董广宇;吴春波;禹婷婷;王新军;兰周华
目的:探讨分析持续负压吸引治疗气胸及液气胸的护理方法.方法:收集2013年7月-2014年6月笔者所在医院接受持续负压吸引治疗的50例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组25例.研究组接受持续负压吸引的优质护理,对照组接受普通护理.对比两组的住院时间、护理满意度、气胸及液气胸治疗疗效、术后6个月气胸复发率.结果:研究组的住院时间、护理满意度分别为(9.7±2.8)d、(92.5±5.4)分,对照组分别为(12.5±3.9)d、(80.2±6.4)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).研究组和对照组气胸及液气胸治疗有效率分别为100%、80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组和对照组术后6个月气胸复发率分别为4%(1/25)、24%(6/25),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:本次研究认为良好的负压吸引护理能够明显缩短患者的住院时间,提高患者的护理满意度和治疗疗效,减少术后气胸的复发.
作者:喻姣 刊期: 2016年第06期
目的:分析研究尿沉渣显微镜检查在肾脏疾病诊断中应用的意义.方法:借助于显微镜,对300例新鲜尿液标本离心沉淀物做有形成分分析,对比分析尿干化学试纸法及尿沉渣镜检法的应用效果.结果:16例患者尿干化学试纸法白细胞、潜血得到阴性结果,尿沉渣镜检(白细胞或者是红细胞)结果为异常,假阴性率为5.3%;而尿干化学试纸法白细胞、潜血结果均显示为阳性,尿沉渣镜检(红细胞与白细胞)正常者有31例,假阳性率为10.3%.结论:尿沉渣镜检作为一种非侵入性的检查,在肾脏疾病的诊断及治疗中应用具有重要意义.
作者:蜂盛香 刊期: 2016年第06期
目的:探讨多层螺旋CT灌注成像在脑胶质瘤病理分级中的应用.方法:选取笔者所在医院神经外科2011年7月-2014年11月收治的52例脑胶质瘤患者为研究对象,根据病理结果分为低级别组(Ⅰ~Ⅱ级)15例、中级别组(Ⅲ级)27例、高级别组(Ⅳ级)10例,分别行CT灌注扫描,比较各组肿瘤实质区及对侧正常脑组织区的血流量(BF)、血容量(BV)、表面渗透性(PS)及相对血流量(rBF)和相对血容量(rBV).结果:肿瘤实质区BF、BV及PS值均明显高于对侧正常脑组织区(P<0.05);肿瘤实质区BF、BV及PS随着病理分级的增高而增大(P<0.05),而对侧正常脑组织区比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑胶质瘤各组大rBF及rBV随着病理分级的增高而增大(P<0.05),且低级别组大rBF及rBV均<3,而中、高级别组均>3.结论:多层螺旋CT灌注成像在脑胶质瘤分级中发挥着重要的作用.
作者:刘刚;崔国胜;孙宝山;潘亮 刊期: 2016年第06期
目的:探讨健康教育对体检者健康体检后遵医行为的影响.方法:选取2012年1月-2014年1月在笔者所在医院体检中心进行健康体检的90例体检者,随机分为观察组和对照组各45例,对照组采取常规干预措施,观察组进行针对性健康教育,对比两组体检者的遵医行为.结果:进行健康教育干预后,观察组正确服药、生活规律、合理饮食、适当运动、及时治疗、按时复诊等方面遵医率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:对体检者进行全面、个性化的健康教育结合后续跟踪服务,能有效提高其遵医行为,值得推广.
作者:刘春晖;刘敏;谌诚 刊期: 2016年第06期
目的:探讨创伤性上胫腓关节脱位的特点、诊断与治疗效果.方法:选取2012年2月-2014年6月笔者所在医院收治的创伤性上胫腓关节脱位患者30例,观察创伤性上胫腓关节脱位的临床特点、诊断方法以及治疗效果.结果:患者的治疗优良率为96.67%,且Lysholm评分总分为(93.51±2.41)分,患者的神经功能已经恢复正常,脱位未复发.结论:创伤性上胫腓关节脱位在临床上比较少见,在对创伤性上胫腓关节脱位患者实施治疗过程中,需根据患者实际病情,采取不同的内固定治疗方法进行治疗,从而提升患者的治疗优良率,改善预后.
