周兆新
目的:探究常规血液透析与高通量血液透析在肾病患者中的治疗效果.方法:选取笔者所在医院100例血液透析患者分组研究,对照组采用常规血液透析,研究组采用高通量血液透析,对比两组血清尿素(Urea)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、感染情况.结果:治疗前两组患者Urea、Cr、β2-MG含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组Urea、Cr、β2-MG含量明显下降,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组感染率34.00%,高于研究组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高通量血液透析比常规血液透析治疗肾病患者更具有优势,感染率低,安全性高,可推广应用.
作者：张瑜琪 刊期： 2017年第30期
目的:观察不同护理模式在阑尾手术患者中的综合护理效果.方法:对笔者所在医院2014年月2月-2016年4月接诊的84例行阑尾手术的患者进行回顾性分析,将实施Orem自理模式的患者作为Orem自理组,将实施常规护理的患者作为常规组,每组均为42例.比较两组患者的心理状况变化、治疗依从性及生活质量.结果:干预后,Orem自理组SAS及SDS评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);Orem自理组治疗依从性良好的患者多于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);Orem自理组SF-36各评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对阑尾手术患者实施Orem自理模式护理,可有效缓解其负面心态,显著提高其治疗依从性与生活质量,终可达到综合护理的效果.
作者：张海霞 刊期： 2017年第30期
目的:探究小儿哮喘患儿在急诊中接受舒适护理的应用分析.方法:选取小儿急性哮喘患者100例,选取时间为2016年8月1日-2017年2月28日,根据其护理方法的不同分为两组,分别给予舒适护理干预及基础护理干预,对比两组小儿急性哮喘患者护理结果的差异性.结果:试验组小儿急性哮喘患者的总有效率(94.00%)明显高于对照组的总有效率(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组小儿急性哮喘患者干预的肺功能优于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿急性哮喘患者中实施舒适护理模式,可促进其症状的缓解以及肺功能的改善,意义重大.
作者：王萍 刊期： 2017年第30期
目的:临床护理路径应用在眼科白内障患者的有效性分析.方法:按照随机数字表法,将82例在笔者所在医院治疗的白内障患者分为甲、乙两组,分别采用常规护理和临床护理路径,对比两组患者的护理效果.结果:护理后,乙组患者的住院时间、视力改善状况、护理满意度等均显著优于甲组,且并发症发生率低于甲组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:积极运用临床护理路径,能够促进白内障患者临床治疗和护理有效性提高,缩减治疗周期,可推广使用.
作者：张晓芳；刘彬彬；杨敏慧 刊期： 2017年第30期
目的:研究慢性心力衰竭患者中血浆脑钠肽水平的变化及其表现的临床意义.方法:选择来笔者所在医院确诊的慢性心力衰竭患者68例为观察组,心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的患者分别为17、27、24例.选择同时期的健康人20例作为对照组.观察组患者均进行常规性的心衰治疗,对比治疗前后血浆中的脑钠肽水平,对所有受试者检查心脏彩超对比左心室结构以及收缩功能.结果:各组治疗前后血浆中BNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且心功能不同分级的患者间治疗前后的血浆BNP水平两两对比,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组各组患者与对照组血浆BNP比较,差异有统计学意义(P<0.05).血浆BNP水平与左心射血分数呈负相关关系,与左心室舒张末期内径、收缩末期内径成正相关关系(P<0.05).结论:血浆脑钠肽水平能特异性反应慢性心力衰竭患者的心功能,可以作为诊断慢性心力衰竭的特异性指标.
作者：郭月 刊期： 2017年第30期
目的:研究并探讨手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用.方法:选取2014年1月-2016年12月在笔者所在医院接受择期手术治疗的100例患者作为研究对象,采取计算机单盲随机分组法分为两组,每组50例,对照组患者采取常规手术室护理,观察组患者采取手术室细节护理,比较两组手术室护理质量、手术室护理安全评分、护理满意度.结果:观察组手术消毒麻醉、手术器械准备、仪器设备管理、护理人员配合等手术室护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术室护理安全评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理态度、护理责任、护理舒适度、护患关系等护理满意度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室护理中采取细节护理措施,可有效提高手术室护理质量和护理安全,还可提高患者对手术室护理工作的评价,有利于构建和谐护患关系.
