陈岳云
目的：探讨颊脂体瓣转位应用的可行性。方法：对15例成人头面部解剖观测颊脂体及颊垫的结构，主要血管和神经。结果：血动脉颊支分布于颊脂体下极及颊突的下部，外径为1.0±0.2mm;颊动脉分布于颊脂体的中上4／5部，外径为1.1±0.2mm;面动脉颊支、颊动脉分支及其他分布于颊脂体的血管在颊脂体内构成丰富的吻合。结论：带血管的颊脂体瓣可用于转位修复腭瘘，口上颌窦瘘，口鼻瘘及邻近软组织缺损。
作者：黄小林；王卫星；余修贵；傅文学 刊期： 2002年第03期
目的：观察重组人生长激素(rhGH)对原发性扩张型心肌病(DCM)的疗效及安全性。方法：26例中、重度DCM患者分为rhGH治疗组(18例)，安慰剂治疗组(8例)。在常规抗心衰治疗基础上，治疗组给予rhGH 4.5Iu，im，qod，安慰剂组给予生理盐水2mL，im，qod，观察用药3个月前后的心功能状态，左室射血分数(LVEF)、左室大小、心胸比例、运动耐量、心率、心律失常等的变化情况。结果：rhGH治疗组心功能改善总有效率为72.7％，左室射血分数(LVEF)由25.8±6.5％增至38.7±8.6％，左室内径缩小，左室舒张末径(LVEDd)由69.5±6.2mm减为66.3±8.9mm，运动耐量由6min 391±82m增至495±90m，其它指标亦有明显改善，较安慰剂组有显著性差异(P＜0.01)。结论：rhGH对DCM心衰患者具有一定改善心功能作用，为DCM患者提供了一种新的安全有效的治疗方法。
作者：余凌；金雪娥；付林珍；罗国庆；洪浪 刊期： 2002年第03期
目的：探讨几种药物联合应用于产程不同时期，产生分娩镇痛的效果及对产程和母儿状况的影响。方法：对2000年1～6月单胎头位、准备阴道分娩的初产妇429例，宫口开大3cm时采取连续硬膜外麻醉予以0.1％布比卡因加芬太尼，根据产妇情况适当加药，作会阴侧切时用1％利多卡因，作为观察组。将1999年1～6月条件相当415例产妇作为对照组，分别观察分娩方式、产程时间、产后出血、尿潴留、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果：分娩镇痛效果明显，两组比较，观察组第一、二产程及总产程明显缩短;手术产率、产后2h出血量、产后尿潴留发生率、胎儿窘迫及Apgar评分两组均无明显差异。结论：布比卡因、芬太尼及利多卡因联合用于连续硬膜外阻滞分娩镇痛有效、安全、可推广。
作者：金皖玲；刘平 刊期： 2002年第03期
目的：观察研究153钐-柠檬酸-羟基磷灰石局部应用对骨关节炎的疗效，为临床应用提供进一步依据。方法：选择经常规治疗无效的骨关节炎患者19例共30个膝关节，行153钐-柠檬酸-羟基磷灰石滑膜切除术，剂量为5～10mCi，部分患者在6月后重复注射1次。结果：随访6月、9月和1年，其总有效率分别为73.3％，76.6％和83.3％。副作用主要为一过性关节肿痛反应。结论：153钐-柠檬酸-羟基磷灰石滑膜切除术对骨关节炎有确切疗效，且无严重副作用，值得进一步研究推广。
作者：曹建华；范仰钢 刊期： 2002年第03期
笔者对安徽中医学院附属医院1996年9月至2000年10月应用食管内支架植入术治疗食管狭窄22例进行分析。现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男17例，女5例。年龄40～82岁，平均60岁。食管中段癌11例，食管下段及贲门癌8例，术后及吞服化学腐蚀剂后狭窄3例。病例中发生癌性食管——气管瘘4例，患者出现吞……
作者：聂金桃；李俊；徐鹏举 刊期： 2002年第03期
患者女，45岁，因进行性全身无力2月，加重10天入院。诉于2000年5月份无明显诱因出现眼睑上举困难，视物模糊，偶伴重影就诊。查体：双侧眼睑下垂，上举困难，余未见异常。拟诊胸腺瘤申请超声检查。 彩超检查：采用以左胸旁肋间横切和剑突下斜切等多种切面复合扫查，图像显示心内结构正常，剑下扫查见：左前上纵隔一约61mm×50mm混合回声块，类似圆形，该回声有……
