杨聪玉；阮爱梅；黄秀芬
目的:对快速康复护理模式在腹腔镜胆囊切除患者中的应用及效果进行分析及判定.方法:选取笔者所在医院2015年2月-2016年1月收治的60例腹腔镜胆囊切除患者作为本次的研究对象,将其随机分组为对照组与观察组,两组患者各30例,对照组予以传统护理,观察组在传统护理的基础上实施快速康复护理模式干预,并观察两组患者的输液时间、肛门排气时间、术后疼痛评分、住院时间及护理满意度.结果:观察组腹腔镜胆囊切除患者的输液时间为(2.54±1.24)d,肛门排气时间为(12.01±4.23)h、术后疼痛评分为(2.71±1.02)分、住院时间为(5.61±1.25)d、护理满意度评分为(96.13±3.11)分,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复护理模式在腹腔镜胆囊切除患者中的应用效果显著,值得在临床中推广实施.
作者：杨日玲；吴晓芬；林雅萱 刊期： 2017年第30期
目的:对综合护理干预在乳腺癌护理中的应用价值进行分析.方法:选择2016年6月-2017年5月在笔者所在医院进行治疗的168例乳腺癌患者,并随机进行分组,对照组(84例)患者实施常规护理,观察组(84例)患者实施综合护理干预,分析两组干预后癌因性疲乏状况、焦虑和抑郁状况、并发症及满意度等.结果:观察组患者的癌因性疲乏状况优于对照组,观察组与对照组产妇的SAS评分和SDS评分均有了一定的下降,观察组的改善程度优于对照组,观察组并发症发生率9.5%,护理满意度96.4%,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预应用于乳腺癌护理中效果显著,可有效消除或缓解癌因性疲乏程度,改善患者不良情绪,并降低不良反应发生率,有助于提高患者满意度和生存质量.
作者：李选治；陈丽芬；沈良盛 刊期： 2017年第30期
目的:探究社区小儿在预防接种中接受护理干预的措施以及价值.方法:选取社区预防接种小儿100例,随机化法分为两组,其中对照组给予基础护理,试验组则给予综合护理干预,对比两组小儿患者家属的满意程度和其不良反应情况.结果:试验组小儿家属的总满意率明显高于对照组,不良反应发生率明低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在社区小儿预防接种的过程中,加强其有效的护理干预,可以促进其家属满意程度的提高,更好配合相关接种操作,对小儿预防接种的安全性进行保证.
作者：韩美玲 刊期： 2017年第30期
目的:探讨血透护士培训的方法与效果.方法:将中心护士按年资进行分层,针对每一层次的护士制定培训计划、预期目标并考核.对比分层次培训前后,护士专科理论和技能考核成绩、护士全院考核成绩及护士护理质量.结果:分层次培训后,护士专科理论和技能考核成绩、护士全院考核成绩及护士护理质量明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:把培训贯穿于在职全过程,规范化、分层次认真落实,能使培训更加具有针对性、时效性、重要性、持续性,可充分调动各层次护士的学习积极性,强化培训效果,从而提高护理质量.
作者：吴艳春；张晓霞；周童；张莉 刊期： 2017年第30期
目的:探讨老年脑卒中患者的康复需求和影响因素.方法:选择2016年1月-2017年1月前来笔者所在科就诊的76例老年脑卒中患者作为研究对象,对上述患者的康复需求和影响因素进行分析,为老年脑卒中患者的治疗和康复提供参考依据.结果:在上述老年脑卒中患者中,运动康复训练、患者年龄、收入水平、教育程度、患病时间与老年脑卒中患者康复有着密切的联系.结论:通过老年脑卒中患者的康复需求及影响因素分析,得出运动康复训练是主要影响因素,患者年龄、收入水平、教育程度、患病时间也是影响因素,从而提高老年脑卒中患者的康复效果.
作者：王晓洁；林玲；蒋志鹏 刊期： 2017年第30期
目的:探讨应用逍遥丸联合降压药治疗老年高血压合并抑郁症状患者的临床效果.方法:按接诊时间将80例老年高血压合并抑郁症状患者分为对照组(40例)和观察组(40例).两组患者均给予施慧达降压治疗.在此基础上,对照组联合黛力新治疗,观察组联合逍遥丸治疗.治疗4周,比较两组患者血压水平、抑郁症状及降压效果.结果:两组患者血压水平、抑郁症状较治疗前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.01),但观察组患者血压水平、抑郁症状均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组降压效果比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规降压药联合逍遥丸治疗老年高血压合并抑郁症状患者,能有效缓解患者抑郁症状,降低血压水平.
