邓伟
目的:观察佐剂关节炎大鼠环氧化酶-2(COX-2)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(AKT)的表达,以及其与白细胞介素-6(IL-6)、大鼠白细胞介素-10(IL-10)、血管内皮生长因子(VEGF)细胞因子的关系.方法:将20只大鼠适应性喂养1周后,随机分为正常对照组(NC组)、模型对照组(MC组),每组10只.MC组每只大鼠右后足趾皮内注射弗氏完全佐剂0.1 ml,复制佐剂关节炎大鼠模型,NC组每只大鼠右后足趾皮内注射蒸馏水0.1 ml,两组均给药18 d.结果:与NC组比较,MC组足肿胀率、关节炎指数均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);MC组的IL-6、VEGF指标也均明显升高,而IL-10指标明显下降升高,差异均有统计学意义(P<0.01);MC组的COX-2、PI3K、AKT指标均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);MC组大鼠COX-2与IL-6、VEGF呈正相关,与IL-10呈负相关;PI3K与IL-6、VEGF呈正相关,与IL-10呈负相关;AKT与IL-6、VEGF呈正相关.结论:COX-2、PI3K、AKT与IL-6、IL-10、VEGF细胞因子密切相关.
作者:范为民;李艳;俞志超;叶玲梅 刊期: 2016年第06期
目的:分析和了解药物性肝损伤的临床特点.方法:采取回顾性研究的方式,分析2006年1月-2015年2月笔者所在医院门诊或住院的76例患者的一般情况、临床表现、肝损伤类型、使用药物类型和给药途径、发生时间、治疗方法和结局等资料.结果:本组76例患者中,男女比例为0.85:1,平均年龄(45.27±9.16)岁,以51~60岁居多(23例,30.26%).多以乏力为首发症状,其他临床表现包括纳差、恶心呕吐、腹泻、皮肤瘙痒、发热、关节痛等,部分患者未出现明显的临床表现.由中草药和中成药引起的药物性肝损伤为常见,其次为抗结核药物、非甾体类解热镇痛药物、抗生素等,以口服用药为主.出现时间为用药后1 d~4年,多在4周内出现.患者确诊后均给予对症支持处理,其中治愈45例(59.21%)、好转22例(28.95%)、自动出院8例(10.53%)、死亡1例(1.32%).结论:药物性肝损伤较常见,其临床表现缺乏特异性、多为隐匿发病,容易导致漏诊误诊,治疗上应采取综合处理措施,多数患者预后良好.
作者:缪金明 刊期: 2016年第06期
目的:分析对新生血管性青光眼患者实施护理干预后遵医依从性的影响.方法:收集2014年4月-2015年4月笔者所在医院收治的新生血管性青光眼患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组采用常规护理方式,观察组采用护理干预方式,比较两组护理方式对新生血管性青光眼患者遵医依从性的影响.结果:观察组患者的遵医依从性和生存质量均明显高于对照组患者,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对新生血管青光眼患者实施护理干预,能够提高患者的遵医依从性和生存质量.
作者:董媛珍 刊期: 2016年第06期
目的:对解剖钢板内固定术治疗股骨髁部骨折的临床疗效进行分析.方法:选择2010年1月-2013年1月笔者所在医院收治的股骨髁部骨折患者56例,根据治疗方法不同分为两组,每组28例.对照组患者实施普通钢板内固定术治疗,试验组患者实施解剖钢板内固定术治疗,对两组患者的手术治疗效果与并发症情况进行分析比较.结果:试验组患者治疗总优良率、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间等指标均明显优于对照组,且试验组近期并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:解剖钢板内固定术治疗股骨髁部骨折的疗效确切、创伤小、恢复快、并发症少,值得选择.
作者:邓伟 刊期: 2016年第06期
按照国家标准GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用如下:(1)样本的算术平均数用英文小写x- (中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s;(3)标准误用英文小写Sx ;(4)t检验用英文小写t;(5)F检验用英文大写F;(6)卡方检验用希文小写X2;(7)相关系数用英文小写r;(8)自由度用希文小写μ;(9)概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值,如t值、X2值、q值等).以上符号均用斜体.
