陈派生；陈芬；林民
目的:对中-重度急性一氧化碳重度患者急诊进行预后评估,分析影响患者预后情况的因素.方法:选择2011年6月-2016年6月医院收治的中-重度急性一氧化碳中毒患者72例,对其临床资料进行回顾性分析,并对预后恢复情况进行随访.根据是否发生死亡、迟发性脑病等情况,将患者分为预后良好组(42例)和预后不良组(30例).对影响两组患者预后情况的危险因子进行分析,统计患者预后的影响因素.结果:两组患者机械通气、心肌损伤、缺血性心电图改变、代谢性酸中毒、典型脑CT改变、GCS≤5分、开始HBO治疗时间、昏迷时间、中毒时间等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).心肌损伤、昏迷时间是影响中-中毒急性一氧化碳中毒患者急诊预后情况的主要因素(P<0.05).结论:将急性中毒患者预后的独立影响因素应用于一氧化碳中毒患者治疗后,对改善患者预后效果,挽救患者生命具有重要作用.
作者：徐志森 刊期： 2017年第30期
目的:探讨品管圈活动在提高床边心电监护仪使用正确率中的效果.方法:成立品管圈活动小组,对心内科CCU患者心电监护正确使用率低原因进行调查分析,制定相应的整改措施并组织实施.结果:实施品管圈活动6个月后,心电监护正确使用率明显高于活动前,心电监护误报警发生率明显改善(P<0.05),同时护士的心电监护较活动前明显提高.结论:开展品管圈活动对提高心电监护的正确使用率有良好的效果,保障患者安全,减轻护理工作量.
作者：蔡丽芬；吴林静；李丽圆；施婧；闫微 刊期： 2017年第30期
目的:本文回顾性分析了笔者对碘油热灌注栓塞治疗晚期肝癌的经验.方法:本文选取2009年1月-2010年12月158例晚期肝癌患者,化疗方案为吡柔吡星40 mg,艾恒(奥沙利铂)150 mg,三氧化二砷10 mg,给予或不给予加热的碘油灌注.加热组70例,常规组88例.结果:虽然两组CR比例比较(7.1% vs 3.4%),差异无统计学意义(P>0.05),但是加热组PR的比例较高(62.9% vs 30.0%),因此总有效率高于常规组(70.0% vs 27.3%),差异均有统计学意义(P<0.05),并且加热组中PD的比例低于常规组(10.0% vs 29.5%),差异有统计学意义P<0.05).此外,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:碘油热灌注介入治疗能明显提高晚期肝癌的临床效果,不增加不良反应,值得进一步推广.
作者：徐赐淼 刊期： 2017年第30期
目的:探讨健康教育结合心理干预对查体人员健康知识掌握和护理满意度的影响.方法:采用便利抽样原则,选择2015年3月-2017年2月在笔者所在医院查体人员共2386例为对象.采用随机数字表法将查体人员分为观察组(n=1193)和对照组(n=1193).对照组采用常规护理,观察组采用健康教育结合心理干预的方式护理.在查体人员领取查体结果后,进行健康知识知晓问卷调查(检查报告知识和常见疾病知晓)和护理满意度调查(健康教育、查体流程、检查结果说明).结果:观察组检查报告知晓率、常见疾病知识知晓率、健康教育满意度、查体流程满意度、查体结果说明满意度分别为94.38%、95.39%、95.73%,95.22%、94.13%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:为查体人员提供健康教育和心理干预,能够提升查体人员健康知识知晓率,提高对查体的满意度.
作者：冯岩 刊期： 2017年第30期
目的:研究慢性心力衰竭患者中血浆脑钠肽水平的变化及其表现的临床意义.方法:选择来笔者所在医院确诊的慢性心力衰竭患者68例为观察组,心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的患者分别为17、27、24例.选择同时期的健康人20例作为对照组.观察组患者均进行常规性的心衰治疗,对比治疗前后血浆中的脑钠肽水平,对所有受试者检查心脏彩超对比左心室结构以及收缩功能.结果:各组治疗前后血浆中BNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且心功能不同分级的患者间治疗前后的血浆BNP水平两两对比,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组各组患者与对照组血浆BNP比较,差异有统计学意义(P<0.05).血浆BNP水平与左心射血分数呈负相关关系,与左心室舒张末期内径、收缩末期内径成正相关关系(P<0.05).结论:血浆脑钠肽水平能特异性反应慢性心力衰竭患者的心功能,可以作为诊断慢性心力衰竭的特异性指标.
