刘真；赵继革；刘全新
目的:通过应用PDCA循环管理,提高神经内科规范化培训护士的临床胜任能力.方法:根据护理部的计划与要求,结合神经内科的实际情况,制定神经内科年度的N0、N1级护士(2年内)规范化人员培训计划,培训以综合模式利用美国PDCA原理对其培训前计划、培训过程及结果评估进行规划,后总结分析培训效果.结果:培训后规培护士神经内科理论知识、临床处理能力以及操作技能的考核评分明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).培训后带教老师对规培护士综合能力的认可度明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用PDCA循环对新入职护士培训进行管理效果显著,能有效使规范化培训护士尽快掌握神经内科理论知识、临床处理能力以及操作技能,以达到胜任神经内科护士实践标准.
作者：周华 刊期： 2017年第30期
目的:探究延续性护理模式对于连续腹膜透析护理效果的影响.方法:选择笔者所在医院2014年5月-2016年12月接受连续腹膜透析治疗的患者50例,并随机分为两组.常规护理组给予常规护理模式;延续性护理组在常规护理组基础上增加延续性护理模式.比较两组患者连续腹膜透析依从性;护理前后患者血钾、二氧化碳结合力、血红蛋白、血清肌酐水平;护理前后ESCA量表总分、SF-36量表总分;腹膜炎发生率、半年再住院率.结果:延续性护理组患者连续腹膜透析依从性100%,高于常规护理组的84.00%,护理后患者血钾、二氧化碳结合力、血红蛋白、血清肌酐水平、ESCA量表总分、SF-36量表总分优于常规护理组,且腹膜炎发生率(4.00%)、半年再住院率(4.00%)低于常规护理组(28.00%、24.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理模式对于连续腹膜透析护理效果的影响大,可提高患者治疗的依从性,有效提升其自我护理能力,改善血清学指标和预后,提高患者生活质量,减少腹膜炎发生,降低半年再住院率,值得推广.
作者：张胜琴；廖巧珍 刊期： 2017年第30期
目的:探讨奥拉西坦注射液联合鼠神经生长因子治疗急性重型颅脑损伤的临床效果及其对血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase NSE)的影响.方法:选择福建中医院大学附属人民医院收治的60例重型颅脑损伤患者,对照组30例给予常规方法治疗14 d.治疗组在对照组常规方法治疗基础上加用奥拉西坦注射液和鼠神经生长因子治疗14 d.观察两组治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Glasgow(GOS)评分情况以及治疗过程中NSE的变化情况.结果:治疗组治疗第7、14天GCS评分、GOS评分良好率较对照组好,治疗第7天的NSE水平较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥拉西坦注射液联合神经生长因子治疗重型急性颅脑损伤具有较好的临床效果,能够改善预后情况,降低NSE水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者：朱美；任新海；陈新；王琪鸿；曾明泉；张何源；钟文诗 刊期： 2017年第30期
目的:研究临床上在治疗胫腓骨开放性骨折中使用外固定架的效果.方法:随机抽取笔者所在医院2013年2月-2016年2月收治的胫腓骨开放性骨折患者52例,随机分配为两组,观察组在手术治疗后采用外固定架方法进行固定,对照组在手术治疗后采用传统的石膏外固定方法进行固定,对两组患者的各项临床指标进行比较.结果:观察组患者的并发症发生率7.69%,明显低于对照组的42.31%(P=0.010);观察组患者的术后骨折愈合时间明显短于对照组(P=0.001);观察组患者的临床治疗总有效率为100%,高于对照组的76.92%.结论:在治疗胫腓骨开放性骨折中采用外固定架对患者进行治疗显著降低了患者并发症发生率,有效的缩短了骨折愈合时间,提高了治疗有效率,可以在临床治疗中进行推广.
作者：张辉；王传宇；王立超；史宗新 刊期： 2017年第30期
目的:探究综合护理干预对膀胱癌患者术后膀胱灌注化疗依从性及生存质量影响.方法:选取2015年3月-2017年3月在笔者所在医院接受膀胱癌术后灌注化疗的患者72例作为研究对象,知情同意后随机分为研究组和对照组,各36例.对照组采用常规护理干预,研究组采用综合护理干预,对比两组患者的护理效果.结果:研究组患者的灌注化疗依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的总生活质量评分明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预对膀胱癌术后灌注化疗的患者有积极的意义,不仅可以增加患者的治疗依从性,对提高患者的生活质量方面作用也非常显著,值得在临床工作中借鉴使用.
