陈梅芳
目的:观察和分析稽留流产的高危因素,以期控制稽留流产发生率,提高妊娠成功率.方法:回顾性观察125例稽留流产者一般资料与流产原因,且将其作为观察组,另再随机抽取120例正常孕妇进行对比,即对照组;对两组研究对象稽留流产高危因素进行统计分析.结果:高龄、烟草和酒精暴露、污染物暴露以及工作压力、家庭压力是导致稽留流产的高危因素,体育锻炼、通风换气和补充叶酸是其保护性因素(P<0.05).结论:育龄期女性稽留流产高危因素较多,而加强健康指导、做好孕期检查,对高危因素及时干预,能有效控制稽留流产发生率,提高妊娠成功率,达到优生优育的目的.
作者：刘卿 刊期： 2016年第06期
目的:探讨QT间期(QTc)与急性ST抬高型心肌梗死患者梗死部位、心律失常类型及预后的关系.方法:选择430例急性ST抬高型心肌梗死患者作为研究对象,分析患者QTc、QRS宽度及左室射血分数(LVEF)与病情的关系.结果:随访1年,发生心血管不良事件患者与未发生心血管不良事件者比较,QTc、QRS宽度均显著延长,LVEF显著下降(P<0.05).QTc延长组患者高侧壁、前壁心肌梗死发生率高于QTc正常组(P<0.05);QTc缩短组患者缓慢心律失常发生率显著高于QTc正常组(P<0.05).QTc异常、QRS宽度延长及LVEF均为患者发生心血管不良事件的风险因素.结论:QTc与急性ST抬高型心肌梗死患者梗死部位及心律失常类型相关,QTc异常为患者预后不良的风险因素.
作者：邓亨平 刊期： 2016年第06期
目的:分析阿奇霉素治疗小儿肺炎患者的临床效果.方法:选取2011年2月-2015年4月笔者所在医院接收的小儿肺炎疾病患者80例作为调查对象,根据临床疗法不同分为研究组与对照组,各40例,研究组给予阿奇霉素治疗,对照组给予红霉素治疗,并于疾病治疗结束后评判药物价值.结果:研究组患者临床治疗缓解率为95.0%,不良反应发生率为5.0%,与对照组的75.0%、27.5%相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床应用阿奇霉素疗治疗小儿肺炎疾病作用显著,可缩短咳嗽、高热等持续时间,不良反应轻微,意义重大,值得使用.
作者：段春艳 刊期： 2016年第06期
目的:探讨血浆NT-proBNP在心源性与肺源性呼吸困难诊断中的鉴别意义.方法:选择2013年1月-2015年5月笔者所在医院心内科收治的呼吸困难组患者141例为研究对象,其中心源性呼吸困难71例,肺源性呼吸困难70例,检测所有患者的NT-proBNP水平.结果:心源性呼吸困难组血浆NT-proBNP均值为(8335.8±4326.1)ng/L,肺源性呼吸困难组NT-proBNP均值为(220.7±121.7)ng/L.心源性呼吸困难组血浆NT-proBNP含量显著高于肺源性呼吸困难组,两组对比差异有统计学意义(P<0.01),且NT-proBNP值与心功能分级具有相关性.结论:快速检测血浆NT-proBNP,在心源性与肺源性呼吸困难鉴别诊断中,具有重要临床价值.
作者：郭红英 刊期： 2016年第06期
目的:探讨多层螺旋CT灌注成像在脑胶质瘤病理分级中的应用.方法:选取笔者所在医院神经外科2011年7月-2014年11月收治的52例脑胶质瘤患者为研究对象,根据病理结果分为低级别组(Ⅰ~Ⅱ级)15例、中级别组(Ⅲ级)27例、高级别组(Ⅳ级)10例,分别行CT灌注扫描,比较各组肿瘤实质区及对侧正常脑组织区的血流量(BF)、血容量(BV)、表面渗透性(PS)及相对血流量(rBF)和相对血容量(rBV).结果:肿瘤实质区BF、BV及PS值均明显高于对侧正常脑组织区(P<0.05);肿瘤实质区BF、BV及PS随着病理分级的增高而增大(P<0.05),而对侧正常脑组织区比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑胶质瘤各组大rBF及rBV随着病理分级的增高而增大(P<0.05),且低级别组大rBF及rBV均<3,而中、高级别组均>3.结论:多层螺旋CT灌注成像在脑胶质瘤分级中发挥着重要的作用.
