陈冰
目的:比较细节护理模式和常规护理在手术室护理工作中的效果,阐明其价值.方法:目标性选择笔者所在医院拟行手术治疗的患者550例,随机分配,275例为对照组,275例为观察组,观察组护理方法为细节护理模式,就护理效果和患者的满意程度,对两组患者进行对比分析.结果:在护理满意度方面,观察组(89.82%)显著高于对照组(76.36%);从效果看,观察组总体水平显著优于对照组;两组患者的心理健康和生理健康评分均有所上升,但是观察组患者的改变幅度大于对照组;两组数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论:细节护理的实施效果显著,手术前后准备工作十分充分,医护人员间的配合程度显著提高,能够大大提高患者的满意程度,临床价值高,值得推行.
作者：李正华 刊期： 2017年第30期
目的:分析盐酸氟西汀联合认知行为疗法在产后抑郁症治疗中的临床效果.方法:将2015年8月-2017年1月在笔者所在医院就诊的66例产后抑郁症患者根据数字随机表法分为对照组和试验组,各33例患者;对照组实施阿米替林进行治疗,试验组实施盐酸氟西汀联合认知行为疗法;对比分析两组患者HAMD评分、临床有效率及不良反应的发生率.结果:(1)在治疗后,两组HAMD评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)试验组患者有效率为84.85%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).(3)对照组TESS总分为(5.2±1.4)分,试验组TESS总分为(5.5±1.6)分,差异无统计学意义(t=0.732,P>0.05).结论:盐酸氟西汀联合认知行为疗法可以有效减少患者产后HAMD评分,提高临床有效率,不良反应差异不显著,具有推广应用价值.
作者：黄海燕 刊期： 2017年第30期
目的:通过应用PDCA循环管理,提高神经内科规范化培训护士的临床胜任能力.方法:根据护理部的计划与要求,结合神经内科的实际情况,制定神经内科年度的N0、N1级护士(2年内)规范化人员培训计划,培训以综合模式利用美国PDCA原理对其培训前计划、培训过程及结果评估进行规划,后总结分析培训效果.结果:培训后规培护士神经内科理论知识、临床处理能力以及操作技能的考核评分明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).培训后带教老师对规培护士综合能力的认可度明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用PDCA循环对新入职护士培训进行管理效果显著,能有效使规范化培训护士尽快掌握神经内科理论知识、临床处理能力以及操作技能,以达到胜任神经内科护士实践标准.
作者：周华 刊期： 2017年第30期
目的:探讨奥拉西坦注射液联合鼠神经生长因子治疗急性重型颅脑损伤的临床效果及其对血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase NSE)的影响.方法:选择福建中医院大学附属人民医院收治的60例重型颅脑损伤患者,对照组30例给予常规方法治疗14 d.治疗组在对照组常规方法治疗基础上加用奥拉西坦注射液和鼠神经生长因子治疗14 d.观察两组治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Glasgow(GOS)评分情况以及治疗过程中NSE的变化情况.结果:治疗组治疗第7、14天GCS评分、GOS评分良好率较对照组好,治疗第7天的NSE水平较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥拉西坦注射液联合神经生长因子治疗重型急性颅脑损伤具有较好的临床效果,能够改善预后情况,降低NSE水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者：朱美；任新海；陈新；王琪鸿；曾明泉；张何源；钟文诗 刊期： 2017年第30期
目的:探讨对中枢性性早熟患儿实施促性腺激素释放激素类似物(Gonadotrophin Releasing Hormone Analogue,GnRHa)联合生长激素治疗的效果.方法:选取2014年1月-2016年1月笔者所在医院收治的72例中枢性性早熟患儿进行研究,根据患儿用药方案将其分为常规组(n=36)和联合组(n=36),对常规组患者采取常规GnRHa治疗,对联合组患者采取GnRHa联合生长激素治疗,统计分析两组患儿的治疗效果及用药安全性.结果:联合组患儿治疗后预测成年身高、年生长速度、骨龄身高标准差分值明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组患儿用药不良反应发生率与常规组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对中枢性性早熟患儿实施促性腺激素释放激素类似物联合生长激素治疗效果优良.
作者：张先来 刊期： 2017年第30期
目的:探讨双相情感障碍患者血清S100B蛋白水平与正常人群的对比情况.方法:本试验分双相情感障碍组和正常人群对照组.采用酶联免疫(ELISA)方法检测50例双相情感障碍患者和50例健康人群血清S100B蛋白浓度,比较两组间血清S100B 蛋白浓度的差异.结果:(1)双相情感障碍组血清S100B浓度高于对照组(P<0.001).(2)双相情感障碍组内不同性别患者血清S100B蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:双相情感障碍患者血清S100B浓度高于正常人群,与性别无关.
