黄啸林
患者女性,49岁,因左颈部包块2个月及主诉头晕、头痛就诊.患者两年前曾被压伤,胫骨骨折.查体:左侧颈部触及4 cm×3 cm包块,边界尚清晰、球体感,压痛明显及搏动感.超声所见:使用HP-8 500GP型彩色多普勒超声仪,探头频率7.5 MHZ,左侧颈内静脉梭形膨大,长约5 cm,宽处前后径3.3 cm,其内可见2.9 cm×1.6 cm的略低回声团块,内部回声不均匀,团块中心可见液性暗区,静脉壁增厚明显,回声略强,厚达0.3 cm,靠近团块处管腔宽约0.4 cm.CDFI示团块周边绕行的血流信号,其信号与远端管腔相通,脉冲多普勒探及连续性静脉血流频谱,流速13.4 cm/s,呈低速,团块内部未见血流信号,右侧颈内静脉无明显异常,超声诊断:左颈内静脉扩张并血栓形成,CT扫描证实,用抗凝溶栓药物治疗1月余,复查无明显改变.
作者：陈晓慧；曲国田；吴帆；兰英 刊期： 2001年第02期
肺部感染是临床常见病,临床上大部分以青霉素、头孢类抗生素治疗,但随着耐药性的产生,有的疗效欠佳,我院于2000年3～10月用克拉霉素治疗38例肺部感染病人,效果较满意,现报告如下.
作者：徐成英；柯双平 刊期： 2001年第02期
为了解大、中专学生乙型肝炎病毒(HBV)的感染状况,探讨学生乙型肝炎的防治问题,我们于2000年12月对九江市某校574名大、中专新生进行了HBV感染情况及ALT的检测,现将结果报告如下.
作者：王绍锋；廖晓春；汪小燕；汪娩南；叶永如；温红霞；余晓波；袁维华；王斐娴 刊期： 2001年第02期
例1,男,35岁,电脑工程师,因视近物渐模糊2年,于1999年4月5日就诊.视力:右眼1.5/0.4(+1.5 D.S.=1.5),左眼1.5/0.5(+1.5 D.S.=1.5).双眼睑正常,球结膜、巩膜无充血,角膜透明,无K.P..瞳孔等大等圆,对不反应录敏.虹膜纹理清,晶体透明,玻璃体透明.眼底散瞳检查:除动脉反光增强,呈铜丝状改变,偶见轻微动静脉压迹外,余均正常.因有动脉硬化表现,追问病人全身病史.否认有高血压病,有高血脂症.病人体形较胖,嗜好肉类食物.全身体格检查正常.
作者：喻丽 刊期： 2001年第02期
颅底骨折常伴有脑脊液漏,脑脊液漏如果治疗和护理不当,可引起颅内感染,甚至危及生命.因此,加强护理是预防颅内感染的关键.我院1996年1月～2000年12月收治颅底骨折伴脑脊液漏患者68例,仅1例发生颅内感染,现将我们的预防护理体会报告如下.
作者：卢群亚；柯志芳 刊期： 2001年第02期
外耳道异物在耳、鼻、喉科诊治中经常遇到,小的异物可通过钳夹、冲洗及钩取较易取出.有些较大的球形异物常嵌顿于外耳道中,其表面光滑,与外耳道壁紧贴无缝隙,取出较困难.我们在处理这类异物时,可以用胶水粘接取除,现将方法介绍如下.
作者：贺永刚；张致鳌 刊期： 2001年第02期
晚期食管癌的患者多因吞咽困难,严重影响营养的摄入,从而危及生命.对不能手术的晚期食管癌患者采用金属内支架置入术,机械性地解除食管狭窄,能有效地改善病人的进食状况,提高患者的生存质量.我院介入放射室成功地为10例患者放置了12个支架,对患者进行了有效的姑息治疗,现报告如下.
作者：易本清；钟美花 刊期： 2001年第02期
随B型超声诊断仪的普及,发现胆囊息肉样病变患者日益增多,如何正确诊断和处理这类病人,及早发现癌变,又力求避免不必要的手术是胆囊息肉病变中的一个重要课题.笔者统计43例经手术后病理检查证实为胆囊息肉样病变的病例,现就其临床、病理、影像和治疗结果报告如下.
作者：王福生；施爱群 刊期： 2001年第02期
患儿,女,12岁.因乏力,面色苍白2 d,抽搐3次于2001年2月9日入院.病程中一度高热.既往健康.入院查体:体温36.5℃、脉搏40次/分、呼吸18次/分、血压14/8kPa.
作者：许年平；邵秋阳 刊期： 2001年第02期
胸段食管癌术后远期疗效不佳的主要原因之一是颈部等处淋巴结的转移.手术切除范围和重建方式一直是国内外学者关注和争论的焦点.笔者自1995～2000年对39例胸段食管癌患者经上腹、右胸、颈三切口,行食管次全切除,双侧颈、胸、腹淋巴结清除术,简称三野扩大根治术.为评估三切口胃代食管术的临床应用价值,现对有关资料进行回顾性分析报告如下.
