李银丽
目的:通过客观评价踝关节骨折手术治疗的效果,进一步研究提升踝关节骨折患者临床效果的手术方法.方法:选择2012年7月-2015年7月笔者所在医院骨科收取的25例踝关节骨折患者(A组),选择手术治疗;同期选择25例踝关节骨折患者(B组),选择保守治疗,观察两组患者的治疗情况,再予以客观比较.结果:A组患者优良率为96.00%,B组患者优良率为68.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组患者关节处差距(2.17±0.56)mm,负重时长(37.26±7.17)min,住院时长(15.20±1.75)d,均明显优于B组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:基于踝关节骨折患者,选择手术治疗除了可以提升其整体优良率,同时还能缩短患者关节处差距以及住院时长,加之能够延长患者负重时长,是改善患者预后水平的重要保证,可推广.
作者:欧先锋;陈荣国;曾怿;戴凤雷 刊期: 2016年第06期
目的:观察重组人白介素对老年人血液肿瘤化疗后血小板减少的临床疗效及药物反应.方法:70例化疗后血小板减少的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在化疗第2周后注射重组人白介素-11,1.5 mg/次,1次/d,连续用药7 d,后隔日一次,用2周停药;对照组不给予重组人白介素治疗.结果:治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组主要不良反应有头身关节酸痛、发热无力、恶心呕吐、注射部位红肿疼痛.结论:重组人白介素对老年人血液肿瘤化疗后血小板减少疗效显著,且不良反应可以耐受,临床可以推广应用.
作者:刘志勇 刊期: 2016年第06期
目的:对比分析利福喷丁与利福平治疗初治肺结核的临床疗效.方法:病例资料来源于2014年2月-2015年6月笔者所在医院收治的66例初治肺结核患者,随机将其分为对照组和研究组,各33例.对照组采取利福平治疗,研究组采用利福喷丁治疗,对两组的临床疗效、满意度、症状消失时间、住院时间及不良反应发生情况进行比较.结果:研究组治疗总有效率为93.9%,显著高于对照组的75.8%(P<0.05);研究组满意度明显高于对照组(P<0.05);治疗后患者的症状消失时间和住院时间均显著低于对照组(P<0.05);不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:相比于利福平,利福喷丁治疗初治肺结核临床疗效更显著,血药浓度更稳定,不良反应少,有利于肺结核患者早日康复,值得临床借鉴.
作者:张礼营 刊期: 2016年第06期
目的:探讨健康教育在脑出血患者中的护理效果.方法:选取2012年6月-2014年6月在笔者所在医院诊治的80例脑出血患者资料进行分析,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,各40例.对照组采用常规方法护理,试验组实施健康教育,比较两组护理效果.结果:护理前,两组患者神经功能评分及巴氏指数评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者神经功能评分及巴氏指数评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组神经功能评分显著低于对照组(P<0.05),巴氏指数评分显著高于对照组(P<0.05);护理后,试验组意识水平、四肢肌力、护理质量满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论:脑出血患者治疗过程中实施健康教育效果理想,能够提高患者对疾病的认知程度,改善神经功能,提高护理满意程度,值得推广应用.
作者:陈红斌 刊期: 2016年第06期
目的:探讨脑室-腹腔分流术(VPS)治疗正常压力脑积水(NPH)的临床效果.方法:回顾性分析28例NPH患者VPS前后的临床资料及预后.结果:本组资料中无堵管、颅内出血、VPS相关感染及死亡病例.18例选用定压分流管者,术后出现分流不足2例,分流过度1例.随访3~12个月,显效19例,有效6例,无效3例,总有效率为89.3%(25/28).结论:VPS可有效改善NPH患者的预后,手术病例的选择需要综合分析临床资料,选用可调压分流管可避免分流不足或过度.
