易慧明
目的:研究及分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭给予无创通气治疗的临床效果,为本病治疗方法的选取提供参考依据.方法:选取2013年1月-2015年3月于笔者所在医院进行诊治的52例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象,将其根据随机数字表法分为对照组(常规治疗组)和观察组(常规治疗加无创通气治疗组),每组各26例,比较两组患者治疗前后的血氧指标、呼吸频率及肺功能指标.结果:治疗前两组患者的血氧指标、呼吸频率及肺功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗后12、24及72 h观察组的血氧指标、呼吸频率及肺功能指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭给予无创通气治疗的临床效果较好,对于患者呼吸系统及其他相关方面的改善作用相对明显.
作者:周渊;杨芸 刊期: 2016年第06期
目的:探讨去氧孕烯炔雌醇片治疗功能性子宫出血的临床疗效.方法:选取2013年2月-2015年6月笔者所在医院收治的功能性子宫出血患者80例,将其随机分成两组,每组患者40例,观察组患者采用去氧孕烯炔雌醇片治疗,而对照组患者采用己烯雌酚治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的总有效率高于对照组,且控制止血时间以及完全止血时间比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05).但是两组患者恶心、头晕、胃部不适以及皮疹等不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对功能性子宫出血患者采取去氧孕烯炔雌醇片治疗,可以提高患者的治疗有效率,缩短控制止血与完全止血时间,治疗效果明显,值得临床推广.
作者:马艳春 刊期: 2016年第06期
目的:探讨肛肠疾病围手术期介入治疗中采用中医护理技术的临床效果.方法:将2014年3月-2015年3月笔者所在医院接收的60例行肛肠疾病围手术期介入治疗的患者,按照随机数字表法,分为观察组与对照组,各30例,对照组行常规护理,观察组施加中医护理技术,对比两组临床疗效.结果:两组经护理后,观察组的总有效率为96.7%明显高于对照组的76.7%(P<0.05);观察组的分泌物、疼痛、肿胀消失时间以及伤口愈合时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为100%明显高于对照组的73.3%(P<0.05).结论:肛肠疾病围手术期介入治疗中采用中医护理技术后的临床效果显著,值得推广.
作者:万高凤 刊期: 2016年第06期
瓷贴面修复概念自20世纪40年代首次提出以来,受技术和材料等诸多因素限制,应用效果并不理想.近年来,随着牙科美容修复粘结技术的不断发展和全瓷材料的广泛应用,瓷贴面修复进入全瓷时代,并因其低创、美观、耐用等显著特点,深受广大医师和患者的青睐.本文就全瓷贴面的临床优势、具体应用、潜在风险及应用前景等作一综述,以期为临床提供更好地应用指导.
作者:黄斌 刊期: 2016年第06期
目的:观察沙丁胺醇雾化吸入应用于哮喘急性发作的临床价值.方法:2012年10月-2014年4月笔者所在医院确诊并收治的164例支气管哮喘患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组82例.全部患者给予低流量吸氧、止咳化痰、抗感染、营养支持等基础治疗.对照组在基础治疗的同时接受溴化异丙托品雾化吸入治疗.研究组将溴化异丙托品500μg及沙丁胺醇2.5 mg+2.5 ml生理盐水中实施雾化吸入.两组均治疗10 d.治疗结束后对比两组疗效、治疗前后哮喘症状评分、治疗前后肺功能指标.结果:研究组的总有效率为93.90%,对照组总有效率为80.49%,研究组总有效率显著优于对照组(P<0.05).治疗前两组白天和夜间哮喘症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均比治疗前显著改善(P<0.05),研究组改善幅度显著优于对照组(P<0.05).两组治疗前的用力肺活量、1秒用力呼气容积及呼气流速峰值比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后以上指标较治疗前大幅度好转(P<0.05),研究组这些指标好转幅度显著大于对照组(P<0.05).结论:沙丁胺醇雾化吸入应用于哮喘急性发作可显著提升疗效,极大改善患者症状,促进肺功能恢复.
