余凌；金雪娥；付林珍；罗国庆；洪浪
笔者对诊断明确的16例亚急性甲状腺炎超声图像进行综合分析，旨在探讨有价值的诊断依据，以提高诊断水平。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男3例，女13例。年龄大者65岁，年龄小者17岁，其中以20～55岁多见。16例患者均有上感症状(寒热、全身不适等)，14例患者均有甲亢症状(烦躁、乏力、心慌、多汗、消瘦等)，16例患者均有甲状腺局部肿痛表现，其中2例仅有甲状腺结节表现。……
作者：陈冬香；徐璐 刊期： 2002年第03期
高血压病是一种世界性疾病，其患病率居非传染性疾病前列。高血压的危害大，病程长，常需终生治疗。因此，高血压病的一级预防非常重要。高血压一级预防的内容为美国1992年“维多利亚宣言”指出的“健康四基石”，可根据本地、本人的基本情况灵活掌握，其基本内容如下。 1 合理膳食 可以概括为两句话，即一、二、三、四、五，红、黄、绿、白、黑。……
作者：肖国豪 刊期： 2002年第03期
骨骼肌肉系统的恶性肿瘤是一类极凶险的疾病，过去在治疗上以高位截肢为主，有时辅以不规范的化疗，病死率很高。近年来，国内外相继开展了恶性骨肿瘤的保肢手术辅以大剂量化疗，使5年生存率得到较大提高。我科自1996年7月至2001年8月采用外科手术、联合大剂量化疗及加强化疗期护理诊治恶性骨肿瘤12例，取得良好疗效，现报告如下。……
作者：闵敏；苏德智；冯良 刊期： 2002年第03期
我科自1997年至2001年采用“T型”单臂外固定支架治疗胫腓骨远端开放性骨折35例，效果满意，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男27例，女8例。年龄18～65岁，平均43岁。致伤原因：车祸28例，高处坠落伤7例。伤后就诊时间0.5～24h，平均5.8h。合并伤：颅脑损伤6例，脾破裂4例，肝破裂1例，骨盆骨折8例，休克12例。骨折线波及踝关节面21例。……
作者：江立武；龚震文 刊期： 2002年第03期
目的：观察研究153钐-柠檬酸-羟基磷灰石局部应用对骨关节炎的疗效，为临床应用提供进一步依据。方法：选择经常规治疗无效的骨关节炎患者19例共30个膝关节，行153钐-柠檬酸-羟基磷灰石滑膜切除术，剂量为5～10mCi，部分患者在6月后重复注射1次。结果：随访6月、9月和1年，其总有效率分别为73.3％，76.6％和83.3％。副作用主要为一过性关节肿痛反应。结论：153钐-柠檬酸-羟基磷灰石滑膜切除术对骨关节炎有确切疗效，且无严重副作用，值得进一步研究推广。
作者：曹建华；范仰钢 刊期： 2002年第03期
目的：研究乙型肝炎病毒与乙肝肝硬化门静脉高压性胃病(PHG)发生的关系。方法：对17例乙型肝炎肝硬化门静脉高压症行断流术的患者，进行肝脏和胃体全层胃壁活检，并采用SP和IS-PCR法检测活检组织中的HBsAg和HBcAg。结果：采用SP和IS-PCR法，17例患者胃壁的细胞浆或细胞核内均未发现乙肝病毒标志物。采用SP法，肝组织中HBsAg阳性者16例(94.12％)，采用IS-PCR法17例患者肝组织乙肝病毒标志物均阳性。结论：乙肝肝硬化PHG患者的胃粘膜内不存在乙肝病毒的感染。
作者：潘卫东；许瑞云；顾琳；姚春斓 刊期： 2002年第03期
目的：探讨经皮动脉导管药盒系统(PCS)对晚期恶性肿瘤进行介入治疗的安全性、临床疗效、并发症及处理方法。方法：经PCS化疗灌注治疗14例晚期恶性肿瘤(原发性肝癌5例，肝转移癌3例，肺癌5例，胃癌1例)。药盒植入途径：股动脉11例，右锁骨下动脉3例，右锁骨下静脉1例。术后经药盒灌注化疗2～4个疗程，每3～6周为1滚疗程。结果：14例患者手术植入都获得成功，4例经右锁骨下动／静脉途径植入患者无气胸、血胸发生。肿瘤治疗有效率(完全缓解CR+部分缓解PR)为42.9％。有化疗药外渗1例，本组未发生留置导管移位、导管堵塞、感染、出血等。结论：经皮动脉植入PCS手术操作简便、安全，易为患者接受。PCS能长期留置，不影响患者日常生活，并可按照化疗药物的药代动力学特点对肿瘤进行化疗，是治疗晚期恶性肿瘤的一种良好技术和方法。