作者: 刊期: 2016年第06期
目的:分析急性病毒性脑炎继发性癫痫的临床表现,为临床诊断和治疗提供依据.方法:回顾性分析2013年2月-2015年2月笔者所在医院收治的20例急性病毒性脑炎继发性癫痫患者的临床资料,并分析同期20例急性病毒脑炎未伴癫痫患者的临床资料,比较两组患者的临床表现、影像学特征及脑电图.结果:20例急性病毒性脑炎继发性癫痫患者中,17例影像学异常,异常率为85.0%,全面发作8例(40.0%),单纯部分发作4例(20.0%),复杂部分发作3例(15.0%),部分继发全面发作3例(15.0%),癫痫持续状态2例(10.0%).治疗后痊愈18例.结论:急性病毒性脑炎对大脑皮质造成损伤后,容易导致继发癫痫的发生,影像学检查脑皮质的额叶、颞叶皮质受累,脑电图检查表现为中度和重度异常患者,容易发生癫痫.及时进行影像学检查能够为临床的治疗提供依据.
作者:陈以丽 刊期: 2016年第06期
目的:探讨极低出生体重儿(VLBWI)的发生原因、并发症及预后.方法:将83例VLBWI按照孕周不同分为≤32周组(n=32)与>32周组(n=51);按出生时体重不同分为≤1250 g组(n=20)与>1250 g组(n=63),分析VLBWI的发生原因、并发症及预后.结果:≤32周组VLBWI感染、NRDS发生率均明显高于>32周组,预后也明显较差(P<0.05).≤1250 g组呼吸暂停、感染、NRDS、低体温发生率均明显高于>1250 g组,预后也明显较差(P<0.05).结论:VLBWI的发生原因较多,VLBWI胎龄越小、体重越轻,发生并发症的概率越高、预后越差.需加强各种并发症的防治,以提高VLBWI生存率及生存质量.
作者:陈梅芳 刊期: 2016年第06期
目的:研究显微镜下经鼻蝶窦入路行垂体瘤切除手术疗效及安全性.方法:选取笔者所在医院收治的44例垂体瘤患者,对其进行显微镜下经鼻蝶窦入路肿瘤切除手术.观察治疗效果、并发症以及相关激素水平变化.结果:显微镜下手术治疗泌乳素腺瘤有效率为94.44%;治疗生长激素腺瘤有效率为92.86%;治疗皮质激素腺瘤的有效率为85.71%;治疗无功能腺瘤有效率为80.00%.手术后泌乳素腺瘤患者的泌乳素水平显著降低,生长激素腺瘤患者的生长激素水平显著降低.44例垂体瘤患者手术后有3例(6.82%)并发症.结论:对垂体瘤患者进行显微镜下经鼻蝶窦入路的垂体瘤切除手术可以有效治疗患者病症,改善患者激素水平,减少患者术后并发症.
作者:杨正东 刊期: 2016年第06期
目的:探讨综合治疗方法在局部晚期非小细胞肺癌患者临床治疗过程中的应用效果.方法:选取2012年8月-2015年3月笔者所在医院收治的局部晚期非小细胞肺癌患者100例,随机均匀分成两组,对照组患者主要进行常规药物治疗,观察组患者在常规治疗基础上进行NP化疗,研究比较两组患者临床治疗有效情况.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,观察组临床不良反应发生率明显低于对照组,观察组临床生存期明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:局部晚期非小细胞肺癌综合治疗的临床效果相对显著.
作者:阮丽萍 刊期: 2016年第06期
目的:探讨综合护理干预对酒精性脂肪肝患者的治疗效果及依从性的影响.方法:随机选取在笔者所在医院治疗的70例酒精性脂肪肝患者,将其分为观察组(35例)和对照组(35例).观察组患者进行综合护理干预,对照组患者进行常规护理干预.观察比较两组患者的肝功能指标变化及治疗依从性.结果:干预前两组患者的各项肝功能指标(AST、ALT、TBIL/GGT)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者的各项肝功能指标均显著低于对照组(P<0.05).观察组患者的遵医效果显著优于对照组(P<0.05).结论:对酒精性脂肪肝患者进行综合护理干预能显著改善其肝功能,提高其治疗依从性,值得临床推广.