作者:杨芸;周渊 刊期: 2016年第06期
目的:探究产后出血实施护理风险管理的临床效果.方法:选取2013年2月-2014年2月笔者所在医院收治的经阴道分娩的60例孕产妇作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组采取常规护理管理,观察组采取护理风险管理,比较两组产妇产后24 h出血量、护理质量以及对护理工作的满意度情况.结果:观察组产后24 h出血量少于对照组(P<0.05);观察组护理质量高于对照组(P<0.05);观察组满意度为96.67%,对照组为76.67%,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:与常规护理管理方式比较,护理风险管理更能有效降低产妇产后出血量,减少产后出血事件的发生,提高护理工作的水平和质量,帮助产妇更好更快地恢复身体健康,值得推广.
作者:吉惠 刊期: 2016年第06期
目的:探讨创伤性上胫腓关节脱位的特点、诊断与治疗效果.方法:选取2012年2月-2014年6月笔者所在医院收治的创伤性上胫腓关节脱位患者30例,观察创伤性上胫腓关节脱位的临床特点、诊断方法以及治疗效果.结果:患者的治疗优良率为96.67%,且Lysholm评分总分为(93.51±2.41)分,患者的神经功能已经恢复正常,脱位未复发.结论:创伤性上胫腓关节脱位在临床上比较少见,在对创伤性上胫腓关节脱位患者实施治疗过程中,需根据患者实际病情,采取不同的内固定治疗方法进行治疗,从而提升患者的治疗优良率,改善预后.
作者:陈思历 刊期: 2016年第06期
目的:观察佐剂关节炎大鼠环氧化酶-2(COX-2)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(AKT)的表达,以及其与白细胞介素-6(IL-6)、大鼠白细胞介素-10(IL-10)、血管内皮生长因子(VEGF)细胞因子的关系.方法:将20只大鼠适应性喂养1周后,随机分为正常对照组(NC组)、模型对照组(MC组),每组10只.MC组每只大鼠右后足趾皮内注射弗氏完全佐剂0.1 ml,复制佐剂关节炎大鼠模型,NC组每只大鼠右后足趾皮内注射蒸馏水0.1 ml,两组均给药18 d.结果:与NC组比较,MC组足肿胀率、关节炎指数均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);MC组的IL-6、VEGF指标也均明显升高,而IL-10指标明显下降升高,差异均有统计学意义(P<0.01);MC组的COX-2、PI3K、AKT指标均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);MC组大鼠COX-2与IL-6、VEGF呈正相关,与IL-10呈负相关;PI3K与IL-6、VEGF呈正相关,与IL-10呈负相关;AKT与IL-6、VEGF呈正相关.结论:COX-2、PI3K、AKT与IL-6、IL-10、VEGF细胞因子密切相关.
作者:范为民;李艳;俞志超;叶玲梅 刊期: 2016年第06期
目的:观察卡前列素氨丁三醇注射液联合子宫动脉结扎术预防双胎妊娠剖宫产产后出血的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,将双胎妊娠剖宫产手术分娩的孕妇分为观察组和对照组,其中观察组27例,对照组23例.观察组胎儿娩出后子宫肌注卡前列素氨丁三醇注射液,同时行子宫动脉结扎术;对照组:胎儿娩出后子宫肌注缩宫素及静注缩宫素,比较两组术中、术后2 h、术后24 h出血量及产后出血发生率.结果:观察组术中、术后2 h及24 h出血量分别为(248.81±43.71)ml、(337.78±48.46)ml、(502.30±149.29)ml,明显少于对照组的(331.96±59.06)ml、(440.22±58.82)ml、(772.39±170.07)ml,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组产后出血量>1000 ml的2例(7.40%),对照组产后出血量>1000 ml的7例(30.43%),观察组产后出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:双胎妊娠剖宫产预防性使用卡前列素氨丁三醇注射液并联合子宫动脉结扎术可明显降低产后出血的发生.
作者:李春英;冯书梅 刊期: 2016年第06期
目的:观察帕金森病患者神经刺激器的使用时间,并评估更换神经刺激器后对帕金森病的临床疗效.方法:选取2012年1月-2015年8月在笔者所在科进行更换植入性脉冲发生器的帕金森病患者39例.统计神经刺激器的使用时间,并在术前、术后1 d采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)进行评估.结果:神经刺激器的平均使用时间为(1375.7±237.0)d,其中单通道(1210.3±259.6)d,双通道(1462.6±236.4)d.UPDRS运动评分术后比术前明显降低(P<0.05).结论:神经刺激器平均使用寿命与厂家的指导时间基本符合.更换神经刺激器后,脑深部电刺激仍能有效改善帕金森病患者的症状.
