余伟宏
目的:探讨经皮动脉导管药盒系统(PCS)对晚期恶性肿瘤进行介入治疗的安全性、临床疗效、并发症及处理方法。方法:经PCS化疗灌注治疗14例晚期恶性肿瘤(原发性肝癌5例,肝转移癌3例,肺癌5例,胃癌1例)。药盒植入途径:股动脉11例,右锁骨下动脉3例,右锁骨下静脉1例。术后经药盒灌注化疗2~4个疗程,每3~6周为1滚疗程。结果:14例患者手术植入都获得成功,4例经右锁骨下动/静脉途径植入患者无气胸、血胸发生。肿瘤治疗有效率(完全缓解CR+部分缓解PR)为42.9%。有化疗药外渗1例,本组未发生留置导管移位、导管堵塞、感染、出血等。结论:经皮动脉植入PCS手术操作简便、安全,易为患者接受。PCS能长期留置,不影响患者日常生活,并可按照化疗药物的药代动力学特点对肿瘤进行化疗,是治疗晚期恶性肿瘤的一种良好技术和方法。
作者:龚敏勇;殷瑞和;易本清;左宏波;王杰文;钟美花;曾灵芝;陈伟力 刊期: 2002年第03期
随着口腔治疗及修复技术的发展,金属烤瓷固定桥已广泛应用于临床,并取得很好的效果,为广大患者所接受。本文通过对80例金属烤瓷固定桥修复的临床追踪观察,效果满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组为1997~2001年在我院接受金属烤瓷固定桥修复患者。男52例,女28例,年龄19~72岁,平均年龄为52岁。80例共有113颗缺……
作者:王坚 刊期: 2002年第03期
笔者对诊断明确的16例亚急性甲状腺炎超声图像进行综合分析,旨在探讨有价值的诊断依据,以提高诊断水平。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男3例,女13例。年龄大者65岁,年龄小者17岁,其中以20~55岁多见。16例患者均有上感症状(寒热、全身不适等),14例患者均有甲亢症状(烦躁、乏力、心慌、多汗、消瘦等),16例患者均有甲状腺局部肿痛表现,其中2例仅有甲状腺结节表现。……
作者:陈冬香;徐璐 刊期: 2002年第03期
我院在常规治疗基础上加用硫酸镁及多巴胺治疗老年顽固性哮喘,疗效较满意,现报告如下。 1 临床资料 本组28例,男18例,女10例,年龄50~70岁,哮喘病史20~40年。喘息型慢性支气管炎23例,支气管哮喘5例。对茶碱类药和糖皮质激素均无良好反应。治疗方法:在抗感染、补液、祛痰、吸氧等常规治疗基础上加用25%硫酸镁20mL、多巴胺20……
作者:谢涵瑞 刊期: 2002年第03期
腹腔镜子宫切除术,是目前腹腔镜手术中受关注的代表性手术之一。我院自1998年10月以来,采用腹腔镜完成各种妇科手术82例,其中标准鞘内腹腔镜子宫切除(CISH)术23例,取得满意效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组23例,年龄31~52岁。均有生育史及月经量过多史,术前B超、妇科确诊,腹腔镜探查确定为子宫肌瘤。子宫大小如孕8~12周。子宫肌瘤20例,子宫肌腺病3例。术前排除恶性病变。……
作者:陶绪雄;张宝林;余筱;殷立新;陈峰;张志清;万剑斌;张鹏 刊期: 2002年第03期
同种异体原位肝移植是指供者和受者属于同一种族,但不是同一个体,将供者的肝移植于受者原来的部位。我院于2001年10月首次开展此项手术获得圆满成功。现将术后护理体会报告如下。 1 临床资料 患者男,37岁。因原发性肝癌于2000年10月行右肝癌切除。术后1年行2次PEI,4次TAE。……
作者:王旦;张飞红;胡星兰;杨媛媛 刊期: 2002年第03期
患者男,74岁,汽车撞伤后4h入院抢救,初步诊断为“外伤性脑出血”。病人昏迷,鼻孔出血。BP65/80mmHg。经CT扫描确诊为左顶枕硬膜外血肿。实验室检查:血红蛋白90g/L,白细胞7.1×109/L,血小板40×109/L,尿糖强阳性,大便常规正常。第一次血清生化检测结果:TP 71g/L,ALB 35.2g/L,BUN 6.2mmol/L,CR104μmol/L,UA 400μmol/L,GLU 15.3mmol/L,CK 148,CHO 3.98 mmol/L,TG……
作者:李小平 刊期: 2002年第03期
病例1 27岁,G4P0(人流1次,自然流产2次),末次月经1997年12月29日,预产期1998年10月6日,孕早期无特殊。停经22W,因无痛性阴道流血1d,B超示前置胎盘及部分剥离。于98年6月2日入院治疗,入院后给予解痉、止血、安胎治疗,血止2d后出院,回家后继续服药及卧床休息,其后因再次出现无痛性阴道流血分别于6月18日、7月11日、8月21日反复入院住院治疗,多次B超检查提示……
作者:胡小芳 刊期: 2002年第03期
大肠癌并急性肠梗阻是常见的外科急腹症之一,亦是老年人肠梗阻常见的原因之一。由于起病隐匿,发展缓慢,一旦达到完全梗阻阶段,临床处理非常棘手。1990年1月至2001年10月间我院共收治大肠癌致急性肠梗阻病人35例,均采取手术治疗,取得满意效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男23例,女12例,年龄25~……
作者:曹予文;陈杰 刊期: 2002年第03期
笔者用加减玉液汤对87例糖尿病病人系统观察治疗,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男52例,女35例,年龄小35岁,大62岁,病程6个月~15年,其中2年以内的31例。胰岛素依赖型5例,非胰岛素依赖型82例。合并冠心病6例;视网膜病变4例;静脉炎2例。所有病例治疗前均查空腹血糖、尿糖、肝功能、……