作者：郭月 刊期： 2017年第30期
目的:探讨在开展老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭(respiratory failure,RF)疾病治疗工作期间,舒利迭+无创通气方法的临床联合应用价值.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2017年2月收治的64例老年COPD合并RF患者作为研究对象,所有老年COPD合并RF患者分组通过数字奇偶法展开.对照组选择常规治疗+无创通气疗法;观察组选择常规治疗+无创通气+舒利迭疗法;比较两组肺功能水平以及动脉血气指标差异.结果:观察组PEF、FEV1改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组pH、PaCO2、PaO2改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床在开展老年COPD合并RF治疗工作期间,合理应用舒利迭+无创通气疗法,可以确保动脉血气分析指标的改善以及肺功能水平的改善,从而对于老年COPD合并RF患者生命安全以及预后质量的优化做出保证.
作者：吴静；杨永忠 刊期： 2017年第30期
目的:研究并探讨手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用.方法:选取2014年1月-2016年12月在笔者所在医院接受择期手术治疗的100例患者作为研究对象,采取计算机单盲随机分组法分为两组,每组50例,对照组患者采取常规手术室护理,观察组患者采取手术室细节护理,比较两组手术室护理质量、手术室护理安全评分、护理满意度.结果:观察组手术消毒麻醉、手术器械准备、仪器设备管理、护理人员配合等手术室护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术室护理安全评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理态度、护理责任、护理舒适度、护患关系等护理满意度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室护理中采取细节护理措施,可有效提高手术室护理质量和护理安全,还可提高患者对手术室护理工作的评价,有利于构建和谐护患关系.
作者：胡银君；李蕊萍；林守珠 刊期： 2017年第30期
目的:探究儿科临床中采用阿奇霉素进行治疗后的不良反应发生情况.方法:依据随机数字表法,将笔者所在医院在2015年11月-2016年11月参与试验观察的134例患儿进行平均分组,参照组(n=67)与试验组(n=67).采用非阿奇霉素治疗的患儿为参照组,采用阿奇霉素治疗的患儿为试验组,对两组患儿不良反应情况及治疗满意率进行对比评估.结果:试验组治疗效果满意率为98.50%,参照组为89.55%,同时试验组患儿不良反应综合评分情况高于参照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对患儿采用阿奇霉素治疗后,存在不良反应情况发生,应对患儿所患疾病进行严格用药,同时对药物剂量做好监护,可有效降低患儿不良反应症状.
作者：陈叶莉 刊期： 2017年第30期
目的:探究社区小儿在预防接种中接受护理干预的措施以及价值.方法:选取社区预防接种小儿100例,随机化法分为两组,其中对照组给予基础护理,试验组则给予综合护理干预,对比两组小儿患者家属的满意程度和其不良反应情况.结果:试验组小儿家属的总满意率明显高于对照组,不良反应发生率明低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在社区小儿预防接种的过程中,加强其有效的护理干预,可以促进其家属满意程度的提高,更好配合相关接种操作,对小儿预防接种的安全性进行保证.
作者：韩美玲 刊期： 2017年第30期
目的:探讨白内障小切口囊外摘除人工晶体植入术的手术技巧和临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年9月-2016年12月收治的683例小切口白内障囊外摘除人工晶体状态植入术患者的临床治疗资料进行回顾性分析,并观察患者术后视力的恢复情况.结果:683例患者在术后视力有了明显的提高,术后视力<0.05的患者仅有8例,脱盲率为98.82%;683例患者术中、术后并发症发生率为6.58%(45/683),出现术后角膜水肿9例;黄斑部水肿4例;虹膜损伤7例;瞳孔轻度变性8例;术后暂时性高眼压12例;人工晶体未能一期植入者2例;术后葡萄膜炎3例;683例中有45例患者在术中、术后出现并发症,经处理后未出现严重并发症.结论:白内障小切口囊外摘除人工晶状体植入术,疗效显著,并发症少,安全性较高,特别是对基层医院不失为防盲复明手术的首选术式.
作者：王家贵 刊期： 2017年第30期
目的:对结肠镜镇痛中联合应用瑞芬太尼以及一氧化二氮的临床效果进行研究.方法:从2015年4-10月进入笔者所在医院接受结肠镜检查的患者中选取100例进行对照,常规组50例用一氧化二氮,而治疗组50例则加用瑞芬太尼,比较两组镇痛效果.结果:常规组50例镇痛有效率是50.00%,治疗组50例是86.00%,差异有统计学意义(P<0.05).常规组50例睫毛反射消失时间(60.0±7.6)s,苏醒时间(9.9±5.0)min,治疗组50例是(29.7±3.1)s、(5.6±2.3)min,差异有统计学意义(P<0.05);与T0比较,T1、T2的收缩压、心率、血氧饱和度等均有变化,且治疗组各时间段变化明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:当患者接受结肠镜检查时,联合用药瑞芬太尼以及一氧化二氮可确保镇痛效果,可推广.
