许江宾
目的:分析多层螺旋CT在诊断急性肠梗阻中的临床应用价值.方法:从笔者所在医院选取经手术病理确诊的34例急性肠梗阻患者,均行多层CT与腹部X线平片检查后回顾性分析其临床诊断资料.结果:多层螺旋CT诊断符合率97.06％明显高于X线片的67.65％,且多层螺旋CT对梗阻程度与梗阻原因的诊断准确率均明显优于X线,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:多层螺旋CT对急性肠梗阻的诊断准确率较高,有较高的诊断应用价值.
作者：余霖 刊期： 2016年第12期
目的:探讨个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响.方法:选取笔者所在医院2014年8月-2015年8月收治的106例老年高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组53例.在相同康复治疗的基础上,对照组给予基础护理,观察组给予基础护理和个体化护理,比较两组患者的血压疗效、干预前后的血压变化情况及并发症发生情况.结果:经过2个月的康复干预后,两组患者的收缩压和舒张压均明显下降,且观察组患者的收缩压和舒张压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的总有效率84.9％明显高于对照组的52.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组心律失常、脑卒中、血肌酐异常的发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),但两组心绞痛发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:个体化护理对于老年高血压患者的恢复有重要的辅助作用,可以有效减少老年患者高血压并发症的发生.
作者：刘永秀 刊期： 2016年第12期
目的:探讨硫酸镁治疗重度子痫前期患者的观察与护理.方法:回顾性分析2014年1月-2015年5月在笔者所在医院分娩的重度子痫前期患者106例,在使用硫酸镁治疗期间,均采用严密的临床观察与规范的护理措施,包括规范观察指标、适时健康教育、密切观察病情、持续心电监护、输液泵控制滴速、常规准备10％葡萄糖酸钙等.观察硫酸镁治疗的效果及副作用.结果:106例重度子痫前期患者的治疗效果满意,未发生子痫及镁中毒.结论:对于硫酸镁治疗重度子痫前期患者,通过规范的观察,严密的监护,能够达到有效治疗及预防母婴并发症的发生,安全有效,值得临床推广.
作者：高兰凤；丁玉琴；张玉华 刊期： 2016年第12期
目的:观察0～6岁门诊体检儿童维生素D营养状态.方法:选取2013年9月-2015年2月门诊进行体检的400例儿童作为研究对象,研究本地区0～6儿童维生素D营养状况.结果:不同季节体检儿童25-(OH)维生素D水平比较差异有统计学意义(P=0.01).在冬季及春季期间,儿童的维生素D平均含量与在夏季及秋季期间儿童的维生素D平均含量的差异较为明显,夏秋两季均明显高于春冬,差异均有统计学意义(P＜0.05).在年龄方面,1岁以下儿童的平均维生素D含量为(41.33±5.67)μg/L,1～4岁儿童的平均维生素D含量为(35.23±4.18) μ g/L,4～6岁儿童的平均维生素D含量为(29.64±4.91)μg/L,不同年龄段儿童的平均维生素D含量比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在日常生活当中,儿童应适量的增加户外的活动量,注重在冬季以及春季时期对维生素D进行合理补充,从而能够维持体内维生素D的正常含量.
作者：王宇；高红梅 刊期： 2016年第12期
目的:评价超声心动图在三尖瓣成形术中的应用价值.方法:将超声心动图用于118例三尖瓣关闭不全瓣膜成形患者,指导手术方式的选择并评估手术效果.结果:118例患者均成功实施三尖瓣成形术.经胸及经食道超声心动图检查方法对三尖瓣返流程度评估比较差异均无统计学意义(P＞0.05).经胸超声心动图对中度返流和重度返流的探查结果与手术探查比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而经食道超声心动图对重度返流的探查结果与手术探查比较差异有统计学意义(P＜0.05).手术后经食道超声心动图检查方法对三尖瓣返流程度评估均明显优于手术前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:经胸及经食道超声心动图具有图像显示清晰、操作方便、迅速的特点,是评价心外科三尖瓣成形手术效果的有效方法,值得在临床上推广.