作者：胡银君；李蕊萍；林守珠 刊期： 2017年第30期
目的:分析卡培他滨用于晚期和术后复发转移胃癌维持化疗中的效果.方法:制定本次研究相关标准,并在2015年12月3日-2016年5月28日以此标准选取受试者100例,按维持化疗方案不同随机分为两组,均行5-FU+多西紫杉醇+顺铂化疗,对照组行奥沙利铂维持化疗,研究组用卡培他滨维持化疗.对比两组胃癌治疗效果,记录血清肿瘤因子水平、Ⅲ~Ⅳ度不良反应,随访1年统计生存率.结果:观察组胃癌治疗有效率(96.00%)、控制率(86.00%)与对照组(68.00%、62.00%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组肿瘤因子水平、Ⅲ~Ⅳ度不良反应发生率(24.00%)更低,1年生存率(54.00%)更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:卡培他滨维持化疗能提高胃癌晚期及术后复发转移胃癌治疗效果,减少不良反应,延长生存期,该治疗方案具有较好应用前景.
作者：郭洪波；陈建兰；聂勇辉 刊期： 2017年第30期
目的:探讨白内障小切口囊外摘除人工晶体植入术的手术技巧和临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年9月-2016年12月收治的683例小切口白内障囊外摘除人工晶体状态植入术患者的临床治疗资料进行回顾性分析,并观察患者术后视力的恢复情况.结果:683例患者在术后视力有了明显的提高,术后视力<0.05的患者仅有8例,脱盲率为98.82%;683例患者术中、术后并发症发生率为6.58%(45/683),出现术后角膜水肿9例;黄斑部水肿4例;虹膜损伤7例;瞳孔轻度变性8例;术后暂时性高眼压12例;人工晶体未能一期植入者2例;术后葡萄膜炎3例;683例中有45例患者在术中、术后出现并发症,经处理后未出现严重并发症.结论:白内障小切口囊外摘除人工晶状体植入术,疗效显著,并发症少,安全性较高,特别是对基层医院不失为防盲复明手术的首选术式.
作者：王家贵 刊期： 2017年第30期
目的:调查金黄色葡萄球菌对15种抗菌药物的敏感性.方法:收集2015年1月-2016年9月以来,临床分离的146株金黄色葡萄球菌,采用美国BD公司生产的PhoenixTM-100细菌鉴定/药敏系统检测15种抗菌药物对分离菌的敏感性,数据分析采用WHONET5.6软件.结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的比例为24.7%.金黄色葡萄球菌对15种常用抗菌药物总耐药率依次为氨苄西林96.6%、青霉素95.9%、红霉素72.6%、克林霉素43.2%、阿莫西林/克拉维酸25.0%、复方新诺明及苯唑西林24.7%、妥布霉素21.2%、庆大霉素20.5%、环丙沙星17.1%;来源不同部位的标本分离的金黄色葡萄球菌对同一种抗菌药物的耐药率差异显著.结论:临床医生在治疗金黄色葡萄球菌引起的感染的过程中,应根据不同感染部位参考耐药性监测,给予合适的抗菌药物,临床上一旦检出MRSA,微生物室要根据NCCLS的有关规定修订药敏报告.
作者：郭丽娜 刊期： 2017年第30期
目的:研究超声乳化术与小切口非超声乳化术治疗白内障的效果.方法:本次研究选取的研究对象为2013年1月1日-2016年12月31日在笔者所在医院进行治疗的白内障患者,将86例患者计算机随机分为两组,每组43例.其中,一组患者实施小切口非超声乳化术治疗(对照组),另一组采用超声乳化术治疗(观察组).对比两组白内障患者的视力情况、角膜散光度及并发症发生率.结果:观察组白内障患者术后1 d、7 d、1个月裸眼视力超过0.5的比例分别为81.40%、86.05%、93.02%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较角膜散光度情况,两组患者术后7 d的角膜散光度(1.25±0.38)D较术前(1.28±0.42)D更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组白内障患者的并发症发生率(9.30%)明显低于对照组的并发症发生率(25.58%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗白内障时,超声乳化术的效果比小切口非超声乳化术更加优越,并发症发生情况少.
作者：王长海 刊期： 2017年第30期
目的:观察针灸治疗失眠症伴抑郁障碍患者临床效果.方法:随机选取2012-2016年笔者所在医院收治的79例失眠症伴抑郁障碍患者作为研究对象,分为对照组与研究组.对照组39例,采取常规药物治疗,研究组40例,采取针灸治疗.比较两组患者睡眠质量、治疗前后HAMD评分、生存质量评分.结果:研究组睡眠质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组评分均得到改善,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸治疗失眠症伴抑郁障碍患者可改善患者睡眠质量,减轻患者抑郁程度,提高患者生存质量.
