行调查分析,制定相应的整改措施并组织实施.结果:实施品管圈活动6个月后,心电监护正确使用率明显高于活动前,心电监护误报警发生率明显改善(P<0.05),同时护士的心电监护较活动前明显提高.结论:开展品管圈活动对提高心电监护的正确使用率有良好的效果,保障患者安全,减轻护理工作量.
作者：蔡丽芬；吴林静；李丽圆；施婧；闫微 刊期： 2017年第30期
目的:总结非瘢痕子宫患者行剖宫产、瘢痕子宫患者再次实施剖宫产的临床效果.方法:从2015年1月-2016年3月进入笔者所在医院行剖宫产的产妇中,随机抽取80例瘢痕子宫产妇(观察组),80例非瘢痕子宫产妇(常规组),共160例,均施以剖宫产,并对两组剖宫产结局进行分析.结果:观察组80例手术时间(66.25±19.22)min,常规组80例为(44.63±11.67)min,差异有统计学意义(P<0.05),观察组内有5例(6.25%)子宫破裂,常规组无子宫破裂产妇,差异有统计学意义(P<0.05),且两组胎盘植入、前置胎盘以及胎盘粘连问题的发生率、术中出血量、分娩后1 d出血量等指标对照,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于已经有瘢痕子宫的患者,其再次接受剖宫产时,子宫破裂症状、胎盘植入症状、前置胎盘症状以及胎盘粘连症状的发生率都会明显升高,所以妇产科临床中,需对剖宫产指征严格把握,避免随意施行剖宫产,鼓励产妇尽量阴道分娩,以提升其分娩质量,防止瘢痕子宫问题出现.
作者：刘湘 刊期： 2017年第30期
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、血脂水平与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性.方法:选择自2015年2月-2017年2月笔者所在医院内分泌科住院并确诊为T2DM的207例患者,根据颈部血管彩超测得CIMT的结果分为正常组(n=59)、增厚组(n=122)及斑块组(n=26),比较三组一般临床资料信息,利用Pearson相关分析探讨HbA1c、血脂水平与CIMT严重程度关系.结果:CIMT正常组、增厚组、斑块组三组间糖尿病病程、高血压病、HbA1c、LDL-C、HDL-C、TC、TG差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析示,HbA1c、LDL-C、TC、TG与CIMT呈正相关(P<0.05),HDL-C与CIMT呈负相关(P<0.05).结论:检测HbA1c、血脂水平对CIMT增厚具有较好的预测价值.
作者：钟姣 刊期： 2017年第30期
目的:对护理干预方案应用于去骨瓣术后腰大池持续引流患者中的价值进行研究.方法:从2011年11月-2016年4月进入笔者所在医院实施去骨瓣手术方案的患者中抽选48例进行研究,术后均实施腰大池持续引流措施,予以随机分组:对照组均实施常规护理方案,治疗组则实施护理干预方案,于护理后分别记录两组住院时间及满意度等,并进行比较.结果:对两组去骨瓣患者实施不同护理措施后,治疗组总满意度95.83%(23/24),对照组为70.83%(17/24),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率91.67%(22/24),对照组为66.67%(16/24),差异有统计学意义(P<0.05).此外,对照组的住院时间(23.15±11.22)d,治疗组(12.15±5.22)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于接受去骨瓣手术方案的患者,在实施腰大池持续引流措施的基础上,配合进行护理干预方案,不仅能减少患者住院日,而且还能提升患者的满意度,并且促进其康复,可推广.
作者：周晓春 刊期： 2017年第30期
目的:分析循证护理在肿瘤术后患者PICC置管中的应用效果.方法:将2015年1月-2016年10月在笔者所在医院置管的124例肿瘤患者按照数字随机表法分为对照组和试验组,各62例.对照组患者实施常规护理,试验组患者实施循证护理.对比分析两组患者一次置管成功率、并发症发生率及PICC置管知识掌握等.结果:试验组一次置管成功率为96.77%,显著高于对照组的85.48%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为4.84%,显著低于对照组的16.13%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者PICC置管知识掌握优秀率为96.77%,显著高于对照组的82.26%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者总满意率为96.77%,显著高于对照组的83.87%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在肿瘤术后PICC置管中,对患者实施循证护理,可显著提高一次置管成功率,减少置管后并发症发生风险等,具有应用价值.