作者：李颖冬；张鹏 刊期： 2017年第30期
目的:研究慢性心力衰竭患者中血浆脑钠肽水平的变化及其表现的临床意义.方法:选择来笔者所在医院确诊的慢性心力衰竭患者68例为观察组,心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的患者分别为17、27、24例.选择同时期的健康人20例作为对照组.观察组患者均进行常规性的心衰治疗,对比治疗前后血浆中的脑钠肽水平,对所有受试者检查心脏彩超对比左心室结构以及收缩功能.结果:各组治疗前后血浆中BNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且心功能不同分级的患者间治疗前后的血浆BNP水平两两对比,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组各组患者与对照组血浆BNP比较,差异有统计学意义(P<0.05).血浆BNP水平与左心射血分数呈负相关关系,与左心室舒张末期内径、收缩末期内径成正相关关系(P<0.05).结论:血浆脑钠肽水平能特异性反应慢性心力衰竭患者的心功能,可以作为诊断慢性心力衰竭的特异性指标.
作者：郭月 刊期： 2017年第30期
目的:观察分析小剂量雌激素联合孕激素治疗围绝经期综合征的效果.方法:将笔者所在医院2015年3月-2016年9月收治的120例围绝经期综合征患者作为研究对象,根据不同的治疗方法将其分为研究组60例和对照组60例,对照组患者实行常规对症治疗,研究组患者在对照组的基础上实行小剂量雌激素联合孕激素治疗,比较两组患者的激素水平的变化情况、围绝经期的症状情况及出现的不良反应情况.结果:治疗后,研究组患者的促卵泡激素、促黄体生成素水平明显优于对照组,同时血清雌二醇水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者围绝经期的症状情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后子宫内膜厚度明显厚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:围绝经期综合征患者采取小剂量雌激素联合孕激素治疗效果显著,能明显提高患者生活质量,值得在临床上应用及推广.
作者：李秀芳 刊期： 2017年第30期
目的:探讨无痛胃肠镜下消化道息肉切除术的护理方法及体会.方法:选取2016年9月1日-2017年7月31日在笔者所在医院治疗的205例消化道息肉患者作为研究对象,并在随机数字抽样法下将其分为人数分别为102、103例的对照组和观察组两组.其中对照组患者实施常规的护理模式,观察组患者则在此基础上再实施护理干预模式,护理后对比两组患者的护理效果.结果:观察组患者的并发症发生情况、住院时间均优于对照组患者,且观察组患者的护理满意度(96.1%)也明显高于对照组患者的护理满意度(88.2%),以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对消化道息肉患者在手术的整个进程中实施护理干预措施,效果显著、有利于患者的健康恢复,值得被大力推广和使用.
作者：罗煜 刊期： 2017年第30期
目的:针对白内障摘除Ⅰ期人工晶体植入术对外伤性白内障患者视力恢复产生的影响进行分析.方法:选择2014年1月-2015年12月笔者所在医院收治的外伤性白内障患者60例,作为本次研究对象,对患者实施白内障摘除Ⅰ期人工晶体植入术.对所有患者进行3个月的术后随访,观察患者的视力恢复情况、并发症发生情况.结果:Ⅰ期人工晶体植入术前、术后患者的视力差异:(1)白内障摘除Ⅰ期人工晶体植入术前与术后3个月视力<0.05的患者所占的比例分别为96.67%、3.33%,差异有统计学意义(P<0.05).(2)视力在0.05~0.3的患者所占的比例分别为1.67%、83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).(3)视力>0.3的患者所占的比例分别为1.67%、13.33%,差异有统计学意义(P<0.05).(4)在治疗中患者产生的并发症有角膜水肿、虹膜睫状体炎、人工晶体前膜、前房出血等,总发生率为31.67%.结论:针对外伤性白内障患者而言,实施白内障摘除Ⅰ期人工晶体植入术后,患者的视力与术前比较,均得到了显著提高,但是并发症发生率较高,为了提高治疗效果,需要根据患者的情况,选择合适的手术方式,尽早的实施人工晶体植入,促进患者伤眼视力的恢复.