作者:陈思历 刊期: 2016年第06期
目的:探讨细菌性阴道病五联检试验的临床应用及意义,对阴道炎疾病的转归、预后判断的作用.方法:对受检患者样本进行细菌性阴道炎(BV)五联检,应用BV反应板进行细菌性阴道病联合测定并监测女性生殖道生态平衡状态,同时用显微镜镜检法对照,检验结果的可靠性,通过复诊样本分析结果对炎症转归的判断意义.结果:细菌性阴道病五联检对细菌性阴道病(BV)和霉菌的检出率明显高于常规检查,差异有统计学意义(P<0.01);细菌性阴道病五联检对滴虫的检出率均高于常规镜检,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用细菌性阴道病五联检进行阴道炎的预判断,一方面可提高阳性检出率,另一方面可对预后判断有很好的预示价值.
作者:刘丽娥;冯程娟 刊期: 2016年第06期
目的:探讨QT间期(QTc)与急性ST抬高型心肌梗死患者梗死部位、心律失常类型及预后的关系.方法:选择430例急性ST抬高型心肌梗死患者作为研究对象,分析患者QTc、QRS宽度及左室射血分数(LVEF)与病情的关系.结果:随访1年,发生心血管不良事件患者与未发生心血管不良事件者比较,QTc、QRS宽度均显著延长,LVEF显著下降(P<0.05).QTc延长组患者高侧壁、前壁心肌梗死发生率高于QTc正常组(P<0.05);QTc缩短组患者缓慢心律失常发生率显著高于QTc正常组(P<0.05).QTc异常、QRS宽度延长及LVEF均为患者发生心血管不良事件的风险因素.结论:QTc与急性ST抬高型心肌梗死患者梗死部位及心律失常类型相关,QTc异常为患者预后不良的风险因素.
作者:邓亨平 刊期: 2016年第06期
目的:对比分析利福喷丁与利福平治疗初治肺结核的临床疗效.方法:病例资料来源于2014年2月-2015年6月笔者所在医院收治的66例初治肺结核患者,随机将其分为对照组和研究组,各33例.对照组采取利福平治疗,研究组采用利福喷丁治疗,对两组的临床疗效、满意度、症状消失时间、住院时间及不良反应发生情况进行比较.结果:研究组治疗总有效率为93.9%,显著高于对照组的75.8%(P<0.05);研究组满意度明显高于对照组(P<0.05);治疗后患者的症状消失时间和住院时间均显著低于对照组(P<0.05);不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:相比于利福平,利福喷丁治疗初治肺结核临床疗效更显著,血药浓度更稳定,不良反应少,有利于肺结核患者早日康复,值得临床借鉴.
作者:张礼营 刊期: 2016年第06期
目的:分析对新生血管性青光眼患者实施护理干预后遵医依从性的影响.方法:收集2014年4月-2015年4月笔者所在医院收治的新生血管性青光眼患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组采用常规护理方式,观察组采用护理干预方式,比较两组护理方式对新生血管性青光眼患者遵医依从性的影响.结果:观察组患者的遵医依从性和生存质量均明显高于对照组患者,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对新生血管青光眼患者实施护理干预,能够提高患者的遵医依从性和生存质量.
作者:董媛珍 刊期: 2016年第06期
目的:观察和分析稽留流产的高危因素,以期控制稽留流产发生率,提高妊娠成功率.方法:回顾性观察125例稽留流产者一般资料与流产原因,且将其作为观察组,另再随机抽取120例正常孕妇进行对比,即对照组;对两组研究对象稽留流产高危因素进行统计分析.结果:高龄、烟草和酒精暴露、污染物暴露以及工作压力、家庭压力是导致稽留流产的高危因素,体育锻炼、通风换气和补充叶酸是其保护性因素(P<0.05).结论:育龄期女性稽留流产高危因素较多,而加强健康指导、做好孕期检查,对高危因素及时干预,能有效控制稽留流产发生率,提高妊娠成功率,达到优生优育的目的.
作者:刘卿 刊期: 2016年第06期
目的:研究观察益气滋阴活血方联合西药治疗糖尿病的临床效果,为糖尿病的治疗提供参考.方法:选取2013年10月-2014年6月笔者所在医院收治的70例糖尿病患者作为研究对象,随机均分为观察组(n=35)和对照组(n=35).对照组采用西药常规疗法进行治疗,观察组在西药常规疗法基础上结合益气滋阴活血方进行治疗,比较两组临床疗效及治疗前后血糖变化情况.结果:观察组总有效率为85.7%,对照组总有效率为62.9%,观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者治疗前后空腹血糖下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气滋阴活血方联合西药治疗糖尿病患者的临床效果良好,优于单纯西药常规疗法治疗,可在临床上推广.