作者：徐贤惠；顾宏春；顾礼萍；徐美云；陈廷勇 刊期： 2017年第30期
目的:探讨无痛胃肠镜下消化道息肉切除术的护理方法及体会.方法:选取2016年9月1日-2017年7月31日在笔者所在医院治疗的205例消化道息肉患者作为研究对象,并在随机数字抽样法下将其分为人数分别为102、103例的对照组和观察组两组.其中对照组患者实施常规的护理模式,观察组患者则在此基础上再实施护理干预模式,护理后对比两组患者的护理效果.结果:观察组患者的并发症发生情况、住院时间均优于对照组患者,且观察组患者的护理满意度(96.1%)也明显高于对照组患者的护理满意度(88.2%),以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对消化道息肉患者在手术的整个进程中实施护理干预措施,效果显著、有利于患者的健康恢复,值得被大力推广和使用.
作者：罗煜 刊期： 2017年第30期
目的:分析在冠心病合并心绞痛的治疗中应用参芪通脉汤的实际效果,以为临床治疗提供有效思路.方法:选取笔者所在医院2015年2月-2016年5月收治的80例冠心病合并心绞痛患者进行研究,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,各40例,分别行常规西医治疗与中药参芪通脉汤治疗,对比两组治疗有效率.结果:观察组心绞痛和对心电图的有效率分别是95.0%、92.5%,对照组心绞痛和对心电图的有效率分别是75.0%、75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参芪通脉汤在治疗冠心病合并心绞痛中的效果确切,能够有效地提高治疗有效率,可推广.
作者：吴一飘；汪文付 刊期： 2017年第30期
目的:探究延续性护理模式对于连续腹膜透析护理效果的影响.方法:选择笔者所在医院2014年5月-2016年12月接受连续腹膜透析治疗的患者50例,并随机分为两组.常规护理组给予常规护理模式;延续性护理组在常规护理组基础上增加延续性护理模式.比较两组患者连续腹膜透析依从性;护理前后患者血钾、二氧化碳结合力、血红蛋白、血清肌酐水平;护理前后ESCA量表总分、SF-36量表总分;腹膜炎发生率、半年再住院率.结果:延续性护理组患者连续腹膜透析依从性100%,高于常规护理组的84.00%,护理后患者血钾、二氧化碳结合力、血红蛋白、血清肌酐水平、ESCA量表总分、SF-36量表总分优于常规护理组,且腹膜炎发生率(4.00%)、半年再住院率(4.00%)低于常规护理组(28.00%、24.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理模式对于连续腹膜透析护理效果的影响大,可提高患者治疗的依从性,有效提升其自我护理能力,改善血清学指标和预后,提高患者生活质量,减少腹膜炎发生,降低半年再住院率,值得推广.
作者：张胜琴；廖巧珍 刊期： 2017年第30期
目的:观察与分析对治疗急性阑尾炎运用腹腔镜阑尾切除术的临床效果.方法:将笔者所在医院普外科2015年3月-2017年1月收治的83例急性阑尾炎患者,按照患者的治疗意愿,将患者随机分为观察组与对照组,对照组患者42例运用传统开腹手术进行治疗;观察组41例患者采用腹腔镜阑尾切除术进行治疗,观察两组患者经不同手术方式治疗后,两组患者术中出血量、住院时间、治疗费用及术后并发症情况.结果:观察组41例患者经腹腔镜阑尾切除术治疗后各项观察指标均明显优于对照组42例患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组41例患者在术后有3例患者出现并发症情况,并发症发生率为7.31%;对照组42例患者经传统开腹术治疗后,有8例患者出现术后并发症,并发症发生率为19.04%,对照组患者的并发症发生率明显高于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于治疗急性阑尾炎运用腹腔镜阑尾切除术治疗效果明显优于传统开腹术,治疗效果显著.患者术后并发症发生几率较小,更易被患者接受,值得在临床上广泛运用.