作者:温超;李强;陈宝友;李建国 刊期: 2016年第06期
目的:观察和对比分析急性卒中者的院前急救效果,旨在提高救治成功率.方法:随机抽取给予院前急救措施的86例急性卒中者作为观察组,另外再随机抽取85例未实施院前急救措施的急性卒中者作为对照组;对两组患者救治时间、并发症发生情况以及预后进行观察和对比.结果:观察组急救开始时间、院内救治时间以及转往神经内、神经外专科时间均较对照组短,并发症发生率(9.30%)低于对照组,恢复良好率(45.35%)高于对照组,致残率(50.00%)和死亡率(4.65%)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:院前急救有助于提高急性卒中者救治成功率.
作者:吴修宇 刊期: 2016年第06期
目的:探讨健康教育对体检者健康体检后遵医行为的影响.方法:选取2012年1月-2014年1月在笔者所在医院体检中心进行健康体检的90例体检者,随机分为观察组和对照组各45例,对照组采取常规干预措施,观察组进行针对性健康教育,对比两组体检者的遵医行为.结果:进行健康教育干预后,观察组正确服药、生活规律、合理饮食、适当运动、及时治疗、按时复诊等方面遵医率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:对体检者进行全面、个性化的健康教育结合后续跟踪服务,能有效提高其遵医行为,值得推广.
作者:刘春晖;刘敏;谌诚 刊期: 2016年第06期
目的:为了进一步提高创伤性颅脑损伤患者的治疗效果,分析和探讨治疗过程中亚低温治疗的价值和意义.方法:按照随机数字表的方法选取60例于2010年7月-2015年7月在笔者所在医院治疗的创伤性颅脑损伤患者作为观察资料,将其分为观察组和对照组各30例,其中观察组患者选取亚低温治疗,而对照组患者选取开颅手术治疗,遵照格拉斯哥预后评分(GOS)进行治疗效果判定.结果:观察组总有效率为70.00%,植物人及死亡率为30.00%,对照组总有效率为46.67%,植物人及死亡率为53.33%,观察组疗效优于对照组(P<0.05).结论:对于创伤性颅脑损伤的患者在治疗的过程中选取亚低温方案治疗,能够取得很好的治疗效果,减少不良事件的发生率,值得临床应用.
作者:朱兴 刊期: 2016年第06期
目的:探讨综合护理干预对酒精性脂肪肝患者的治疗效果及依从性的影响.方法:随机选取在笔者所在医院治疗的70例酒精性脂肪肝患者,将其分为观察组(35例)和对照组(35例).观察组患者进行综合护理干预,对照组患者进行常规护理干预.观察比较两组患者的肝功能指标变化及治疗依从性.结果:干预前两组患者的各项肝功能指标(AST、ALT、TBIL/GGT)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者的各项肝功能指标均显著低于对照组(P<0.05).观察组患者的遵医效果显著优于对照组(P<0.05).结论:对酒精性脂肪肝患者进行综合护理干预能显著改善其肝功能,提高其治疗依从性,值得临床推广.
作者:袁玉萍 刊期: 2016年第06期
目的:探究普外科护理不安全因素及干预对策.方法:抽取2013年10月-2014年10月笔者所在医院从事两年以上工作时间的护理工作者,将其随机分为对照组与观察组,每组各12名,观察组护理人员予以专业护理培训,对照组护理人员不接受专业护理培训,对比经两组护理人员护理患者的满意度及护理质量.结果:两组护理工作者在各项护理质量内容方面发生失误人数比较,观察组均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者对观察组护理工作者的护理服务满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对普外科护理中出现的各种不安全因素,通过培养护理工作者专业素养,提高其技能水平,加强护患沟通等干预对策,可提高护理质量,减少护理过程中的失误.
