陈月妹
目的:研究慢性心力衰竭患者中血浆脑钠肽水平的变化及其表现的临床意义.方法:选择来笔者所在医院确诊的慢性心力衰竭患者68例为观察组,心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的患者分别为17、27、24例.选择同时期的健康人20例作为对照组.观察组患者均进行常规性的心衰治疗,对比治疗前后血浆中的脑钠肽水平,对所有受试者检查心脏彩超对比左心室结构以及收缩功能.结果:各组治疗前后血浆中BNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且心功能不同分级的患者间治疗前后的血浆BNP水平两两对比,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组各组患者与对照组血浆BNP比较,差异有统计学意义(P<0.05).血浆BNP水平与左心射血分数呈负相关关系,与左心室舒张末期内径、收缩末期内径成正相关关系(P<0.05).结论:血浆脑钠肽水平能特异性反应慢性心力衰竭患者的心功能,可以作为诊断慢性心力衰竭的特异性指标.
作者：郭月 刊期： 2017年第30期
目的:观察分析丹参注射液联合酒石酸美托洛尔治疗老年冠状动脉粥样硬化(CHD)的临床效果,并分析其对患者心功能、血浆脑钠肽(BNP)、血液流变学指标的影响.方法:本研究采用随机、双盲法选取病例,从2015年1月-2017年1月笔者所在医院收治的老年CHD患者中挑选102例纳入到研讨领域中,并按照随机分组法将患者分为采用丹参注射液联合酒石酸美托洛尔治疗的试验组及仅采用酒石酸美托洛尔治疗的对照组,各51例,观察两组患者治疗前后NYHA(心功能分级)、BNP、血液流变学变化情况,评价临床疗效.结果:试验组与对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前心功能、BNP、血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者心功能、BNP、血液流变学均有明显改善,且试验组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹参注射液联合酒石酸美托洛尔治疗CHD效果显著,既能改善患者的心功能,还能改善血浆BNP及血液流变学的各项指标,具有临床推广价值.
作者：宋微；杨建霞；鲁永菊 刊期： 2017年第30期
目的:观察分析小剂量雌激素联合孕激素治疗围绝经期综合征的效果.方法:将笔者所在医院2015年3月-2016年9月收治的120例围绝经期综合征患者作为研究对象,根据不同的治疗方法将其分为研究组60例和对照组60例,对照组患者实行常规对症治疗,研究组患者在对照组的基础上实行小剂量雌激素联合孕激素治疗,比较两组患者的激素水平的变化情况、围绝经期的症状情况及出现的不良反应情况.结果:治疗后,研究组患者的促卵泡激素、促黄体生成素水平明显优于对照组,同时血清雌二醇水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者围绝经期的症状情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后子宫内膜厚度明显厚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:围绝经期综合征患者采取小剂量雌激素联合孕激素治疗效果显著,能明显提高患者生活质量,值得在临床上应用及推广.
作者：李秀芳 刊期： 2017年第30期
目的:观察儿童肘关节骨折术后早期康复治疗的效果.方法:根据康复介入时间的早晚选取笔者所在医院2013年10月-2016年12月收治的78例肘关节骨折患儿为本次试验研究对象,骨折术后1~7 d即给予早期康复治疗的39例患儿为试验组,骨折术后4~6周因功能障碍行康复治疗的39例患儿为对照组,两组均经系统康复治疗后进行肘关节HSS(即美国纽约特种外科医院肘关节评定表)评分和ROM评定,比较两组患儿临床治疗效果.结果:试验组患儿治疗后肘关节HSS功能评分与治疗前相比显著提升且高于对照组,试验组患儿治疗后肘关节ROM评分明显高于对照组,试验组的康复治疗优良率为94.87%,显著高于对照组的66.67%,两组数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于肘关节骨折患儿给予早期康复治疗能有效恢复肘关节功能,缩短疗程,降低致残率.
作者：陈祥勇；赵萍；罗春丽；陈新飞 刊期： 2017年第30期
目的:观察针灸治疗失眠症伴抑郁障碍患者临床效果.方法:随机选取2012-2016年笔者所在医院收治的79例失眠症伴抑郁障碍患者作为研究对象,分为对照组与研究组.对照组39例,采取常规药物治疗,研究组40例,采取针灸治疗.比较两组患者睡眠质量、治疗前后HAMD评分、生存质量评分.结果:研究组睡眠质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组评分均得到改善,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸治疗失眠症伴抑郁障碍患者可改善患者睡眠质量,减轻患者抑郁程度,提高患者生存质量.
