张静
目的:对中-重度急性一氧化碳重度患者急诊进行预后评估,分析影响患者预后情况的因素.方法:选择2011年6月-2016年6月医院收治的中-重度急性一氧化碳中毒患者72例,对其临床资料进行回顾性分析,并对预后恢复情况进行随访.根据是否发生死亡、迟发性脑病等情况,将患者分为预后良好组(42例)和预后不良组(30例).对影响两组患者预后情况的危险因子进行分析,统计患者预后的影响因素.结果:两组患者机械通气、心肌损伤、缺血性心电图改变、代谢性酸中毒、典型脑CT改变、GCS≤5分、开始HBO治疗时间、昏迷时间、中毒时间等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).心肌损伤、昏迷时间是影响中-中毒急性一氧化碳中毒患者急诊预后情况的主要因素(P<0.05).结论:将急性中毒患者预后的独立影响因素应用于一氧化碳中毒患者治疗后,对改善患者预后效果,挽救患者生命具有重要作用.
作者：徐志森 刊期： 2017年第30期
目的:探讨儿外科住院患儿家属焦虑的原因,并探讨应对策略.方法:随机抽取笔者所在医院儿外科住院患儿家属100例作为研究对象,通过家属用一般情况调查表、焦虑调查问卷对家属的一般资料及患儿一般资料、疾病史、疾病类型等进行调查,分析上述因素对家属焦虑的影响.结果:患儿家属检出焦虑情绪者66例,检出率为66%;多因素Logistic回归分析显示家属主观支持分高为患儿家属焦虑的保护因素,工作压力大、经济压力大、患儿病情严重、文化程度低、对疾病不了解、陪护期间睡眠差、患儿住院时长、患儿年龄小、独生子女是导致患儿家属焦虑的危险因素(P<0.05).结论:引起儿外科住院患儿家属焦虑的因素多样,因此医护人员要针对不同家属的情况给予对应的干预措施,减少陪护家属焦虑情绪的出现.
作者：陈小芳 刊期： 2017年第30期
目的:观察儿童肘关节骨折术后早期康复治疗的效果.方法:根据康复介入时间的早晚选取笔者所在医院2013年10月-2016年12月收治的78例肘关节骨折患儿为本次试验研究对象,骨折术后1~7 d即给予早期康复治疗的39例患儿为试验组,骨折术后4~6周因功能障碍行康复治疗的39例患儿为对照组,两组均经系统康复治疗后进行肘关节HSS(即美国纽约特种外科医院肘关节评定表)评分和ROM评定,比较两组患儿临床治疗效果.结果:试验组患儿治疗后肘关节HSS功能评分与治疗前相比显著提升且高于对照组,试验组患儿治疗后肘关节ROM评分明显高于对照组,试验组的康复治疗优良率为94.87%,显著高于对照组的66.67%,两组数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于肘关节骨折患儿给予早期康复治疗能有效恢复肘关节功能,缩短疗程,降低致残率.
作者：陈祥勇；赵萍；罗春丽；陈新飞 刊期： 2017年第30期
目的:探讨无痛胃肠镜下消化道息肉切除术的护理方法及体会.方法:选取2016年9月1日-2017年7月31日在笔者所在医院治疗的205例消化道息肉患者作为研究对象,并在随机数字抽样法下将其分为人数分别为102、103例的对照组和观察组两组.其中对照组患者实施常规的护理模式,观察组患者则在此基础上再实施护理干预模式,护理后对比两组患者的护理效果.结果:观察组患者的并发症发生情况、住院时间均优于对照组患者,且观察组患者的护理满意度(96.1%)也明显高于对照组患者的护理满意度(88.2%),以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对消化道息肉患者在手术的整个进程中实施护理干预措施,效果显著、有利于患者的健康恢复,值得被大力推广和使用.
作者：罗煜 刊期： 2017年第30期
目的:分析盐酸氟西汀联合认知行为疗法在产后抑郁症治疗中的临床效果.方法:将2015年8月-2017年1月在笔者所在医院就诊的66例产后抑郁症患者根据数字随机表法分为对照组和试验组,各33例患者;对照组实施阿米替林进行治疗,试验组实施盐酸氟西汀联合认知行为疗法;对比分析两组患者HAMD评分、临床有效率及不良反应的发生率.结果:(1)在治疗后,两组HAMD评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)试验组患者有效率为84.85%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).(3)对照组TESS总分为(5.2±1.4)分,试验组TESS总分为(5.5±1.6)分,差异无统计学意义(t=0.732,P>0.05).结论:盐酸氟西汀联合认知行为疗法可以有效减少患者产后HAMD评分,提高临床有效率,不良反应差异不显著,具有推广应用价值.
