JOHN·A·BAVARO;张铎
我们从医院病人住院时间入手,分析医院平均住院日降低的各种情况以及缩短平均住院的内在关键,旨在遵循病人住院时间的客观规律,制定医院、科室及病种的平均住院日,剔除人为或假象因素对平均住院日的影响,确保平均住院日指标的真实性.
作者:胡德奎;董军;高筠;代伟;熊巨全 刊期: 2000年第06期
循证医学要求临床工作者必须清楚各种诊疗手段是否有证据,以及证据的力度如何,这是循证医学的精髓所在.要规范临床工作和立足于新的科学研究发现去开发新的诊治手段,都需要循证医学作指导.
作者:屈会起;张金钟;邱明才 刊期: 2000年第06期
当危重病人推进急诊室时,此刻病人生的欲望,家属们忐忑不安的心情交织在一起,他们把一丝生的希望倾注在医务人员身上,分诊护士便是第一位进入心理沟通的角色.因此,急诊护士必须及时地与病人及家属进行心理沟通.
作者:高春兰 刊期: 2000年第06期
目的 为了使病人的意见和建议更具针对性,促进医院进入良性循环轨道.方法 为了便于病人对住院、内外妇儿等急诊科室、医技科室、各类药房、挂号与收费处、后勤等处的不同需求反映其意见与建议设计的调查表进行不定期的调查.结果 行风建设与医疗等业务工作纳入了同布置、同检查、同评比的轨道,全程优质服务和创建文明行业活动不断深化等,病人得到了实惠,医院的竞争力增强.结论 分科满意度调查提高了医院整体竞争力和加速了两个文明建设.
作者:杨廷仁;仲伟茂;尹可华;杨爽 刊期: 2000年第06期
系统评价(Systematic Review)是循证医学研究工作的基础,系统评价的结果就是循证医学所谓的证据.
作者:屈会起;张金钟;邱明才 刊期: 2000年第06期
目的 研究影响老年高血压病ⅡⅢ期患者住院费用的因素,进行临床成本分析.方法 采用回顾性方法,依据费用严格限制和不限制将180例患者分为限制组(109例)和非限制组(72例),在疗效相同情况下,对2组间总费用和6个项目费用进行比较、分析.结果 限制组和非限制组构成比达到76%、限制组为46%,但2个组降压药的花费仅分别占其药品费的2.5%和4.1%;非限制组的处置费是限制组的10.12倍.2组住院天数无显著差异.结论 非限制组住院费用显著高于限制组,但并未缩短住院天数.相反,限制组效益-成本比明显好于非限制组.说明改革医疗保障制度势在必行.
作者:刘佳 刊期: 2000年第06期
循证医学起源于19世纪中期的拿破仑时代,是唯结果论的产物.自20世纪90年代起开始了医学发展史上的新纪元--循证医学时代.循证医学就是负责、明确、明智地利用现有的好证据来决定不同患者的诊治措施.循证医学的3个基本要素是临床医师的工作能力、有说服力的临床试验证据、患者的自身价值和愿望.循证医学是一门处于发展中的学科,发展循证医学必须重视医学的科学性和社会性.
作者:屈会起;张金钟;邱明才 刊期: 2000年第06期
计算机病案管理系统的使用,为二次开发利用病案首页信息创造了条件.
作者:刘岩;吴海舰;杨婧 刊期: 2000年第06期
制定医疗技术标准是医疗质量管理的重要依据,临床专家在参与制定医疗技术标准的过程中,必须把个人的丰富临床实践经验与临床试验研究及其系统评价形成的证据相结合,以保证医疗技术标准的先进性和科学性.