作者：尤斌 刊期： 2017年第30期
目的:探究延续性护理模式对于连续腹膜透析护理效果的影响.方法:选择笔者所在医院2014年5月-2016年12月接受连续腹膜透析治疗的患者50例,并随机分为两组.常规护理组给予常规护理模式;延续性护理组在常规护理组基础上增加延续性护理模式.比较两组患者连续腹膜透析依从性;护理前后患者血钾、二氧化碳结合力、血红蛋白、血清肌酐水平;护理前后ESCA量表总分、SF-36量表总分;腹膜炎发生率、半年再住院率.结果:延续性护理组患者连续腹膜透析依从性100%,高于常规护理组的84.00%,护理后患者血钾、二氧化碳结合力、血红蛋白、血清肌酐水平、ESCA量表总分、SF-36量表总分优于常规护理组,且腹膜炎发生率(4.00%)、半年再住院率(4.00%)低于常规护理组(28.00%、24.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理模式对于连续腹膜透析护理效果的影响大,可提高患者治疗的依从性,有效提升其自我护理能力,改善血清学指标和预后,提高患者生活质量,减少腹膜炎发生,降低半年再住院率,值得推广.
作者：张胜琴；廖巧珍 刊期： 2017年第30期
目的:探究儿科临床中采用阿奇霉素进行治疗后的不良反应发生情况.方法:依据随机数字表法,将笔者所在医院在2015年11月-2016年11月参与试验观察的134例患儿进行平均分组,参照组(n=67)与试验组(n=67).采用非阿奇霉素治疗的患儿为参照组,采用阿奇霉素治疗的患儿为试验组,对两组患儿不良反应情况及治疗满意率进行对比评估.结果:试验组治疗效果满意率为98.50%,参照组为89.55%,同时试验组患儿不良反应综合评分情况高于参照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对患儿采用阿奇霉素治疗后,存在不良反应情况发生,应对患儿所患疾病进行严格用药,同时对药物剂量做好监护,可有效降低患儿不良反应症状.
作者：陈叶莉 刊期： 2017年第30期
目的:探讨早期同期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗脑外伤的临床效果.方法:选择2011年1月-2016年1月笔者所在医院收治的92例脑外伤患者,按随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(46例).两组患者均予血肿清除、去骨瓣减压治疗.在此基础上,对照组先行脑室-腹腔分流术,3~6个月后再行颅骨修补术;观察组实施早期同期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗.比较两组患者的临床疗效、预后及并发症发生情况.结果:两组患者术前GCS、GOS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后随访12个月,两组GCS、GOS评分均显著高于术前(P<0.01);观察组GCS、GOS评分明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率、并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论:早期同期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗脑外伤,能明显提高临床疗效,减少并发症发生,改善患者预后.
作者：徐力；陶晓旸；郝向成；柳荫 刊期： 2017年第30期
目的:探究综合护理干预对膀胱癌患者术后膀胱灌注化疗依从性及生存质量影响.方法:选取2015年3月-2017年3月在笔者所在医院接受膀胱癌术后灌注化疗的患者72例作为研究对象,知情同意后随机分为研究组和对照组,各36例.对照组采用常规护理干预,研究组采用综合护理干预,对比两组患者的护理效果.结果:研究组患者的灌注化疗依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的总生活质量评分明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预对膀胱癌术后灌注化疗的患者有积极的意义,不仅可以增加患者的治疗依从性,对提高患者的生活质量方面作用也非常显著,值得在临床工作中借鉴使用.
作者：杨聪玉；阮爱梅；黄秀芬 刊期： 2017年第30期
目的:探究在帕金森病患者护理中实施临床护理路径,提高患者自我护理能力的应用情况.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2017年2月收治的66例帕金森病患者,根据护理方法不同进行分组,比较两组患者护理干预后自我护理水平及护理满意度.结果:观察组患者护理后自理能力BI指数评分(76.29±6.50)分,生活能力ADL评分(49.07±4.29)分,认知功能MOCA评分(82.07±6.20)分,健康知识达标率为96.97%,均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);对照组护理满意度69.70%,观察组为93.94%,两组患者满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在帕金森病患者临床护理路径实施中,根据患者的护理需求开展个体化和人性化的护理指导,通过护理路径表严格规范各项护理工作,可确保各护理环节的无缝衔接,帮助患者尽快恢复自理能力.