作者:袁玉萍 刊期: 2016年第06期
目的:评价综合性护理干预措施对脑出血患者不良情绪、治疗依从性及并发症的影响.方法:选择笔者所在医院2013年7月-2015年6月收治的急性脑出血患者110例,随机分为干预组和对照组,每组55例.在常规药物治疗的基础上,对照组采用常规护理措施,干预组实施综合护理干预措施,分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组患者干预前后不良情绪,比较两组治疗依从性以及并发症发生率.结果:治疗前,两组SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组SAS、SDS评分均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预组治疗依从性显著高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对脑出血患者实施综合护理干预措施可以显著改善患者的不良情绪,提高患者的治疗依从性,降低并发症发生率,值得进行大力的推广和应用.
作者:叶凤仙 刊期: 2016年第06期
目的:观察重组人白介素对老年人血液肿瘤化疗后血小板减少的临床疗效及药物反应.方法:70例化疗后血小板减少的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在化疗第2周后注射重组人白介素-11,1.5 mg/次,1次/d,连续用药7 d,后隔日一次,用2周停药;对照组不给予重组人白介素治疗.结果:治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组主要不良反应有头身关节酸痛、发热无力、恶心呕吐、注射部位红肿疼痛.结论:重组人白介素对老年人血液肿瘤化疗后血小板减少疗效显著,且不良反应可以耐受,临床可以推广应用.
作者:刘志勇 刊期: 2016年第06期
目的:探讨健康教育在脑出血患者中的护理效果.方法:选取2012年6月-2014年6月在笔者所在医院诊治的80例脑出血患者资料进行分析,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,各40例.对照组采用常规方法护理,试验组实施健康教育,比较两组护理效果.结果:护理前,两组患者神经功能评分及巴氏指数评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者神经功能评分及巴氏指数评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组神经功能评分显著低于对照组(P<0.05),巴氏指数评分显著高于对照组(P<0.05);护理后,试验组意识水平、四肢肌力、护理质量满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论:脑出血患者治疗过程中实施健康教育效果理想,能够提高患者对疾病的认知程度,改善神经功能,提高护理满意程度,值得推广应用.
作者:陈红斌 刊期: 2016年第06期
目的:分析膝关节镜手术给予小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉的效果.方法:选取2012年5月-2015年5月笔者所在医院收治的实施关节镜手术并术中实施腰硬联合麻醉的患者96例,依照随机数字表法分为研究组和对照组,每组48例.两组均实施腰硬联合麻醉,对照组取浓度0.5%罗哌卡因3 ml实施导管内缓慢推注,若麻醉效果不理想,每15分钟可追加注射0.5%罗哌卡因5 ml,直至手术结束.研究组诱导及追加注射药物及药物体积同对照组,但浓度减半,即应用罗哌卡因浓度为0.25%.对比两组麻醉阻滞效果、麻醉恢复效果、全程生命体征变化及麻醉不良反应.结果:研究组感觉阻滞起效及维持时间、平面固定时间、运动阻滞起效及维持时间、麻醉起效期间处于改良Bromage评分的各分级时间与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).研究组感觉及运动阻滞恢复时间均显著快于对照组(P<0.05).两组治疗前心率及平均动脉压比较差异均无统计学意义(P>0.05),研究组治疗全程心率及呼吸均保持稳定(P>0.05).对照组心率在麻醉5 min、10 min、手术完成时均显著下降(P<0.05),平均动脉压在麻醉5 min及10 min时均显著下降(P<0.05),手术完成时与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组不良反应率为14.58%,显著低于对照组的47.92%(P<0.05).结论:膝关节镜手术给予小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉其麻醉效果同正常剂量,能稳定术中血流动力学水平及生命体征,更能促进麻醉阻滞恢复,降低麻醉剂不良反应.
作者:王盛明;周渊 刊期: 2016年第06期
目的:对比分析利福喷丁与利福平治疗初治肺结核的临床疗效.方法:病例资料来源于2014年2月-2015年6月笔者所在医院收治的66例初治肺结核患者,随机将其分为对照组和研究组,各33例.对照组采取利福平治疗,研究组采用利福喷丁治疗,对两组的临床疗效、满意度、症状消失时间、住院时间及不良反应发生情况进行比较.结果:研究组治疗总有效率为93.9%,显著高于对照组的75.8%(P<0.05);研究组满意度明显高于对照组(P<0.05);治疗后患者的症状消失时间和住院时间均显著低于对照组(P<0.05);不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:相比于利福平,利福喷丁治疗初治肺结核临床疗效更显著,血药浓度更稳定,不良反应少,有利于肺结核患者早日康复,值得临床借鉴.