作者:张思惠 刊期: 2016年第06期
目的:探究输尿管中上段结石并肾重度积水应用输尿管镜联合肾微造瘘顺行灌注下钬激光碎石术治疗的临床效果.方法:选取2013年4月-2015年1月笔者所在医院接收的输尿管中上段结石并肾重度积水患者80例,按治疗方法不同,分为对照组与试验组,各40例.对照组应用输尿管镜下碎石,试验组应用输尿管镜联合肾微造瘘顺行灌注下钬激光碎石,观察比较两组患者的结石清除率及并发症发生情况.结果:试验组结石清除率为95.0%,明显高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为2.5%,明显低于对照组的17.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用输尿管镜联合肾微造瘘顺行灌注下钬激光碎石术治疗患侧肾重度积水的输尿管中上段结石,疗效显著,相较于单用输尿管镜下钬激光碎石,可提高结石清除率,减少并发症发生.
作者:陈杲 刊期: 2016年第06期
目的:研究观察益气滋阴活血方联合西药治疗糖尿病的临床效果,为糖尿病的治疗提供参考.方法:选取2013年10月-2014年6月笔者所在医院收治的70例糖尿病患者作为研究对象,随机均分为观察组(n=35)和对照组(n=35).对照组采用西药常规疗法进行治疗,观察组在西药常规疗法基础上结合益气滋阴活血方进行治疗,比较两组临床疗效及治疗前后血糖变化情况.结果:观察组总有效率为85.7%,对照组总有效率为62.9%,观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者治疗前后空腹血糖下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气滋阴活血方联合西药治疗糖尿病患者的临床效果良好,优于单纯西药常规疗法治疗,可在临床上推广.
作者:李媛 刊期: 2016年第06期
目的:了解孕前医学检查中各种相关疾病的患病率,提高孕前优生健康检查服务质量.方法:对1620例孕前优生检查资料进行分析.结果:1620例孕前优生被检查者中检出异常745例,检出率46.0%,其中遗传性疾病筛查异常356例,检出率22.0%,法定传染病199例,检出率12.3%,生殖系统疾病148例,检出率9.1%,地中海贫血筛查阳性246例,阳性率15.2%,G6PD缺乏筛查阳性110例,阳性检出率6.8%.结论:孕前优生检查异常检出率较高,应该加强孕前优生健康检查的宣传管理,提高孕前优生检查的自觉性,防止严重遗传性疾病患儿出生,对提高生活质量及提高出生人口素质有重要意义.
作者:杨秀兰;黄艳婷;刘卓文 刊期: 2016年第06期
目的:对腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术的临床疗效进行分析和探讨.方法:回顾性分析2011年1月-2014年1月在笔者所在医院接受肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术的15例患者的临床资料,分析腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除的治疗效果.结果:本次接受手术的患者14例获得成功,剩余1例患者由于肿瘤周围的粘连情况较为严重,分离操作时出现大出血状况,进而转开放手术.患者的手术时间为40~150 min,平均100 min,术中出血量30~320 ml,平均130 ml,在患者出院后5~30个月随访调查,15例患者中只有1例患者需要口服降压药物,其余患者的血压均恢复正常.结论:利用腹腔镜进行肾上腺嗜铬细胞瘤切除,其具有手术时间较短、出血量较小、创口小且术后的康复较快等优点,其治疗肾上腺嗜铬细胞瘤有着明显的效果,值得推广.
作者:杨建昌;土应果;郭民;李元;夏照明 刊期: 2016年第06期
目的:探讨脑室-腹腔分流术(VPS)治疗正常压力脑积水(NPH)的临床效果.方法:回顾性分析28例NPH患者VPS前后的临床资料及预后.结果:本组资料中无堵管、颅内出血、VPS相关感染及死亡病例.18例选用定压分流管者,术后出现分流不足2例,分流过度1例.随访3~12个月,显效19例,有效6例,无效3例,总有效率为89.3%(25/28).结论:VPS可有效改善NPH患者的预后,手术病例的选择需要综合分析临床资料,选用可调压分流管可避免分流不足或过度.
作者:董广宇;吴春波;禹婷婷;王新军;兰周华 刊期: 2016年第06期