作者:林珊;屈会起;张金钟;邱明才 刊期: 2000年第06期
目的 评价煤矿截瘫患者康复期两种管理模式的效率.方法 横断面抽样调查,应用成本效果分析方法评价两种管理模式的效率.结果 集中管理的病人泌尿系感染和褥疮的年累加时间均大于分散式管理的病人.分散式管理的病人的生活质量高于集中式管理的患者.集中式管理的直接经济负担比分散式管理多2倍.分散式管理的费用主要是病人的工资和护理费,共占49.92%.分散式管理的效率是集中式管理的2.52倍,家人护理的效率分别是混合护理和非家人护理的1.97倍和1.50倍.结论 工伤截瘫患者康复期分散式管理是一种节约、高效的管理方式.
作者:邹西峰;程爱国;袁聚祥;韩向午;徐应军;王翔洲 刊期: 2000年第06期
加强中青年护理人员的思想工作是各医院都在探索的课题,现仅就此阐述几点见解.
作者:郑冬英 刊期: 2000年第06期
目的 为了解患者对健康教育的需求.方法 采用自己设计的问卷对住院1周以上的全院各科的500名患者实行不记名填写的方式进行调查.结果 478份有效问卷中:欢迎开展健康教育者占97.5%、用语言交谈方式开展教育者占86.8%、教育时间控制在15分钟内者占59.6%、选择提问解答方式占52.9%、内容选择有针对性者占47.9%、教育选在病情稳定时机者占58.6%.结论 健康教育有普遍需求,在病情稳定时开展有针对性、15分钟内、解答式教育深受欢迎.
作者:卢人玉;彭君;王小惠;周春华 刊期: 2000年第06期
在当代医学诸多分支学科竞相快速发展的背景下,循证医学尽管是一个较新的学科,但人们已经逐渐感觉到了它对医学进步的重大意义,引起了医学界的广泛注意.
作者:张金钟 刊期: 2000年第06期
科室凝聚力的强弱不仅涉及科室的兴衰,而更重要的是关系到医院的竞争力和未来,仅就此阐述几点意见.
作者:李中奇 刊期: 2000年第06期
近年来,我市医疗机构的对口帮扶工作一般都是纯业务技术上的支援.1998年,我县首次选派出一名直接参与被支援单位的行政管理(挂职).
作者:罗红阳 刊期: 2000年第06期
近20多年来,电子病案在发达国家有较多的研究和应用.而在国内有的大医院也已开始研究和试用.作者论述了电子病案在开发和应用中一是做好电子病案的建立过程及输入要求,二是阐述了使用电子病案中的分级保密管理、查阅授权、输入授权、修改授权、以及电子病案的使用范围、方式、规定、注意事项等.
作者:程巧燕 刊期: 2000年第06期
现代化的医院管理,需要现代化的病案管理.病案资料又是医院重要的信息资料之一.它不仅为医疗、教学、科研服务,同时也为医院的综合管理服务.
作者:高兴芳 刊期: 2000年第06期
目的 为了加强临床高级职称人员管理,提高医疗水平.方法 对高职称人员实施每年100分,5年500分,5年不满500分不能晋升高一级职称,提前达到500分可提前晋升高一级职称的方法进行逐年考核积分.结果 新业务新技术、杂志发表论文、会议发表论文、科研成果分别从1997年的56、138、93、5项增加到1999年的86、285、246、10项.合格人员从1998年的186名升到1999年的192名;低聘人员从1998年的5名降至1999年的3名.结论 量化积分考核促进了临床高职称人员出成果和业务上水平.
作者:朱少铭;涂汉军;余艳莉;聂磊;王晓南;金朝霞;黄群平 刊期: 2000年第06期
近几年来,我院始终把医疗质量管理作为医院的中心工作来抓,建立了有效的质量管理组织,健全了一系列医疗规章制度,完善了医疗质量监督、检查运行机制,促进了医疗质量的全面提高.
作者:胡文魁;吴伟斌 刊期: 2000年第06期
我院为中小医院,因受规模、技术水平、经济实力和内外环境等影响,使其缺乏竞争力.近年来,我们在管理中对波特低成本竞争战略作了有益的尝试,得到了一定启示.
作者:朱光君;翟树悦;杨焱 刊期: 2000年第06期