作者：马培 刊期： 2017年第30期
目的:分析卡培他滨用于晚期和术后复发转移胃癌维持化疗中的效果.方法:制定本次研究相关标准,并在2015年12月3日-2016年5月28日以此标准选取受试者100例,按维持化疗方案不同随机分为两组,均行5-FU+多西紫杉醇+顺铂化疗,对照组行奥沙利铂维持化疗,研究组用卡培他滨维持化疗.对比两组胃癌治疗效果,记录血清肿瘤因子水平、Ⅲ~Ⅳ度不良反应,随访1年统计生存率.结果:观察组胃癌治疗有效率(96.00%)、控制率(86.00%)与对照组(68.00%、62.00%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组肿瘤因子水平、Ⅲ~Ⅳ度不良反应发生率(24.00%)更低,1年生存率(54.00%)更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:卡培他滨维持化疗能提高胃癌晚期及术后复发转移胃癌治疗效果,减少不良反应,延长生存期,该治疗方案具有较好应用前景.
作者：郭洪波；陈建兰；聂勇辉 刊期： 2017年第30期
目的:对比分析帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的临床效果.方法:将2014年11月-2016年8月在笔者所在医院就诊的132例强迫症患者按照数字随机表法分为对照组和试验组,各66例;对照组患者给予氯丙咪嗪治疗,试验组患者给予帕罗西汀治疗;对比分析两组患者治疗后的Y-BOCS评分、有效率及不良反应的发生率.结果:在治疗前两组患者Y-BOCS评分差异无统计学意义(P>0.05);在治疗6周后,试验组Y-BOCS评分为(15.14±3.87)分,显著低于对照组的(18.56±5.06)分,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗12周后,试验组Y-BOCS评分为(8.54±3.86)分,显著低于对照组的(13.02±3.71)分,差异有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率为72.73%,显著高于对照组的65.15%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组3例视物模糊,2例口干,3例呕吐、恶心,1例乏力,2例便秘,1例嗜睡,不良事件发生率为18.18%;试验组1例恶心,1例口干,不良事件发生率为3.03%;试验组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(字2=4.862,P<0.05).结论:与氯丙咪嗪相比较,帕罗西汀临床效果较优,患者服药后不良反应的发生率较低,在临床中具有推广和应用价值.
作者：林梅香 刊期： 2017年第30期
目的:探讨无痛胃肠镜下消化道息肉切除术的护理方法及体会.方法:选取2016年9月1日-2017年7月31日在笔者所在医院治疗的205例消化道息肉患者作为研究对象,并在随机数字抽样法下将其分为人数分别为102、103例的对照组和观察组两组.其中对照组患者实施常规的护理模式,观察组患者则在此基础上再实施护理干预模式,护理后对比两组患者的护理效果.结果:观察组患者的并发症发生情况、住院时间均优于对照组患者,且观察组患者的护理满意度(96.1%)也明显高于对照组患者的护理满意度(88.2%),以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对消化道息肉患者在手术的整个进程中实施护理干预措施,效果显著、有利于患者的健康恢复,值得被大力推广和使用.
作者：罗煜 刊期： 2017年第30期
目的:分析二维超声与高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的准确性.方法:选择经笔者所在医院收治、检查乳腺肿块患者共36例,采用二维超声检查乳腺肿块形态、回声、后方衰减等情况,采用高频彩色多普勒超声检查血流情况.结果:手术及病理证实,26例为良性乳腺肿块, 10例为恶性乳腺肿块.经二维超声与高频彩色多普勒超声检查,良性及恶性乳腺肿块诊断符合率分别为92.3%、90.0%,其具备很高的准确性.经二维超声检查,36例乳腺肿块患者中有24例声像图清晰、规则、回声均匀,纵横比<1,有9例声像图模糊、形态不规则、回声多变,存在后方衰减现象,纵横比>1,检出6例肿块点状钙化;经高频彩色多普勒超声检查,26例良性乳腺肿块患者血流显示率为7.7%,10例恶性乳腺肿块患者血流显示率为40.0%,两者血流显示率比较,差异有统计学意义(字2=5.4227,P<0.05).良性及恶性乳腺肿块患者血流峰值分别为(13.2±6.7)、(14.3±7.8)cm/s,差异无统计学意义(t=0.4218,P>0.05);良性及恶性乳腺肿块患者血流阻力指数分别为(0.51±0.15)、(0.74±0.13),差异有统计学意义(t=4.4489,P<0.05).结论:二维超声与高频彩色多普勒超声可准确、快速诊断乳腺肿块,声像图可显示乳腺肿块形态、边界等,可提升诊断符合率,利于防治疾病.
