董媛珍
目的:探讨极低出生体重儿(VLBWI)的发生原因、并发症及预后.方法:将83例VLBWI按照孕周不同分为≤32周组(n=32)与>32周组(n=51);按出生时体重不同分为≤1250 g组(n=20)与>1250 g组(n=63),分析VLBWI的发生原因、并发症及预后.结果:≤32周组VLBWI感染、NRDS发生率均明显高于>32周组,预后也明显较差(P<0.05).≤1250 g组呼吸暂停、感染、NRDS、低体温发生率均明显高于>1250 g组,预后也明显较差(P<0.05).结论:VLBWI的发生原因较多,VLBWI胎龄越小、体重越轻,发生并发症的概率越高、预后越差.需加强各种并发症的防治,以提高VLBWI生存率及生存质量.
作者：陈梅芳 刊期： 2016年第06期
目的:研究观察益气滋阴活血方联合西药治疗糖尿病的临床效果,为糖尿病的治疗提供参考.方法:选取2013年10月-2014年6月笔者所在医院收治的70例糖尿病患者作为研究对象,随机均分为观察组(n=35)和对照组(n=35).对照组采用西药常规疗法进行治疗,观察组在西药常规疗法基础上结合益气滋阴活血方进行治疗,比较两组临床疗效及治疗前后血糖变化情况.结果:观察组总有效率为85.7%,对照组总有效率为62.9%,观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者治疗前后空腹血糖下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气滋阴活血方联合西药治疗糖尿病患者的临床效果良好,优于单纯西药常规疗法治疗,可在临床上推广.
作者：李媛 刊期： 2016年第06期
目的:观察和对比分析急性卒中者的院前急救效果,旨在提高救治成功率.方法:随机抽取给予院前急救措施的86例急性卒中者作为观察组,另外再随机抽取85例未实施院前急救措施的急性卒中者作为对照组;对两组患者救治时间、并发症发生情况以及预后进行观察和对比.结果:观察组急救开始时间、院内救治时间以及转往神经内、神经外专科时间均较对照组短,并发症发生率(9.30%)低于对照组,恢复良好率(45.35%)高于对照组,致残率(50.00%)和死亡率(4.65%)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:院前急救有助于提高急性卒中者救治成功率.
作者：吴修宇 刊期： 2016年第06期
目的:分析中西医结合治疗冠心病效果及对血浆B型脑钠肽(BNP)水平的影响.方法:选取68例冠心病患者随机分为观察组(n=34)和对照组(n=34),观察组采用中西医结合治疗,对照组采用常规西药治疗,比较两组患者的血浆BNP水平变化和治疗效果.结果:观察组总有效率为88.2%,明显高于对照组的67.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血浆BNP水平明显改善,改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与常规西药治疗相比,中西医结合治疗冠心病疗效更显著,且改善患者血浆BNP水平的效果更好,临床上值得推广应用.
作者：易慧明 刊期： 2016年第06期
目的:分析新鲜土豆片外敷治疗静脉炎的临床护理方法.方法:采用奇偶数字法将在笔者所在科接受治疗的88例静脉炎患者平均分成研究组和一般组,均对两组实施新鲜土豆片外敷治疗,予以一般组常规护理,研究组在常规护理的基础上给予护理干预.结果:研究组患者各项临床症状的消失时间均早于一般组患者(P<0.05),实施护理前两组患者的GQOLI-74问卷(生活质量综合评定问卷)评分比较差异无统计学意义(t=0.474,P>0.05),实施护理后研究组患者的GQOLI-74问卷评分明显高于一般组(t=5.185,P<0.05),护理满意度为90.9%,与一般组患者的70.5%比较差异有统计学意义(X2=5.906,P<0.05).结论:对采用新鲜土豆片外敷治疗的静脉炎患者实施护理干预,可有效缩短患者病程,提高患者生活质量.
作者：吕海燕 刊期： 2016年第06期
目的:分析研究尿沉渣显微镜检查在肾脏疾病诊断中应用的意义.方法:借助于显微镜,对300例新鲜尿液标本离心沉淀物做有形成分分析,对比分析尿干化学试纸法及尿沉渣镜检法的应用效果.结果:16例患者尿干化学试纸法白细胞、潜血得到阴性结果,尿沉渣镜检(白细胞或者是红细胞)结果为异常,假阴性率为5.3%;而尿干化学试纸法白细胞、潜血结果均显示为阳性,尿沉渣镜检(红细胞与白细胞)正常者有31例,假阳性率为10.3%.结论:尿沉渣镜检作为一种非侵入性的检查,在肾脏疾病的诊断及治疗中应用具有重要意义.