作者：龚敏勇；殷瑞和；易本清；左宏波；王杰文；钟美花；曾灵芝；陈伟力 刊期： 2002年第03期
目的：观察重组人生长激素(rhGH)对原发性扩张型心肌病(DCM)的疗效及安全性。方法：26例中、重度DCM患者分为rhGH治疗组(18例)，安慰剂治疗组(8例)。在常规抗心衰治疗基础上，治疗组给予rhGH 4.5Iu，im，qod，安慰剂组给予生理盐水2mL，im，qod，观察用药3个月前后的心功能状态，左室射血分数(LVEF)、左室大小、心胸比例、运动耐量、心率、心律失常等的变化情况。结果：rhGH治疗组心功能改善总有效率为72.7％，左室射血分数(LVEF)由25.8±6.5％增至38.7±8.6％，左室内径缩小，左室舒张末径(LVEDd)由69.5±6.2mm减为66.3±8.9mm，运动耐量由6min 391±82m增至495±90m，其它指标亦有明显改善，较安慰剂组有显著性差异(P＜0.01)。结论：rhGH对DCM心衰患者具有一定改善心功能作用，为DCM患者提供了一种新的安全有效的治疗方法。
作者：余凌；金雪娥；付林珍；罗国庆；洪浪 刊期： 2002年第03期
老年人易患心血管疾病，诸如动脉硬化、高血压、糖尿病等。这些全身性疾病在视网膜上有所反映，可导致眼内组织的病变，如视网病变、黄斑病变、视神经病变、玻璃晶体病变等。因此，需行荧光素钠眼底血管造影检查。但老年人行荧光素钠眼底血管造影可产生副反应。现将我院对365例行荧光素钠眼底血管造影副反应的观察及护理体会报告如下。……
作者：张桂香 刊期： 2002年第03期
笔者用加减玉液汤对87例糖尿病病人系统观察治疗，疗效满意，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男52例，女35例，年龄小35岁，大62岁，病程6个月～15年，其中2年以内的31例。胰岛素依赖型5例，非胰岛素依赖型82例。合并冠心病6例;视网膜病变4例;静脉炎2例。所有病例治疗前均查空腹血糖、尿糖、肝功能、……
作者：陈岳云 刊期： 2002年第03期
我院于2000年10月至2001年12月，将普米克令舒和喘乐宁联合溶液经压缩雾化吸入治疗婴幼儿哮喘40例，取得较好疗效，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 根据儿童哮喘诊断标准和治疗常规(试行)，临床诊断为婴幼儿哮喘的住院患儿79例，男42例，女37例，年龄14月～28月。随机分为治疗组40例，对照组39例，均有咳嗽、气喘、气……
作者：涂国华 刊期： 2002年第03期
目的：评价罗哌卡因和布比卡因复合芬太尼用于妇科病人术后镇痛的效果。方法：选择择期行妇科手术病人60例，随机分为2组，每组30例。术后对其行硬膜外镇痛。A组(罗哌卡因组)：0.2％罗哌卡因90mL(浓度为0.18％)+芬太尼0.4mg+氟哌利多5mg;B组(布比卡因组)：0.75％布比卡因24mL(浓度为0.18％)+芬太尼0.4mg+氟派利多5mg，用生理盐水稀释至100mL。两组推注速度均为24mL／h，自控硬膜外镇前技术(PCEA)锁定时间为1mL／15min。分别观察两组术后镇痛效果、下肢运动阻滞情况、首次肛门排气时间及并发症发生情况。结果：两组患者镇痛效果无差异。A组患者下肢运动阻滞明显轻于B组(P＜0.01)。结论：罗哌卡因比布比卡因更适合用于做妇科手术后病人自控镇痛的局部麻醉药。
作者：陈顺富 刊期： 2002年第03期
《心脏搏动观察和心搏起源》和《离体心脏灌流》实验是生理实验的两个重要项目，一般采用蟾蜍(蛙)做为实验对象。由于近年来，蟾蜍和蛙的来源短缺，为解决这一问题，笔者采用鱼心代替蛙心进行了上述实验，效果良好，但尚有一些问题需进一步完善。 1 材料和方法 1.1 材料 鲜活鲫鱼，体重150～200g，Ringer's……
作者：杨志伟；朱刚 刊期： 2002年第03期