作者：黄海燕 刊期： 2017年第30期
目的:通过分析40例行乳腺高频彩色超声并经病理证实为乳腺导管内乳头状瘤患者的临床资料,探讨并评价高频彩色超声对女性乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值.方法:选取2016年9月-2017年3月笔者所在医院经病理明确诊断为乳腺导管内乳头状瘤的40例患者,共43个病变的高频彩色超声图文报告,记录其超声下特征与超声表现,与实际病理诊断结果对比.结果:高频彩色超声对Ⅰ~Ⅴ型乳腺导管内乳头状瘤的诊断阳性率分别为93.75%、84.61%、75.00%、75.00%、66.66%.结论:高频彩色超声对乳腺导管内乳头状瘤,特别是Ⅰ、Ⅱ型乳腺导管内乳头状瘤的阳性诊断率高,是本病的重要诊断方法,可作为其首选诊断手段.
作者：刘真；赵继革；刘全新 刊期： 2017年第30期
目的:了解对围术期食管癌患者实施人性化护理模式,对患者心理状态、依从性的影响,为食管癌疾病的临床治疗奠定良好的基础.方法:将笔者所在医院收治的160例食管癌患者,随机分为对照组(常规护理)和观察组(人性化护理)各80例,对比两组临床护理效果.结果:观察组患者在心理状态改善、依从性、护理满意度等方面,要明显的优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对于围术期食管癌患者,采取人性化护理,不仅能够改善患者心理状态、提高依从率,还能提高护理满意度,值得临床应用和推广.
作者：洪玉萍 刊期： 2017年第30期
目的:观察与分析对治疗急性阑尾炎运用腹腔镜阑尾切除术的临床效果.方法:将笔者所在医院普外科2015年3月-2017年1月收治的83例急性阑尾炎患者,按照患者的治疗意愿,将患者随机分为观察组与对照组,对照组患者42例运用传统开腹手术进行治疗;观察组41例患者采用腹腔镜阑尾切除术进行治疗,观察两组患者经不同手术方式治疗后,两组患者术中出血量、住院时间、治疗费用及术后并发症情况.结果:观察组41例患者经腹腔镜阑尾切除术治疗后各项观察指标均明显优于对照组42例患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组41例患者在术后有3例患者出现并发症情况,并发症发生率为7.31%;对照组42例患者经传统开腹术治疗后,有8例患者出现术后并发症,并发症发生率为19.04%,对照组患者的并发症发生率明显高于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于治疗急性阑尾炎运用腹腔镜阑尾切除术治疗效果明显优于传统开腹术,治疗效果显著.患者术后并发症发生几率较小,更易被患者接受,值得在临床上广泛运用.
作者：郑爱彦 刊期： 2017年第30期
目的:观察不同护理模式在阑尾手术患者中的综合护理效果.方法:对笔者所在医院2014年月2月-2016年4月接诊的84例行阑尾手术的患者进行回顾性分析,将实施Orem自理模式的患者作为Orem自理组,将实施常规护理的患者作为常规组,每组均为42例.比较两组患者的心理状况变化、治疗依从性及生活质量.结果:干预后,Orem自理组SAS及SDS评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);Orem自理组治疗依从性良好的患者多于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);Orem自理组SF-36各评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对阑尾手术患者实施Orem自理模式护理,可有效缓解其负面心态,显著提高其治疗依从性与生活质量,终可达到综合护理的效果.
作者：张海霞 刊期： 2017年第30期
目的:探讨不同保湿预处理方法对硬式内镜器械清洗效果的影响.方法:选择笔者所在医院2015年1月-2016年12月使用后的硬式内镜器械240套为研究对象,随机将其分为A、B、C、D四组,每组60套.A组采用纯水、B组采用多酶清洗液、C组采用碱性清洁剂、D组采用预浸泡保湿凝胶进行保湿预处理,测评四组器械清洗质量,并采用仪器监测器械的灭菌、消毒合格情况.结果:B、C、D三组器械预处理清洗合格率均显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),但B、C、D三组比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组器械管腔内壁残留血实验合格率显著低于B、C、D组,但四组器械表面残留血实验合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:硬式内镜器械用多酶清洗液和碱性清洁剂及保湿凝胶进行保湿预处理,可显著提高器械的清洗效果,值得推广.
