刘志勇
目的:分析并探讨液基细胞学检测法(LBCT)、宫颈活体组织检查法(CB)、HPV病毒感染检查法(HPV-RI)以及细胞DNA定量分析法(DNA-QA)在宫颈癌临床鉴别、诊断中的应用价值.方法:采用LBCT、CB、HPV-RI、DNA-QA对2014年1月-2015年1月在笔者所在医院检查的女性1020例进行筛查后发现宫颈癌高危疑似病例(即高危HPV病例)124例,对其进行病理活检后确诊宫颈癌100例,以病理确诊结果作金标准,计算并观察上述四种检查方法对于宫颈癌的高危HPV检出率、敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV).结果:DNA-QA的高危HPV检出率、灵敏度、特异度、PPV、NPV分别为10.0%、65.2%、93.4%、55.6%和92.9%;LBCT上述指标分别为9.1%、51.9%、96.0%、66.7%和92.9%;HPV-RI上述指标分别为12.2%、94.3%、97.4%、80.6%和99.3%;CB上述指标分别为11.3%、84.6%、99.4%、95.7%和97.8%.结论:LBCT、CB、HPV-RI、DNA-QA四种筛查方式各有优势、局限性,CB、HPV-RI对于宫颈癌的筛查准确度、高危HPV检出率均更高,DNA-QA、LBCT检查则有助于对疑似宫颈癌样本进行更好的复筛、确诊,不同方法联合筛查的策略在宫颈癌筛查中具有较高应用价值.
作者：傅炜 刊期： 2016年第06期
目的:探讨针对性护理措施在甲状腺手术治疗中的应用价值.方法:收集2013年2月-2014年3月在笔者所在医院接受甲状腺手术患者40例,采用随机数字表法分为两组,观察组患者采用针对性护理干预方式进行护理,对照组患者采用常规护理,比较两组术后出血量、平均住院时间、术后并发症发生率和护理满意度.结果:观察组患者术后出血量为(22.16±4.58)ml,平均住院时间为(11.18±2.08)d,对照组患者术后出血量为(42.84±6.91)ml,平均住院时间为(15.31±3.27)d,两组数据比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的35.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为95.00%,明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对性护理干预可有效降低甲状腺手术患者并发症的发生率,患者术后恢复较快且患者护理满意率高,可与患者建立良好护患关系,具有推广应用价值.
作者：李晓玲 刊期： 2016年第06期
目的:探究结核病流行状况以及相关的防治措施,旨在控制感染源,减少结核疾病的传播与死亡,根除疾病等.方法:根据抽样法,选取本地区新化县作为本次的研究对象,该县的所有居民均为本次的研究人群.并对该县的结核病报表资料、实施细则等进行相应的分析.结果:2008-2012年新化县的涂阳结核病登记率与新发结核登记率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);新化县的结核病患者中男性多于女性(P<0.05).结论:应严格制定结核病的规划工作,保证结核病防治目标的实现.
作者：刘海霞 刊期： 2016年第06期
目的:分析阿奇霉素治疗小儿肺炎患者的临床效果.方法:选取2011年2月-2015年4月笔者所在医院接收的小儿肺炎疾病患者80例作为调查对象,根据临床疗法不同分为研究组与对照组,各40例,研究组给予阿奇霉素治疗,对照组给予红霉素治疗,并于疾病治疗结束后评判药物价值.结果:研究组患者临床治疗缓解率为95.0%,不良反应发生率为5.0%,与对照组的75.0%、27.5%相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床应用阿奇霉素疗治疗小儿肺炎疾病作用显著,可缩短咳嗽、高热等持续时间,不良反应轻微,意义重大,值得使用.
作者：段春艳 刊期： 2016年第06期
目的:对小儿病毒性脑炎的临床特征进行分析,并对临床诊断质量进行评价.方法:选取2013年8月-2015年6月笔者所在医院接收的115例病毒性脑炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:小儿病毒性脑炎的临床特征主要表现为发热、头痛、抽搐以及呕吐,小儿病毒性脑炎患儿脑脊液检查结果阳性率较高,诊断正确率为100%,患儿家属对诊断的满意度为98.3%.结论:小儿病毒性脑炎早期临床特征表现不明显,需要及时诊断和治疗,降低出现后遗症的可能性.小儿病毒性脑炎的正确诊断率和诊断满意度均较高.