作者：连丽钦；黄雪花；林梅斌；唐素贞；魏春英；方荣花 刊期： 2017年第30期
目的:探讨早期同期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗脑外伤的临床效果.方法:选择2011年1月-2016年1月笔者所在医院收治的92例脑外伤患者,按随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(46例).两组患者均予血肿清除、去骨瓣减压治疗.在此基础上,对照组先行脑室-腹腔分流术,3~6个月后再行颅骨修补术;观察组实施早期同期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗.比较两组患者的临床疗效、预后及并发症发生情况.结果:两组患者术前GCS、GOS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后随访12个月,两组GCS、GOS评分均显著高于术前(P<0.01);观察组GCS、GOS评分明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率、并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论:早期同期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗脑外伤,能明显提高临床疗效,减少并发症发生,改善患者预后.
作者：徐力；陶晓旸；郝向成；柳荫 刊期： 2017年第30期
目的:探究延续性护理模式对于连续腹膜透析护理效果的影响.方法:选择笔者所在医院2014年5月-2016年12月接受连续腹膜透析治疗的患者50例,并随机分为两组.常规护理组给予常规护理模式;延续性护理组在常规护理组基础上增加延续性护理模式.比较两组患者连续腹膜透析依从性;护理前后患者血钾、二氧化碳结合力、血红蛋白、血清肌酐水平;护理前后ESCA量表总分、SF-36量表总分;腹膜炎发生率、半年再住院率.结果:延续性护理组患者连续腹膜透析依从性100%,高于常规护理组的84.00%,护理后患者血钾、二氧化碳结合力、血红蛋白、血清肌酐水平、ESCA量表总分、SF-36量表总分优于常规护理组,且腹膜炎发生率(4.00%)、半年再住院率(4.00%)低于常规护理组(28.00%、24.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理模式对于连续腹膜透析护理效果的影响大,可提高患者治疗的依从性,有效提升其自我护理能力,改善血清学指标和预后,提高患者生活质量,减少腹膜炎发生,降低半年再住院率,值得推广.
作者：张胜琴；廖巧珍 刊期： 2017年第30期
目的:探析皮肤激光美容治疗中应用综合护理干预的临床效果.方法:随机选择笔者所在医院2015年2月-2016年7月行皮肤激光美容治疗的86例患者予以分组研究,按照计算机数表法均分为两组,即对照组与干预组,各43例.对照组患者采用常规护理,干预组患者采用综合护理干预,随访6个月,统计分析两组患者的焦虑程度、不良反应发生情况、复发情况及护理满意度.结果:干预组患者护理后焦虑评分、不良反应发生率和复发率均低于对照组,护理满意度高于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在皮肤激光美容治疗中应用综合护理干预的效果非常好,能够显著减轻患者焦虑程度,减少不良反应与复发,提高护理满意度,是一种值得临床进一步借鉴与应用的护理方式.
作者：陈冰 刊期： 2017年第30期
目的:观察儿童肘关节骨折术后早期康复治疗的效果.方法:根据康复介入时间的早晚选取笔者所在医院2013年10月-2016年12月收治的78例肘关节骨折患儿为本次试验研究对象,骨折术后1~7 d即给予早期康复治疗的39例患儿为试验组,骨折术后4~6周因功能障碍行康复治疗的39例患儿为对照组,两组均经系统康复治疗后进行肘关节HSS(即美国纽约特种外科医院肘关节评定表)评分和ROM评定,比较两组患儿临床治疗效果.结果:试验组患儿治疗后肘关节HSS功能评分与治疗前相比显著提升且高于对照组,试验组患儿治疗后肘关节ROM评分明显高于对照组,试验组的康复治疗优良率为94.87%,显著高于对照组的66.67%,两组数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于肘关节骨折患儿给予早期康复治疗能有效恢复肘关节功能,缩短疗程,降低致残率.
