杨昌波
目的:探讨健康教育结合心理干预对查体人员健康知识掌握和护理满意度的影响.方法:采用便利抽样原则,选择2015年3月-2017年2月在笔者所在医院查体人员共2386例为对象.采用随机数字表法将查体人员分为观察组(n=1193)和对照组(n=1193).对照组采用常规护理,观察组采用健康教育结合心理干预的方式护理.在查体人员领取查体结果后,进行健康知识知晓问卷调查(检查报告知识和常见疾病知晓)和护理满意度调查(健康教育、查体流程、检查结果说明).结果:观察组检查报告知晓率、常见疾病知识知晓率、健康教育满意度、查体流程满意度、查体结果说明满意度分别为94.38%、95.39%、95.73%,95.22%、94.13%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:为查体人员提供健康教育和心理干预,能够提升查体人员健康知识知晓率,提高对查体的满意度.
作者：冯岩 刊期： 2017年第30期
目的:分析二维超声与高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的准确性.方法:选择经笔者所在医院收治、检查乳腺肿块患者共36例,采用二维超声检查乳腺肿块形态、回声、后方衰减等情况,采用高频彩色多普勒超声检查血流情况.结果:手术及病理证实,26例为良性乳腺肿块, 10例为恶性乳腺肿块.经二维超声与高频彩色多普勒超声检查,良性及恶性乳腺肿块诊断符合率分别为92.3%、90.0%,其具备很高的准确性.经二维超声检查,36例乳腺肿块患者中有24例声像图清晰、规则、回声均匀,纵横比<1,有9例声像图模糊、形态不规则、回声多变,存在后方衰减现象,纵横比>1,检出6例肿块点状钙化;经高频彩色多普勒超声检查,26例良性乳腺肿块患者血流显示率为7.7%,10例恶性乳腺肿块患者血流显示率为40.0%,两者血流显示率比较,差异有统计学意义(字2=5.4227,P<0.05).良性及恶性乳腺肿块患者血流峰值分别为(13.2±6.7)、(14.3±7.8)cm/s,差异无统计学意义(t=0.4218,P>0.05);良性及恶性乳腺肿块患者血流阻力指数分别为(0.51±0.15)、(0.74±0.13),差异有统计学意义(t=4.4489,P<0.05).结论:二维超声与高频彩色多普勒超声可准确、快速诊断乳腺肿块,声像图可显示乳腺肿块形态、边界等,可提升诊断符合率,利于防治疾病.
作者：朱丽娟 刊期： 2017年第30期
目的:探讨早期康复护理对脑卒中患者预后的影响.方法:按随机数字表法将70例脑卒中患者分为常规干预组和早期干预组,每组35例.常规干预组实施常规护理,早期干预组实施早期康复护理.比较干预前后两组患者肢体运动功能、日常生活活动能力及继发功能障碍的发生率.结果:干预12周后,两组患者Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评分与干预前比较均显著提高(P<0.01);两组之间比较,早期干预组Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评分显著高于常规干预组(P<0.01);早期干预组肩痛、肩手综合征、足内翻发生率明显低于常规干预组(P<0.05);两组患者肩关节半脱位发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:早期康复护理能有效改善脑卒中患者肢体运动功能,减少继发功能障碍发生,提高日常生活活动能力,对患者早日回归家庭和社会有着积极意义.
作者：镇泽红 刊期： 2017年第30期
目的:分析循证护理在肿瘤术后患者PICC置管中的应用效果.方法:将2015年1月-2016年10月在笔者所在医院置管的124例肿瘤患者按照数字随机表法分为对照组和试验组,各62例.对照组患者实施常规护理,试验组患者实施循证护理.对比分析两组患者一次置管成功率、并发症发生率及PICC置管知识掌握等.结果:试验组一次置管成功率为96.77%,显著高于对照组的85.48%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为4.84%,显著低于对照组的16.13%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者PICC置管知识掌握优秀率为96.77%,显著高于对照组的82.26%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者总满意率为96.77%,显著高于对照组的83.87%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在肿瘤术后PICC置管中,对患者实施循证护理,可显著提高一次置管成功率,减少置管后并发症发生风险等,具有应用价值.