作者：刘刚；崔国胜；孙宝山；潘亮 刊期： 2016年第06期
目的:分析外科手术后急性肾损伤早期进行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的效果.方法:选取2011年4月-2015年3月笔者所在医院收治的72例外科手术后急性肾损伤患者,随机分为对照组和试验组,各36例.对照组患者接受强化利尿治疗,试验组患者早期进行CRRT治疗,对比两组患者治疗12 h后尿量、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等肾功能指标的变化和预后情况.结果:两组患者治疗后12 h,尿量增加,BUN、Scr均降低,其中试验组患者各指标改善幅度均明显大于对照组;试验组患者SAPSⅡ预后评分明显低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者出现1例出血,经处理后好转.结论:外科手术后急性肾损伤早期进行CRRT治疗可迅速改善肾功能,对预后有益,可将其作为外科手术后急性肾损伤治疗的有效方案推广应用.
作者：王清 刊期： 2016年第06期
目的:探讨针对性护理措施在甲状腺手术治疗中的应用价值.方法:收集2013年2月-2014年3月在笔者所在医院接受甲状腺手术患者40例,采用随机数字表法分为两组,观察组患者采用针对性护理干预方式进行护理,对照组患者采用常规护理,比较两组术后出血量、平均住院时间、术后并发症发生率和护理满意度.结果:观察组患者术后出血量为(22.16±4.58)ml,平均住院时间为(11.18±2.08)d,对照组患者术后出血量为(42.84±6.91)ml,平均住院时间为(15.31±3.27)d,两组数据比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的35.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为95.00%,明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对性护理干预可有效降低甲状腺手术患者并发症的发生率,患者术后恢复较快且患者护理满意率高,可与患者建立良好护患关系,具有推广应用价值.
作者：李晓玲 刊期： 2016年第06期
目的:观察和对比分析急性卒中者的院前急救效果,旨在提高救治成功率.方法:随机抽取给予院前急救措施的86例急性卒中者作为观察组,另外再随机抽取85例未实施院前急救措施的急性卒中者作为对照组;对两组患者救治时间、并发症发生情况以及预后进行观察和对比.结果:观察组急救开始时间、院内救治时间以及转往神经内、神经外专科时间均较对照组短,并发症发生率(9.30%)低于对照组,恢复良好率(45.35%)高于对照组,致残率(50.00%)和死亡率(4.65%)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:院前急救有助于提高急性卒中者救治成功率.
作者：吴修宇 刊期： 2016年第06期
目的:观察佐剂关节炎大鼠环氧化酶-2(COX-2)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(AKT)的表达,以及其与白细胞介素-6(IL-6)、大鼠白细胞介素-10(IL-10)、血管内皮生长因子(VEGF)细胞因子的关系.方法:将20只大鼠适应性喂养1周后,随机分为正常对照组(NC组)、模型对照组(MC组),每组10只.MC组每只大鼠右后足趾皮内注射弗氏完全佐剂0.1 ml,复制佐剂关节炎大鼠模型,NC组每只大鼠右后足趾皮内注射蒸馏水0.1 ml,两组均给药18 d.结果:与NC组比较,MC组足肿胀率、关节炎指数均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);MC组的IL-6、VEGF指标也均明显升高,而IL-10指标明显下降升高,差异均有统计学意义(P<0.01);MC组的COX-2、PI3K、AKT指标均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);MC组大鼠COX-2与IL-6、VEGF呈正相关,与IL-10呈负相关;PI3K与IL-6、VEGF呈正相关,与IL-10呈负相关;AKT与IL-6、VEGF呈正相关.结论:COX-2、PI3K、AKT与IL-6、IL-10、VEGF细胞因子密切相关.
作者：范为民；李艳；俞志超；叶玲梅 刊期： 2016年第06期
目的:探讨去氧孕烯炔雌醇片治疗功能性子宫出血的临床疗效.方法:选取2013年2月-2015年6月笔者所在医院收治的功能性子宫出血患者80例,将其随机分成两组,每组患者40例,观察组患者采用去氧孕烯炔雌醇片治疗,而对照组患者采用己烯雌酚治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的总有效率高于对照组,且控制止血时间以及完全止血时间比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05).但是两组患者恶心、头晕、胃部不适以及皮疹等不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对功能性子宫出血患者采取去氧孕烯炔雌醇片治疗,可以提高患者的治疗有效率,缩短控制止血与完全止血时间,治疗效果明显,值得临床推广.