作者：陈祥勇；赵萍；罗春丽；陈新飞 刊期： 2017年第30期
目的:探究常规血液透析与高通量血液透析在肾病患者中的治疗效果.方法:选取笔者所在医院100例血液透析患者分组研究,对照组采用常规血液透析,研究组采用高通量血液透析,对比两组血清尿素(Urea)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、感染情况.结果:治疗前两组患者Urea、Cr、β2-MG含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组Urea、Cr、β2-MG含量明显下降,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组感染率34.00%,高于研究组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高通量血液透析比常规血液透析治疗肾病患者更具有优势,感染率低,安全性高,可推广应用.
作者：张瑜琪 刊期： 2017年第30期
目的:研究临床上在治疗胫腓骨开放性骨折中使用外固定架的效果.方法:随机抽取笔者所在医院2013年2月-2016年2月收治的胫腓骨开放性骨折患者52例,随机分配为两组,观察组在手术治疗后采用外固定架方法进行固定,对照组在手术治疗后采用传统的石膏外固定方法进行固定,对两组患者的各项临床指标进行比较.结果:观察组患者的并发症发生率7.69%,明显低于对照组的42.31%(P=0.010);观察组患者的术后骨折愈合时间明显短于对照组(P=0.001);观察组患者的临床治疗总有效率为100%,高于对照组的76.92%.结论:在治疗胫腓骨开放性骨折中采用外固定架对患者进行治疗显著降低了患者并发症发生率,有效的缩短了骨折愈合时间,提高了治疗有效率,可以在临床治疗中进行推广.
作者：张辉；王传宇；王立超；史宗新 刊期： 2017年第30期
目的:探究在帕金森病患者护理中实施临床护理路径,提高患者自我护理能力的应用情况.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2017年2月收治的66例帕金森病患者,根据护理方法不同进行分组,比较两组患者护理干预后自我护理水平及护理满意度.结果:观察组患者护理后自理能力BI指数评分(76.29±6.50)分,生活能力ADL评分(49.07±4.29)分,认知功能MOCA评分(82.07±6.20)分,健康知识达标率为96.97%,均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);对照组护理满意度69.70%,观察组为93.94%,两组患者满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在帕金森病患者临床护理路径实施中,根据患者的护理需求开展个体化和人性化的护理指导,通过护理路径表严格规范各项护理工作,可确保各护理环节的无缝衔接,帮助患者尽快恢复自理能力.
作者：张静 刊期： 2017年第30期
目的:探讨对鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者实施鼻内镜手术治疗的方法和临床效果.方法:选取2014年4月-2016年4月笔者所在医院收治的鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者60例,随机均分成观察组和对照组,分别接受鼻内镜手术治疗及保守治疗,对其治疗效果进行观察比较.结果:观察组患者治疗总有效率、嗅觉恢复情况及并发症发生率均较对照组明显更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者实施鼻内镜手术治疗的效果显著,且安全性高,可作为临床首选治疗方法.
作者：陈派生；陈芬；林民 刊期： 2017年第30期
目的:探讨改良前列腺等离子电切术治疗老年前列腺增生的效果和安全性.方法:2014年5月-2016年2月对122例前列腺增生症患者实施经尿道前列腺等离子电切术,随机分为两组,对照组47例行常规前列腺等离子电切术,治疗组75例行改良前列腺等离子电切术.分别对手术前、手术后1周及1个月IPSS评分、QOS评分、Qmax、并发症发生等进行分析.结果:对照组及治疗组术前及术后IPSS评分、QOS评分、Qmax等指标比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1周和1个月比较,差异无统计学意义(P>0.05).所有患者拔管后均能顺利排尿,术后1周对照组35例(74.47%)、治疗组53例(70.67%)诉尿急;术后1个月随访,对照组19例(40.43%)、治疗组25例(33.33%)患者诉尿急症状,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良经尿道前列腺等离子电切术可提高手术的安全性,改善患者生活质量,减少并发症,更使患者获益.