作者：连丽钦；黄雪花；林梅斌；唐素贞；魏春英；方荣花 刊期： 2017年第30期
目的:探讨血透护士培训的方法与效果.方法:将中心护士按年资进行分层,针对每一层次的护士制定培训计划、预期目标并考核.对比分层次培训前后,护士专科理论和技能考核成绩、护士全院考核成绩及护士护理质量.结果:分层次培训后,护士专科理论和技能考核成绩、护士全院考核成绩及护士护理质量明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:把培训贯穿于在职全过程,规范化、分层次认真落实,能使培训更加具有针对性、时效性、重要性、持续性,可充分调动各层次护士的学习积极性,强化培训效果,从而提高护理质量.
作者：吴艳春；张晓霞；周童；张莉 刊期： 2017年第30期
目的:探讨早期同期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗脑外伤的临床效果.方法:选择2011年1月-2016年1月笔者所在医院收治的92例脑外伤患者,按随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(46例).两组患者均予血肿清除、去骨瓣减压治疗.在此基础上,对照组先行脑室-腹腔分流术,3~6个月后再行颅骨修补术;观察组实施早期同期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗.比较两组患者的临床疗效、预后及并发症发生情况.结果:两组患者术前GCS、GOS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后随访12个月,两组GCS、GOS评分均显著高于术前(P<0.01);观察组GCS、GOS评分明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率、并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论:早期同期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗脑外伤,能明显提高临床疗效,减少并发症发生,改善患者预后.
作者：徐力；陶晓旸；郝向成；柳荫 刊期： 2017年第30期
目的:探究健脾降浊化瘀汤治疗功能性消化不良的效果.方法:收集2015年2月-2016年2月笔者所在医院门诊收治的80例功能性消化不良患者,随机分为两组,观察组予健脾降浊化瘀汤治疗,对照组予常规西医治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后观察组上腹疼痛、上腹烧灼感、早饱感、餐后饱胀积分显著低于对照组;观察组治疗总有效率高于对照组;观察组血浆胃泌素、胃动素以及血浆生长抑素溶度优于对照组,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:健脾降浊化瘀汤治疗功能性消化不良效果显著,值得临床推广.
作者：吴树信 刊期： 2017年第30期
目的:观察康复理疗联合中药熏洗治疗脑卒中后肢体偏瘫痉挛期的临床效果.方法:脑卒中患者120例随机分为治疗组和对照组,各60例,两组均进行常规康复治疗,治疗组加用中药熏洗后进行常规康复理疗.观察两组患者的改良Ashworth量表评分、Barthel指数及生命体征改善情况.结果:治疗后治疗组患者的改良Ashworth量表评分、Barthel指数明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组生命体征情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:康复理疗+中药熏洗能够明显改善脑卒中患者的偏瘫肢体症状,临床疗效令人满意,具有重要的临床意义,值得推广和应用.
作者：田有军；刘娉婷；李建波；杨华；刘昌勇；张莉 刊期： 2017年第30期
目的:探讨院前急救和转运对突发致命性胸痛患者临床救治效果的影响.方法:选取笔者所在中心急救流程优化前后病例分别作为对照组、观察组,统计分析两组患者在发病至开始治疗的时间、发病至确诊的时间、住院时间、治疗后并发症的情况、死亡率等观察指标的差异.结果:观察组中转时间、发病至开始治疗的时间、发病至确诊的时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率、死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:院前急救及转运对患者的救治起关键作用,优化院前急救及转运能够有效提高患者的救治几率与质量.
作者：黄红侠；李春兰；于云 刊期： 2017年第30期
目的:研究普外科个性化护理的实施方法和效果.方法:抽取2016年1月-2017年1月笔者所在医院普外科收治的患者130例作为本次研究对象,采用抽签法分为对照组和研究组,每组患者65例,对照组采用常规护理方式,研究组采用个性化护理方式,比较两种护理方式实施后患者的情况.结果:研究组患者的依从性90.8%,高于对照组的76.9%,护理后疼痛评分和SAS评分均低于对照组,对护理服务满意度95.4%,高于对照组的80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:普外科患者实施个性化护理,提高了患者对医护行为依从性,减少了病情带来的疼痛感,缓解了不良心理情绪,使患者对护理服务满意,减少了纠纷,具有应用推广价值.