作者：马艳春 刊期： 2016年第06期
目的:观察帕金森病患者神经刺激器的使用时间,并评估更换神经刺激器后对帕金森病的临床疗效.方法:选取2012年1月-2015年8月在笔者所在科进行更换植入性脉冲发生器的帕金森病患者39例.统计神经刺激器的使用时间,并在术前、术后1 d采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)进行评估.结果:神经刺激器的平均使用时间为(1375.7±237.0)d,其中单通道(1210.3±259.6)d,双通道(1462.6±236.4)d.UPDRS运动评分术后比术前明显降低(P<0.05).结论:神经刺激器平均使用寿命与厂家的指导时间基本符合.更换神经刺激器后,脑深部电刺激仍能有效改善帕金森病患者的症状.
作者：温超；李强；陈宝友；李建国 刊期： 2016年第06期
目的:观察高血压脑卒中患者临床康复治疗效果.方法:选取2013年10月-2015年6月笔者所在医院接收高血压脑卒中患者150例作为调查对象,根据治疗方法不同,将所有患者分为对照组(n=70)和研究组(n=80).对照组患者行左旋氨氯地平药物疗法,研究组患者行左旋氨氯地平+尼莫地平药物疗法,并给予患者穴位按摩疗法、运动指导等综合性治疗,治疗结束后,评定两组治疗效果和不良事件发生情况.结果:研究组患者临床收缩压、舒张压、运动功能等指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者临床不良事件发生率为2.5%,明显少于对照组的12.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床给予高血压脑卒中疾病患者中西医疗法作用明显,可改善血压指标,降低不良心脑血管事件发生率,值得应用.
作者：张华德 刊期： 2016年第06期
目的:探讨心肌酶谱、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞计数(WBC)联合检测应用于手足口病(HFMD)的临床诊断效果,评价其价值.方法:选取2012年7月-2014年5月收治的200例HFMD患儿,按疾病类型不同分为重型HFMD组(n=100)和轻型HFMD组(n=100),另取同期健康体检儿童100例作为对照组,观察比较三组的心肌酶谱、hs-CRP、WBC计数.结果:轻型HFMD组的CK-MB、CK、α-HBDH、LDH、AST等心肌酶谱及hs-CRP、WBC计数阳性率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重型HFMD组的CK-MB、CK、α-HBDH、LDH、AST等心肌酶谱及hs-CRP、WBC计数阳性率均显著高于轻型HFMD组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用心肌酶谱、超敏C反应蛋白和白细胞计数联合检测手足口病患儿,可为临床诊疗、病情监测、判断预后提供科学依据.
作者：沈镇文 刊期： 2016年第06期
目的:对解剖钢板内固定术治疗股骨髁部骨折的临床疗效进行分析.方法:选择2010年1月-2013年1月笔者所在医院收治的股骨髁部骨折患者56例,根据治疗方法不同分为两组,每组28例.对照组患者实施普通钢板内固定术治疗,试验组患者实施解剖钢板内固定术治疗,对两组患者的手术治疗效果与并发症情况进行分析比较.结果:试验组患者治疗总优良率、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间等指标均明显优于对照组,且试验组近期并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:解剖钢板内固定术治疗股骨髁部骨折的疗效确切、创伤小、恢复快、并发症少,值得选择.
作者：邓伟 刊期： 2016年第06期
目的:探讨老年髋部骨折的临床手术治疗方法.方法:收集2013年12月-2014年6月笔者所在医院诊断为股骨颈骨折的老年患者,对照组接受DHS术,研究组接受PFN术.对比(1)研究组与对照组手术时间、出血量、术后引流量;(2)研究组和对照组术后1年髋关节Harris评分;(3)研究组与对照组骨折愈合期间并发症发生情况.结果:(1)研究组手术时间、出血量、术后引流量分别为(76.5±12.7)min、(156.4±68.4)ml、(147.6±36.8)ml;对照组分别为(82.4±11.4)min、(254.6±59.7)ml、(213.6±27.5)ml,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).(2)研究组与对照组术后1年Harris评分分别为(75.6±8.9)分、(68.5±4.5)分,差异有统计学意义(P<0.05).(3)研究组与对照组骨折愈合期间并发症(髋关节内翻、内固定断裂、股骨头坏死、肢体缩短)发生率结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:本次研究认为相对于DHS,PFN优势为手术时间短,损伤少,术后并发症发生率低,对治疗老年性髋部骨折疗效肯定.