作者:李媛 刊期: 2016年第06期
目的:探讨老年髋部骨折的临床手术治疗方法.方法:收集2013年12月-2014年6月笔者所在医院诊断为股骨颈骨折的老年患者,对照组接受DHS术,研究组接受PFN术.对比(1)研究组与对照组手术时间、出血量、术后引流量;(2)研究组和对照组术后1年髋关节Harris评分;(3)研究组与对照组骨折愈合期间并发症发生情况.结果:(1)研究组手术时间、出血量、术后引流量分别为(76.5±12.7)min、(156.4±68.4)ml、(147.6±36.8)ml;对照组分别为(82.4±11.4)min、(254.6±59.7)ml、(213.6±27.5)ml,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).(2)研究组与对照组术后1年Harris评分分别为(75.6±8.9)分、(68.5±4.5)分,差异有统计学意义(P<0.05).(3)研究组与对照组骨折愈合期间并发症(髋关节内翻、内固定断裂、股骨头坏死、肢体缩短)发生率结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:本次研究认为相对于DHS,PFN优势为手术时间短,损伤少,术后并发症发生率低,对治疗老年性髋部骨折疗效肯定.
作者:阳辉 刊期: 2016年第06期
目的:分析研究左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床应用价值.方法:选取2014年3月-2015年5月笔者所在医院接收的患有重症细菌性角膜炎和结膜炎的患者一共有92例,随机分为试验组、对照组,对照组患者采取氧氟沙星滴眼液给予治疗,试验组患者采取左氧氟沙星滴眼液给予治疗,对比两组临床疗效、相关症状评分、眼分泌物细菌培养转阴率以及不良反应.结果:临床治疗后,试验组临床治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05);临床治疗前,两组患者相关症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05),临床治疗后,试验组患者的相关症状评分明显要比对照组低(P<0.05);临床治疗后,试验组患者眼分泌物细菌培养结果的转阴率要比对照组高(P<0.05);在临床治疗过程当中,两者患者均未出现明显不良反应.结论:左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎,不但可以使患者相关症状得到明显改善,并且不良反应极少,具有临床推广价值.
作者:杨海澎;管家忠;陈志彬;李沁;李超 刊期: 2016年第06期
目的:分析和了解药物性肝损伤的临床特点.方法:采取回顾性研究的方式,分析2006年1月-2015年2月笔者所在医院门诊或住院的76例患者的一般情况、临床表现、肝损伤类型、使用药物类型和给药途径、发生时间、治疗方法和结局等资料.结果:本组76例患者中,男女比例为0.85:1,平均年龄(45.27±9.16)岁,以51~60岁居多(23例,30.26%).多以乏力为首发症状,其他临床表现包括纳差、恶心呕吐、腹泻、皮肤瘙痒、发热、关节痛等,部分患者未出现明显的临床表现.由中草药和中成药引起的药物性肝损伤为常见,其次为抗结核药物、非甾体类解热镇痛药物、抗生素等,以口服用药为主.出现时间为用药后1 d~4年,多在4周内出现.患者确诊后均给予对症支持处理,其中治愈45例(59.21%)、好转22例(28.95%)、自动出院8例(10.53%)、死亡1例(1.32%).结论:药物性肝损伤较常见,其临床表现缺乏特异性、多为隐匿发病,容易导致漏诊误诊,治疗上应采取综合处理措施,多数患者预后良好.
作者:缪金明 刊期: 2016年第06期
目的:探讨心肌酶谱、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞计数(WBC)联合检测应用于手足口病(HFMD)的临床诊断效果,评价其价值.方法:选取2012年7月-2014年5月收治的200例HFMD患儿,按疾病类型不同分为重型HFMD组(n=100)和轻型HFMD组(n=100),另取同期健康体检儿童100例作为对照组,观察比较三组的心肌酶谱、hs-CRP、WBC计数.结果:轻型HFMD组的CK-MB、CK、α-HBDH、LDH、AST等心肌酶谱及hs-CRP、WBC计数阳性率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重型HFMD组的CK-MB、CK、α-HBDH、LDH、AST等心肌酶谱及hs-CRP、WBC计数阳性率均显著高于轻型HFMD组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用心肌酶谱、超敏C反应蛋白和白细胞计数联合检测手足口病患儿,可为临床诊疗、病情监测、判断预后提供科学依据.
