镇泽红
目的:了解对围术期食管癌患者实施人性化护理模式,对患者心理状态、依从性的影响,为食管癌疾病的临床治疗奠定良好的基础.方法:将笔者所在医院收治的160例食管癌患者,随机分为对照组(常规护理)和观察组(人性化护理)各80例,对比两组临床护理效果.结果:观察组患者在心理状态改善、依从性、护理满意度等方面,要明显的优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对于围术期食管癌患者,采取人性化护理,不仅能够改善患者心理状态、提高依从率,还能提高护理满意度,值得临床应用和推广.
作者:洪玉萍 刊期: 2017年第30期
目的:观察分析丹参注射液联合酒石酸美托洛尔治疗老年冠状动脉粥样硬化(CHD)的临床效果,并分析其对患者心功能、血浆脑钠肽(BNP)、血液流变学指标的影响.方法:本研究采用随机、双盲法选取病例,从2015年1月-2017年1月笔者所在医院收治的老年CHD患者中挑选102例纳入到研讨领域中,并按照随机分组法将患者分为采用丹参注射液联合酒石酸美托洛尔治疗的试验组及仅采用酒石酸美托洛尔治疗的对照组,各51例,观察两组患者治疗前后NYHA(心功能分级)、BNP、血液流变学变化情况,评价临床疗效.结果:试验组与对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前心功能、BNP、血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者心功能、BNP、血液流变学均有明显改善,且试验组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹参注射液联合酒石酸美托洛尔治疗CHD效果显著,既能改善患者的心功能,还能改善血浆BNP及血液流变学的各项指标,具有临床推广价值.
作者:宋微;杨建霞;鲁永菊 刊期: 2017年第30期
目的:分析盐酸氟西汀联合认知行为疗法在产后抑郁症治疗中的临床效果.方法:将2015年8月-2017年1月在笔者所在医院就诊的66例产后抑郁症患者根据数字随机表法分为对照组和试验组,各33例患者;对照组实施阿米替林进行治疗,试验组实施盐酸氟西汀联合认知行为疗法;对比分析两组患者HAMD评分、临床有效率及不良反应的发生率.结果:(1)在治疗后,两组HAMD评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)试验组患者有效率为84.85%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).(3)对照组TESS总分为(5.2±1.4)分,试验组TESS总分为(5.5±1.6)分,差异无统计学意义(t=0.732,P>0.05).结论:盐酸氟西汀联合认知行为疗法可以有效减少患者产后HAMD评分,提高临床有效率,不良反应差异不显著,具有推广应用价值.
作者:黄海燕 刊期: 2017年第30期
目的:通过应用PDCA循环管理,提高神经内科规范化培训护士的临床胜任能力.方法:根据护理部的计划与要求,结合神经内科的实际情况,制定神经内科年度的N0、N1级护士(2年内)规范化人员培训计划,培训以综合模式利用美国PDCA原理对其培训前计划、培训过程及结果评估进行规划,后总结分析培训效果.结果:培训后规培护士神经内科理论知识、临床处理能力以及操作技能的考核评分明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).培训后带教老师对规培护士综合能力的认可度明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用PDCA循环对新入职护士培训进行管理效果显著,能有效使规范化培训护士尽快掌握神经内科理论知识、临床处理能力以及操作技能,以达到胜任神经内科护士实践标准.
作者:周华 刊期: 2017年第30期
目的:对结肠镜镇痛中联合应用瑞芬太尼以及一氧化二氮的临床效果进行研究.方法:从2015年4-10月进入笔者所在医院接受结肠镜检查的患者中选取100例进行对照,常规组50例用一氧化二氮,而治疗组50例则加用瑞芬太尼,比较两组镇痛效果.结果:常规组50例镇痛有效率是50.00%,治疗组50例是86.00%,差异有统计学意义(P<0.05).常规组50例睫毛反射消失时间(60.0±7.6)s,苏醒时间(9.9±5.0)min,治疗组50例是(29.7±3.1)s、(5.6±2.3)min,差异有统计学意义(P<0.05);与T0比较,T1、T2的收缩压、心率、血氧饱和度等均有变化,且治疗组各时间段变化明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:当患者接受结肠镜检查时,联合用药瑞芬太尼以及一氧化二氮可确保镇痛效果,可推广.