作者：吴茜；徐权 刊期： 2017年第30期
目的:探究健脾降浊化瘀汤治疗功能性消化不良的效果.方法:收集2015年2月-2016年2月笔者所在医院门诊收治的80例功能性消化不良患者,随机分为两组,观察组予健脾降浊化瘀汤治疗,对照组予常规西医治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后观察组上腹疼痛、上腹烧灼感、早饱感、餐后饱胀积分显著低于对照组;观察组治疗总有效率高于对照组;观察组血浆胃泌素、胃动素以及血浆生长抑素溶度优于对照组,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:健脾降浊化瘀汤治疗功能性消化不良效果显著,值得临床推广.
作者：吴树信 刊期： 2017年第30期
目的:探讨品管圈活动在提高床边心电监护仪使用正确率中的效果.方法:成立品管圈活动小组,对心内科CCU患者心电监护正确使用率低原因进行调查分析,制定相应的整改措施并组织实施.结果:实施品管圈活动6个月后,心电监护正确使用率明显高于活动前,心电监护误报警发生率明显改善(P<0.05),同时护士的心电监护较活动前明显提高.结论:开展品管圈活动对提高心电监护的正确使用率有良好的效果,保障患者安全,减轻护理工作量.
作者：蔡丽芬；吴林静；李丽圆；施婧；闫微 刊期： 2017年第30期
目的:探讨奥拉西坦注射液联合鼠神经生长因子治疗急性重型颅脑损伤的临床效果及其对血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase NSE)的影响.方法:选择福建中医院大学附属人民医院收治的60例重型颅脑损伤患者,对照组30例给予常规方法治疗14 d.治疗组在对照组常规方法治疗基础上加用奥拉西坦注射液和鼠神经生长因子治疗14 d.观察两组治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Glasgow(GOS)评分情况以及治疗过程中NSE的变化情况.结果:治疗组治疗第7、14天GCS评分、GOS评分良好率较对照组好,治疗第7天的NSE水平较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥拉西坦注射液联合神经生长因子治疗重型急性颅脑损伤具有较好的临床效果,能够改善预后情况,降低NSE水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者：朱美；任新海；陈新；王琪鸿；曾明泉；张何源；钟文诗 刊期： 2017年第30期
目的:总结非瘢痕子宫患者行剖宫产、瘢痕子宫患者再次实施剖宫产的临床效果.方法:从2015年1月-2016年3月进入笔者所在医院行剖宫产的产妇中,随机抽取80例瘢痕子宫产妇(观察组),80例非瘢痕子宫产妇(常规组),共160例,均施以剖宫产,并对两组剖宫产结局进行分析.结果:观察组80例手术时间(66.25±19.22)min,常规组80例为(44.63±11.67)min,差异有统计学意义(P<0.05),观察组内有5例(6.25%)子宫破裂,常规组无子宫破裂产妇,差异有统计学意义(P<0.05),且两组胎盘植入、前置胎盘以及胎盘粘连问题的发生率、术中出血量、分娩后1 d出血量等指标对照,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于已经有瘢痕子宫的患者,其再次接受剖宫产时,子宫破裂症状、胎盘植入症状、前置胎盘症状以及胎盘粘连症状的发生率都会明显升高,所以妇产科临床中,需对剖宫产指征严格把握,避免随意施行剖宫产,鼓励产妇尽量阴道分娩,以提升其分娩质量,防止瘢痕子宫问题出现.
作者：刘湘 刊期： 2017年第30期
目的:分析在冠心病合并心绞痛的治疗中应用参芪通脉汤的实际效果,以为临床治疗提供有效思路.方法:选取笔者所在医院2015年2月-2016年5月收治的80例冠心病合并心绞痛患者进行研究,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,各40例,分别行常规西医治疗与中药参芪通脉汤治疗,对比两组治疗有效率.结果:观察组心绞痛和对心电图的有效率分别是95.0%、92.5%,对照组心绞痛和对心电图的有效率分别是75.0%、75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参芪通脉汤在治疗冠心病合并心绞痛中的效果确切,能够有效地提高治疗有效率,可推广.