作者：刘新粮；陈黔苏；胡选义；李学军 刊期： 2016年第12期
目的:研究奥美拉唑与利咽汤联合对慢性咽喉炎的临床治疗效果.方法:选择2012年1月-2014年1月门诊收治的慢性咽喉炎患者60例作为研究对象,基于患者的意愿按照不同治疗方案将其分为两组,每组30例,研究组行奥美拉唑联合利咽汤治疗,对照组行奥美拉唑治疗;分析比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:研究组临床治愈率为76.67％,总有效率为96.67％;对照组临床治愈率为40.00％,总有效率为76.67％,研究组治疗总有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组临床总不良反应发生率为10.00％低于对照组的26.67％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:奥美拉唑联合利咽汤治疗慢性咽喉炎效果优于单用奥美拉唑治疗,具有滋润咽喉、行气解郁、和胃降逆的功效,并可有效抑制、延后黏膜的损伤,值得临床推广使用.
作者：廖才东 刊期： 2016年第12期
目的:分析某煤矿煤工尘肺发病的具体特征,并提出针对性的预防、控制措施.方法:选取某煤矿2006-2015年在医院体检确诊的47 309例患者作为研究对象,研究其发病工龄、工种、作业场所粉尘浓度等与发病的关系.结果:初次诊断Ⅰ期患者多,有1062例、Ⅱ期57例、Ⅲ期35例.经过分析煤工尘肺患者工种,混合工所占比重大,占44.97％,其次为主采煤工,占19.93％.发病工龄短的是主掘进工,与其他比较差异均有统计学意义(P＜0.05).生产作业场所粉尘浓度均严重超标,掘进工作面总粉尘平均浓度、呼吸性粉尘的平均浓度均明显高于采煤工作面,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在煤矿中,尘肺发病的根本因素是煤矿作业场所粉尘浓度严重超标,其中重点人群是掘进工,应当加强对治理与监督.
作者：蒋胜兰；臧永志；蒋宇 刊期： 2016年第12期
目的:探讨超声引导下麦默通(Mammotome)微创旋切术对于BI-RADS 3级乳腺病灶早期诊治中的临床应用价值.方法:对超声诊断BI-RADS 3级的311例794个乳腺病灶进行超声引导下麦默通微创旋切,切除后的组织送病理检查.结果:所有病灶在超声引导下均被完全切除,术后病理诊断良性病灶788个(纤维腺瘤499个、导管内乳头瘤10个、乳腺病伴瘤样增生结节276个、炎性病灶3个),恶性病变6个(导管原位癌4个、黏液腺癌2个),恶性率为0.76％(6/794).随访3～6个月均无病灶复发.结论:应用超声引导下麦默通微创旋切术是BI-RADS 3级乳腺病变早期诊治的首选,可用于早期乳腺癌筛查,对于恶性病灶能及时明确诊断.
作者：石春艳；沈祥 刊期： 2016年第12期
目的:探讨老年慢性心力衰竭的诱因、临床特点,以提高疾病的诊断和治疗水平.方法:对笔者所在医院收治的68例慢性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性总结分析.结果:在68例慢性心衰患者中,治疗过程中均应用利尿剂、ACEI或ARB类药物45例(66.2％),β受体阻滞剂33例(48.5％).所选病例经积极合理的治疗与护理,其中63例病情好转,心功能改善,生活质量提高,其中显效44例(64.7％),有效19例(27.9％),总有效率为92.6％;无效4例(5.9％),死亡1例(1.5％).结论:老年慢性心力衰竭患者症状多样和不典型,诊断和治疗比较棘手.工作中加强对老年心衰特点的认识,早发现、早诊断,做到临床指南和个体化治疗相结合,能够降低老年慢性心衰患者的病死率,提高生存质量,改善预后.
作者：王丽峰 刊期： 2016年第12期
目的:研究缩宫素不同给药途径对剖宫产患者血流动力学的影响.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级子宫下段剖宫产产妇80例,随机分为两组,每组40例.A组产妇胎儿娩出后即刻子宫体注射缩宫素5U并持续静脉滴注缩宫素10 U/h,共2h;B组产妇胎儿娩出后即刻静脉注射缩宫素5U并持续静脉滴注缩宫素10 U/h,共2h.同时监测心电图(ECG)、无创血压(NBP)、脉搏氧饱和度(SPO2),记录术中出现恶心呕吐、寒战等不良反应的次数,观察并记录术中加用缩宫素后即刻、30 s、2 min、5 min的平均动脉压(MAP)及心率(Pulse)变化.结果:与A组比较,B组产妇平均动脉压(MAP)下降、心率(Pulse)增快明显,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);B组恶心呕吐、寒战等不良反应发生率较A组高(P＜0.05).结论:剖宫产手术中,子宫体注射缩宫素加持续静脉输入对剖宫产产妇血流动力学影响小且不良反应发生率低.