作者：吴伟 刊期： 2002年第03期
精神病患者并发褥疮常见原因是由于精神症状如木僵、拒食抑郁等引起，体表局部组织因长期受压导致血液循环障碍及营养紊乱，局部软组织持续缺血，营养不良而发生的溃烂及坏死。自1997年以来，我院收治了精神病12例并发17处褥疮的患者，经过精心护理，取得了满意效果。现报告如下。……
作者：肖冬梅；徐丽萍；刘念桃 刊期： 2002年第03期
目的：探讨经皮动脉导管药盒系统(PCS)对晚期恶性肿瘤进行介入治疗的安全性、临床疗效、并发症及处理方法。方法：经PCS化疗灌注治疗14例晚期恶性肿瘤(原发性肝癌5例，肝转移癌3例，肺癌5例，胃癌1例)。药盒植入途径：股动脉11例，右锁骨下动脉3例，右锁骨下静脉1例。术后经药盒灌注化疗2～4个疗程，每3～6周为1滚疗程。结果：14例患者手术植入都获得成功，4例经右锁骨下动／静脉途径植入患者无气胸、血胸发生。肿瘤治疗有效率(完全缓解CR+部分缓解PR)为42.9％。有化疗药外渗1例，本组未发生留置导管移位、导管堵塞、感染、出血等。结论：经皮动脉植入PCS手术操作简便、安全，易为患者接受。PCS能长期留置，不影响患者日常生活，并可按照化疗药物的药代动力学特点对肿瘤进行化疗，是治疗晚期恶性肿瘤的一种良好技术和方法。
作者：龚敏勇；殷瑞和；易本清；左宏波；王杰文；钟美花；曾灵芝；陈伟力 刊期： 2002年第03期
同种异体原位肝移植是指供者和受者属于同一种族，但不是同一个体，将供者的肝移植于受者原来的部位。我院于2001年10月首次开展此项手术获得圆满成功。现将术后护理体会报告如下。 1 临床资料 患者男，37岁。因原发性肝癌于2000年10月行右肝癌切除。术后1年行2次PEI，4次TAE。……
作者：王旦；张飞红；胡星兰；杨媛媛 刊期： 2002年第03期
腹腔镜子宫切除术，是目前腹腔镜手术中受关注的代表性手术之一。我院自1998年10月以来，采用腹腔镜完成各种妇科手术82例，其中标准鞘内腹腔镜子宫切除(CISH)术23例，取得满意效果，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组23例，年龄31～52岁。均有生育史及月经量过多史，术前B超、妇科确诊，腹腔镜探查确定为子宫肌瘤。子宫大小如孕8～12周。子宫肌瘤20例，子宫肌腺病3例。术前排除恶性病变。……
作者：陶绪雄；张宝林；余筱；殷立新；陈峰；张志清；万剑斌；张鹏 刊期： 2002年第03期
《心脏搏动观察和心搏起源》和《离体心脏灌流》实验是生理实验的两个重要项目，一般采用蟾蜍(蛙)做为实验对象。由于近年来，蟾蜍和蛙的来源短缺，为解决这一问题，笔者采用鱼心代替蛙心进行了上述实验，效果良好，但尚有一些问题需进一步完善。 1 材料和方法 1.1 材料 鲜活鲫鱼，体重150～200g，Ringer's……
作者：杨志伟；朱刚 刊期： 2002年第03期
老年人易患心血管疾病，诸如动脉硬化、高血压、糖尿病等。这些全身性疾病在视网膜上有所反映，可导致眼内组织的病变，如视网病变、黄斑病变、视神经病变、玻璃晶体病变等。因此，需行荧光素钠眼底血管造影检查。但老年人行荧光素钠眼底血管造影可产生副反应。现将我院对365例行荧光素钠眼底血管造影副反应的观察及护理体会报告如下。……
作者：张桂香 刊期： 2002年第03期
我院门诊从2000年至2001年6月应用吸入皮质激素治疗小儿哮喘60例，取得较好疗效，报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 对符合“全球哮喘防治的创议”中婴幼儿哮喘和儿童哮喘诊断标准132例哮喘患儿进行观察，随机分为两组：治疗组(60例)吸入二丙酸倍氯米松(葛兰素威康公司生产)，用药量为：轻度哮喘每次2揿1次／日;中度哮喘每次2揿2次／日;重度哮喘每次2揿，3次／日。对照组(72例)用地塞……
作者：陈文治；吴咏莲 刊期： 2002年第03期