作者：吴一飘；汪文付 刊期： 2017年第30期
目的:观察临床护理路径用于骨科护理管理中的效果.方法:选择2015年10月-2016年12月160例笔者所在医院骨科收治的患者作为研究对象.采用随机信封法将其分为对照组与试验组,各80例,对照组采用骨科常规护理措施,试验组采用临床护理路径,观察对比两组住院时间、住院费用、护理效果、患者护理满意度、不良反应发生率.结果:试验组住院时间、住院费用、不良反应发生率均明显低于对照组,且护理效果评分、患者护理满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在骨科临床护理管理中,开展临床护理路径,对提高护理效果与患者护理满意度具有重要意义,同时还可减少住院时间、住院费用及不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：刘琳 刊期： 2017年第30期
目的:探讨胆囊结石合并胆囊炎手术治疗中腹腔镜微创法和开腹手术的疗效及安全性.方法:将2016年3月-2017年3月笔者所在医院收治的64例胆囊结石合并胆囊炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各32例,观察组给予腹腔镜微创疗法,对照组给予开腹手术,比较两组患者的疗效和并发症发生率.结果:观察组患者手术时间和术中出血量、切口长度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肠鸣音恢复时间、术后恢复时间、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后止痛药的使用率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜微创手术应用于胆囊结石合并胆囊炎治疗的效果优于传统的开腹手术,且无严重并发症发生,具有较高的临床应用价值.
作者：杨昌波 刊期： 2017年第30期
目的:研究超声乳化术与小切口非超声乳化术治疗白内障的效果.方法:本次研究选取的研究对象为2013年1月1日-2016年12月31日在笔者所在医院进行治疗的白内障患者,将86例患者计算机随机分为两组,每组43例.其中,一组患者实施小切口非超声乳化术治疗(对照组),另一组采用超声乳化术治疗(观察组).对比两组白内障患者的视力情况、角膜散光度及并发症发生率.结果:观察组白内障患者术后1 d、7 d、1个月裸眼视力超过0.5的比例分别为81.40%、86.05%、93.02%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较角膜散光度情况,两组患者术后7 d的角膜散光度(1.25±0.38)D较术前(1.28±0.42)D更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组白内障患者的并发症发生率(9.30%)明显低于对照组的并发症发生率(25.58%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗白内障时,超声乳化术的效果比小切口非超声乳化术更加优越,并发症发生情况少.
作者：王长海 刊期： 2017年第30期
目的:调查金黄色葡萄球菌对15种抗菌药物的敏感性.方法:收集2015年1月-2016年9月以来,临床分离的146株金黄色葡萄球菌,采用美国BD公司生产的PhoenixTM-100细菌鉴定/药敏系统检测15种抗菌药物对分离菌的敏感性,数据分析采用WHONET5.6软件.结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的比例为24.7%.金黄色葡萄球菌对15种常用抗菌药物总耐药率依次为氨苄西林96.6%、青霉素95.9%、红霉素72.6%、克林霉素43.2%、阿莫西林/克拉维酸25.0%、复方新诺明及苯唑西林24.7%、妥布霉素21.2%、庆大霉素20.5%、环丙沙星17.1%;来源不同部位的标本分离的金黄色葡萄球菌对同一种抗菌药物的耐药率差异显著.结论:临床医生在治疗金黄色葡萄球菌引起的感染的过程中,应根据不同感染部位参考耐药性监测,给予合适的抗菌药物,临床上一旦检出MRSA,微生物室要根据NCCLS的有关规定修订药敏报告.
作者：郭丽娜 刊期： 2017年第30期
目的:分析综合护理干预对垂体瘤手术患者术后疾病不确定感、生活质量的影响.方法:本文随机抽取笔者所在医院2016年8月-2017年6月收治的84例垂体瘤手术患者为研究对象.选用便利分组法将其均匀分成对照组和观察组,分别给予两组垂体瘤手术患者常规护理、综合护理干预,观察垂体瘤手术患者的术后疾病不确定感评分、生活质量评分、并发症发生率(尿崩症、感染、压疮)及护理满意度.结果:观察组患者的术后疾病不确定感评分、并发症发生率显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预用于垂体瘤手术患者的护理,可有效改善患者的术后疾病不确定感,提升生活质量,具有极高的临床价值.
作者：卢美观；沈素娟；陈蔓 刊期： 2017年第30期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