作者:陈岳云 刊期: 2002年第03期
笔者对安徽中医学院附属医院1996年9月至2000年10月应用食管内支架植入术治疗食管狭窄22例进行分析。现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男17例,女5例。年龄40~82岁,平均60岁。食管中段癌11例,食管下段及贲门癌8例,术后及吞服化学腐蚀剂后狭窄3例。病例中发生癌性食管——气管瘘4例,患者出现吞……
作者:聂金桃;李俊;徐鹏举 刊期: 2002年第03期
自1999年8月以来,笔者使用国产A型肉毒毒素先后对15例眼睑及面肌痉挛病例进行多点位注射治疗,效果满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男2例,女13例,病程长5年,短6个月,年龄大72岁,小46岁。原发性眼睑痉挛4例,半侧面肌痉挛11例。……
作者:胡洋;曾益群 刊期: 2002年第03期
精神病患者并发褥疮常见原因是由于精神症状如木僵、拒食抑郁等引起,体表局部组织因长期受压导致血液循环障碍及营养紊乱,局部软组织持续缺血,营养不良而发生的溃烂及坏死。自1997年以来,我院收治了精神病12例并发17处褥疮的患者,经过精心护理,取得了满意效果。现报告如下。……
作者:肖冬梅;徐丽萍;刘念桃 刊期: 2002年第03期
高血压病是一种世界性疾病,其患病率居非传染性疾病前列。高血压的危害大,病程长,常需终生治疗。因此,高血压病的一级预防非常重要。高血压一级预防的内容为美国1992年“维多利亚宣言”指出的“健康四基石”,可根据本地、本人的基本情况灵活掌握,其基本内容如下。 1 合理膳食 可以概括为两句话,即一、二、三、四、五,红、黄、绿、白、黑。……
作者:肖国豪 刊期: 2002年第03期
我院于1997年至2000年12月收治了11例复发性气胸患者,现将治疗体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男8例,女3例。年龄29~71岁,平均年龄50岁。右侧7例,左侧4例。自发性气胸10例,外伤性1例。单纯性4例,交通性3例,张力性4例。既往同侧发作1次的4例,2次的5例,3次的1例,4次的1例。其中巨大肺大泡经胸穿后形成气胸1例,胸片示单肺压缩>70%;诊断……
作者:余一朗 刊期: 2002年第03期
严重的脑外伤未得到及时有效的治疗往往容易引发较严重的后遗症,磁共振(MRI)多方位成像能清晰显示各种后遗症的影像学表现,并加以鉴别,对指导临床治疗有重要的意义。现就我院收治6例此类病例其MRI表现及形成机制分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组6例患者均为男性,年龄……
作者:古金耀;付森林 刊期: 2002年第03期
目的:观察研究153钐-柠檬酸-羟基磷灰石局部应用对骨关节炎的疗效,为临床应用提供进一步依据。方法:选择经常规治疗无效的骨关节炎患者19例共30个膝关节,行153钐-柠檬酸-羟基磷灰石滑膜切除术,剂量为5~10mCi,部分患者在6月后重复注射1次。结果:随访6月、9月和1年,其总有效率分别为73.3%,76.6%和83.3%。副作用主要为一过性关节肿痛反应。结论:153钐-柠檬酸-羟基磷灰石滑膜切除术对骨关节炎有确切疗效,且无严重副作用,值得进一步研究推广。
作者:曹建华;范仰钢 刊期: 2002年第03期
我科自1997年至2001年采用“T型”单臂外固定支架治疗胫腓骨远端开放性骨折35例,效果满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男27例,女8例。年龄18~65岁,平均43岁。致伤原因:车祸28例,高处坠落伤7例。伤后就诊时间0.5~24h,平均5.8h。合并伤:颅脑损伤6例,脾破裂4例,肝破裂1例,骨盆骨折8例,休克12例。骨折线波及踝关节面21例。……
作者:江立武;龚震文 刊期: 2002年第03期
患者女,45岁,因进行性全身无力2月,加重10天入院。诉于2000年5月份无明显诱因出现眼睑上举困难,视物模糊,偶伴重影就诊。查体:双侧眼睑下垂,上举困难,余未见异常。拟诊胸腺瘤申请超声检查。 彩超检查:采用以左胸旁肋间横切和剑突下斜切等多种切面复合扫查,图像显示心内结构正常,剑下扫查见:左前上纵隔一约61mm×50mm混合回声块,类似圆形,该回声有……
作者:吴伟 刊期: 2002年第03期
目的:探讨几种药物联合应用于产程不同时期,产生分娩镇痛的效果及对产程和母儿状况的影响。方法:对2000年1~6月单胎头位、准备阴道分娩的初产妇429例,宫口开大3cm时采取连续硬膜外麻醉予以0.1%布比卡因加芬太尼,根据产妇情况适当加药,作会阴侧切时用1%利多卡因,作为观察组。将1999年1~6月条件相当415例产妇作为对照组,分别观察分娩方式、产程时间、产后出血、尿潴留、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果:分娩镇痛效果明显,两组比较,观察组第一、二产程及总产程明显缩短;手术产率、产后2h出血量、产后尿潴留发生率、胎儿窘迫及Apgar评分两组均无明显差异。结论:布比卡因、芬太尼及利多卡因联合用于连续硬膜外阻滞分娩镇痛有效、安全、可推广。
作者:金皖玲;刘平 刊期: 2002年第03期