作者：林雪松；张晋锋；缪恺 刊期： 2017年第30期
目的:研究超声乳化术与小切口非超声乳化术治疗白内障的效果.方法:本次研究选取的研究对象为2013年1月1日-2016年12月31日在笔者所在医院进行治疗的白内障患者,将86例患者计算机随机分为两组,每组43例.其中,一组患者实施小切口非超声乳化术治疗(对照组),另一组采用超声乳化术治疗(观察组).对比两组白内障患者的视力情况、角膜散光度及并发症发生率.结果:观察组白内障患者术后1 d、7 d、1个月裸眼视力超过0.5的比例分别为81.40%、86.05%、93.02%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较角膜散光度情况,两组患者术后7 d的角膜散光度(1.25±0.38)D较术前(1.28±0.42)D更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组白内障患者的并发症发生率(9.30%)明显低于对照组的并发症发生率(25.58%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗白内障时,超声乳化术的效果比小切口非超声乳化术更加优越,并发症发生情况少.
作者：王长海 刊期： 2017年第30期
目的:观察与分析对治疗急性阑尾炎运用腹腔镜阑尾切除术的临床效果.方法:将笔者所在医院普外科2015年3月-2017年1月收治的83例急性阑尾炎患者,按照患者的治疗意愿,将患者随机分为观察组与对照组,对照组患者42例运用传统开腹手术进行治疗;观察组41例患者采用腹腔镜阑尾切除术进行治疗,观察两组患者经不同手术方式治疗后,两组患者术中出血量、住院时间、治疗费用及术后并发症情况.结果:观察组41例患者经腹腔镜阑尾切除术治疗后各项观察指标均明显优于对照组42例患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组41例患者在术后有3例患者出现并发症情况,并发症发生率为7.31%;对照组42例患者经传统开腹术治疗后,有8例患者出现术后并发症,并发症发生率为19.04%,对照组患者的并发症发生率明显高于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于治疗急性阑尾炎运用腹腔镜阑尾切除术治疗效果明显优于传统开腹术,治疗效果显著.患者术后并发症发生几率较小,更易被患者接受,值得在临床上广泛运用.
作者：郑爱彦 刊期： 2017年第30期
目的:比较减轻重症胰腺炎腹胀的两种方法的效果.方法:随机选取2015年4月-2017年3月笔者所在医院收治的重症胰腺炎腹胀患者,共91例,并按照入院单双号分为两组,对照组予以传统的芒硝、生大黄的治疗措施.研究组在传统的基础治疗基础上上联合穴位按摩措施,对比两组的腹内压指数、肠鸣音恢复时间、排气恢复时间和不良反应发生率.结果:研究组患者的腹内压指数、肠鸣音恢复时间、排气恢复时间均明显优于对照组(P<0.05),但研究组与对照组之间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对重症胰腺炎腹胀患者联合穴位按摩措施进行临床治疗,可以有效降低患者的腹内压指数,缩短肠鸣音恢复时间和排气恢复时间,且不会额外增加患者的不良发应发生情况,值得在临床治疗中推广应用.
作者：陈月妹 刊期： 2017年第30期
目的:分析综合护理干预对垂体瘤手术患者术后疾病不确定感、生活质量的影响.方法:本文随机抽取笔者所在医院2016年8月-2017年6月收治的84例垂体瘤手术患者为研究对象.选用便利分组法将其均匀分成对照组和观察组,分别给予两组垂体瘤手术患者常规护理、综合护理干预,观察垂体瘤手术患者的术后疾病不确定感评分、生活质量评分、并发症发生率(尿崩症、感染、压疮)及护理满意度.结果:观察组患者的术后疾病不确定感评分、并发症发生率显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预用于垂体瘤手术患者的护理,可有效改善患者的术后疾病不确定感,提升生活质量,具有极高的临床价值.
作者：卢美观；沈素娟；陈蔓 刊期： 2017年第30期
目的:探讨改良前列腺等离子电切术治疗老年前列腺增生的效果和安全性.方法:2014年5月-2016年2月对122例前列腺增生症患者实施经尿道前列腺等离子电切术,随机分为两组,对照组47例行常规前列腺等离子电切术,治疗组75例行改良前列腺等离子电切术.分别对手术前、手术后1周及1个月IPSS评分、QOS评分、Qmax、并发症发生等进行分析.结果:对照组及治疗组术前及术后IPSS评分、QOS评分、Qmax等指标比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1周和1个月比较,差异无统计学意义(P>0.05).所有患者拔管后均能顺利排尿,术后1周对照组35例(74.47%)、治疗组53例(70.67%)诉尿急;术后1个月随访,对照组19例(40.43%)、治疗组25例(33.33%)患者诉尿急症状,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良经尿道前列腺等离子电切术可提高手术的安全性,改善患者生活质量,减少并发症,更使患者获益.