作者:徐贤惠;顾宏春;顾礼萍;徐美云;陈廷勇 刊期: 2017年第30期
目的:对综合护理干预在乳腺癌护理中的应用价值进行分析.方法:选择2016年6月-2017年5月在笔者所在医院进行治疗的168例乳腺癌患者,并随机进行分组,对照组(84例)患者实施常规护理,观察组(84例)患者实施综合护理干预,分析两组干预后癌因性疲乏状况、焦虑和抑郁状况、并发症及满意度等.结果:观察组患者的癌因性疲乏状况优于对照组,观察组与对照组产妇的SAS评分和SDS评分均有了一定的下降,观察组的改善程度优于对照组,观察组并发症发生率9.5%,护理满意度96.4%,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预应用于乳腺癌护理中效果显著,可有效消除或缓解癌因性疲乏程度,改善患者不良情绪,并降低不良反应发生率,有助于提高患者满意度和生存质量.
作者:李选治;陈丽芬;沈良盛 刊期: 2017年第30期
目的:探讨改良前列腺等离子电切术治疗老年前列腺增生的效果和安全性.方法:2014年5月-2016年2月对122例前列腺增生症患者实施经尿道前列腺等离子电切术,随机分为两组,对照组47例行常规前列腺等离子电切术,治疗组75例行改良前列腺等离子电切术.分别对手术前、手术后1周及1个月IPSS评分、QOS评分、Qmax、并发症发生等进行分析.结果:对照组及治疗组术前及术后IPSS评分、QOS评分、Qmax等指标比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1周和1个月比较,差异无统计学意义(P>0.05).所有患者拔管后均能顺利排尿,术后1周对照组35例(74.47%)、治疗组53例(70.67%)诉尿急;术后1个月随访,对照组19例(40.43%)、治疗组25例(33.33%)患者诉尿急症状,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良经尿道前列腺等离子电切术可提高手术的安全性,改善患者生活质量,减少并发症,更使患者获益.
作者:贾其磊;郑泽贵;杜龙;刘文兵;邓家富;汪海波 刊期: 2017年第30期
目的:研究普外科个性化护理的实施方法和效果.方法:抽取2016年1月-2017年1月笔者所在医院普外科收治的患者130例作为本次研究对象,采用抽签法分为对照组和研究组,每组患者65例,对照组采用常规护理方式,研究组采用个性化护理方式,比较两种护理方式实施后患者的情况.结果:研究组患者的依从性90.8%,高于对照组的76.9%,护理后疼痛评分和SAS评分均低于对照组,对护理服务满意度95.4%,高于对照组的80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:普外科患者实施个性化护理,提高了患者对医护行为依从性,减少了病情带来的疼痛感,缓解了不良心理情绪,使患者对护理服务满意,减少了纠纷,具有应用推广价值.
作者:邱梅珍 刊期: 2017年第30期
目的:探讨双相情感障碍患者血清S100B蛋白水平与正常人群的对比情况.方法:本试验分双相情感障碍组和正常人群对照组.采用酶联免疫(ELISA)方法检测50例双相情感障碍患者和50例健康人群血清S100B蛋白浓度,比较两组间血清S100B 蛋白浓度的差异.结果:(1)双相情感障碍组血清S100B浓度高于对照组(P<0.001).(2)双相情感障碍组内不同性别患者血清S100B蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:双相情感障碍患者血清S100B浓度高于正常人群,与性别无关.
作者:李颖冬;张鹏 刊期: 2017年第30期
目的:探讨对中枢性性早熟患儿实施促性腺激素释放激素类似物(Gonadotrophin Releasing Hormone Analogue,GnRHa)联合生长激素治疗的效果.方法:选取2014年1月-2016年1月笔者所在医院收治的72例中枢性性早熟患儿进行研究,根据患儿用药方案将其分为常规组(n=36)和联合组(n=36),对常规组患者采取常规GnRHa治疗,对联合组患者采取GnRHa联合生长激素治疗,统计分析两组患儿的治疗效果及用药安全性.结果:联合组患儿治疗后预测成年身高、年生长速度、骨龄身高标准差分值明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组患儿用药不良反应发生率与常规组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对中枢性性早熟患儿实施促性腺激素释放激素类似物联合生长激素治疗效果优良.