作者:董广宇;吴春波;禹婷婷;王新军;兰周华 刊期: 2016年第06期
目的:探究输尿管中上段结石并肾重度积水应用输尿管镜联合肾微造瘘顺行灌注下钬激光碎石术治疗的临床效果.方法:选取2013年4月-2015年1月笔者所在医院接收的输尿管中上段结石并肾重度积水患者80例,按治疗方法不同,分为对照组与试验组,各40例.对照组应用输尿管镜下碎石,试验组应用输尿管镜联合肾微造瘘顺行灌注下钬激光碎石,观察比较两组患者的结石清除率及并发症发生情况.结果:试验组结石清除率为95.0%,明显高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为2.5%,明显低于对照组的17.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用输尿管镜联合肾微造瘘顺行灌注下钬激光碎石术治疗患侧肾重度积水的输尿管中上段结石,疗效显著,相较于单用输尿管镜下钬激光碎石,可提高结石清除率,减少并发症发生.
作者:陈杲 刊期: 2016年第06期
按照国家标准GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用如下:(1)样本的算术平均数用英文小写x- (中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s;(3)标准误用英文小写Sx ;(4)t检验用英文小写t;(5)F检验用英文大写F;(6)卡方检验用希文小写X2;(7)相关系数用英文小写r;(8)自由度用希文小写μ;(9)概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值,如t值、X2值、q值等).以上符号均用斜体.
作者: 刊期: 2016年第06期
目的:研究儿童分泌性中耳炎在临床治疗中,行腺样体切除术和鼓膜置管术联合方案的效果.方法:选取2009年1月-2014年12月笔者所在医院收治的分泌性中耳炎患儿44例作为研究对象,随机将其分为试验组和对照组.对照组单纯采用腺样体切除术,试验组采用腺样体切除术联合鼓膜置管术.观察两组患儿的治疗效果、并发症发生情况及复发情况.结果:试验组患儿治疗总有效率为95.5%,高于对照组的68.2%(P<0.05);试验组并发症发生率为4.5%,明显低于对照组的13.6%,但差异无统计学意义(P>0.05);试验组的复发率为0,明显低于对照组的18.2%,患儿治疗后中耳积液时间短,气导听阈值低,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于儿童分泌性中耳炎而言,应用腺样体切除术联合鼓膜置管术效果确切,具有治疗有效率高、恢复时间短、复发情况少的特点,有利于患儿听力功能的恢复,值得临床推广.
作者:王永军 刊期: 2016年第06期
目的:分析外科手术后急性肾损伤早期进行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的效果.方法:选取2011年4月-2015年3月笔者所在医院收治的72例外科手术后急性肾损伤患者,随机分为对照组和试验组,各36例.对照组患者接受强化利尿治疗,试验组患者早期进行CRRT治疗,对比两组患者治疗12 h后尿量、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等肾功能指标的变化和预后情况.结果:两组患者治疗后12 h,尿量增加,BUN、Scr均降低,其中试验组患者各指标改善幅度均明显大于对照组;试验组患者SAPSⅡ预后评分明显低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者出现1例出血,经处理后好转.结论:外科手术后急性肾损伤早期进行CRRT治疗可迅速改善肾功能,对预后有益,可将其作为外科手术后急性肾损伤治疗的有效方案推广应用.
作者:王清 刊期: 2016年第06期
目的:观察和分析稽留流产的高危因素,以期控制稽留流产发生率,提高妊娠成功率.方法:回顾性观察125例稽留流产者一般资料与流产原因,且将其作为观察组,另再随机抽取120例正常孕妇进行对比,即对照组;对两组研究对象稽留流产高危因素进行统计分析.结果:高龄、烟草和酒精暴露、污染物暴露以及工作压力、家庭压力是导致稽留流产的高危因素,体育锻炼、通风换气和补充叶酸是其保护性因素(P<0.05).结论:育龄期女性稽留流产高危因素较多,而加强健康指导、做好孕期检查,对高危因素及时干预,能有效控制稽留流产发生率,提高妊娠成功率,达到优生优育的目的.
作者:刘卿 刊期: 2016年第06期
目的:探讨健康教育对体检者健康体检后遵医行为的影响.方法:选取2012年1月-2014年1月在笔者所在医院体检中心进行健康体检的90例体检者,随机分为观察组和对照组各45例,对照组采取常规干预措施,观察组进行针对性健康教育,对比两组体检者的遵医行为.结果:进行健康教育干预后,观察组正确服药、生活规律、合理饮食、适当运动、及时治疗、按时复诊等方面遵医率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:对体检者进行全面、个性化的健康教育结合后续跟踪服务,能有效提高其遵医行为,值得推广.