作者：蜂盛香 刊期： 2016年第06期
目的:为了进一步提高创伤性颅脑损伤患者的治疗效果,分析和探讨治疗过程中亚低温治疗的价值和意义.方法:按照随机数字表的方法选取60例于2010年7月-2015年7月在笔者所在医院治疗的创伤性颅脑损伤患者作为观察资料,将其分为观察组和对照组各30例,其中观察组患者选取亚低温治疗,而对照组患者选取开颅手术治疗,遵照格拉斯哥预后评分(GOS)进行治疗效果判定.结果:观察组总有效率为70.00%,植物人及死亡率为30.00%,对照组总有效率为46.67%,植物人及死亡率为53.33%,观察组疗效优于对照组(P<0.05).结论:对于创伤性颅脑损伤的患者在治疗的过程中选取亚低温方案治疗,能够取得很好的治疗效果,减少不良事件的发生率,值得临床应用.
作者：朱兴 刊期： 2016年第06期
目的:探讨创伤性上胫腓关节脱位的特点、诊断与治疗效果.方法:选取2012年2月-2014年6月笔者所在医院收治的创伤性上胫腓关节脱位患者30例,观察创伤性上胫腓关节脱位的临床特点、诊断方法以及治疗效果.结果:患者的治疗优良率为96.67%,且Lysholm评分总分为(93.51±2.41)分,患者的神经功能已经恢复正常,脱位未复发.结论:创伤性上胫腓关节脱位在临床上比较少见,在对创伤性上胫腓关节脱位患者实施治疗过程中,需根据患者实际病情,采取不同的内固定治疗方法进行治疗,从而提升患者的治疗优良率,改善预后.
作者：陈思历 刊期： 2016年第06期
目的:观察帕金森病患者神经刺激器的使用时间,并评估更换神经刺激器后对帕金森病的临床疗效.方法:选取2012年1月-2015年8月在笔者所在科进行更换植入性脉冲发生器的帕金森病患者39例.统计神经刺激器的使用时间,并在术前、术后1 d采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)进行评估.结果:神经刺激器的平均使用时间为(1375.7±237.0)d,其中单通道(1210.3±259.6)d,双通道(1462.6±236.4)d.UPDRS运动评分术后比术前明显降低(P<0.05).结论:神经刺激器平均使用寿命与厂家的指导时间基本符合.更换神经刺激器后,脑深部电刺激仍能有效改善帕金森病患者的症状.
作者：温超；李强；陈宝友；李建国 刊期： 2016年第06期
目的:探讨细菌性阴道病五联检试验的临床应用及意义,对阴道炎疾病的转归、预后判断的作用.方法:对受检患者样本进行细菌性阴道炎(BV)五联检,应用BV反应板进行细菌性阴道病联合测定并监测女性生殖道生态平衡状态,同时用显微镜镜检法对照,检验结果的可靠性,通过复诊样本分析结果对炎症转归的判断意义.结果:细菌性阴道病五联检对细菌性阴道病(BV)和霉菌的检出率明显高于常规检查,差异有统计学意义(P<0.01);细菌性阴道病五联检对滴虫的检出率均高于常规镜检,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用细菌性阴道病五联检进行阴道炎的预判断,一方面可提高阳性检出率,另一方面可对预后判断有很好的预示价值.
作者：刘丽娥；冯程娟 刊期： 2016年第06期
目的:分析重症胰腺炎消化内科治疗效果.方法:抽选2011年4月-2014年5月笔者所在医院消化内科接收的重症胰腺炎患者100例,按入院先后顺序分成试验组和对照组两组,对照组患者行临床基础治疗,试验组患者行临床消化内科综合治疗,对比两组治疗效果.结果:试验组患者临床疾病治疗好转率(96.0%)、并发症发生率(4.0%)和对照组(82.0%、16.0%)相比,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗后试验组患者临床预后体温、血淀粉酶等指标变化程度和对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床治疗重症胰腺炎行消化内科综合性疗法意义重大,可缩短患者住院时间、减少医疗费用、降低并发症,值得使用.