作者：杨聪玉；阮爱梅；黄秀芬 刊期： 2017年第30期
目的:探讨双相情感障碍患者血清S100B蛋白水平与正常人群的对比情况.方法:本试验分双相情感障碍组和正常人群对照组.采用酶联免疫(ELISA)方法检测50例双相情感障碍患者和50例健康人群血清S100B蛋白浓度,比较两组间血清S100B 蛋白浓度的差异.结果:(1)双相情感障碍组血清S100B浓度高于对照组(P<0.001).(2)双相情感障碍组内不同性别患者血清S100B蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:双相情感障碍患者血清S100B浓度高于正常人群,与性别无关.
作者：李颖冬；张鹏 刊期： 2017年第30期
目的:探讨无痛胃肠镜下消化道息肉切除术的护理方法及体会.方法:选取2016年9月1日-2017年7月31日在笔者所在医院治疗的205例消化道息肉患者作为研究对象,并在随机数字抽样法下将其分为人数分别为102、103例的对照组和观察组两组.其中对照组患者实施常规的护理模式,观察组患者则在此基础上再实施护理干预模式,护理后对比两组患者的护理效果.结果:观察组患者的并发症发生情况、住院时间均优于对照组患者,且观察组患者的护理满意度(96.1%)也明显高于对照组患者的护理满意度(88.2%),以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对消化道息肉患者在手术的整个进程中实施护理干预措施,效果显著、有利于患者的健康恢复,值得被大力推广和使用.
作者：罗煜 刊期： 2017年第30期
目的:探讨改良前列腺等离子电切术治疗老年前列腺增生的效果和安全性.方法:2014年5月-2016年2月对122例前列腺增生症患者实施经尿道前列腺等离子电切术,随机分为两组,对照组47例行常规前列腺等离子电切术,治疗组75例行改良前列腺等离子电切术.分别对手术前、手术后1周及1个月IPSS评分、QOS评分、Qmax、并发症发生等进行分析.结果:对照组及治疗组术前及术后IPSS评分、QOS评分、Qmax等指标比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1周和1个月比较,差异无统计学意义(P>0.05).所有患者拔管后均能顺利排尿,术后1周对照组35例(74.47%)、治疗组53例(70.67%)诉尿急;术后1个月随访,对照组19例(40.43%)、治疗组25例(33.33%)患者诉尿急症状,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良经尿道前列腺等离子电切术可提高手术的安全性,改善患者生活质量,减少并发症,更使患者获益.
作者：贾其磊；郑泽贵；杜龙；刘文兵；邓家富；汪海波 刊期： 2017年第30期
目的:探讨院前急救和转运对突发致命性胸痛患者临床救治效果的影响.方法:选取笔者所在中心急救流程优化前后病例分别作为对照组、观察组,统计分析两组患者在发病至开始治疗的时间、发病至确诊的时间、住院时间、治疗后并发症的情况、死亡率等观察指标的差异.结果:观察组中转时间、发病至开始治疗的时间、发病至确诊的时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率、死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:院前急救及转运对患者的救治起关键作用,优化院前急救及转运能够有效提高患者的救治几率与质量.
作者：黄红侠；李春兰；于云 刊期： 2017年第30期
目的:对综合护理干预在乳腺癌护理中的应用价值进行分析.方法:选择2016年6月-2017年5月在笔者所在医院进行治疗的168例乳腺癌患者,并随机进行分组,对照组(84例)患者实施常规护理,观察组(84例)患者实施综合护理干预,分析两组干预后癌因性疲乏状况、焦虑和抑郁状况、并发症及满意度等.结果:观察组患者的癌因性疲乏状况优于对照组,观察组与对照组产妇的SAS评分和SDS评分均有了一定的下降,观察组的改善程度优于对照组,观察组并发症发生率9.5%,护理满意度96.4%,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预应用于乳腺癌护理中效果显著,可有效消除或缓解癌因性疲乏程度,改善患者不良情绪,并降低不良反应发生率,有助于提高患者满意度和生存质量.