作者:张先来 刊期: 2017年第30期
目的:探究儿科临床中采用阿奇霉素进行治疗后的不良反应发生情况.方法:依据随机数字表法,将笔者所在医院在2015年11月-2016年11月参与试验观察的134例患儿进行平均分组,参照组(n=67)与试验组(n=67).采用非阿奇霉素治疗的患儿为参照组,采用阿奇霉素治疗的患儿为试验组,对两组患儿不良反应情况及治疗满意率进行对比评估.结果:试验组治疗效果满意率为98.50%,参照组为89.55%,同时试验组患儿不良反应综合评分情况高于参照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对患儿采用阿奇霉素治疗后,存在不良反应情况发生,应对患儿所患疾病进行严格用药,同时对药物剂量做好监护,可有效降低患儿不良反应症状.
作者:陈叶莉 刊期: 2017年第30期
目的:探讨不同保湿预处理方法对硬式内镜器械清洗效果的影响.方法:选择笔者所在医院2015年1月-2016年12月使用后的硬式内镜器械240套为研究对象,随机将其分为A、B、C、D四组,每组60套.A组采用纯水、B组采用多酶清洗液、C组采用碱性清洁剂、D组采用预浸泡保湿凝胶进行保湿预处理,测评四组器械清洗质量,并采用仪器监测器械的灭菌、消毒合格情况.结果:B、C、D三组器械预处理清洗合格率均显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),但B、C、D三组比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组器械管腔内壁残留血实验合格率显著低于B、C、D组,但四组器械表面残留血实验合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:硬式内镜器械用多酶清洗液和碱性清洁剂及保湿凝胶进行保湿预处理,可显著提高器械的清洗效果,值得推广.
作者:吴茜;徐权 刊期: 2017年第30期
目的:比较细节护理模式和常规护理在手术室护理工作中的效果,阐明其价值.方法:目标性选择笔者所在医院拟行手术治疗的患者550例,随机分配,275例为对照组,275例为观察组,观察组护理方法为细节护理模式,就护理效果和患者的满意程度,对两组患者进行对比分析.结果:在护理满意度方面,观察组(89.82%)显著高于对照组(76.36%);从效果看,观察组总体水平显著优于对照组;两组患者的心理健康和生理健康评分均有所上升,但是观察组患者的改变幅度大于对照组;两组数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论:细节护理的实施效果显著,手术前后准备工作十分充分,医护人员间的配合程度显著提高,能够大大提高患者的满意程度,临床价值高,值得推行.
作者:李正华 刊期: 2017年第30期
目的:分析卡培他滨用于晚期和术后复发转移胃癌维持化疗中的效果.方法:制定本次研究相关标准,并在2015年12月3日-2016年5月28日以此标准选取受试者100例,按维持化疗方案不同随机分为两组,均行5-FU+多西紫杉醇+顺铂化疗,对照组行奥沙利铂维持化疗,研究组用卡培他滨维持化疗.对比两组胃癌治疗效果,记录血清肿瘤因子水平、Ⅲ~Ⅳ度不良反应,随访1年统计生存率.结果:观察组胃癌治疗有效率(96.00%)、控制率(86.00%)与对照组(68.00%、62.00%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组肿瘤因子水平、Ⅲ~Ⅳ度不良反应发生率(24.00%)更低,1年生存率(54.00%)更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:卡培他滨维持化疗能提高胃癌晚期及术后复发转移胃癌治疗效果,减少不良反应,延长生存期,该治疗方案具有较好应用前景.
作者:郭洪波;陈建兰;聂勇辉 刊期: 2017年第30期
目的:探讨院前急救和转运对突发致命性胸痛患者临床救治效果的影响.方法:选取笔者所在中心急救流程优化前后病例分别作为对照组、观察组,统计分析两组患者在发病至开始治疗的时间、发病至确诊的时间、住院时间、治疗后并发症的情况、死亡率等观察指标的差异.结果:观察组中转时间、发病至开始治疗的时间、发病至确诊的时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率、死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:院前急救及转运对患者的救治起关键作用,优化院前急救及转运能够有效提高患者的救治几率与质量.