作者：杨凤娟 刊期： 2016年第06期
目的:对比分析利福喷丁与利福平治疗初治肺结核的临床疗效.方法:病例资料来源于2014年2月-2015年6月笔者所在医院收治的66例初治肺结核患者,随机将其分为对照组和研究组,各33例.对照组采取利福平治疗,研究组采用利福喷丁治疗,对两组的临床疗效、满意度、症状消失时间、住院时间及不良反应发生情况进行比较.结果:研究组治疗总有效率为93.9%,显著高于对照组的75.8%(P<0.05);研究组满意度明显高于对照组(P<0.05);治疗后患者的症状消失时间和住院时间均显著低于对照组(P<0.05);不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:相比于利福平,利福喷丁治疗初治肺结核临床疗效更显著,血药浓度更稳定,不良反应少,有利于肺结核患者早日康复,值得临床借鉴.
作者：张礼营 刊期： 2016年第06期
目的:探讨脑室-腹腔分流术(VPS)治疗正常压力脑积水(NPH)的临床效果.方法:回顾性分析28例NPH患者VPS前后的临床资料及预后.结果:本组资料中无堵管、颅内出血、VPS相关感染及死亡病例.18例选用定压分流管者,术后出现分流不足2例,分流过度1例.随访3~12个月,显效19例,有效6例,无效3例,总有效率为89.3%(25/28).结论:VPS可有效改善NPH患者的预后,手术病例的选择需要综合分析临床资料,选用可调压分流管可避免分流不足或过度.
作者：董广宇；吴春波；禹婷婷；王新军；兰周华 刊期： 2016年第06期
目的:分析膝关节镜手术给予小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉的效果.方法:选取2012年5月-2015年5月笔者所在医院收治的实施关节镜手术并术中实施腰硬联合麻醉的患者96例,依照随机数字表法分为研究组和对照组,每组48例.两组均实施腰硬联合麻醉,对照组取浓度0.5%罗哌卡因3 ml实施导管内缓慢推注,若麻醉效果不理想,每15分钟可追加注射0.5%罗哌卡因5 ml,直至手术结束.研究组诱导及追加注射药物及药物体积同对照组,但浓度减半,即应用罗哌卡因浓度为0.25%.对比两组麻醉阻滞效果、麻醉恢复效果、全程生命体征变化及麻醉不良反应.结果:研究组感觉阻滞起效及维持时间、平面固定时间、运动阻滞起效及维持时间、麻醉起效期间处于改良Bromage评分的各分级时间与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).研究组感觉及运动阻滞恢复时间均显著快于对照组(P<0.05).两组治疗前心率及平均动脉压比较差异均无统计学意义(P>0.05),研究组治疗全程心率及呼吸均保持稳定(P>0.05).对照组心率在麻醉5 min、10 min、手术完成时均显著下降(P<0.05),平均动脉压在麻醉5 min及10 min时均显著下降(P<0.05),手术完成时与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组不良反应率为14.58%,显著低于对照组的47.92%(P<0.05).结论:膝关节镜手术给予小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉其麻醉效果同正常剂量,能稳定术中血流动力学水平及生命体征,更能促进麻醉阻滞恢复,降低麻醉剂不良反应.
作者：王盛明；周渊 刊期： 2016年第06期
目的:分析银杏叶提取物注射液对肺癌化疗患者血液高凝状态的影响.方法:选取2013年6月-2015年2月笔者所在医院收治的69例肺癌化疗患者,随机分为两组,化疗组患者仅行化疗干预,试验组患者在化疗同时辅以银杏叶提取物注射液,对比分析两组患者临床疗效和血液黏度状态.结果:治疗后,试验组患者病情改善率和病情稳定率与化疗组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者全血黏度、血浆黏度均较治疗前有显著改善,且试验组改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:银杏叶提取物注射液结合化疗,治疗肺癌患者临床治疗效果明显,且有助于改善患者血液高凝状态.
作者：王若楠；高云芬；解俊敏 刊期： 2016年第06期
目的:提高肩锁关节脱位的临床诊断准确率.方法:选取2009年12月-2014年12月笔者所在医院收治的150例肩关节脱位患者,均采用X线片、CT及MR三种影像诊断技术,对不同诊断技术的诊断准确率、漏诊率及误诊率进行深入探讨.结果:通过对150例肩锁关节脱位患者进行分析,发现MR诊断准确率高于CT,CT诊断准确率高于X线片.MR诊断漏诊率和误诊率均低于CT,CT诊断漏诊率和误诊率均低于X线片.90.0%的肩锁关节脱位患者肩锁间隙增宽,82.0%的患者喙锁间距增宽,69.3%的肩锁关节脱位患者锁骨远端高于肩峰.喙锁间距增宽的患者中,Ⅲ型比率高,Ⅱ型次之,V型低.锁骨远端高于肩峰患者中,Ⅱ型患者高于Ⅲ型.结论:在诊断过程中,肩锁关节脱位手术前的分级类型至关重要,应重视比例较小的喙锁间距增宽中的Ⅱ型和V型,以及锁骨远端高于肩峰的Ⅲ型.