作者：郑爱彦 刊期： 2017年第30期
目的:研究超声乳化术与小切口非超声乳化术治疗白内障的效果.方法:本次研究选取的研究对象为2013年1月1日-2016年12月31日在笔者所在医院进行治疗的白内障患者,将86例患者计算机随机分为两组,每组43例.其中,一组患者实施小切口非超声乳化术治疗(对照组),另一组采用超声乳化术治疗(观察组).对比两组白内障患者的视力情况、角膜散光度及并发症发生率.结果:观察组白内障患者术后1 d、7 d、1个月裸眼视力超过0.5的比例分别为81.40%、86.05%、93.02%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较角膜散光度情况,两组患者术后7 d的角膜散光度(1.25±0.38)D较术前(1.28±0.42)D更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组白内障患者的并发症发生率(9.30%)明显低于对照组的并发症发生率(25.58%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗白内障时,超声乳化术的效果比小切口非超声乳化术更加优越,并发症发生情况少.
作者：王长海 刊期： 2017年第30期
目的:分析综合护理干预对垂体瘤手术患者术后疾病不确定感、生活质量的影响.方法:本文随机抽取笔者所在医院2016年8月-2017年6月收治的84例垂体瘤手术患者为研究对象.选用便利分组法将其均匀分成对照组和观察组,分别给予两组垂体瘤手术患者常规护理、综合护理干预,观察垂体瘤手术患者的术后疾病不确定感评分、生活质量评分、并发症发生率(尿崩症、感染、压疮)及护理满意度.结果:观察组患者的术后疾病不确定感评分、并发症发生率显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预用于垂体瘤手术患者的护理,可有效改善患者的术后疾病不确定感,提升生活质量,具有极高的临床价值.
作者：卢美观；沈素娟；陈蔓 刊期： 2017年第30期
目的:分析循证护理在肿瘤术后患者PICC置管中的应用效果.方法:将2015年1月-2016年10月在笔者所在医院置管的124例肿瘤患者按照数字随机表法分为对照组和试验组,各62例.对照组患者实施常规护理,试验组患者实施循证护理.对比分析两组患者一次置管成功率、并发症发生率及PICC置管知识掌握等.结果:试验组一次置管成功率为96.77%,显著高于对照组的85.48%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为4.84%,显著低于对照组的16.13%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者PICC置管知识掌握优秀率为96.77%,显著高于对照组的82.26%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者总满意率为96.77%,显著高于对照组的83.87%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在肿瘤术后PICC置管中,对患者实施循证护理,可显著提高一次置管成功率,减少置管后并发症发生风险等,具有应用价值.
作者：连丽钦；黄雪花；林梅斌；唐素贞；魏春英；方荣花 刊期： 2017年第30期
目的:对比分析帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的临床效果.方法:将2014年11月-2016年8月在笔者所在医院就诊的132例强迫症患者按照数字随机表法分为对照组和试验组,各66例;对照组患者给予氯丙咪嗪治疗,试验组患者给予帕罗西汀治疗;对比分析两组患者治疗后的Y-BOCS评分、有效率及不良反应的发生率.结果:在治疗前两组患者Y-BOCS评分差异无统计学意义(P>0.05);在治疗6周后,试验组Y-BOCS评分为(15.14±3.87)分,显著低于对照组的(18.56±5.06)分,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗12周后,试验组Y-BOCS评分为(8.54±3.86)分,显著低于对照组的(13.02±3.71)分,差异有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率为72.73%,显著高于对照组的65.15%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组3例视物模糊,2例口干,3例呕吐、恶心,1例乏力,2例便秘,1例嗜睡,不良事件发生率为18.18%;试验组1例恶心,1例口干,不良事件发生率为3.03%;试验组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(字2=4.862,P<0.05).结论:与氯丙咪嗪相比较,帕罗西汀临床效果较优,患者服药后不良反应的发生率较低,在临床中具有推广和应用价值.
作者：林梅香 刊期： 2017年第30期
目的:分析盐酸氟西汀联合认知行为疗法在产后抑郁症治疗中的临床效果.方法:将2015年8月-2017年1月在笔者所在医院就诊的66例产后抑郁症患者根据数字随机表法分为对照组和试验组,各33例患者;对照组实施阿米替林进行治疗,试验组实施盐酸氟西汀联合认知行为疗法;对比分析两组患者HAMD评分、临床有效率及不良反应的发生率.结果:(1)在治疗后,两组HAMD评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)试验组患者有效率为84.85%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).(3)对照组TESS总分为(5.2±1.4)分,试验组TESS总分为(5.5±1.6)分,差异无统计学意义(t=0.732,P>0.05).结论:盐酸氟西汀联合认知行为疗法可以有效减少患者产后HAMD评分,提高临床有效率,不良反应差异不显著,具有推广应用价值.
作者：黄海燕 刊期： 2017年第30期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