作者：贾其磊；郑泽贵；杜龙；刘文兵；邓家富；汪海波 刊期： 2017年第30期
目的:探究临床护理路径在剖宫产产妇护理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2016年2月-2017年2月收治的剖宫产产妇86例,随机将其分为试验组和对照组,各43例.给予对照组产妇常规护理,试验组产妇应用临床护理路径.比较两组产妇抑郁焦虑评分,新生儿的Apgar评分及产妇手术后的疼痛感.结果:试验组剖宫产产妇术后的疼痛感评分低于对照组,新生儿的Apgar评分和护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在剖宫产产妇的围手术期应用临床护理路径,可以有效缓解术后的疼痛感,新生儿也更加健康,产妇对于该护理方式满意度较高,可优化妊娠结果.
作者：周春梅；林丽雅 刊期： 2017年第30期
目的:观察不同护理模式在阑尾手术患者中的综合护理效果.方法:对笔者所在医院2014年月2月-2016年4月接诊的84例行阑尾手术的患者进行回顾性分析,将实施Orem自理模式的患者作为Orem自理组,将实施常规护理的患者作为常规组,每组均为42例.比较两组患者的心理状况变化、治疗依从性及生活质量.结果:干预后,Orem自理组SAS及SDS评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);Orem自理组治疗依从性良好的患者多于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);Orem自理组SF-36各评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对阑尾手术患者实施Orem自理模式护理,可有效缓解其负面心态,显著提高其治疗依从性与生活质量,终可达到综合护理的效果.
作者：张海霞 刊期： 2017年第30期
目的:对护理干预方案应用于去骨瓣术后腰大池持续引流患者中的价值进行研究.方法:从2011年11月-2016年4月进入笔者所在医院实施去骨瓣手术方案的患者中抽选48例进行研究,术后均实施腰大池持续引流措施,予以随机分组:对照组均实施常规护理方案,治疗组则实施护理干预方案,于护理后分别记录两组住院时间及满意度等,并进行比较.结果:对两组去骨瓣患者实施不同护理措施后,治疗组总满意度95.83%(23/24),对照组为70.83%(17/24),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率91.67%(22/24),对照组为66.67%(16/24),差异有统计学意义(P<0.05).此外,对照组的住院时间(23.15±11.22)d,治疗组(12.15±5.22)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于接受去骨瓣手术方案的患者,在实施腰大池持续引流措施的基础上,配合进行护理干预方案,不仅能减少患者住院日,而且还能提升患者的满意度,并且促进其康复,可推广.
作者：周晓春 刊期： 2017年第30期
目的:调查金黄色葡萄球菌对15种抗菌药物的敏感性.方法:收集2015年1月-2016年9月以来,临床分离的146株金黄色葡萄球菌,采用美国BD公司生产的PhoenixTM-100细菌鉴定/药敏系统检测15种抗菌药物对分离菌的敏感性,数据分析采用WHONET5.6软件.结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的比例为24.7%.金黄色葡萄球菌对15种常用抗菌药物总耐药率依次为氨苄西林96.6%、青霉素95.9%、红霉素72.6%、克林霉素43.2%、阿莫西林/克拉维酸25.0%、复方新诺明及苯唑西林24.7%、妥布霉素21.2%、庆大霉素20.5%、环丙沙星17.1%;来源不同部位的标本分离的金黄色葡萄球菌对同一种抗菌药物的耐药率差异显著.结论:临床医生在治疗金黄色葡萄球菌引起的感染的过程中,应根据不同感染部位参考耐药性监测,给予合适的抗菌药物,临床上一旦检出MRSA,微生物室要根据NCCLS的有关规定修订药敏报告.
作者：郭丽娜 刊期： 2017年第30期
目的:对快速康复护理模式在腹腔镜胆囊切除患者中的应用及效果进行分析及判定.方法:选取笔者所在医院2015年2月-2016年1月收治的60例腹腔镜胆囊切除患者作为本次的研究对象,将其随机分组为对照组与观察组,两组患者各30例,对照组予以传统护理,观察组在传统护理的基础上实施快速康复护理模式干预,并观察两组患者的输液时间、肛门排气时间、术后疼痛评分、住院时间及护理满意度.结果:观察组腹腔镜胆囊切除患者的输液时间为(2.54±1.24)d,肛门排气时间为(12.01±4.23)h、术后疼痛评分为(2.71±1.02)分、住院时间为(5.61±1.25)d、护理满意度评分为(96.13±3.11)分,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复护理模式在腹腔镜胆囊切除患者中的应用效果显著,值得在临床中推广实施.
作者：杨日玲；吴晓芬；林雅萱 刊期： 2017年第30期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