作者：公彦才 刊期： 2016年第06期
目的:探究输尿管中上段结石并肾重度积水应用输尿管镜联合肾微造瘘顺行灌注下钬激光碎石术治疗的临床效果.方法:选取2013年4月-2015年1月笔者所在医院接收的输尿管中上段结石并肾重度积水患者80例,按治疗方法不同,分为对照组与试验组,各40例.对照组应用输尿管镜下碎石,试验组应用输尿管镜联合肾微造瘘顺行灌注下钬激光碎石,观察比较两组患者的结石清除率及并发症发生情况.结果:试验组结石清除率为95.0%,明显高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为2.5%,明显低于对照组的17.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用输尿管镜联合肾微造瘘顺行灌注下钬激光碎石术治疗患侧肾重度积水的输尿管中上段结石,疗效显著,相较于单用输尿管镜下钬激光碎石,可提高结石清除率,减少并发症发生.
作者：陈杲 刊期： 2016年第06期
目的:观察佐剂关节炎大鼠环氧化酶-2(COX-2)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(AKT)的表达,以及其与白细胞介素-6(IL-6)、大鼠白细胞介素-10(IL-10)、血管内皮生长因子(VEGF)细胞因子的关系.方法:将20只大鼠适应性喂养1周后,随机分为正常对照组(NC组)、模型对照组(MC组),每组10只.MC组每只大鼠右后足趾皮内注射弗氏完全佐剂0.1 ml,复制佐剂关节炎大鼠模型,NC组每只大鼠右后足趾皮内注射蒸馏水0.1 ml,两组均给药18 d.结果:与NC组比较,MC组足肿胀率、关节炎指数均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);MC组的IL-6、VEGF指标也均明显升高,而IL-10指标明显下降升高,差异均有统计学意义(P<0.01);MC组的COX-2、PI3K、AKT指标均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);MC组大鼠COX-2与IL-6、VEGF呈正相关,与IL-10呈负相关;PI3K与IL-6、VEGF呈正相关,与IL-10呈负相关;AKT与IL-6、VEGF呈正相关.结论:COX-2、PI3K、AKT与IL-6、IL-10、VEGF细胞因子密切相关.
作者：范为民；李艳；俞志超；叶玲梅 刊期： 2016年第06期
目的:探讨对脑血管意外患者实施院前急救护理后的临床效果.方法:回顾性分析2013年5月-2015年5月笔者所在医院急救中心实施院前急救护理的126例脑血管意外患者,设为观察组,另取同时期的126例由家属或他人送入笔者所在医院急救中心的126例脑血管意外患者,设为对照组,对比两组患者的安全转移到医院以及途中死亡率.结果:对照组患者中83例安全送入医院,19例途中病情加重,24例途中死亡;观察组患者经过有效及时的院前急救护理,115例安全送入医院,6例途中病情加重,3例途中死亡.两组患者的安全转移率和途中死亡率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过实施有效及时的院前急救护理,可以有效的缓解脑血管意外患者的病情,减少途中死亡率,并提高抢救成功率.
作者：李银丽 刊期： 2016年第06期
目的:探讨肝胆外科术后腹腔感染患者的临床护理、预防方法和效果.方法:2014年1月-2015年6月笔者所在医院收治的肝胆外科手术患者中,抽选术后腹腔感染患者62例作为研究对象,按照不同护理方法分为两个组别,每组31例.分别采用常规护理模式(对照组)和综合护理模式(试验组),评估患者的护理满意程度,比较治疗恢复时间.结果:试验组护理总满意29例(93.5%),明显高于对照组的23例(74.2%);试验组患者感染控制时间、肠鸣音恢复时间、排气复常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝胆外科手术患者术后容易发生腹腔感染,要求医护人员采取积极的预防措施.临床上实施综合护理能够改善护理服务质量,促进病情恢复,值得推广.
作者：卿华 刊期： 2016年第06期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