作者：李波 刊期： 2016年第06期
目的:探讨脑室-腹腔分流术(VPS)治疗正常压力脑积水(NPH)的临床效果.方法:回顾性分析28例NPH患者VPS前后的临床资料及预后.结果:本组资料中无堵管、颅内出血、VPS相关感染及死亡病例.18例选用定压分流管者,术后出现分流不足2例,分流过度1例.随访3~12个月,显效19例,有效6例,无效3例,总有效率为89.3%(25/28).结论:VPS可有效改善NPH患者的预后,手术病例的选择需要综合分析临床资料,选用可调压分流管可避免分流不足或过度.
作者：董广宇；吴春波；禹婷婷；王新军；兰周华 刊期： 2016年第06期
目的:探讨QT间期(QTc)与急性ST抬高型心肌梗死患者梗死部位、心律失常类型及预后的关系.方法:选择430例急性ST抬高型心肌梗死患者作为研究对象,分析患者QTc、QRS宽度及左室射血分数(LVEF)与病情的关系.结果:随访1年,发生心血管不良事件患者与未发生心血管不良事件者比较,QTc、QRS宽度均显著延长,LVEF显著下降(P<0.05).QTc延长组患者高侧壁、前壁心肌梗死发生率高于QTc正常组(P<0.05);QTc缩短组患者缓慢心律失常发生率显著高于QTc正常组(P<0.05).QTc异常、QRS宽度延长及LVEF均为患者发生心血管不良事件的风险因素.结论:QTc与急性ST抬高型心肌梗死患者梗死部位及心律失常类型相关,QTc异常为患者预后不良的风险因素.
作者：邓亨平 刊期： 2016年第06期
目的:分析新鲜土豆片外敷治疗静脉炎的临床护理方法.方法:采用奇偶数字法将在笔者所在科接受治疗的88例静脉炎患者平均分成研究组和一般组,均对两组实施新鲜土豆片外敷治疗,予以一般组常规护理,研究组在常规护理的基础上给予护理干预.结果:研究组患者各项临床症状的消失时间均早于一般组患者(P<0.05),实施护理前两组患者的GQOLI-74问卷(生活质量综合评定问卷)评分比较差异无统计学意义(t=0.474,P>0.05),实施护理后研究组患者的GQOLI-74问卷评分明显高于一般组(t=5.185,P<0.05),护理满意度为90.9%,与一般组患者的70.5%比较差异有统计学意义(X2=5.906,P<0.05).结论:对采用新鲜土豆片外敷治疗的静脉炎患者实施护理干预,可有效缩短患者病程,提高患者生活质量.
作者：吕海燕 刊期： 2016年第06期
目的:对比分析利福喷丁与利福平治疗初治肺结核的临床疗效.方法:病例资料来源于2014年2月-2015年6月笔者所在医院收治的66例初治肺结核患者,随机将其分为对照组和研究组,各33例.对照组采取利福平治疗,研究组采用利福喷丁治疗,对两组的临床疗效、满意度、症状消失时间、住院时间及不良反应发生情况进行比较.结果:研究组治疗总有效率为93.9%,显著高于对照组的75.8%(P<0.05);研究组满意度明显高于对照组(P<0.05);治疗后患者的症状消失时间和住院时间均显著低于对照组(P<0.05);不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:相比于利福平,利福喷丁治疗初治肺结核临床疗效更显著,血药浓度更稳定,不良反应少,有利于肺结核患者早日康复,值得临床借鉴.
作者：张礼营 刊期： 2016年第06期
目的:观察和对比分析急性卒中者的院前急救效果,旨在提高救治成功率.方法:随机抽取给予院前急救措施的86例急性卒中者作为观察组,另外再随机抽取85例未实施院前急救措施的急性卒中者作为对照组;对两组患者救治时间、并发症发生情况以及预后进行观察和对比.结果:观察组急救开始时间、院内救治时间以及转往神经内、神经外专科时间均较对照组短,并发症发生率(9.30%)低于对照组,恢复良好率(45.35%)高于对照组,致残率(50.00%)和死亡率(4.65%)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:院前急救有助于提高急性卒中者救治成功率.