作者：尤斌 刊期： 2017年第30期
目的:探究社区小儿在预防接种中接受护理干预的措施以及价值.方法:选取社区预防接种小儿100例,随机化法分为两组,其中对照组给予基础护理,试验组则给予综合护理干预,对比两组小儿患者家属的满意程度和其不良反应情况.结果:试验组小儿家属的总满意率明显高于对照组,不良反应发生率明低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在社区小儿预防接种的过程中,加强其有效的护理干预,可以促进其家属满意程度的提高,更好配合相关接种操作,对小儿预防接种的安全性进行保证.
作者：韩美玲 刊期： 2017年第30期
目的:研究并探讨手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用.方法:选取2014年1月-2016年12月在笔者所在医院接受择期手术治疗的100例患者作为研究对象,采取计算机单盲随机分组法分为两组,每组50例,对照组患者采取常规手术室护理,观察组患者采取手术室细节护理,比较两组手术室护理质量、手术室护理安全评分、护理满意度.结果:观察组手术消毒麻醉、手术器械准备、仪器设备管理、护理人员配合等手术室护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术室护理安全评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理态度、护理责任、护理舒适度、护患关系等护理满意度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室护理中采取细节护理措施,可有效提高手术室护理质量和护理安全,还可提高患者对手术室护理工作的评价,有利于构建和谐护患关系.
作者：胡银君；李蕊萍；林守珠 刊期： 2017年第30期
目的:探讨在开展老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭(respiratory failure,RF)疾病治疗工作期间,舒利迭+无创通气方法的临床联合应用价值.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2017年2月收治的64例老年COPD合并RF患者作为研究对象,所有老年COPD合并RF患者分组通过数字奇偶法展开.对照组选择常规治疗+无创通气疗法;观察组选择常规治疗+无创通气+舒利迭疗法;比较两组肺功能水平以及动脉血气指标差异.结果:观察组PEF、FEV1改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组pH、PaCO2、PaO2改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床在开展老年COPD合并RF治疗工作期间,合理应用舒利迭+无创通气疗法,可以确保动脉血气分析指标的改善以及肺功能水平的改善,从而对于老年COPD合并RF患者生命安全以及预后质量的优化做出保证.
作者：吴静；杨永忠 刊期： 2017年第30期
目的:研究临床上在治疗胫腓骨开放性骨折中使用外固定架的效果.方法:随机抽取笔者所在医院2013年2月-2016年2月收治的胫腓骨开放性骨折患者52例,随机分配为两组,观察组在手术治疗后采用外固定架方法进行固定,对照组在手术治疗后采用传统的石膏外固定方法进行固定,对两组患者的各项临床指标进行比较.结果:观察组患者的并发症发生率7.69%,明显低于对照组的42.31%(P=0.010);观察组患者的术后骨折愈合时间明显短于对照组(P=0.001);观察组患者的临床治疗总有效率为100%,高于对照组的76.92%.结论:在治疗胫腓骨开放性骨折中采用外固定架对患者进行治疗显著降低了患者并发症发生率,有效的缩短了骨折愈合时间,提高了治疗有效率,可以在临床治疗中进行推广.
作者：张辉；王传宇；王立超；史宗新 刊期： 2017年第30期
目的:对快速康复护理模式在腹腔镜胆囊切除患者中的应用及效果进行分析及判定.方法:选取笔者所在医院2015年2月-2016年1月收治的60例腹腔镜胆囊切除患者作为本次的研究对象,将其随机分组为对照组与观察组,两组患者各30例,对照组予以传统护理,观察组在传统护理的基础上实施快速康复护理模式干预,并观察两组患者的输液时间、肛门排气时间、术后疼痛评分、住院时间及护理满意度.结果:观察组腹腔镜胆囊切除患者的输液时间为(2.54±1.24)d,肛门排气时间为(12.01±4.23)h、术后疼痛评分为(2.71±1.02)分、住院时间为(5.61±1.25)d、护理满意度评分为(96.13±3.11)分,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复护理模式在腹腔镜胆囊切除患者中的应用效果显著,值得在临床中推广实施.
作者：杨日玲；吴晓芬；林雅萱 刊期： 2017年第30期
目的:探究小儿哮喘患儿在急诊中接受舒适护理的应用分析.方法:选取小儿急性哮喘患者100例,选取时间为2016年8月1日-2017年2月28日,根据其护理方法的不同分为两组,分别给予舒适护理干预及基础护理干预,对比两组小儿急性哮喘患者护理结果的差异性.结果:试验组小儿急性哮喘患者的总有效率(94.00%)明显高于对照组的总有效率(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组小儿急性哮喘患者干预的肺功能优于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿急性哮喘患者中实施舒适护理模式,可促进其症状的缓解以及肺功能的改善,意义重大.