作者：张伟娜；王世端；李大江 刊期： 2016年第12期
目的:探究皮肤恶性黑色素瘤的病理特点分析及鉴别观察.方法:回顾性观察分析5例皮肤恶性黑色素瘤患者的病理切片,光学显微镜下观察病理组织特征并进行组织特异性分析,随后对不同恶性黑色素瘤类型进行分类,并采用免疫组化法对S-100、HMB-45、Melan-A、CK、Ki67进行分析.结果:5例皮肤恶性黑色素瘤患者共有4种类型,其中小细胞性恶性黑色素瘤1例,表浅扩散型恶性黑色素瘤1例,结节性恶性黑色素瘤2例,肢端雀斑样恶性黑色素瘤1例.经免疫组化检测,S-100在5例患者的恶性黑色素瘤标本中均为阳性,阳性率100％,而HMB-45、Melan-A均有4例阳性,阳性率80％.CK在5例患者均为阴性,Ki67阳性率为5％～35％.结论:临床上恶性黑色素瘤尚无有效的治疗方案,早期的发现有助于延长患者的存活时间,掌握典型和非典型的恶性黑色素瘤特点,有助于临床治疗和患者预后.
作者：徐国新 刊期： 2016年第12期
目的:研究分析依达拉奉对脑出血患者术后神经功能的影响.方法:选择2008年5月20日-2013年5月20日期间来笔者所在医院接受治疗的40例脑出血手术患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为依达拉奉组和常规组,每组20例.脑出血手术后,常规组患者给予常规治疗,依达拉奉组患者在常规治疗的基础上联合依达拉奉治疗.比较两组患者的临床治疗效果及治疗前后神经功能的改善情况.结果:治疗后,依达拉奉组患者的治疗总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗7d及14d后,依达拉奉组患者的NIHSS评分均显著低于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:脑出血患者术后在常规治疗的基础上加用依达拉奉能够在一定程度上改善患者生活质量,具有较好的临床疗效,值得在临床上进行大范围的推广.
作者：张重军 刊期： 2016年第12期
目的:探讨口腔颌面创伤骨折的临床治疗.方法:选取笔者所在医院2014年9月-2015年9月接受治疗的口腔颌面部骨折患者90例.所有患者均接受常规治疗,依据患者的骨折部位,给予患者相应的复位及固定方法,观察临床治疗效果.结果:所有患者均于受伤后30 min～72 h接受针对性治疗,术后所有患者骨折部位均Ⅰ期愈合,总有效率为96.7％,并发症发生率为2.2％.结论:对于口腔颌面刨伤骨折患者应依据患者的骨折部位选择合适的治疗方法,对其骨折部位及时进行复位与固定,能够保障恢复正常的面部形态,提升患者的生活质量,值得临床推广.
作者：苏娅 刊期： 2016年第12期
目的:探讨腹腔镜下子宫切除与开腹子宫切除的临床疗效对比,进一步指导临床.方法:选取笔者所在医院2010年1月-2014年12月收治的择期行全子宫切除术患者300例,按照随机对照的原则将其分为腹腔镜组与开腹组,每组各150例.对比分析两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及术后并发症等指标.结果:腹腔镜组的手术时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组,差异均有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组的术后切口感染、术后发热、排尿排便异常及盆腔粘连发生率均明显低于开腹组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下行子宫全切术具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,是一种安全可行的手术方式,值得临床推广应用.
作者：罗艳芳 刊期： 2016年第12期
目的:探究复发性口腔溃疡的科学临床治疗方式.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2015年1月收治的复发性口腔溃疡患者122例,依照随机方式将其分为常规组与研究组,每组61例.常规组应用西瓜霜喷剂治疗,研究组采用康复新液治疗.对比观察两组患者的治疗效果、复发率及疼痛度.结果:研究组治疗有效率(98.36％)高于常规组(86.89％);研究组复发率(32.79％)低于常规组(63.93％);研究组疼痛指数为(5.7±1.6)分,低于常规组的(9.5±2.5)分,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对复发性口腔溃疡患者应用康复新液治疗可获取较好效果,改善临床症状,促进患者身体的尽快康复痊愈.