作者：吴修宇 刊期： 2016年第06期
目的:通过客观评价踝关节骨折手术治疗的效果,进一步研究提升踝关节骨折患者临床效果的手术方法.方法:选择2012年7月-2015年7月笔者所在医院骨科收取的25例踝关节骨折患者(A组),选择手术治疗;同期选择25例踝关节骨折患者(B组),选择保守治疗,观察两组患者的治疗情况,再予以客观比较.结果:A组患者优良率为96.00%,B组患者优良率为68.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组患者关节处差距(2.17±0.56)mm,负重时长(37.26±7.17)min,住院时长(15.20±1.75)d,均明显优于B组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:基于踝关节骨折患者,选择手术治疗除了可以提升其整体优良率,同时还能缩短患者关节处差距以及住院时长,加之能够延长患者负重时长,是改善患者预后水平的重要保证,可推广.
作者：欧先锋；陈荣国；曾怿；戴凤雷 刊期： 2016年第06期
目的:腹腔镜胆囊切除术在合并肝硬化的胆囊结石治疗中的效果.方法:选取2011年1月-2015年2月笔者所在医院收治的120例合并肝硬化的胆囊结石患者,随机分为研究组和对照组,各60例.对照组采用开放胆囊手术治疗,研究组则给予腹腔镜胆囊切除术治疗,对两组的临床治疗效果进行分析比较,包括术中出血量、手术平均时间、住院费用、并发症的发生率及治疗满意度.结果:研究组患者术中出血量、手术时间、住院天数、并发症发生率及满意度均显著优于对照组,但住院费用明显高于对照组,对比两组患者各项指标,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:在合并肝硬化的胆囊结石治疗中,采用腹腔镜胆囊切除术治疗方案更具有显著的疗效,手术时间短,更利于改善患者的症状,并发症少,安全可靠,值得临床推广及应用.
作者：黄堂和 刊期： 2016年第06期
目的:研究及分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭给予无创通气治疗的临床效果,为本病治疗方法的选取提供参考依据.方法:选取2013年1月-2015年3月于笔者所在医院进行诊治的52例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象,将其根据随机数字表法分为对照组(常规治疗组)和观察组(常规治疗加无创通气治疗组),每组各26例,比较两组患者治疗前后的血氧指标、呼吸频率及肺功能指标.结果:治疗前两组患者的血氧指标、呼吸频率及肺功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗后12、24及72 h观察组的血氧指标、呼吸频率及肺功能指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭给予无创通气治疗的临床效果较好,对于患者呼吸系统及其他相关方面的改善作用相对明显.
作者：周渊；杨芸 刊期： 2016年第06期
目的:探讨健康教育在脑出血患者中的护理效果.方法:选取2012年6月-2014年6月在笔者所在医院诊治的80例脑出血患者资料进行分析,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,各40例.对照组采用常规方法护理,试验组实施健康教育,比较两组护理效果.结果:护理前,两组患者神经功能评分及巴氏指数评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者神经功能评分及巴氏指数评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组神经功能评分显著低于对照组(P<0.05),巴氏指数评分显著高于对照组(P<0.05);护理后,试验组意识水平、四肢肌力、护理质量满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论:脑出血患者治疗过程中实施健康教育效果理想,能够提高患者对疾病的认知程度,改善神经功能,提高护理满意程度,值得推广应用.
作者：陈红斌 刊期： 2016年第06期
目的:探讨后腹腔镜根治性肾切除术与保留肾单位的肾部分切除术治疗肾癌的效果.方法:收集2008年1月-2010年1月诊断肾癌的患者作为本次研究对象,按住院单双号顺序分为50例A组和50例B组.A组接受后腹腔镜根治性肾切除术,B组接受保留肾单位的肾部分切除术.对比,(1)两组手术时间、手术出血量、术后引流量、术后住院时间;(2)A组和B组术后5年生存率.结果:(1)A组和B组手术时间、手术出血量、术后引流量、术后住院时间比较,B组均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)A组和B组术后5年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:本次研究认为相对于后腹腔镜根治性肾切除术,保留肾单位的肾部分切除术治疗肾癌对患者损伤小,术后患者恢复快,且不影响患者5年的生存期.