作者:刘春晖;刘敏;谌诚 刊期: 2016年第06期
目的:分析关节镜技术在Pilon骨折治疗中的应用方法及治疗效果.方法:选取2012年5月-2014年3月笔者所在医院收治的108例Pilon骨折Ⅲ型患者,随机分为观察组与对照组各54例,对照组采用传统的切开复位内固定术,观察组采用关节镜辅助下切开复位内固定术.结果:观察组患者的平均切口长度为(13.3±0.8)cm,短于对照组患者的(17.8±1.1)cm;观察组患者的平均愈合时间为(14.9±1.2)周,短于对照组患者的(17.5±1.4)周;观察组患者的总有效率为83.33%,优于对照组患者的66.67%;观察组患者的并发症发生率为11.11%,低于对照组患者的31.48%;差异均有统计学意义(P<0.05).结论:关节镜技术应用于Pilon骨折治疗中,能够缩短切口的长度以及伤口的愈合时间,并且提高整体的治疗效果,降低并发症发生率,安全有效,值得推广应用.
作者:王深荣;陆建海 刊期: 2016年第06期
目的:为了进一步提高创伤性颅脑损伤患者的治疗效果,分析和探讨治疗过程中亚低温治疗的价值和意义.方法:按照随机数字表的方法选取60例于2010年7月-2015年7月在笔者所在医院治疗的创伤性颅脑损伤患者作为观察资料,将其分为观察组和对照组各30例,其中观察组患者选取亚低温治疗,而对照组患者选取开颅手术治疗,遵照格拉斯哥预后评分(GOS)进行治疗效果判定.结果:观察组总有效率为70.00%,植物人及死亡率为30.00%,对照组总有效率为46.67%,植物人及死亡率为53.33%,观察组疗效优于对照组(P<0.05).结论:对于创伤性颅脑损伤的患者在治疗的过程中选取亚低温方案治疗,能够取得很好的治疗效果,减少不良事件的发生率,值得临床应用.
作者:朱兴 刊期: 2016年第06期
目的:探讨创伤性上胫腓关节脱位的特点、诊断与治疗效果.方法:选取2012年2月-2014年6月笔者所在医院收治的创伤性上胫腓关节脱位患者30例,观察创伤性上胫腓关节脱位的临床特点、诊断方法以及治疗效果.结果:患者的治疗优良率为96.67%,且Lysholm评分总分为(93.51±2.41)分,患者的神经功能已经恢复正常,脱位未复发.结论:创伤性上胫腓关节脱位在临床上比较少见,在对创伤性上胫腓关节脱位患者实施治疗过程中,需根据患者实际病情,采取不同的内固定治疗方法进行治疗,从而提升患者的治疗优良率,改善预后.
作者:陈思历 刊期: 2016年第06期
目的:研究观察益气滋阴活血方联合西药治疗糖尿病的临床效果,为糖尿病的治疗提供参考.方法:选取2013年10月-2014年6月笔者所在医院收治的70例糖尿病患者作为研究对象,随机均分为观察组(n=35)和对照组(n=35).对照组采用西药常规疗法进行治疗,观察组在西药常规疗法基础上结合益气滋阴活血方进行治疗,比较两组临床疗效及治疗前后血糖变化情况.结果:观察组总有效率为85.7%,对照组总有效率为62.9%,观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者治疗前后空腹血糖下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气滋阴活血方联合西药治疗糖尿病患者的临床效果良好,优于单纯西药常规疗法治疗,可在临床上推广.