作者：李选治；陈丽芬；沈良盛 刊期： 2017年第30期
目的:本文回顾性分析了笔者对碘油热灌注栓塞治疗晚期肝癌的经验.方法:本文选取2009年1月-2010年12月158例晚期肝癌患者,化疗方案为吡柔吡星40 mg,艾恒(奥沙利铂)150 mg,三氧化二砷10 mg,给予或不给予加热的碘油灌注.加热组70例,常规组88例.结果:虽然两组CR比例比较(7.1% vs 3.4%),差异无统计学意义(P>0.05),但是加热组PR的比例较高(62.9% vs 30.0%),因此总有效率高于常规组(70.0% vs 27.3%),差异均有统计学意义(P<0.05),并且加热组中PD的比例低于常规组(10.0% vs 29.5%),差异有统计学意义P<0.05).此外,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:碘油热灌注介入治疗能明显提高晚期肝癌的临床效果,不增加不良反应,值得进一步推广.
作者：徐赐淼 刊期： 2017年第30期
目的:总结非瘢痕子宫患者行剖宫产、瘢痕子宫患者再次实施剖宫产的临床效果.方法:从2015年1月-2016年3月进入笔者所在医院行剖宫产的产妇中,随机抽取80例瘢痕子宫产妇(观察组),80例非瘢痕子宫产妇(常规组),共160例,均施以剖宫产,并对两组剖宫产结局进行分析.结果:观察组80例手术时间(66.25±19.22)min,常规组80例为(44.63±11.67)min,差异有统计学意义(P<0.05),观察组内有5例(6.25%)子宫破裂,常规组无子宫破裂产妇,差异有统计学意义(P<0.05),且两组胎盘植入、前置胎盘以及胎盘粘连问题的发生率、术中出血量、分娩后1 d出血量等指标对照,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于已经有瘢痕子宫的患者,其再次接受剖宫产时,子宫破裂症状、胎盘植入症状、前置胎盘症状以及胎盘粘连症状的发生率都会明显升高,所以妇产科临床中,需对剖宫产指征严格把握,避免随意施行剖宫产,鼓励产妇尽量阴道分娩,以提升其分娩质量,防止瘢痕子宫问题出现.
作者：刘湘 刊期： 2017年第30期
目的:分析和探讨新生儿护理中优质护理管理的运用方法和价值.方法:选择2014年1月-2017年4月笔者所在医院接生的130例新生儿为研究对象,采用随机数字表法分成观察组(n=65)和对照组(n=65).新生儿护理中对照组行常规护理管理,观察组行优质护理管理.对两组新生儿疾病发病率、护理满意度进行观察和对比.结果:观察组新生儿病发病率为6.15%,显著低于对照组的24.62%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为96.92%,显著高于对照组的73.85%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在新生儿护理中运用优质护理管理,可减少新生儿病的发生,提高护理满意度,具有较高的应用价值.
作者：丘华金；胡莲香 刊期： 2017年第30期
目的:研究并探讨手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用.方法:选取2014年1月-2016年12月在笔者所在医院接受择期手术治疗的100例患者作为研究对象,采取计算机单盲随机分组法分为两组,每组50例,对照组患者采取常规手术室护理,观察组患者采取手术室细节护理,比较两组手术室护理质量、手术室护理安全评分、护理满意度.结果:观察组手术消毒麻醉、手术器械准备、仪器设备管理、护理人员配合等手术室护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术室护理安全评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理态度、护理责任、护理舒适度、护患关系等护理满意度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室护理中采取细节护理措施,可有效提高手术室护理质量和护理安全,还可提高患者对手术室护理工作的评价,有利于构建和谐护患关系.
作者：胡银君；李蕊萍；林守珠 刊期： 2017年第30期
目的:对结肠镜镇痛中联合应用瑞芬太尼以及一氧化二氮的临床效果进行研究.方法:从2015年4-10月进入笔者所在医院接受结肠镜检查的患者中选取100例进行对照,常规组50例用一氧化二氮,而治疗组50例则加用瑞芬太尼,比较两组镇痛效果.结果:常规组50例镇痛有效率是50.00%,治疗组50例是86.00%,差异有统计学意义(P<0.05).常规组50例睫毛反射消失时间(60.0±7.6)s,苏醒时间(9.9±5.0)min,治疗组50例是(29.7±3.1)s、(5.6±2.3)min,差异有统计学意义(P<0.05);与T0比较,T1、T2的收缩压、心率、血氧饱和度等均有变化,且治疗组各时间段变化明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:当患者接受结肠镜检查时,联合用药瑞芬太尼以及一氧化二氮可确保镇痛效果,可推广.