作者：葛明；相加庆 刊期： 2001年第02期
骨纤维异常增殖症是一种以骨纤维变性为特征的骨骼系统疾病.本病病因不明,多见于四肢长骨,发生于颅骨者较少见,现报告2例.
作者：刘雅凌；潘宇红；宋为明 刊期： 2001年第02期
肺炎病程超过1个月者,临床称之为迁延性肺炎.传统治疗常以中西药物为主,效果并不理想.我院自1990年10月～1998年12月采用超短波治疗80例小儿迁延性肺炎,取得了良好疗效,有效率明显优于对照组;通过45例患儿超短波治疗前后的免疫功能测定,证实超短波在抗感染过程中,对细胞免疫和体液免疫起着重要作用.
作者：郑华；单磊；陈永昶；李刚 刊期： 2001年第02期
细菌感染曾严重威胁着人类的生命和健康.自Fleiming发现青霉素后50余年来,人们不断从微生物次级代谢产物中提取出众多的抗生素,并开发出半合成抗生素.此外,喹诺酮等合成的抗菌药物也不断问世.目前,这些抗生素或抗细菌药物约有160种.但是,近年来,多药耐药菌大量出现,因此,通过基因研究发现新的药物作用靶位及深入研究细菌耐药机制,开发新的有效的抗菌药物已成为当务之急.本文对抗生素研究进展概述如下.
作者：余健民 刊期： 2001年第02期
甲状腺囊肿系甲状腺瘤囊内出血、液化所致,简单行甲状腺囊肿穿刺抽液极易复发,临床一般采用手术治疗.我院自1996年以来,采用广州白云医用胶总公司生产的ZT医用胶进行囊内注射,粘闭治疗单纯性甲状腺囊肿61例,效果显著,现报告如下.
作者：张磊；李爱珍 刊期： 2001年第02期
目的:探讨CT引导下穿刺活检的临床应用价值.方法:对诊断困难的35例病人CT引导下穿刺活检,穿刺部位包括胸部23例、腹部7例、躯干及四肢5例,CT扫描确定穿刺点、角度和深度,局麻下进针后,CT扫描确认针尖到达预定位置后进行活检取材.结果:35个病灶,穿刺成功率100%,确诊率97.1%(34/35).结论:CT引导下穿刺活检操作简单、安全、成功率高,值得推广.
作者：宛四海；熊雪峰；是德海；宋金均；傅森林 刊期： 2001年第02期
消痔灵为治疗内痔用硬化剂.我院自1996年4月～2000年2月用消痔灵治疗慢性肥厚性鼻炎61例,与传统硬化剂50%葡萄糖对比,疗效较好,现报告如下.
作者：陈大复 刊期： 2001年第02期
长期以来,驻海岛部队官兵皮肤真菌感染发病率较高.为掌握确切发病情况,我们于1997年10月对浙江沿海某驻岛部队569名新老战士进行了皮肤真菌感染发病情况调查,现将结果报告如下.
作者：叶关金 刊期： 2001年第02期
胎儿宫内窘迫是产科一种严重的并发症,临床常根据胎动、胎心变化、羊水胎粪污染来判断.随着彩色多普勒在妇产科的广泛应用,检测胎儿脐动脉、大脑中动脉血流变化能及时、准确地判断胎儿官内窘迫.本文采用彩色多普勒对怀疑胎儿宫内窘迫206例胎儿的脐动脉、大脑中动脉进行检测,效果满意,现报告如下.
作者：何立红 刊期： 2001年第02期
术后硬膜外自控镇痛(PCEA)应用于临床解决术后病人切口痛效果显著,但尿潴留并发症发生率高.笔者通过对158例病人PCEA中伍用新斯的明的临床观察,发现尿潴留得到缓解,现报告如下.
作者：马长华 刊期： 2001年第02期
目的:总结体外循环心脏直视手术的体会,探讨基层医院开展心脏直视手术的经验.方法:对我院1996年5月～2000年8月收治的32例先天性及后天性心脏病患者在低温体外循环下进行手术,其中房缺修补8例,室缺修补18例,瓣膜替换6例.3例合并其它畸形,予以同期矫治.结果:体外循环时间43～150 min,主动脉阻断时间14～97 min;术后30 d内死亡2例(6.25%),并发症发生率12.5%.30例随访3月～4年均恢复较好.结论:基层医院开展心脏直视手术,选择病例应本着安全第一的原则;加强体外循环管理,重视心肌保护,强调术后处理,防治术后并发症是手术成功的关键.
作者：葛孝忠；郑和平；李蔚光；刘德荣；张建平；耿仲伟；叶文辉；吴克 刊期： 2001年第02期
九江医学杂志
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