陶绪雄;张宝林;余筱;殷立新;陈峰;张志清;万剑斌;张鹏
1 临床病理工作面临的挑战 近代免疫病理和分子病理学的发展,大大丰富了临床病理学的内容和提高了病理诊断水平。而医疗卫生工作的发展,特别是医院分级制度的建立,使临床病理工作得到很大的促进和发展。当今,临床病理工作面临着巨大挑战。 1.1 近代病理形态学由于电镜、免疫学、分子生物……
作者:詹新民 刊期: 2002年第03期
骨关节病是由于劳损或继发于外伤等原因引起的骨关节及其周围组织的退行性疾病,是中老年人的常见病、多发病。本病好发于负重及多动关节,临床主要以关节部位的骨质增生并伴有不同程度的关节漫肿、胀痛、麻木为特征,并且病程较长,反复发作,久治难愈。祖国医学认为本病多属“痹症”范畴,常由风、寒、湿三气侵入机体,引起肢体、经络、关节……
作者:许戈 刊期: 2002年第03期
患者女,45岁,因进行性全身无力2月,加重10天入院。诉于2000年5月份无明显诱因出现眼睑上举困难,视物模糊,偶伴重影就诊。查体:双侧眼睑下垂,上举困难,余未见异常。拟诊胸腺瘤申请超声检查。 彩超检查:采用以左胸旁肋间横切和剑突下斜切等多种切面复合扫查,图像显示心内结构正常,剑下扫查见:左前上纵隔一约61mm×50mm混合回声块,类似圆形,该回声有……
作者:吴伟 刊期: 2002年第03期
我院门诊从2000年至2001年6月应用吸入皮质激素治疗小儿哮喘60例,取得较好疗效,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 对符合“全球哮喘防治的创议”中婴幼儿哮喘和儿童哮喘诊断标准132例哮喘患儿进行观察,随机分为两组:治疗组(60例)吸入二丙酸倍氯米松(葛兰素威康公司生产),用药量为:轻度哮喘每次2揿1次/日;中度哮喘每次2揿2次/日;重度哮喘每次2揿,3次/日。对照组(72例)用地塞……
作者:陈文治;吴咏莲 刊期: 2002年第03期
通脉降脂片收载于《卫生部药品标准》中药成方制剂第九册,由笔管草、川芎、三七等组成,具有降脂化浊,活血通脉之功效,是国家中药保护品种。部颁标准中鉴别项下仅作了简单的理化定性,本文拟在此提出增加对三七酌薄层色谱鉴别,以求提高该药品标准鉴别的普遍性和准确性。……
作者:胡芳;黄秋香 刊期: 2002年第03期
我院自1985年至2000年采用Heller手术附加食管胃底固定术治疗贲门失驰症11例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男6例,女5例,年龄17~61岁,平均39岁。病史18年,均有间歇性吞咽困难。其中进食流质时吞咽困难加重5例;有呕吐及返流6例;胸骨后及上腹部烧灼疼痛感8例;明显消瘦及脱水2例。钡餐X线透视均显示下段食管明显扩……
作者:李大宏;张清法;李民杰 刊期: 2002年第03期
扁桃体切除术是五官科常见的手术之一。许多患者认为是一个简单的小手术,手术前的许多常规检查及准备没有必要,术后的许多注意事项也不遵守。针对这种情况,我们在开展整体护理时,将护理的重点放在健康教育上。2年来我科对36例扁桃体切除术患者从入院、术前、术后及出院指导4个方面进行了健康教育,取得了较好的效果,现报告如下。……
作者:樊蓉;李雪珍 刊期: 2002年第03期
患者,男,50岁。因阵发性心悸、胸闷半个月,症状加剧半小时于2000年3月27日入院。查体:心率150次/分,血压12/8kPa,身体矮小(体重约45kg),意识清楚、步入病房,自动体位,未见颈静脉怒张,两肺呼吸音清晰,心界不大。心率150次/分,律齐,各心瓣膜听诊区未闻及杂音。查心电图示:阵发性室上性心动过速。入院诊断:阵发性室上性心动……
作者:周海林 刊期: 2002年第03期
骨骼肌肉系统的恶性肿瘤是一类极凶险的疾病,过去在治疗上以高位截肢为主,有时辅以不规范的化疗,病死率很高。近年来,国内外相继开展了恶性骨肿瘤的保肢手术辅以大剂量化疗,使5年生存率得到较大提高。我科自1996年7月至2001年8月采用外科手术、联合大剂量化疗及加强化疗期护理诊治恶性骨肿瘤12例,取得良好疗效,现报告如下。……
作者:闵敏;苏德智;冯良 刊期: 2002年第03期
目的:探讨经皮动脉导管药盒系统(PCS)对晚期恶性肿瘤进行介入治疗的安全性、临床疗效、并发症及处理方法。方法:经PCS化疗灌注治疗14例晚期恶性肿瘤(原发性肝癌5例,肝转移癌3例,肺癌5例,胃癌1例)。药盒植入途径:股动脉11例,右锁骨下动脉3例,右锁骨下静脉1例。术后经药盒灌注化疗2~4个疗程,每3~6周为1滚疗程。结果:14例患者手术植入都获得成功,4例经右锁骨下动/静脉途径植入患者无气胸、血胸发生。肿瘤治疗有效率(完全缓解CR+部分缓解PR)为42.9%。有化疗药外渗1例,本组未发生留置导管移位、导管堵塞、感染、出血等。结论:经皮动脉植入PCS手术操作简便、安全,易为患者接受。PCS能长期留置,不影响患者日常生活,并可按照化疗药物的药代动力学特点对肿瘤进行化疗,是治疗晚期恶性肿瘤的一种良好技术和方法。
作者:龚敏勇;殷瑞和;易本清;左宏波;王杰文;钟美花;曾灵芝;陈伟力 刊期: 2002年第03期