作者：朱丽娟 刊期： 2017年第30期
目的:比较细节护理模式和常规护理在手术室护理工作中的效果,阐明其价值.方法:目标性选择笔者所在医院拟行手术治疗的患者550例,随机分配,275例为对照组,275例为观察组,观察组护理方法为细节护理模式,就护理效果和患者的满意程度,对两组患者进行对比分析.结果:在护理满意度方面,观察组(89.82%)显著高于对照组(76.36%);从效果看,观察组总体水平显著优于对照组;两组患者的心理健康和生理健康评分均有所上升,但是观察组患者的改变幅度大于对照组;两组数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论:细节护理的实施效果显著,手术前后准备工作十分充分,医护人员间的配合程度显著提高,能够大大提高患者的满意程度,临床价值高,值得推行.
作者：李正华 刊期： 2017年第30期
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、血脂水平与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性.方法:选择自2015年2月-2017年2月笔者所在医院内分泌科住院并确诊为T2DM的207例患者,根据颈部血管彩超测得CIMT的结果分为正常组(n=59)、增厚组(n=122)及斑块组(n=26),比较三组一般临床资料信息,利用Pearson相关分析探讨HbA1c、血脂水平与CIMT严重程度关系.结果:CIMT正常组、增厚组、斑块组三组间糖尿病病程、高血压病、HbA1c、LDL-C、HDL-C、TC、TG差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析示,HbA1c、LDL-C、TC、TG与CIMT呈正相关(P<0.05),HDL-C与CIMT呈负相关(P<0.05).结论:检测HbA1c、血脂水平对CIMT增厚具有较好的预测价值.
作者：钟姣 刊期： 2017年第30期
目的:对中-重度急性一氧化碳重度患者急诊进行预后评估,分析影响患者预后情况的因素.方法:选择2011年6月-2016年6月医院收治的中-重度急性一氧化碳中毒患者72例,对其临床资料进行回顾性分析,并对预后恢复情况进行随访.根据是否发生死亡、迟发性脑病等情况,将患者分为预后良好组(42例)和预后不良组(30例).对影响两组患者预后情况的危险因子进行分析,统计患者预后的影响因素.结果:两组患者机械通气、心肌损伤、缺血性心电图改变、代谢性酸中毒、典型脑CT改变、GCS≤5分、开始HBO治疗时间、昏迷时间、中毒时间等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).心肌损伤、昏迷时间是影响中-中毒急性一氧化碳中毒患者急诊预后情况的主要因素(P<0.05).结论:将急性中毒患者预后的独立影响因素应用于一氧化碳中毒患者治疗后,对改善患者预后效果,挽救患者生命具有重要作用.
作者：徐志森 刊期： 2017年第30期
目的:对护理干预方案应用于去骨瓣术后腰大池持续引流患者中的价值进行研究.方法:从2011年11月-2016年4月进入笔者所在医院实施去骨瓣手术方案的患者中抽选48例进行研究,术后均实施腰大池持续引流措施,予以随机分组:对照组均实施常规护理方案,治疗组则实施护理干预方案,于护理后分别记录两组住院时间及满意度等,并进行比较.结果:对两组去骨瓣患者实施不同护理措施后,治疗组总满意度95.83%(23/24),对照组为70.83%(17/24),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率91.67%(22/24),对照组为66.67%(16/24),差异有统计学意义(P<0.05).此外,对照组的住院时间(23.15±11.22)d,治疗组(12.15±5.22)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于接受去骨瓣手术方案的患者,在实施腰大池持续引流措施的基础上,配合进行护理干预方案,不仅能减少患者住院日,而且还能提升患者的满意度,并且促进其康复,可推广.
作者：周晓春 刊期： 2017年第30期
目的:研究普外科个性化护理的实施方法和效果.方法:抽取2016年1月-2017年1月笔者所在医院普外科收治的患者130例作为本次研究对象,采用抽签法分为对照组和研究组,每组患者65例,对照组采用常规护理方式,研究组采用个性化护理方式,比较两种护理方式实施后患者的情况.结果:研究组患者的依从性90.8%,高于对照组的76.9%,护理后疼痛评分和SAS评分均低于对照组,对护理服务满意度95.4%,高于对照组的80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:普外科患者实施个性化护理,提高了患者对医护行为依从性,减少了病情带来的疼痛感,缓解了不良心理情绪,使患者对护理服务满意,减少了纠纷,具有应用推广价值.