作者：贾其磊；郑泽贵；杜龙；刘文兵；邓家富；汪海波 刊期： 2017年第30期
目的:本文回顾性分析了笔者对碘油热灌注栓塞治疗晚期肝癌的经验.方法:本文选取2009年1月-2010年12月158例晚期肝癌患者,化疗方案为吡柔吡星40 mg,艾恒(奥沙利铂)150 mg,三氧化二砷10 mg,给予或不给予加热的碘油灌注.加热组70例,常规组88例.结果:虽然两组CR比例比较(7.1% vs 3.4%),差异无统计学意义(P>0.05),但是加热组PR的比例较高(62.9% vs 30.0%),因此总有效率高于常规组(70.0% vs 27.3%),差异均有统计学意义(P<0.05),并且加热组中PD的比例低于常规组(10.0% vs 29.5%),差异有统计学意义P<0.05).此外,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:碘油热灌注介入治疗能明显提高晚期肝癌的临床效果,不增加不良反应,值得进一步推广.
作者：徐赐淼 刊期： 2017年第30期
目的:分析卡培他滨用于晚期和术后复发转移胃癌维持化疗中的效果.方法:制定本次研究相关标准,并在2015年12月3日-2016年5月28日以此标准选取受试者100例,按维持化疗方案不同随机分为两组,均行5-FU+多西紫杉醇+顺铂化疗,对照组行奥沙利铂维持化疗,研究组用卡培他滨维持化疗.对比两组胃癌治疗效果,记录血清肿瘤因子水平、Ⅲ~Ⅳ度不良反应,随访1年统计生存率.结果:观察组胃癌治疗有效率(96.00%)、控制率(86.00%)与对照组(68.00%、62.00%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组肿瘤因子水平、Ⅲ~Ⅳ度不良反应发生率(24.00%)更低,1年生存率(54.00%)更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:卡培他滨维持化疗能提高胃癌晚期及术后复发转移胃癌治疗效果,减少不良反应,延长生存期,该治疗方案具有较好应用前景.
作者：郭洪波；陈建兰；聂勇辉 刊期： 2017年第30期
目的:探讨不同保湿预处理方法对硬式内镜器械清洗效果的影响.方法:选择笔者所在医院2015年1月-2016年12月使用后的硬式内镜器械240套为研究对象,随机将其分为A、B、C、D四组,每组60套.A组采用纯水、B组采用多酶清洗液、C组采用碱性清洁剂、D组采用预浸泡保湿凝胶进行保湿预处理,测评四组器械清洗质量,并采用仪器监测器械的灭菌、消毒合格情况.结果:B、C、D三组器械预处理清洗合格率均显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),但B、C、D三组比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组器械管腔内壁残留血实验合格率显著低于B、C、D组,但四组器械表面残留血实验合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:硬式内镜器械用多酶清洗液和碱性清洁剂及保湿凝胶进行保湿预处理,可显著提高器械的清洗效果,值得推广.
作者：吴茜；徐权 刊期： 2017年第30期
目的:观察针灸治疗失眠症伴抑郁障碍患者临床效果.方法:随机选取2012-2016年笔者所在医院收治的79例失眠症伴抑郁障碍患者作为研究对象,分为对照组与研究组.对照组39例,采取常规药物治疗,研究组40例,采取针灸治疗.比较两组患者睡眠质量、治疗前后HAMD评分、生存质量评分.结果:研究组睡眠质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组评分均得到改善,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸治疗失眠症伴抑郁障碍患者可改善患者睡眠质量,减轻患者抑郁程度,提高患者生存质量.
作者：尤斌 刊期： 2017年第30期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