目的:观察重组人生长激素(rhGH)对原发性扩张型心肌病(DCM)的疗效及安全性。方法:26例中、重度DCM患者分为rhGH治疗组(18例),安慰剂治疗组(8例)。在常规抗心衰治疗基础上,治疗组给予rhGH 4.5Iu,im,qod,安慰剂组给予生理盐水2mL,im,qod,观察用药3个月前后的心功能状态,左室射血分数(LVEF)、左室大小、心胸比例、运动耐量、心率、心律失常等的变化情况。结果:rhGH治疗组心功能改善总有效率为72.7%,左室射血分数(LVEF)由25.8±6.5%增至38.7±8.6%,左室内径缩小,左室舒张末径(LVEDd)由69.5±6.2mm减为66.3±8.9mm,运动耐量由6min 391±82m增至495±90m,其它指标亦有明显改善,较安慰剂组有显著性差异(P<0.01)。结论:rhGH对DCM心衰患者具有一定改善心功能作用,为DCM患者提供了一种新的安全有效的治疗方法。
作者:余凌;金雪娥;付林珍;罗国庆;洪浪 刊期: 2002年第03期
我院于1997年至2000年12月收治了11例复发性气胸患者,现将治疗体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男8例,女3例。年龄29~71岁,平均年龄50岁。右侧7例,左侧4例。自发性气胸10例,外伤性1例。单纯性4例,交通性3例,张力性4例。既往同侧发作1次的4例,2次的5例,3次的1例,4次的1例。其中巨大肺大泡经胸穿后形成气胸1例,胸片示单肺压缩>70%;诊断……
作者:余一朗 刊期: 2002年第03期
随着口腔治疗及修复技术的发展,金属烤瓷固定桥已广泛应用于临床,并取得很好的效果,为广大患者所接受。本文通过对80例金属烤瓷固定桥修复的临床追踪观察,效果满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组为1997~2001年在我院接受金属烤瓷固定桥修复患者。男52例,女28例,年龄19~72岁,平均年龄为52岁。80例共有113颗缺……
作者:王坚 刊期: 2002年第03期
小儿肺炎支原体肺炎(MPP)近年来发病日益增多,临床表现多样,常伴有多系统损害,病程常迁延,目前发病年龄有提前趋势,迄今MPP发病机制仍不十分清楚,为了探讨MPP发病机制,我们检测了MPP患儿T淋巴细胞亚群,并分析了MPP患儿肺外并发症在各系统的临床表现。现报告如下。……
作者:戴江 刊期: 2002年第03期
我科自1997年至2001年采用“T型”单臂外固定支架治疗胫腓骨远端开放性骨折35例,效果满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男27例,女8例。年龄18~65岁,平均43岁。致伤原因:车祸28例,高处坠落伤7例。伤后就诊时间0.5~24h,平均5.8h。合并伤:颅脑损伤6例,脾破裂4例,肝破裂1例,骨盆骨折8例,休克12例。骨折线波及踝关节面21例。……
作者:江立武;龚震文 刊期: 2002年第03期
病例1 27岁,G4P0(人流1次,自然流产2次),末次月经1997年12月29日,预产期1998年10月6日,孕早期无特殊。停经22W,因无痛性阴道流血1d,B超示前置胎盘及部分剥离。于98年6月2日入院治疗,入院后给予解痉、止血、安胎治疗,血止2d后出院,回家后继续服药及卧床休息,其后因再次出现无痛性阴道流血分别于6月18日、7月11日、8月21日反复入院住院治疗,多次B超检查提示……
作者:胡小芳 刊期: 2002年第03期
大肠癌并急性肠梗阻是常见的外科急腹症之一,亦是老年人肠梗阻常见的原因之一。由于起病隐匿,发展缓慢,一旦达到完全梗阻阶段,临床处理非常棘手。1990年1月至2001年10月间我院共收治大肠癌致急性肠梗阻病人35例,均采取手术治疗,取得满意效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男23例,女12例,年龄25~……
作者:曹予文;陈杰 刊期: 2002年第03期
目的:对复叶耳蕨(Arachniodes exilis)化学成分进行初步分离、定性分析。方法:用极性不同的有机溶剂提取分离,用不同的化学试剂对提取物进行定性分析。结果:从乙醇提取物中分离得到的组分含多种成分。结论:复叶耳蕨主要含黄酮、三萜皂甙等成分。
作者:吴家忠;刘建云;李红 刊期: 2002年第03期
目的:观察研究153钐-柠檬酸-羟基磷灰石局部应用对骨关节炎的疗效,为临床应用提供进一步依据。方法:选择经常规治疗无效的骨关节炎患者19例共30个膝关节,行153钐-柠檬酸-羟基磷灰石滑膜切除术,剂量为5~10mCi,部分患者在6月后重复注射1次。结果:随访6月、9月和1年,其总有效率分别为73.3%,76.6%和83.3%。副作用主要为一过性关节肿痛反应。结论:153钐-柠檬酸-羟基磷灰石滑膜切除术对骨关节炎有确切疗效,且无严重副作用,值得进一步研究推广。
作者:曹建华;范仰钢 刊期: 2002年第03期
高血压病是一种世界性疾病,其患病率居非传染性疾病前列。高血压的危害大,病程长,常需终生治疗。因此,高血压病的一级预防非常重要。高血压一级预防的内容为美国1992年“维多利亚宣言”指出的“健康四基石”,可根据本地、本人的基本情况灵活掌握,其基本内容如下。 1 合理膳食 可以概括为两句话,即一、二、三、四、五,红、黄、绿、白、黑。……
作者:肖国豪 刊期: 2002年第03期