作者：邱梅珍 刊期： 2017年第30期
目的:探讨氨磺必利联合认知行为疗法对精神分裂症患者认知功能和生活质量的影响.方法:选择2015年8月-2017年5月40例精神分裂症患者,随机分为研究组和对照组各20例.对照组给予氨磺必利治疗,即初始计量100 mg/d,根据临床症状于2周内调整剂量至300~800 mg/d,若剂量小于400 mg/d,则顿服,若剂量大于400 mg/d,则分两次口服;研究组在对照组基础上实施认知行为疗法,两组均治疗8周.比较两组治疗前后认知功能(威斯康星卡片分类测验-WCST)和生活质量(生活质量评定综合问卷-GQOLI-74)变化.结果:治疗前,两组WCST评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组WCST评分的总正确数、完成分类数评分明显高于对照组(P<0.05),而随机错误数和持续错误数评分显著低于对照组(P<0.05).治疗前,两组GQOLI-74各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组GQOLI-74的躯体功能、社会功能、心理功能和物质生活状态4个维度评分明显高于对照组(P<0.05).结论:氨磺必利联合认知行为疗法可有效提高精神分裂症患者的认知功能,改善生活质量.
作者：周兆新 刊期： 2017年第30期
目的:探讨白内障小切口囊外摘除人工晶体植入术的手术技巧和临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年9月-2016年12月收治的683例小切口白内障囊外摘除人工晶体状态植入术患者的临床治疗资料进行回顾性分析,并观察患者术后视力的恢复情况.结果:683例患者在术后视力有了明显的提高,术后视力<0.05的患者仅有8例,脱盲率为98.82%;683例患者术中、术后并发症发生率为6.58%(45/683),出现术后角膜水肿9例;黄斑部水肿4例;虹膜损伤7例;瞳孔轻度变性8例;术后暂时性高眼压12例;人工晶体未能一期植入者2例;术后葡萄膜炎3例;683例中有45例患者在术中、术后出现并发症,经处理后未出现严重并发症.结论:白内障小切口囊外摘除人工晶状体植入术,疗效显著,并发症少,安全性较高,特别是对基层医院不失为防盲复明手术的首选术式.
作者：王家贵 刊期： 2017年第30期
目的:探讨不同保湿预处理方法对硬式内镜器械清洗效果的影响.方法:选择笔者所在医院2015年1月-2016年12月使用后的硬式内镜器械240套为研究对象,随机将其分为A、B、C、D四组,每组60套.A组采用纯水、B组采用多酶清洗液、C组采用碱性清洁剂、D组采用预浸泡保湿凝胶进行保湿预处理,测评四组器械清洗质量,并采用仪器监测器械的灭菌、消毒合格情况.结果:B、C、D三组器械预处理清洗合格率均显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),但B、C、D三组比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组器械管腔内壁残留血实验合格率显著低于B、C、D组,但四组器械表面残留血实验合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:硬式内镜器械用多酶清洗液和碱性清洁剂及保湿凝胶进行保湿预处理,可显著提高器械的清洗效果,值得推广.
作者：吴茜；徐权 刊期： 2017年第30期
目的:探讨奥拉西坦注射液联合鼠神经生长因子治疗急性重型颅脑损伤的临床效果及其对血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase NSE)的影响.方法:选择福建中医院大学附属人民医院收治的60例重型颅脑损伤患者,对照组30例给予常规方法治疗14 d.治疗组在对照组常规方法治疗基础上加用奥拉西坦注射液和鼠神经生长因子治疗14 d.观察两组治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Glasgow(GOS)评分情况以及治疗过程中NSE的变化情况.结果:治疗组治疗第7、14天GCS评分、GOS评分良好率较对照组好,治疗第7天的NSE水平较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥拉西坦注射液联合神经生长因子治疗重型急性颅脑损伤具有较好的临床效果,能够改善预后情况,降低NSE水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者：朱美；任新海；陈新；王琪鸿；曾明泉；张何源；钟文诗 刊期： 2017年第30期
目的:调查金黄色葡萄球菌对15种抗菌药物的敏感性.方法:收集2015年1月-2016年9月以来,临床分离的146株金黄色葡萄球菌,采用美国BD公司生产的PhoenixTM-100细菌鉴定/药敏系统检测15种抗菌药物对分离菌的敏感性,数据分析采用WHONET5.6软件.结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的比例为24.7%.金黄色葡萄球菌对15种常用抗菌药物总耐药率依次为氨苄西林96.6%、青霉素95.9%、红霉素72.6%、克林霉素43.2%、阿莫西林/克拉维酸25.0%、复方新诺明及苯唑西林24.7%、妥布霉素21.2%、庆大霉素20.5%、环丙沙星17.1%;来源不同部位的标本分离的金黄色葡萄球菌对同一种抗菌药物的耐药率差异显著.结论:临床医生在治疗金黄色葡萄球菌引起的感染的过程中,应根据不同感染部位参考耐药性监测,给予合适的抗菌药物,临床上一旦检出MRSA,微生物室要根据NCCLS的有关规定修订药敏报告.
作者：郭丽娜 刊期： 2017年第30期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