我科自1997年至2001年采用“T型”单臂外固定支架治疗胫腓骨远端开放性骨折35例，效果满意，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男27例，女8例。年龄18～65岁，平均43岁。致伤原因：车祸28例，高处坠落伤7例。伤后就诊时间0.5～24h，平均5.8h。合并伤：颅脑损伤6例，脾破裂4例，肝破裂1例，骨盆骨折8例，休克12例。骨折线波及踝关节面21例。……
作者：江立武；龚震文 刊期： 2002年第03期
我院于1997年至2000年12月收治了11例复发性气胸患者，现将治疗体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男8例，女3例。年龄29～71岁，平均年龄50岁。右侧7例，左侧4例。自发性气胸10例，外伤性1例。单纯性4例，交通性3例，张力性4例。既往同侧发作1次的4例，2次的5例，3次的1例，4次的1例。其中巨大肺大泡经胸穿后形成气胸1例，胸片示单肺压缩＞70％;诊断……
作者：余一朗 刊期： 2002年第03期
我院1980～2000年间行急症手术治疗大咯血12例。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男9例，女3例。年龄9～66岁，平均39岁。24h咯血量600～1000mL 8例，1000mL以上4例。首次咯血3例，病史2d～10年。出血灶定位方法：据胸片、CT及支气管碘油造影诊断4例，据症状、体征及胸片分析定位者5例，经纤支镜定位3例。……
作者：张清法；李大宏；张磊；安增顺 刊期： 2002年第03期
目的：评价罗哌卡因和布比卡因复合芬太尼用于妇科病人术后镇痛的效果。方法：选择择期行妇科手术病人60例，随机分为2组，每组30例。术后对其行硬膜外镇痛。A组(罗哌卡因组)：0.2％罗哌卡因90mL(浓度为0.18％)+芬太尼0.4mg+氟哌利多5mg;B组(布比卡因组)：0.75％布比卡因24mL(浓度为0.18％)+芬太尼0.4mg+氟派利多5mg，用生理盐水稀释至100mL。两组推注速度均为24mL／h，自控硬膜外镇前技术(PCEA)锁定时间为1mL／15min。分别观察两组术后镇痛效果、下肢运动阻滞情况、首次肛门排气时间及并发症发生情况。结果：两组患者镇痛效果无差异。A组患者下肢运动阻滞明显轻于B组(P＜0.01)。结论：罗哌卡因比布比卡因更适合用于做妇科手术后病人自控镇痛的局部麻醉药。
作者：陈顺富 刊期： 2002年第03期
近年来，我科采用四味汤治疗黄褐斑10例，现将治疗方法和效果报告如下。 1 临床资料 本组女9例，男1例，年龄21～34岁，平均23.6岁。病程1月～9年。均无肝病史，也未曾服过避孕药。黄褐斑、蝴蝶斑分布于额、颊、鼻背及颏部。治疗及疗效评定标准：四味汤(茵陈30g、秦艽10g、天冬10g、柴胡10g，每日1剂，每剂煎2次，……
作者：李念宇；张建萍 刊期： 2002年第03期
我院自1985年至2000年采用Heller手术附加食管胃底固定术治疗贲门失驰症11例，疗效满意，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男6例，女5例，年龄17～61岁，平均39岁。病史18年，均有间歇性吞咽困难。其中进食流质时吞咽困难加重5例;有呕吐及返流6例;胸骨后及上腹部烧灼疼痛感8例;明显消瘦及脱水2例。钡餐X线透视均显示下段食管明显扩……
作者：李大宏；张清法；李民杰 刊期： 2002年第03期
目的：对复叶耳蕨(Arachniodes exilis)化学成分进行初步分离、定性分析。方法：用极性不同的有机溶剂提取分离，用不同的化学试剂对提取物进行定性分析。结果：从乙醇提取物中分离得到的组分含多种成分。结论：复叶耳蕨主要含黄酮、三萜皂甙等成分。
作者：吴家忠；刘建云；李红 刊期： 2002年第03期
九江医学杂志
主管:江西省教育厅
主办：九江学院