作者:李媛 刊期: 2016年第06期
目的:提高肩锁关节脱位的临床诊断准确率.方法:选取2009年12月-2014年12月笔者所在医院收治的150例肩关节脱位患者,均采用X线片、CT及MR三种影像诊断技术,对不同诊断技术的诊断准确率、漏诊率及误诊率进行深入探讨.结果:通过对150例肩锁关节脱位患者进行分析,发现MR诊断准确率高于CT,CT诊断准确率高于X线片.MR诊断漏诊率和误诊率均低于CT,CT诊断漏诊率和误诊率均低于X线片.90.0%的肩锁关节脱位患者肩锁间隙增宽,82.0%的患者喙锁间距增宽,69.3%的肩锁关节脱位患者锁骨远端高于肩峰.喙锁间距增宽的患者中,Ⅲ型比率高,Ⅱ型次之,V型低.锁骨远端高于肩峰患者中,Ⅱ型患者高于Ⅲ型.结论:在诊断过程中,肩锁关节脱位手术前的分级类型至关重要,应重视比例较小的喙锁间距增宽中的Ⅱ型和V型,以及锁骨远端高于肩峰的Ⅲ型.
作者:公彦才 刊期: 2016年第06期
目的:对小儿病毒性脑炎的临床特征进行分析,并对临床诊断质量进行评价.方法:选取2013年8月-2015年6月笔者所在医院接收的115例病毒性脑炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:小儿病毒性脑炎的临床特征主要表现为发热、头痛、抽搐以及呕吐,小儿病毒性脑炎患儿脑脊液检查结果阳性率较高,诊断正确率为100%,患儿家属对诊断的满意度为98.3%.结论:小儿病毒性脑炎早期临床特征表现不明显,需要及时诊断和治疗,降低出现后遗症的可能性.小儿病毒性脑炎的正确诊断率和诊断满意度均较高.
作者:李波 刊期: 2016年第06期
目的:探究结核病流行状况以及相关的防治措施,旨在控制感染源,减少结核疾病的传播与死亡,根除疾病等.方法:根据抽样法,选取本地区新化县作为本次的研究对象,该县的所有居民均为本次的研究人群.并对该县的结核病报表资料、实施细则等进行相应的分析.结果:2008-2012年新化县的涂阳结核病登记率与新发结核登记率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);新化县的结核病患者中男性多于女性(P<0.05).结论:应严格制定结核病的规划工作,保证结核病防治目标的实现.
作者:刘海霞 刊期: 2016年第06期
目的:分析对新生血管性青光眼患者实施护理干预后遵医依从性的影响.方法:收集2014年4月-2015年4月笔者所在医院收治的新生血管性青光眼患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组采用常规护理方式,观察组采用护理干预方式,比较两组护理方式对新生血管性青光眼患者遵医依从性的影响.结果:观察组患者的遵医依从性和生存质量均明显高于对照组患者,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对新生血管青光眼患者实施护理干预,能够提高患者的遵医依从性和生存质量.
作者:董媛珍 刊期: 2016年第06期
目的:分析膝关节镜手术给予小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉的效果.方法:选取2012年5月-2015年5月笔者所在医院收治的实施关节镜手术并术中实施腰硬联合麻醉的患者96例,依照随机数字表法分为研究组和对照组,每组48例.两组均实施腰硬联合麻醉,对照组取浓度0.5%罗哌卡因3 ml实施导管内缓慢推注,若麻醉效果不理想,每15分钟可追加注射0.5%罗哌卡因5 ml,直至手术结束.研究组诱导及追加注射药物及药物体积同对照组,但浓度减半,即应用罗哌卡因浓度为0.25%.对比两组麻醉阻滞效果、麻醉恢复效果、全程生命体征变化及麻醉不良反应.结果:研究组感觉阻滞起效及维持时间、平面固定时间、运动阻滞起效及维持时间、麻醉起效期间处于改良Bromage评分的各分级时间与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).研究组感觉及运动阻滞恢复时间均显著快于对照组(P<0.05).两组治疗前心率及平均动脉压比较差异均无统计学意义(P>0.05),研究组治疗全程心率及呼吸均保持稳定(P>0.05).对照组心率在麻醉5 min、10 min、手术完成时均显著下降(P<0.05),平均动脉压在麻醉5 min及10 min时均显著下降(P<0.05),手术完成时与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组不良反应率为14.58%,显著低于对照组的47.92%(P<0.05).结论:膝关节镜手术给予小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉其麻醉效果同正常剂量,能稳定术中血流动力学水平及生命体征,更能促进麻醉阻滞恢复,降低麻醉剂不良反应.
作者:王盛明;周渊 刊期: 2016年第06期