患者，60岁。因自幼左侧阴囊可复性包块于2001年3月8日入院。患者阴囊包块平卧时要回纳消失，站立时明显，偶有左腹股沟胀痛感。入院体检：站立时，左侧阴囊明显增大，于其内可触及一大小约15cm×12cm×10cm质软包块，上部呈蒂柄状，透光试验阴性。阴囊两侧可各触及一牧睾丸，形态大小正常。于同年3月12日在连续硬脊膜外腔麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。术中发现内环口内下1cm……
作者：余伟宏 刊期： 2002年第03期
我院在常规治疗基础上加用硫酸镁及多巴胺治疗老年顽固性哮喘，疗效较满意，现报告如下。 1 临床资料 本组28例，男18例，女10例，年龄50～70岁，哮喘病史20～40年。喘息型慢性支气管炎23例，支气管哮喘5例。对茶碱类药和糖皮质激素均无良好反应。治疗方法：在抗感染、补液、祛痰、吸氧等常规治疗基础上加用25％硫酸镁20mL、多巴胺20……
作者：谢涵瑞 刊期： 2002年第03期
我院自1997年1月至2001年7月收治在外院或本院首诊误诊的甲状腺功能减退合并心包积液10例，现就本组病例的临床特点分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组女8例，男2例，年龄25～45岁6例，46～65岁3例，65岁以上1例。被误诊为结核性心包炎7例，误诊为非特异性心包炎2例，误诊为心肌心包炎1例。临床特点：本组病例中主要症状均有胸闷、气短、乏力、头昏、食欲减退，颜面及……
作者：魏雪；江期论 刊期： 2002年第03期
道路交通事故伤的发生特点与地域、气候等因素有很大关系。笔者对位于山区的修水县创伤急救中心近5年交通事故伤资料统计分析，报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组446例，占同期创伤患者的38.45％，居各类创伤之首。男女之比为1.88：1，其中男性伤员中机动车(包括摩托车)乘员的百分比(24.79％)明显大于女性(14.95％)(x2=7.593，P……
作者：黄国忠；丁永百；郑健林；龚万新 刊期： 2002年第03期
大肠癌并急性肠梗阻是常见的外科急腹症之一，亦是老年人肠梗阻常见的原因之一。由于起病隐匿，发展缓慢，一旦达到完全梗阻阶段，临床处理非常棘手。1990年1月至2001年10月间我院共收治大肠癌致急性肠梗阻病人35例，均采取手术治疗，取得满意效果，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男23例，女12例，年龄25～……
作者：曹予文；陈杰 刊期： 2002年第03期
病例1 27岁，G4P0(人流1次，自然流产2次)，末次月经1997年12月29日，预产期1998年10月6日，孕早期无特殊。停经22W，因无痛性阴道流血1d，B超示前置胎盘及部分剥离。于98年6月2日入院治疗，入院后给予解痉、止血、安胎治疗，血止2d后出院，回家后继续服药及卧床休息，其后因再次出现无痛性阴道流血分别于6月18日、7月11日、8月21日反复入院住院治疗，多次B超检查提示……
作者：胡小芳 刊期： 2002年第03期
目的：探讨正确取用无菌溶液的方法对无菌溶液的影响。方法：将消毒瓶塞的方法及取用无菌溶液时冲洗瓶口的合适液量分别定为实验1和实验2。实验1中取0.9％氯化钠溶液、5％葡萄糖溶液每3瓶为1组，分为3组，按现行教科书中常见的3种取用无菌溶液的方法倾倒溶液，在密封瓶首次启开时及启开后的4h、8h、12h、24h分别置于培养皿中，培养48h;实验2中，取0.9％氯化钠溶液、5％萄萄糖溶液各3瓶，手触碰瓶口外侧方向连续3次倒液10mL分别入3个无菌容器中，进行细菌培养。结果：实验1中3种方法取得的无菌溶液4h、8h、12h、24h，均无细菌生长;实验2中第1次倒液10mL有细菌生长，第2、第3次倒液均无细菌生长。结论：实验1的第3种取用无菌溶液的方法符合护理技术操作的原则。倒液时，冲洗瓶口的液量以20mL左右为宜。
作者：廖晓春；韩斗玲；汪娩南；俞丽琴；余辉；赖雪花 刊期： 2002年第03期
九江医学杂志
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