作者：王萍 刊期： 2017年第30期
目的:观察临床护理路径用于骨科护理管理中的效果.方法:选择2015年10月-2016年12月160例笔者所在医院骨科收治的患者作为研究对象.采用随机信封法将其分为对照组与试验组,各80例,对照组采用骨科常规护理措施,试验组采用临床护理路径,观察对比两组住院时间、住院费用、护理效果、患者护理满意度、不良反应发生率.结果:试验组住院时间、住院费用、不良反应发生率均明显低于对照组,且护理效果评分、患者护理满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在骨科临床护理管理中,开展临床护理路径,对提高护理效果与患者护理满意度具有重要意义,同时还可减少住院时间、住院费用及不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：刘琳 刊期： 2017年第30期
目的:了解对围术期食管癌患者实施人性化护理模式,对患者心理状态、依从性的影响,为食管癌疾病的临床治疗奠定良好的基础.方法:将笔者所在医院收治的160例食管癌患者,随机分为对照组(常规护理)和观察组(人性化护理)各80例,对比两组临床护理效果.结果:观察组患者在心理状态改善、依从性、护理满意度等方面,要明显的优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对于围术期食管癌患者,采取人性化护理,不仅能够改善患者心理状态、提高依从率,还能提高护理满意度,值得临床应用和推广.
作者：洪玉萍 刊期： 2017年第30期
目的:调查金黄色葡萄球菌对15种抗菌药物的敏感性.方法:收集2015年1月-2016年9月以来,临床分离的146株金黄色葡萄球菌,采用美国BD公司生产的PhoenixTM-100细菌鉴定/药敏系统检测15种抗菌药物对分离菌的敏感性,数据分析采用WHONET5.6软件.结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的比例为24.7%.金黄色葡萄球菌对15种常用抗菌药物总耐药率依次为氨苄西林96.6%、青霉素95.9%、红霉素72.6%、克林霉素43.2%、阿莫西林/克拉维酸25.0%、复方新诺明及苯唑西林24.7%、妥布霉素21.2%、庆大霉素20.5%、环丙沙星17.1%;来源不同部位的标本分离的金黄色葡萄球菌对同一种抗菌药物的耐药率差异显著.结论:临床医生在治疗金黄色葡萄球菌引起的感染的过程中,应根据不同感染部位参考耐药性监测,给予合适的抗菌药物,临床上一旦检出MRSA,微生物室要根据NCCLS的有关规定修订药敏报告.
作者：郭丽娜 刊期： 2017年第30期
目的:探讨临床治疗双额叶脑挫裂伤患者行持续颅内监测的重要价值.方法:选择2016年1月-2017年6月笔者所在医院所收治的46例双额叶脑挫裂伤患者为试验组,自入院后均行持续颅内压监测.另选46例患者为对照组,按照2 h每次进行颅内压测定.对比两组患者不同颅内压水平状态下的各种临床治疗效果.结果:患者颅内压越高,相应的不良预后情况越多.试验组患者不良预后31例(67.39%),显著优于对照组(不良预后36例,78.26%),差异有统计学意义(字2=3.157,P=0.037).试验组并发症13例,优于对照组的23例,差异有统计学意义(字2=8.273, P=0.015).结论:在双额叶脑挫裂伤患者临床治疗过程中,做好持续颅内压监测,可以有效地预测患者病情发展情况,有助于为患者的预后及临床干预措施制定提供参考.
作者：吴虹刚；张召；张道宝；文伟；陈舒；詹傲；郑念东；王山；卫正洪；万晓强 刊期： 2017年第30期
目的:探讨白内障小切口囊外摘除人工晶体植入术的手术技巧和临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年9月-2016年12月收治的683例小切口白内障囊外摘除人工晶体状态植入术患者的临床治疗资料进行回顾性分析,并观察患者术后视力的恢复情况.结果:683例患者在术后视力有了明显的提高,术后视力<0.05的患者仅有8例,脱盲率为98.82%;683例患者术中、术后并发症发生率为6.58%(45/683),出现术后角膜水肿9例;黄斑部水肿4例;虹膜损伤7例;瞳孔轻度变性8例;术后暂时性高眼压12例;人工晶体未能一期植入者2例;术后葡萄膜炎3例;683例中有45例患者在术中、术后出现并发症,经处理后未出现严重并发症.结论:白内障小切口囊外摘除人工晶状体植入术,疗效显著,并发症少,安全性较高,特别是对基层医院不失为防盲复明手术的首选术式.