作者：徐贤惠；顾宏春；顾礼萍；徐美云；陈廷勇 刊期： 2017年第30期
目的:探讨对鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者实施鼻内镜手术治疗的方法和临床效果.方法:选取2014年4月-2016年4月笔者所在医院收治的鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者60例,随机均分成观察组和对照组,分别接受鼻内镜手术治疗及保守治疗,对其治疗效果进行观察比较.结果:观察组患者治疗总有效率、嗅觉恢复情况及并发症发生率均较对照组明显更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者实施鼻内镜手术治疗的效果显著,且安全性高,可作为临床首选治疗方法.
作者：陈派生；陈芬；林民 刊期： 2017年第30期
目的:探讨老年脑卒中患者的康复需求和影响因素.方法:选择2016年1月-2017年1月前来笔者所在科就诊的76例老年脑卒中患者作为研究对象,对上述患者的康复需求和影响因素进行分析,为老年脑卒中患者的治疗和康复提供参考依据.结果:在上述老年脑卒中患者中,运动康复训练、患者年龄、收入水平、教育程度、患病时间与老年脑卒中患者康复有着密切的联系.结论:通过老年脑卒中患者的康复需求及影响因素分析,得出运动康复训练是主要影响因素,患者年龄、收入水平、教育程度、患病时间也是影响因素,从而提高老年脑卒中患者的康复效果.
作者：王晓洁；林玲；蒋志鹏 刊期： 2017年第30期
目的:探讨应用逍遥丸联合降压药治疗老年高血压合并抑郁症状患者的临床效果.方法:按接诊时间将80例老年高血压合并抑郁症状患者分为对照组(40例)和观察组(40例).两组患者均给予施慧达降压治疗.在此基础上,对照组联合黛力新治疗,观察组联合逍遥丸治疗.治疗4周,比较两组患者血压水平、抑郁症状及降压效果.结果:两组患者血压水平、抑郁症状较治疗前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.01),但观察组患者血压水平、抑郁症状均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组降压效果比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规降压药联合逍遥丸治疗老年高血压合并抑郁症状患者,能有效缓解患者抑郁症状,降低血压水平.
作者：马培 刊期： 2017年第30期
目的:对比分析帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的临床效果.方法:将2014年11月-2016年8月在笔者所在医院就诊的132例强迫症患者按照数字随机表法分为对照组和试验组,各66例;对照组患者给予氯丙咪嗪治疗,试验组患者给予帕罗西汀治疗;对比分析两组患者治疗后的Y-BOCS评分、有效率及不良反应的发生率.结果:在治疗前两组患者Y-BOCS评分差异无统计学意义(P>0.05);在治疗6周后,试验组Y-BOCS评分为(15.14±3.87)分,显著低于对照组的(18.56±5.06)分,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗12周后,试验组Y-BOCS评分为(8.54±3.86)分,显著低于对照组的(13.02±3.71)分,差异有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率为72.73%,显著高于对照组的65.15%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组3例视物模糊,2例口干,3例呕吐、恶心,1例乏力,2例便秘,1例嗜睡,不良事件发生率为18.18%;试验组1例恶心,1例口干,不良事件发生率为3.03%;试验组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(字2=4.862,P<0.05).结论:与氯丙咪嗪相比较,帕罗西汀临床效果较优,患者服药后不良反应的发生率较低,在临床中具有推广和应用价值.
作者：林梅香 刊期： 2017年第30期
目的:研究超声乳化术与小切口非超声乳化术治疗白内障的效果.方法:本次研究选取的研究对象为2013年1月1日-2016年12月31日在笔者所在医院进行治疗的白内障患者,将86例患者计算机随机分为两组,每组43例.其中,一组患者实施小切口非超声乳化术治疗(对照组),另一组采用超声乳化术治疗(观察组).对比两组白内障患者的视力情况、角膜散光度及并发症发生率.结果:观察组白内障患者术后1 d、7 d、1个月裸眼视力超过0.5的比例分别为81.40%、86.05%、93.02%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较角膜散光度情况,两组患者术后7 d的角膜散光度(1.25±0.38)D较术前(1.28±0.42)D更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组白内障患者的并发症发生率(9.30%)明显低于对照组的并发症发生率(25.58%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗白内障时,超声乳化术的效果比小切口非超声乳化术更加优越,并发症发生情况少.
作者：王长海 刊期： 2017年第30期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