作者:张礼营 刊期: 2016年第06期
目的:分析外科手术后急性肾损伤早期进行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的效果.方法:选取2011年4月-2015年3月笔者所在医院收治的72例外科手术后急性肾损伤患者,随机分为对照组和试验组,各36例.对照组患者接受强化利尿治疗,试验组患者早期进行CRRT治疗,对比两组患者治疗12 h后尿量、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等肾功能指标的变化和预后情况.结果:两组患者治疗后12 h,尿量增加,BUN、Scr均降低,其中试验组患者各指标改善幅度均明显大于对照组;试验组患者SAPSⅡ预后评分明显低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者出现1例出血,经处理后好转.结论:外科手术后急性肾损伤早期进行CRRT治疗可迅速改善肾功能,对预后有益,可将其作为外科手术后急性肾损伤治疗的有效方案推广应用.
作者:王清 刊期: 2016年第06期
目的:探讨七氟醚在小儿麻醉中的应用效果.方法:本研究选取2012年4月-2013年4月笔者所在医院收治的110例进行短小手术的小儿作为研究对象,将110例患儿随机分为对照组和观察组,每组各55例,对照组患儿采用异丙酚与氯胺酮进行麻醉,观察组患儿采用异丙酚与七氟醚进行麻醉,对比两种麻醉方法的临床效果.结果:对照组患儿术中的MBP及HR较诱导前明显提高(P<0.05),观察组患儿的MBP及HR无明显变化.与对照组相比,观察组患儿的睁眼、定向力恢复、安全离开手术室的时间均明显短(P<0.05).观察组患儿的不良反应发生率为3.6%,较对照组的16.4%明显低(P<0.05).结论:七氟醚应用于小儿麻醉中具有良好效果,值得推荐.
作者:羊翀 刊期: 2016年第06期
目的:分析银杏叶提取物注射液对肺癌化疗患者血液高凝状态的影响.方法:选取2013年6月-2015年2月笔者所在医院收治的69例肺癌化疗患者,随机分为两组,化疗组患者仅行化疗干预,试验组患者在化疗同时辅以银杏叶提取物注射液,对比分析两组患者临床疗效和血液黏度状态.结果:治疗后,试验组患者病情改善率和病情稳定率与化疗组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者全血黏度、血浆黏度均较治疗前有显著改善,且试验组改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:银杏叶提取物注射液结合化疗,治疗肺癌患者临床治疗效果明显,且有助于改善患者血液高凝状态.
作者:王若楠;高云芬;解俊敏 刊期: 2016年第06期
目的:分析研究尿沉渣显微镜检查在肾脏疾病诊断中应用的意义.方法:借助于显微镜,对300例新鲜尿液标本离心沉淀物做有形成分分析,对比分析尿干化学试纸法及尿沉渣镜检法的应用效果.结果:16例患者尿干化学试纸法白细胞、潜血得到阴性结果,尿沉渣镜检(白细胞或者是红细胞)结果为异常,假阴性率为5.3%;而尿干化学试纸法白细胞、潜血结果均显示为阳性,尿沉渣镜检(红细胞与白细胞)正常者有31例,假阳性率为10.3%.结论:尿沉渣镜检作为一种非侵入性的检查,在肾脏疾病的诊断及治疗中应用具有重要意义.
作者:蜂盛香 刊期: 2016年第06期
目的:研究观察益气滋阴活血方联合西药治疗糖尿病的临床效果,为糖尿病的治疗提供参考.方法:选取2013年10月-2014年6月笔者所在医院收治的70例糖尿病患者作为研究对象,随机均分为观察组(n=35)和对照组(n=35).对照组采用西药常规疗法进行治疗,观察组在西药常规疗法基础上结合益气滋阴活血方进行治疗,比较两组临床疗效及治疗前后血糖变化情况.结果:观察组总有效率为85.7%,对照组总有效率为62.9%,观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者治疗前后空腹血糖下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气滋阴活血方联合西药治疗糖尿病患者的临床效果良好,优于单纯西药常规疗法治疗,可在临床上推广.
作者:李媛 刊期: 2016年第06期