作者：王家贵 刊期： 2017年第30期
目的:针对白内障摘除Ⅰ期人工晶体植入术对外伤性白内障患者视力恢复产生的影响进行分析.方法:选择2014年1月-2015年12月笔者所在医院收治的外伤性白内障患者60例,作为本次研究对象,对患者实施白内障摘除Ⅰ期人工晶体植入术.对所有患者进行3个月的术后随访,观察患者的视力恢复情况、并发症发生情况.结果:Ⅰ期人工晶体植入术前、术后患者的视力差异:(1)白内障摘除Ⅰ期人工晶体植入术前与术后3个月视力<0.05的患者所占的比例分别为96.67%、3.33%,差异有统计学意义(P<0.05).(2)视力在0.05~0.3的患者所占的比例分别为1.67%、83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).(3)视力>0.3的患者所占的比例分别为1.67%、13.33%,差异有统计学意义(P<0.05).(4)在治疗中患者产生的并发症有角膜水肿、虹膜睫状体炎、人工晶体前膜、前房出血等,总发生率为31.67%.结论:针对外伤性白内障患者而言,实施白内障摘除Ⅰ期人工晶体植入术后,患者的视力与术前比较,均得到了显著提高,但是并发症发生率较高,为了提高治疗效果,需要根据患者的情况,选择合适的手术方式,尽早的实施人工晶体植入,促进患者伤眼视力的恢复.
作者：林雪松；张晋锋；缪恺 刊期： 2017年第30期
目的:分析二维超声与高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的准确性.方法:选择经笔者所在医院收治、检查乳腺肿块患者共36例,采用二维超声检查乳腺肿块形态、回声、后方衰减等情况,采用高频彩色多普勒超声检查血流情况.结果:手术及病理证实,26例为良性乳腺肿块, 10例为恶性乳腺肿块.经二维超声与高频彩色多普勒超声检查,良性及恶性乳腺肿块诊断符合率分别为92.3%、90.0%,其具备很高的准确性.经二维超声检查,36例乳腺肿块患者中有24例声像图清晰、规则、回声均匀,纵横比<1,有9例声像图模糊、形态不规则、回声多变,存在后方衰减现象,纵横比>1,检出6例肿块点状钙化;经高频彩色多普勒超声检查,26例良性乳腺肿块患者血流显示率为7.7%,10例恶性乳腺肿块患者血流显示率为40.0%,两者血流显示率比较,差异有统计学意义(字2=5.4227,P<0.05).良性及恶性乳腺肿块患者血流峰值分别为(13.2±6.7)、(14.3±7.8)cm/s,差异无统计学意义(t=0.4218,P>0.05);良性及恶性乳腺肿块患者血流阻力指数分别为(0.51±0.15)、(0.74±0.13),差异有统计学意义(t=4.4489,P<0.05).结论:二维超声与高频彩色多普勒超声可准确、快速诊断乳腺肿块,声像图可显示乳腺肿块形态、边界等,可提升诊断符合率,利于防治疾病.
作者：朱丽娟 刊期： 2017年第30期
目的:探索人文关怀在肛周疾病患者术后护理中的应用效果.方法:选取2016年3月12日-2017年3月12日笔者所在医院收治的120例肛周疾病患者,将其随机化分组,两组各有60例,观察组和对照组分别采用人文关怀护理和常规护理,对比两组患者护理效果.结果:观察组患者并发症发生率低于对照组,各项护理满意率优于对照组(P<0.05).结论:在肛周疾病患者术后实施人文关怀护理,能够降低术后并发症发生率,提高患者生活质量,值得推广.
作者：朱小红；龚友梅 刊期： 2017年第30期
目的:在老年髋部骨折患者围术期护理中采取快速康复外科(ERAS)理念,对于其应用效果予以观察.方法:将笔者2014年5月-2017年5月护理的64例老年髋部骨折患者随机分为参照组和试验组,将给予常规护理方法的32例患者设为参照组,将给予ERAS理念护理方法的32例患者设为试验组,统计两组患者护理前后的髋关节Harris评分、并发症及VAS评分.结果:试验组患者护理后的髋关节Harris评分为高于参照组,试验组患者的术后并发症发生率低于参照组,试验组患者护理后的VAS评分低于参照组,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在老年髋部骨折患者围术期护理中采用ERAS理念护理方法可提升髋关节功能评分,减少术后并发症和疼痛程度,对患者的机体康复具有促进作用.
作者：战晨 刊期： 2017年第30期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