作者：邱梅珍 刊期： 2017年第30期
目的:探讨对鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者实施鼻内镜手术治疗的方法和临床效果.方法:选取2014年4月-2016年4月笔者所在医院收治的鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者60例,随机均分成观察组和对照组,分别接受鼻内镜手术治疗及保守治疗,对其治疗效果进行观察比较.结果:观察组患者治疗总有效率、嗅觉恢复情况及并发症发生率均较对照组明显更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者实施鼻内镜手术治疗的效果显著,且安全性高,可作为临床首选治疗方法.
作者：陈派生；陈芬；林民 刊期： 2017年第30期
目的:观察护理风险管理在胃肠镜检查治疗中的应用效果,探讨临床应用价值.方法:2015年1-12月胃肠镜室进行常规护理,2016年1-12月实施护理风险管理,包括建立健全的风险管理制度;加强检查治疗各环节护理管理:检查前进行风险评估,指导患者如何降低并发症的发生;检查中密切配合医生,观察患者反应;检查治疗完成后注意事项进行详细交代.结果:实施护理风险管理后护理质控评分(92.22±4.22)分,护理满意度99.00%,高于护理风险管理前的(86.24±7.45)分、90.00%,差异有统计学意义(P<0.05);护理缺陷发生率0.45%低于护理风险管理前的1.90%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对已存在或潜在的风险,采取有效的护理风险管理措施,能够提高护理质控评分,减少了风险因素,降低护理缺陷发生率,提高了患者满意度及医院整体护理质量,以及医疗及护理的安全性.
作者：王燕梅 刊期： 2017年第30期
目的:探讨在开展老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭(respiratory failure,RF)疾病治疗工作期间,舒利迭+无创通气方法的临床联合应用价值.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2017年2月收治的64例老年COPD合并RF患者作为研究对象,所有老年COPD合并RF患者分组通过数字奇偶法展开.对照组选择常规治疗+无创通气疗法;观察组选择常规治疗+无创通气+舒利迭疗法;比较两组肺功能水平以及动脉血气指标差异.结果:观察组PEF、FEV1改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组pH、PaCO2、PaO2改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床在开展老年COPD合并RF治疗工作期间,合理应用舒利迭+无创通气疗法,可以确保动脉血气分析指标的改善以及肺功能水平的改善,从而对于老年COPD合并RF患者生命安全以及预后质量的优化做出保证.
作者：吴静；杨永忠 刊期： 2017年第30期
目的:探讨在髋关节置换围手术期管理中应用快速康复理念的临床效果.方法:本次研究对象来源于笔者所在医院骨科2014年1月-2016年1月收治的髋关节置换术患者76例,双盲法随机分成两组,各38例,其中对照组采用常规围术期护理,观察组采用快速康复理念,比较两组护理效果.结果:观察组并发症发生率为7.9%,对照组为13.2%,对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组出院时Harris评分为(86.8±5.4)分,术后1年评分为(89.2±6.9)分,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在髋关节置换围手术期管理中应用快速康复理念可促进康复,减少并发症,具有推广价值.
作者：王东梅 刊期： 2017年第30期
目的:观察临床护理路径用于骨科护理管理中的效果.方法:选择2015年10月-2016年12月160例笔者所在医院骨科收治的患者作为研究对象.采用随机信封法将其分为对照组与试验组,各80例,对照组采用骨科常规护理措施,试验组采用临床护理路径,观察对比两组住院时间、住院费用、护理效果、患者护理满意度、不良反应发生率.结果:试验组住院时间、住院费用、不良反应发生率均明显低于对照组,且护理效果评分、患者护理满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在骨科临床护理管理中,开展临床护理路径,对提高护理效果与患者护理满意度具有重要意义,同时还可减少住院时间、住院费用及不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：刘琳 刊期： 2017年第30期
目的:本文回顾性分析了笔者对碘油热灌注栓塞治疗晚期肝癌的经验.方法:本文选取2009年1月-2010年12月158例晚期肝癌患者,化疗方案为吡柔吡星40 mg,艾恒(奥沙利铂)150 mg,三氧化二砷10 mg,给予或不给予加热的碘油灌注.加热组70例,常规组88例.结果:虽然两组CR比例比较(7.1% vs 3.4%),差异无统计学意义(P>0.05),但是加热组PR的比例较高(62.9% vs 30.0%),因此总有效率高于常规组(70.0% vs 27.3%),差异均有统计学意义(P<0.05),并且加热组中PD的比例低于常规组(10.0% vs 29.5%),差异有统计学意义P<0.05).此外,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:碘油热灌注介入治疗能明显提高晚期肝癌的临床效果,不增加不良反应,值得进一步推广.