作者:沈镇文 刊期: 2016年第06期
目的:对腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术的临床疗效进行分析和探讨.方法:回顾性分析2011年1月-2014年1月在笔者所在医院接受肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术的15例患者的临床资料,分析腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除的治疗效果.结果:本次接受手术的患者14例获得成功,剩余1例患者由于肿瘤周围的粘连情况较为严重,分离操作时出现大出血状况,进而转开放手术.患者的手术时间为40~150 min,平均100 min,术中出血量30~320 ml,平均130 ml,在患者出院后5~30个月随访调查,15例患者中只有1例患者需要口服降压药物,其余患者的血压均恢复正常.结论:利用腹腔镜进行肾上腺嗜铬细胞瘤切除,其具有手术时间较短、出血量较小、创口小且术后的康复较快等优点,其治疗肾上腺嗜铬细胞瘤有着明显的效果,值得推广.
作者:杨建昌;土应果;郭民;李元;夏照明 刊期: 2016年第06期
目的:观察高血压脑卒中患者临床康复治疗效果.方法:选取2013年10月-2015年6月笔者所在医院接收高血压脑卒中患者150例作为调查对象,根据治疗方法不同,将所有患者分为对照组(n=70)和研究组(n=80).对照组患者行左旋氨氯地平药物疗法,研究组患者行左旋氨氯地平+尼莫地平药物疗法,并给予患者穴位按摩疗法、运动指导等综合性治疗,治疗结束后,评定两组治疗效果和不良事件发生情况.结果:研究组患者临床收缩压、舒张压、运动功能等指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者临床不良事件发生率为2.5%,明显少于对照组的12.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床给予高血压脑卒中疾病患者中西医疗法作用明显,可改善血压指标,降低不良心脑血管事件发生率,值得应用.
作者:张华德 刊期: 2016年第06期
目的:探究结核病流行状况以及相关的防治措施,旨在控制感染源,减少结核疾病的传播与死亡,根除疾病等.方法:根据抽样法,选取本地区新化县作为本次的研究对象,该县的所有居民均为本次的研究人群.并对该县的结核病报表资料、实施细则等进行相应的分析.结果:2008-2012年新化县的涂阳结核病登记率与新发结核登记率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);新化县的结核病患者中男性多于女性(P<0.05).结论:应严格制定结核病的规划工作,保证结核病防治目标的实现.
作者:刘海霞 刊期: 2016年第06期
目的:评价综合性护理干预措施对脑出血患者不良情绪、治疗依从性及并发症的影响.方法:选择笔者所在医院2013年7月-2015年6月收治的急性脑出血患者110例,随机分为干预组和对照组,每组55例.在常规药物治疗的基础上,对照组采用常规护理措施,干预组实施综合护理干预措施,分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组患者干预前后不良情绪,比较两组治疗依从性以及并发症发生率.结果:治疗前,两组SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组SAS、SDS评分均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预组治疗依从性显著高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对脑出血患者实施综合护理干预措施可以显著改善患者的不良情绪,提高患者的治疗依从性,降低并发症发生率,值得进行大力的推广和应用.
作者:叶凤仙 刊期: 2016年第06期
目的:观察卡前列素氨丁三醇注射液联合子宫动脉结扎术预防双胎妊娠剖宫产产后出血的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,将双胎妊娠剖宫产手术分娩的孕妇分为观察组和对照组,其中观察组27例,对照组23例.观察组胎儿娩出后子宫肌注卡前列素氨丁三醇注射液,同时行子宫动脉结扎术;对照组:胎儿娩出后子宫肌注缩宫素及静注缩宫素,比较两组术中、术后2 h、术后24 h出血量及产后出血发生率.结果:观察组术中、术后2 h及24 h出血量分别为(248.81±43.71)ml、(337.78±48.46)ml、(502.30±149.29)ml,明显少于对照组的(331.96±59.06)ml、(440.22±58.82)ml、(772.39±170.07)ml,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组产后出血量>1000 ml的2例(7.40%),对照组产后出血量>1000 ml的7例(30.43%),观察组产后出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:双胎妊娠剖宫产预防性使用卡前列素氨丁三醇注射液并联合子宫动脉结扎术可明显降低产后出血的发生.
作者:李春英;冯书梅 刊期: 2016年第06期