作者：孙超；张斌 刊期： 2016年第06期
瓷贴面修复概念自20世纪40年代首次提出以来,受技术和材料等诸多因素限制,应用效果并不理想.近年来,随着牙科美容修复粘结技术的不断发展和全瓷材料的广泛应用,瓷贴面修复进入全瓷时代,并因其低创、美观、耐用等显著特点,深受广大医师和患者的青睐.本文就全瓷贴面的临床优势、具体应用、潜在风险及应用前景等作一综述,以期为临床提供更好地应用指导.
作者：黄斌 刊期： 2016年第06期
目的:探讨七氟醚在小儿麻醉中的应用效果.方法:本研究选取2012年4月-2013年4月笔者所在医院收治的110例进行短小手术的小儿作为研究对象,将110例患儿随机分为对照组和观察组,每组各55例,对照组患儿采用异丙酚与氯胺酮进行麻醉,观察组患儿采用异丙酚与七氟醚进行麻醉,对比两种麻醉方法的临床效果.结果:对照组患儿术中的MBP及HR较诱导前明显提高(P<0.05),观察组患儿的MBP及HR无明显变化.与对照组相比,观察组患儿的睁眼、定向力恢复、安全离开手术室的时间均明显短(P<0.05).观察组患儿的不良反应发生率为3.6%,较对照组的16.4%明显低(P<0.05).结论:七氟醚应用于小儿麻醉中具有良好效果,值得推荐.
作者：羊翀 刊期： 2016年第06期
目的:探讨多层螺旋CT灌注成像在脑胶质瘤病理分级中的应用.方法:选取笔者所在医院神经外科2011年7月-2014年11月收治的52例脑胶质瘤患者为研究对象,根据病理结果分为低级别组(Ⅰ~Ⅱ级)15例、中级别组(Ⅲ级)27例、高级别组(Ⅳ级)10例,分别行CT灌注扫描,比较各组肿瘤实质区及对侧正常脑组织区的血流量(BF)、血容量(BV)、表面渗透性(PS)及相对血流量(rBF)和相对血容量(rBV).结果:肿瘤实质区BF、BV及PS值均明显高于对侧正常脑组织区(P<0.05);肿瘤实质区BF、BV及PS随着病理分级的增高而增大(P<0.05),而对侧正常脑组织区比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑胶质瘤各组大rBF及rBV随着病理分级的增高而增大(P<0.05),且低级别组大rBF及rBV均<3,而中、高级别组均>3.结论:多层螺旋CT灌注成像在脑胶质瘤分级中发挥着重要的作用.
作者：刘刚；崔国胜；孙宝山；潘亮 刊期： 2016年第06期
目的:观察卡前列素氨丁三醇注射液联合子宫动脉结扎术预防双胎妊娠剖宫产产后出血的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,将双胎妊娠剖宫产手术分娩的孕妇分为观察组和对照组,其中观察组27例,对照组23例.观察组胎儿娩出后子宫肌注卡前列素氨丁三醇注射液,同时行子宫动脉结扎术;对照组:胎儿娩出后子宫肌注缩宫素及静注缩宫素,比较两组术中、术后2 h、术后24 h出血量及产后出血发生率.结果:观察组术中、术后2 h及24 h出血量分别为(248.81±43.71)ml、(337.78±48.46)ml、(502.30±149.29)ml,明显少于对照组的(331.96±59.06)ml、(440.22±58.82)ml、(772.39±170.07)ml,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组产后出血量>1000 ml的2例(7.40%),对照组产后出血量>1000 ml的7例(30.43%),观察组产后出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:双胎妊娠剖宫产预防性使用卡前列素氨丁三醇注射液并联合子宫动脉结扎术可明显降低产后出血的发生.
作者：李春英；冯书梅 刊期： 2016年第06期
目的:探讨综合护理干预对酒精性脂肪肝患者的治疗效果及依从性的影响.方法:随机选取在笔者所在医院治疗的70例酒精性脂肪肝患者,将其分为观察组(35例)和对照组(35例).观察组患者进行综合护理干预,对照组患者进行常规护理干预.观察比较两组患者的肝功能指标变化及治疗依从性.结果:干预前两组患者的各项肝功能指标(AST、ALT、TBIL/GGT)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者的各项肝功能指标均显著低于对照组(P<0.05).观察组患者的遵医效果显著优于对照组(P<0.05).结论:对酒精性脂肪肝患者进行综合护理干预能显著改善其肝功能,提高其治疗依从性,值得临床推广.
作者：袁玉萍 刊期： 2016年第06期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