作者：李巧莉 刊期： 2016年第12期
目的:总结中西医结合治疗急性盆腔炎的诊疗体会,以便更好地应用于临床实践.方法:笔者所在医院2014年8月-2015年4月共收治急性盆腔炎患者56例,均采用中西医结合疗法,由此进行诊断观察,并验证治疗效果.结果:56例患者均经过14d的治疗后,痊愈53例,痊愈率为94.6％.结论:中西医结合治疗急性盆腔炎,通过调整机体平衡、清热解毒、行气止痛,疗效确切,优于单纯常规西医疗法,能够显著改善患者的中医症候,缩短临床症状消失时间,诊疗效果满意,是治疗急性盆腔炎的有效方法.
作者：王淑华；王晓伟 刊期： 2016年第12期
目的:探讨血清和胸水腺苷脱氨酶(ADA)检测在胸腔积液鉴别诊断中的价值.方法:选取笔者所在医院2011年1月-2014年6月收治的73例胸腔积液患者,其中52例结核性胸腔积液患者作为结核组,21例癌性胸腔积液患者作为癌性组,所有患者均进行胸水ADA的定量分析,并进行统计学分析.结果:结核组的胸水ADA值为(48.6±15.8)U/L,明显高于癌性组的(11.5±6.2)U/L,差异有统计学意义(t=10.408,P=0.000).当ADA≥20 U/L时,结核组的阳性率为94.2％;癌性组阳性率为14.3％,高值为24.5 U/L.结论:胸水ADA是鉴别结核性胸腔积液与癌性胸腔积液的良好指标.
作者：蒙是升；许光辉；龙妍帆 刊期： 2016年第12期
目的:探析新辅助化疗在局部晚期非小细胞肺癌外科手术的应用价值.方法:选取2013年3月-2015年4月笔者所在医院收治的124例局部晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,按照随机分配原则将其分为对照组和观察组,每组62例.对照组给予直接手术治疗,观察组给予新辅助化疗后再行手术治疗,对比分析两组患者的切除有效率、手术时间、术中出血量及术后生存质量.结果:观察组的手术切除有效率为91.93％,明显高于对照组的69.35％,手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组术后半年、1年、3年的生存质量评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:新辅助化疗在局部晚期非小细胞肺癌外科手术中具有极其重要的临床价值,可提高患者手术切除率,缩短手术时间,减少术中出血量,提高患者术后生存质量,具有临床应用和推广价值.
作者：梅加林；殷德福；高飞；林涛；李翠香；陈磊 刊期： 2016年第12期
目的:研究品管圈在提升儿科护士静脉穿刺心理素质水平的作用.方法:选择笔者所在医院2015年2-7月儿科门诊接受的患儿75例作为研究对象,成立品管圈组,分析静脉穿刺失败事件的原因,并应用品管圈活动改善护士静脉穿刺心理素质.结果:品管圈活动改善对策实施后,护理人员的一次穿刺成功率明显高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).家长对护士静脉穿刺技术和沟通均较满意;改善措施实施后,影响护士心理素质4个方面的结构比均下降;95.87％的护理人员表示,进行静脉穿刺操作时情绪稳定,给患儿进行静脉穿刺的信心增强,能够更加自然、顺畅地与患儿和患儿家长沟通.结论:应用品管圈活动能够有效提升儿科护士静脉穿刺心理素质水平.
作者：陈丽君；郑文娟 刊期： 2016年第12期
目的:探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术对妊娠结局的影响.方法:选取2008年2月-2013年10月在笔者所在医院收治的120例妊娠并子宫肌瘤产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者单纯实施剖宫产术,观察组在实施剖宫产术的基础上,同时实施子宫肌瘤剔除术,并对两组患者的手术情况、术后并发症及围生儿情况进行比较.结果:观察组患者的手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在术中出血量、术后肛门排气时间、产后24 h出血量、住院时间、术后并发症发生率及围生儿情况等方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:对于妊娠合并子宫肌瘤的孕妇,同时行剖宫产术与子宫肌瘤剔除术并不会增加患者及新生儿损伤.
作者：刘倩 刊期： 2016年第12期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