作者：徐赐淼 刊期： 2017年第30期
目的:对综合护理干预在乳腺癌护理中的应用价值进行分析.方法:选择2016年6月-2017年5月在笔者所在医院进行治疗的168例乳腺癌患者,并随机进行分组,对照组(84例)患者实施常规护理,观察组(84例)患者实施综合护理干预,分析两组干预后癌因性疲乏状况、焦虑和抑郁状况、并发症及满意度等.结果:观察组患者的癌因性疲乏状况优于对照组,观察组与对照组产妇的SAS评分和SDS评分均有了一定的下降,观察组的改善程度优于对照组,观察组并发症发生率9.5%,护理满意度96.4%,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预应用于乳腺癌护理中效果显著,可有效消除或缓解癌因性疲乏程度,改善患者不良情绪,并降低不良反应发生率,有助于提高患者满意度和生存质量.
作者：李选治；陈丽芬；沈良盛 刊期： 2017年第30期
目的:总结非瘢痕子宫患者行剖宫产、瘢痕子宫患者再次实施剖宫产的临床效果.方法:从2015年1月-2016年3月进入笔者所在医院行剖宫产的产妇中,随机抽取80例瘢痕子宫产妇(观察组),80例非瘢痕子宫产妇(常规组),共160例,均施以剖宫产,并对两组剖宫产结局进行分析.结果:观察组80例手术时间(66.25±19.22)min,常规组80例为(44.63±11.67)min,差异有统计学意义(P<0.05),观察组内有5例(6.25%)子宫破裂,常规组无子宫破裂产妇,差异有统计学意义(P<0.05),且两组胎盘植入、前置胎盘以及胎盘粘连问题的发生率、术中出血量、分娩后1 d出血量等指标对照,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于已经有瘢痕子宫的患者,其再次接受剖宫产时,子宫破裂症状、胎盘植入症状、前置胎盘症状以及胎盘粘连症状的发生率都会明显升高,所以妇产科临床中,需对剖宫产指征严格把握,避免随意施行剖宫产,鼓励产妇尽量阴道分娩,以提升其分娩质量,防止瘢痕子宫问题出现.
作者：刘湘 刊期： 2017年第30期
目的:探讨胆囊结石合并胆囊炎手术治疗中腹腔镜微创法和开腹手术的疗效及安全性.方法:将2016年3月-2017年3月笔者所在医院收治的64例胆囊结石合并胆囊炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各32例,观察组给予腹腔镜微创疗法,对照组给予开腹手术,比较两组患者的疗效和并发症发生率.结果:观察组患者手术时间和术中出血量、切口长度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肠鸣音恢复时间、术后恢复时间、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后止痛药的使用率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜微创手术应用于胆囊结石合并胆囊炎治疗的效果优于传统的开腹手术,且无严重并发症发生,具有较高的临床应用价值.
作者：杨昌波 刊期： 2017年第30期
目的:对结肠镜镇痛中联合应用瑞芬太尼以及一氧化二氮的临床效果进行研究.方法:从2015年4-10月进入笔者所在医院接受结肠镜检查的患者中选取100例进行对照,常规组50例用一氧化二氮,而治疗组50例则加用瑞芬太尼,比较两组镇痛效果.结果:常规组50例镇痛有效率是50.00%,治疗组50例是86.00%,差异有统计学意义(P<0.05).常规组50例睫毛反射消失时间(60.0±7.6)s,苏醒时间(9.9±5.0)min,治疗组50例是(29.7±3.1)s、(5.6±2.3)min,差异有统计学意义(P<0.05);与T0比较,T1、T2的收缩压、心率、血氧饱和度等均有变化,且治疗组各时间段变化明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:当患者接受结肠镜检查时,联合用药瑞芬太尼以及一氧化二氮可确保镇痛效果,可推广.
作者：徐贤惠；顾宏春；顾礼萍；徐美云；陈廷勇 刊期： 2017年第30期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