作者:黄红侠;李春兰;于云 刊期: 2017年第30期
目的:总结非瘢痕子宫患者行剖宫产、瘢痕子宫患者再次实施剖宫产的临床效果.方法:从2015年1月-2016年3月进入笔者所在医院行剖宫产的产妇中,随机抽取80例瘢痕子宫产妇(观察组),80例非瘢痕子宫产妇(常规组),共160例,均施以剖宫产,并对两组剖宫产结局进行分析.结果:观察组80例手术时间(66.25±19.22)min,常规组80例为(44.63±11.67)min,差异有统计学意义(P<0.05),观察组内有5例(6.25%)子宫破裂,常规组无子宫破裂产妇,差异有统计学意义(P<0.05),且两组胎盘植入、前置胎盘以及胎盘粘连问题的发生率、术中出血量、分娩后1 d出血量等指标对照,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于已经有瘢痕子宫的患者,其再次接受剖宫产时,子宫破裂症状、胎盘植入症状、前置胎盘症状以及胎盘粘连症状的发生率都会明显升高,所以妇产科临床中,需对剖宫产指征严格把握,避免随意施行剖宫产,鼓励产妇尽量阴道分娩,以提升其分娩质量,防止瘢痕子宫问题出现.
作者:刘湘 刊期: 2017年第30期
目的:探讨应用逍遥丸联合降压药治疗老年高血压合并抑郁症状患者的临床效果.方法:按接诊时间将80例老年高血压合并抑郁症状患者分为对照组(40例)和观察组(40例).两组患者均给予施慧达降压治疗.在此基础上,对照组联合黛力新治疗,观察组联合逍遥丸治疗.治疗4周,比较两组患者血压水平、抑郁症状及降压效果.结果:两组患者血压水平、抑郁症状较治疗前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.01),但观察组患者血压水平、抑郁症状均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组降压效果比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规降压药联合逍遥丸治疗老年高血压合并抑郁症状患者,能有效缓解患者抑郁症状,降低血压水平.
作者:马培 刊期: 2017年第30期
目的:探究常规血液透析与高通量血液透析在肾病患者中的治疗效果.方法:选取笔者所在医院100例血液透析患者分组研究,对照组采用常规血液透析,研究组采用高通量血液透析,对比两组血清尿素(Urea)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、感染情况.结果:治疗前两组患者Urea、Cr、β2-MG含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组Urea、Cr、β2-MG含量明显下降,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组感染率34.00%,高于研究组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高通量血液透析比常规血液透析治疗肾病患者更具有优势,感染率低,安全性高,可推广应用.
作者:张瑜琪 刊期: 2017年第30期
目的:临床护理路径应用在眼科白内障患者的有效性分析.方法:按照随机数字表法,将82例在笔者所在医院治疗的白内障患者分为甲、乙两组,分别采用常规护理和临床护理路径,对比两组患者的护理效果.结果:护理后,乙组患者的住院时间、视力改善状况、护理满意度等均显著优于甲组,且并发症发生率低于甲组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:积极运用临床护理路径,能够促进白内障患者临床治疗和护理有效性提高,缩减治疗周期,可推广使用.
作者:张晓芳;刘彬彬;杨敏慧 刊期: 2017年第30期
目的:探讨临床治疗双额叶脑挫裂伤患者行持续颅内监测的重要价值.方法:选择2016年1月-2017年6月笔者所在医院所收治的46例双额叶脑挫裂伤患者为试验组,自入院后均行持续颅内压监测.另选46例患者为对照组,按照2 h每次进行颅内压测定.对比两组患者不同颅内压水平状态下的各种临床治疗效果.结果:患者颅内压越高,相应的不良预后情况越多.试验组患者不良预后31例(67.39%),显著优于对照组(不良预后36例,78.26%),差异有统计学意义(字2=3.157,P=0.037).试验组并发症13例,优于对照组的23例,差异有统计学意义(字2=8.273, P=0.015).结论:在双额叶脑挫裂伤患者临床治疗过程中,做好持续颅内压监测,可以有效地预测患者病情发展情况,有助于为患者的预后及临床干预措施制定提供参考.
作者:吴虹刚;张召;张道宝;文伟;陈舒;詹傲;郑念东;王山;卫正洪;万晓强 刊期: 2017年第30期