作者：张静 刊期： 2017年第30期
目的:探讨临床治疗双额叶脑挫裂伤患者行持续颅内监测的重要价值.方法:选择2016年1月-2017年6月笔者所在医院所收治的46例双额叶脑挫裂伤患者为试验组,自入院后均行持续颅内压监测.另选46例患者为对照组,按照2 h每次进行颅内压测定.对比两组患者不同颅内压水平状态下的各种临床治疗效果.结果:患者颅内压越高,相应的不良预后情况越多.试验组患者不良预后31例(67.39%),显著优于对照组(不良预后36例,78.26%),差异有统计学意义(字2=3.157,P=0.037).试验组并发症13例,优于对照组的23例,差异有统计学意义(字2=8.273, P=0.015).结论:在双额叶脑挫裂伤患者临床治疗过程中,做好持续颅内压监测,可以有效地预测患者病情发展情况,有助于为患者的预后及临床干预措施制定提供参考.
作者：吴虹刚；张召；张道宝；文伟；陈舒；詹傲；郑念东；王山；卫正洪；万晓强 刊期： 2017年第30期
目的:探讨不同保湿预处理方法对硬式内镜器械清洗效果的影响.方法:选择笔者所在医院2015年1月-2016年12月使用后的硬式内镜器械240套为研究对象,随机将其分为A、B、C、D四组,每组60套.A组采用纯水、B组采用多酶清洗液、C组采用碱性清洁剂、D组采用预浸泡保湿凝胶进行保湿预处理,测评四组器械清洗质量,并采用仪器监测器械的灭菌、消毒合格情况.结果:B、C、D三组器械预处理清洗合格率均显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),但B、C、D三组比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组器械管腔内壁残留血实验合格率显著低于B、C、D组,但四组器械表面残留血实验合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:硬式内镜器械用多酶清洗液和碱性清洁剂及保湿凝胶进行保湿预处理,可显著提高器械的清洗效果,值得推广.
作者：吴茜；徐权 刊期： 2017年第30期
目的:分析二维超声与高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的准确性.方法:选择经笔者所在医院收治、检查乳腺肿块患者共36例,采用二维超声检查乳腺肿块形态、回声、后方衰减等情况,采用高频彩色多普勒超声检查血流情况.结果:手术及病理证实,26例为良性乳腺肿块, 10例为恶性乳腺肿块.经二维超声与高频彩色多普勒超声检查,良性及恶性乳腺肿块诊断符合率分别为92.3%、90.0%,其具备很高的准确性.经二维超声检查,36例乳腺肿块患者中有24例声像图清晰、规则、回声均匀,纵横比<1,有9例声像图模糊、形态不规则、回声多变,存在后方衰减现象,纵横比>1,检出6例肿块点状钙化;经高频彩色多普勒超声检查,26例良性乳腺肿块患者血流显示率为7.7%,10例恶性乳腺肿块患者血流显示率为40.0%,两者血流显示率比较,差异有统计学意义(字2=5.4227,P<0.05).良性及恶性乳腺肿块患者血流峰值分别为(13.2±6.7)、(14.3±7.8)cm/s,差异无统计学意义(t=0.4218,P>0.05);良性及恶性乳腺肿块患者血流阻力指数分别为(0.51±0.15)、(0.74±0.13),差异有统计学意义(t=4.4489,P<0.05).结论:二维超声与高频彩色多普勒超声可准确、快速诊断乳腺肿块,声像图可显示乳腺肿块形态、边界等,可提升诊断符合率,利于防治疾病.
作者：朱丽娟 刊期： 2017年第30期
目的:探讨充气式加温毯保温在开腹手术中预防低体温的应用效果.方法:选择笔者所在医院2015年4月-2016年4月收治的80例胃镜开腹手术患者,随机分成对照组和观察组.对照组患者使用盖被保温的方式,在此基础上给予观察组患者充气加温毯保温的方式,比较两组患者在手术前、手术过程中及手术结术瞬间的体温变化情况及低体温发生率,观察并比较两组患者在手术结束后手术部位感染的发生率.结果:观察组患者在手术过程中没有出现明显的体温变化,术中及术后瞬间体温高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者低体温发生率和手术部位感染发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).对照组患者在手术开始30 min及手术结束瞬间与手术前相比,凝血指标都出现了明显的上升(P<0.05),观察组手术开始30 min及手术结束瞬间凝血指标与手术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术开始30 min及手术结束瞬间凝血指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予胃肠开腹患者充气加温毯的保温方式,可以促进患者体温的稳定,减少低体温的出现,同时还能在一定程度上降低手术部位感染的概率,使患者的凝血功能保持正常.
作者：陈力群 刊期： 2017年第30期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