作者：阳辉 刊期： 2016年第06期
目的:探究输尿管中上段结石并肾重度积水应用输尿管镜联合肾微造瘘顺行灌注下钬激光碎石术治疗的临床效果.方法:选取2013年4月-2015年1月笔者所在医院接收的输尿管中上段结石并肾重度积水患者80例,按治疗方法不同,分为对照组与试验组,各40例.对照组应用输尿管镜下碎石,试验组应用输尿管镜联合肾微造瘘顺行灌注下钬激光碎石,观察比较两组患者的结石清除率及并发症发生情况.结果:试验组结石清除率为95.0%,明显高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为2.5%,明显低于对照组的17.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用输尿管镜联合肾微造瘘顺行灌注下钬激光碎石术治疗患侧肾重度积水的输尿管中上段结石,疗效显著,相较于单用输尿管镜下钬激光碎石,可提高结石清除率,减少并发症发生.
作者：陈杲 刊期： 2016年第06期
目的:观察卡前列素氨丁三醇注射液联合子宫动脉结扎术预防双胎妊娠剖宫产产后出血的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,将双胎妊娠剖宫产手术分娩的孕妇分为观察组和对照组,其中观察组27例,对照组23例.观察组胎儿娩出后子宫肌注卡前列素氨丁三醇注射液,同时行子宫动脉结扎术;对照组:胎儿娩出后子宫肌注缩宫素及静注缩宫素,比较两组术中、术后2 h、术后24 h出血量及产后出血发生率.结果:观察组术中、术后2 h及24 h出血量分别为(248.81±43.71)ml、(337.78±48.46)ml、(502.30±149.29)ml,明显少于对照组的(331.96±59.06)ml、(440.22±58.82)ml、(772.39±170.07)ml,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组产后出血量>1000 ml的2例(7.40%),对照组产后出血量>1000 ml的7例(30.43%),观察组产后出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:双胎妊娠剖宫产预防性使用卡前列素氨丁三醇注射液并联合子宫动脉结扎术可明显降低产后出血的发生.
作者：李春英；冯书梅 刊期： 2016年第06期
目的:评价综合性护理干预措施对脑出血患者不良情绪、治疗依从性及并发症的影响.方法:选择笔者所在医院2013年7月-2015年6月收治的急性脑出血患者110例,随机分为干预组和对照组,每组55例.在常规药物治疗的基础上,对照组采用常规护理措施,干预组实施综合护理干预措施,分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组患者干预前后不良情绪,比较两组治疗依从性以及并发症发生率.结果:治疗前,两组SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组SAS、SDS评分均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预组治疗依从性显著高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对脑出血患者实施综合护理干预措施可以显著改善患者的不良情绪,提高患者的治疗依从性,降低并发症发生率,值得进行大力的推广和应用.
作者：叶凤仙 刊期： 2016年第06期
目的:为了进一步提高创伤性颅脑损伤患者的治疗效果,分析和探讨治疗过程中亚低温治疗的价值和意义.方法:按照随机数字表的方法选取60例于2010年7月-2015年7月在笔者所在医院治疗的创伤性颅脑损伤患者作为观察资料,将其分为观察组和对照组各30例,其中观察组患者选取亚低温治疗,而对照组患者选取开颅手术治疗,遵照格拉斯哥预后评分(GOS)进行治疗效果判定.结果:观察组总有效率为70.00%,植物人及死亡率为30.00%,对照组总有效率为46.67%,植物人及死亡率为53.33%,观察组疗效优于对照组(P<0.05).结论:对于创伤性颅脑损伤的患者在治疗的过程中选取亚低温方案治疗,能够取得很好的治疗效果,减少不良事件的发生率,值得临床应用.
作者：朱兴 刊期： 2016年第06期
目的:分析新鲜土豆片外敷治疗静脉炎的临床护理方法.方法:采用奇偶数字法将在笔者所在科接受治疗的88例静脉炎患者平均分成研究组和一般组,均对两组实施新鲜土豆片外敷治疗,予以一般组常规护理,研究组在常规护理的基础上给予护理干预.结果:研究组患者各项临床症状的消失时间均早于一般组患者(P<0.05),实施护理前两组患者的GQOLI-74问卷(生活质量综合评定问卷)评分比较差异无统计学意义(t=0.474,P>0.05),实施护理后研究组患者的GQOLI-74问卷评分明显高于一般组(t=5.185,P<0.05),护理满意度为90.9%,与一般组患者的70.5%比较差异有统计学意义(X2=5.906,P<0.05).结论:对采用新鲜土豆片外敷治疗的静脉炎患者实施护理干预,可有效缩短患者病程,提高患者生活质量.
作者：吕海燕 刊期： 2016年第06期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
